פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
5593 הודעות
5511 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

23/07/2013 | 21:18 | מאת: מיואשת..

שלום רב אשמח מאוד אם תוכל לעזור לי לשער מה יש לי,מכיוון שאני מיואשת לחלוטין ממצבי. אני בת 23,מעשנת כ 8-9 שנים קופסא ביום פלוס מינוס. בארבע שנים האחרונות בערך סובלת מקוצר נשימה רוב הזמן מהיום. יש לציין כי אני לא מתעוררת בגלל זה בלילה .. זה קורה לי רק בשעות הערות. לאחרונה זה התפתח והפך להיות קשה לא רק במנוחה אלא גם במאמץ הכי קל - כמו הליכה קלה ולא ארוכה. אני מתעייפת,הנשימה מקשה מאוד וחייבת לעצור ולנוח.. הלב דופק מהר ולוקח זמן להתאושש. בלא מאמץ גופני כלל ההרגשה היא בעיקר של קושי להכניס אוויר "מלא" לריאות.. במאמץ קל ההרגשה שפשוט "אין אוויר". עשיתי בדיקת נשיפה של תפקודי ריאות לפני שנה בערך - יצאה תקינה. עשיתי אקו לב והולטר לב שיצאו תקינים מלבד פעימה על חדרית מוקדמת בודדת. מציינת כי אני 1.61 על משקל 48,רזה עד כדי כך שכשאני שוכבת רואים את הדופק מבעד לחזה והבטן אך לא בכושר גופני בכלל כבר שנים. אני מצטערת על אורך השאלה והמידע,פשוט אף רופא לא ממש יודע להגיד לי מה זה יכול להיות.. מה היית משער שזה? מה היית ממליץ לי לבדוק או לעשות? מודה לך מאוד!

24/07/2013 | 17:24 | מאת: מיואשת..

25/07/2013 | 09:15 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

המקרה שלך מאד מורכב עליי לבדוק אותך ואת צילומייך על מנת להחליט מהי האבחנה

23/07/2013 | 07:38 | מאת: שרון

לבני נזלת ממושכת וקשיי נשימה - גילינו כי ריח חריף עולה מן הארון בחדרו והחשד לפטריה לאחר ניקוי הגינה, מהו הטיפול והבדיקות שעלי לבצע על מנת להחזירו למצבו הקודם?

23/07/2013 | 16:57 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

בן כמה בנך? במידה והוא צעיר מגיל 18 ממליץ להתייעץ עם רופא ריאות ילדים

22/07/2013 | 15:32 | מאת: ברונכה אטלקטזנר

שלום ד"ר, האם זה אופייני לחוליי ברונכיאקטזיס להרגיש הרגשה תמידית של חולי? כשנה לפני שאובחנו אצלי ברונכיאקטזיות (בערך 2007) התחלתי להרגיש הרגשה של חולי, כמו הרגשה של חום, אבל זו רק הרגשה ולא ממש חום. הרגשת החולי הפכה לתמידית. יש ימים שיותר, יש פחות, אבל היא תמיד שם, הרגשה תמידית וסטטית של חולי. האם זה אופייני? תודה רבה!

22/07/2013 | 15:37 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

לצערנו כן.אם כי תחת טיפול מתאים ניתן להרגיש טוב יותר עלייך להבדק על ידי רופא ריאות

22/07/2013 | 15:45 | מאת: ברונכה אטלקטזנר

התחלתי מעקב אצל רופא ריאות.

22/07/2013 | 07:47 | מאת: אורן

תודה רבה על תשובתך! רציתי לחדד שאלתי ולשאול האם בטוח לבקר את חולה השחפת שעדין מדבק בבית חולים בחצר בחוץ תודה מראש

23/07/2013 | 08:43 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

לאחר תחילת טיפול ניתן לשקול זאת

21/07/2013 | 19:40 | מאת: ענבל

לפני קצת יותר משנה אושפזתי בעקבות פנומטורקס ספונטני, במהלך האשפוז שמו לי נקז פעמיים, ולאחר מכן, עקב בעיות נשימה, שכנראה נבעו גם מהאסטמה, וגם משכיבה ממושכת במיטה, היו צריכים לרוקן לי את הריאה מליחה כדי שאוכל לנשום כמו שצריך. כיום אני מטופלת אצל רופא שיניים, והוא מעוניין לדעת האם יש סיכון כלשהוא, בשימוש בגז צחוק עקב המצב. אשמח לתשובתך

21/07/2013 | 23:03 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

התשובה היא לא

22/07/2013 | 10:08 | מאת: ענבל

מודה לך מקרב לב

19/07/2013 | 23:21 | מאת: מעוז

בן 31. ידוע כסובל מברונכיאקטזיות קלות ב rml. שיעול וליחה הרבה זמן.השנה עבר דלקת ריאות ב rml - טופל zinnat/rulid תסנין בנסיגה. עבר ברונכוסקיה לפני כ 9 חודשים- ללא ממצא אנדוברונכיאלי. מוגלה וצמיחה של s aureus. בבדיקה electron microscopy- הפרעה נרכשת בתנועתיות ( כלומר לא ciliary dysfunctin primary). תפקודי ריאות: fev1 86% fvc 83% immunoglobulins normal. רציתי לדעת מה אומרת התשובה של המומחה במילים פשוטות. ורציתי לדעת האם ניתן לפתור את הבעיה אחת ולתמיד. והאם אפשר למות מהממצאים הללו או מהמחלה המתוארת תודה מראש המשך יום טוב.

19/07/2013 | 23:48 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

על מנת לתמצת. אין סכנת חיים מהמחלה. בטיפול מתאים ניתן לנהל אורח חיים נורמלי. ממליץ מעקב רופא ריאות.

19/07/2013 | 10:48 | מאת: אורן

קרובת משפחה חלתה בשחפת מאושפזת בבית חולים חודש ועדין מדבקת לי יצא מנטו חיובי 9 ממ (אולי בגלל חיסון שקבלתי כילד) צילום ראות תקין האם אני יכול לבקר אותה בבית החולים מה המלצתכם

19/07/2013 | 23:10 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

כדאי לבצע בדיקת קונטיפרון אם הייתה חשיפה אינטנסיבית לחולה יש לפנות למלש"ח

20/07/2013 | 18:58 | מאת: אורן

תודה רבה על תשובתך! רציתי לחדד שאלתי ולשאול האם בטוח לבקר את חולה השחפת בבית חולים בחצר תודה מראש

19/07/2013 | 00:39 | מאת: יוסי

שלום הייתי אצל רופא ריאות מהסיבה שאני סובל כבר תקופה ארוכה מליחה מוגלתית צהובה ירוקה לפעמים עם פסי דם דקים, לאחר ברונכוסקופיה לא נרשם שהכל תקין מלבד ליחה מוגלתית שמפריעה לריסים לריסים לזוז לפי דברי הרופא. לפני כחודש היה לי דלקת ריאות עם שיעול רב עד שיצא הרבה דם בליחה. פניתי שוב לרופא ריאות עם צילומי רנטגן שאיבחן שיש לי ברונכיאקזטיות קלות ללא גורם ברור. ברצוני לדעת מה המחלה הזאת וממה היא נגרמת? דבר נוסף שרציתי לדעת זה , האם המחלה מסוכנת ומה הסיכונים שלה? תודה מראש.

19/07/2013 | 23:09 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

הסיבות להיווצרות המחלה רבות וכוללות חסרים חיסוניים מחלות כגון CF וכו תחת טיפול מתאים אין סכנה כדאי להיות במעקב רופא ריאות

18/07/2013 | 16:57 | מאת: אתי

אני חולה ב- COPD ובזמן האחרון איני מרגישה טוב והסיטורציה שהיתה במקרה הטוב 85 הגיע כעת ל -70-80. יש שינויים בתפקוד ואני זקוקה יותר לחמצן ולאינלציות. בנוסף, אני נוטה לשכוח דברים, שמות של אנשים שמכירה, וכן טעויות בתאריכים על פנקסי השיקים. מה אפשר לעשות והאם זה נובע מהחמצן בדם ואיך אפשר להגיע למצב של 90-95 בסיטוארציה.

18/07/2013 | 17:49 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

בהחלט מצב כזה יכול לקרות. ממליץ שתיבדקי על ידי רופא ריאות לצורך התאמת טיפול

15/07/2013 | 11:45 | מאת: נורית

בעלי עשה את הבדיקה להמצאות שחפת סמויה. התןאות הן: NIL 0.07 TB AG 0.07 MITOGER>10 RESALT NEGATIVE מה זה אומר? האם הוא יזדקק לטיפול אנטיביוטי? תודה

15/07/2013 | 11:52 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

שלילי תקין אין צורך בטיפול

15/07/2013 | 13:15 | מאת: נורית

תודה רבה

14/07/2013 | 23:35 | מאת: ריקי

בעלי בן 70 עבר פנאומוטורקס ספונטני. הוכנס נקז,אשר הוצא כעבור יומיים. כיום ,כעבור שבוע בעלי סובל מחולשה קשה,דבר שלא היה לו קודם. האם זאת התגובה הרגילה למה שהוא עבר ?

15/07/2013 | 22:09 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עליו לבצע צילום חזה עדכני ולהיבדק על ידי רופא

14/07/2013 | 19:51 | מאת: וי

אימי מאושפזת בבידוד אחרי ניתוח היא נדבקה בשני חיידקים גרבסיאלה ואיקולי אני חולה בברונכיאקטזיס האם אני גם יכולה להידבק לתשובתך אודה

14/07/2013 | 22:09 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

קרוב לוודאי שלא אולם תמיד עדיף שלא לבוא במגע קרוב עם אנשים חולים.

12/07/2013 | 13:39 | מאת: מזל תשובה

גיסי עבר ניתוח לפני יותר מחודש בכליה עקב גידול הגידול היה שפיר לפני כמה ימים הרגיש כאבים בחזה האקג יצא תקין.אך בצילום ריאות נראו מים שצריך לנקז שאלתי היא האם הצטברות המים נבע מהניתוח.או שזה מקריות.ואם זה לא מהניתוח ממה זה נבע?אצפה לתשובה מהירה.רב תודות

12/07/2013 | 19:02 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

לא ברור משאלתך האם מדובר בהצטברות מים בריאות או בקרום הריאה עליי לראות את צילום החזה מאחר והסיבות הן שונות וכך גם הטיפול

11/07/2013 | 11:34 | מאת: שולה

שלום רב הינני משתמשת בגל כביסה ומרכך ורציתי לדעת אם אדי הכביסה והריחות של הכביסה מזיקים לריאות או יכולים ליצור איזושהי בעיה תודה

במרפסת שנמצאת באותו חלל של הסלון וכמובן עם תריסים פתוחים

11/07/2013 | 23:20 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

אין חשש

ד''ר פרוכטר שלום רב שמי דני בן 26, ובשלושה שבועות האחורנים אני מרגיש שהאוויר לא נכנס לי במלואו בזמן נשימה כאילו יש לי מן חסימה, גם בשכיבה וגם בפעילות גופנית,בנוסף באימוני כושר אירובים ואנרובים אני מפהק הרבה, שזה מוזר שבן אדם מפהק בזמן שהוא בדופק שיא. עשיתי צילום ריאות שיצא תקין ועשיתי בדיקת ריאות יחד עם אקג ויצא לי תקין ו99 אחוז תפקוד ריאה אשמח אם תוכל לכוון אותי מה לעשות תודה

11/07/2013 | 23:19 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

שלום מומלץ שתיבדק על ידי רופא ריאות

10/07/2013 | 13:28 | מאת: מרקו

אלו תוצאות של בדיקת ריאות שלי.לא מבין כל כך אתה יכול להסביר לי כמה חמורה הבעיה שלי?ספירומטריה חסימתית קשהFEF25/75=38%c / בסמפונות הקטנים בלבדFEF1=82% .

11/07/2013 | 23:18 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

הפרעה חסימתית מינימלית

09/07/2013 | 22:35 | מאת: יעל

בן זוגי בן 50 סובל מנפחת 38% תיפקוד ריאות.מיתקשה מאוד להפסיק לעשן ומעשן כ חצי קופסא ליום.עובד עבודה פיזית קשה יומית.השאלה שלי היא האם במצבו לעבוד בעבודה פיזית.יכולה להזיק לו ולדרדר את מצבו?גם ככה כבר מאוד קשה לו.

10/07/2013 | 10:38 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עליו להפסיק לעשן ולהיות במעקב רופא ריאות

09/07/2013 | 11:36 | מאת: ברכה

שלום רב, הייתי רוצה לקבל הסבר לגבי: הצללה ידועה בתבניתGGO ב-LUL 8x9 ולאחר 4 שנים גדילה אטית מאד 12x10. מודה מראש לתשובה. ברכה

10/07/2013 | 10:37 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ברכה שלום עליי לראות את הצילומים עצמם על מנת לחוות דיעה

04/07/2013 | 09:05 | מאת: בן 30

שלום רב, אני סובל מדלקות ריאות רבות עקב מחלה שיש לי. הופניתי לבדיקת ליחה (כיח) - sputuo culture & TB/NTM Mycobacterium sputum. הבעיה שבשתי הבדיקות יש לתת דגימת ליחה על הבוקר לפני שאוכלים ושותים. ולמרות שיש לי ליחה מוגלתית רבה במהלך היום שמתי לב שהיא מתחילה רק בשעות הצהריים(אני כבר חודשיים ממתין לתת דגימה בגלל שאין לי בבוקר). כמו כן המעבדות פתוחות רק עד 10:00. השאלות שלי: 1. למה לא ניתן לתת דגימה מהערב לפני (לא ניתן למשל לשמור את הדגימה במקרר במהלך הלילה?) 2. איך בכל זאת אני יכול לבצע את הבדיקה? אוסיף שכבר נתתי לפני שנה ליחה לבדיקה דומה שניסיתי להשתעל בכוח, וקיבלתי תוצאה שהדגימה לא תקינה. תודה מראש.

04/07/2013 | 10:28 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ניתן לבצע ברונכוסקופיה על מנת לקבל ליחה שניתן לשלוח לבדיקה ללא קשר לשעות היום

04/07/2013 | 11:55 | מאת: בן 30

תודה רבה

03/07/2013 | 19:06 | מאת: ישראלי

אני בן 15.8, בתחילת ההתבגרות שלי גילאי 13-14 במהלך שיעורי ספורט התחלתי להרגיש קוצר נשימה, ירידה ביכולת הספורטיבית שלי, כאבים בצד, כאבים בחזה, כהות בעיניים. עד שאחד משיעורי ספורט איבדתי את הכרתי ל 20-30 שניות. פניתי לרופא שלי, עקב הכאבים בחזה הפנה אותי לקרדיולוג אצל הקרדיולוג עשיתי בדיקות מקיפות : אקו-לב , אקו לב במאמץ, הולטר ל"ד 24 שעות, הולטר דופק 24 שעות, ארגונומטריה וצילום רנטגן חזה. הקרדיולוג לא מצא לתופעת/ות ההתעלפות שום סיבה לבבית והפנה אותי לבדיקה בתחום הריאה. הוא התחיל עם חשד ל C.F עשיתי 3 בדיקות זיעה ב 3 בתי חולים שונים והתוצאה הייתה 32-33. לכן שלל C.F, ספירומטריה ראשונה הראתה FVC=72% FEV1=69% וללא שינוי לאחר מרחיבי סימפונות, הוא לא שלל לחלוטין אסתמה ונתן לי סימביקורט 160/4.5 פעמיים ביום לחודש ימים אך לא חל שינוי. בבדיקת נפחי ריאה נפח ריאתי תקין אך סימני כליאת אויר TLC=95% RV/TLC=169% . תגר מאמץ נשימתי תקין. HRCT תקין. תגר מטכולין תקין. נפחי ריאה חוזרים ודיפוסיה תקינה. כל הבדיקות האלה היו במסגרת הקופ"ח ו 4 בתי חולים. אני במעקב אצלו כשנתיים יום אחד בבדיקת ספירומטריה: FVC=94% FEV1=93% FEV1/FVC=84% הוא לא מסביר את הקפיצה הפתאומית שביום אחד זה קפץ מ 70%+/- ל 93% והחליט להפסיק את הבירור (ולהעיף אותי לעזזל) מהקוצר נשימה במאמץ הלא מוסבר הזה זה הופך אותי לסוג של נכה אני לא יכול להמשיך בפעילות כמו שעשיתי עד היום והוא לא מוצא פתרון / אבחנה לבעייתי. מה דעתך? האם אני צריך לעזוב את זה ולחיות עם זה? אני מרגיש שהוא פשוט לא יודע מה לעשות איתי אז החליט לוותר בכך שראה קרש קפיצה, יש איזשהי סיבה/הסבר לכך ש+/- שנתיים הייתי עם 70% וביום סגריר אחד זה קפץ ל 93%?

04/07/2013 | 10:30 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עלייך להיבדק על ידי רופא ריאות קשה לקבוע אבחנה באינטרנט

04/07/2013 | 15:08 | מאת: ישראלי

אבל להמשיך את הבירור אצל רופא אחר? או לקבל את החלטתו ולהפסיק?

03/07/2013 | 14:00 | מאת: שי

שלום רב, הסיפור שלי התחיל מדלקות גרון חוזרות בתדירות גבוהה ממש אחת אחרי השנייה, שלוו גם בכאבים בגב ובשלב מסוים גם התחיל קוצר נשימה. בזמנו אף בדיקה שעשיתי לא הראתה שוב בעיה. בשלב מסוים פניתי למומחה במחלות ראיה כדי לבדוק האם יכול להיות שאיך שהו זה גורם לבעיה ולאחר בדיקת מתכולין נאמר לי כי יש לי רגישות יתר בריאות וניתן לי טיפול בסריטיד. מאחר וסריטיד עזר בצורה מוגבלת הולחפה התרופה לסימביקורט 160. גם עכשיו שאני נוטל את התרופה פעמיים ביום אני מרגיש אי נוחות תכופה, המלווה בקוצר נשימה ואי נוחות כללית, מדי פעם גם דפיקות לב. האם יש בדיקות נוספות שאני צריך לבקש מהרופא או אולי טיפול מסוג אחר?

04/07/2013 | 10:29 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

נשמע שאתה מקבל טיפול מתאים

04/07/2013 | 10:58 | מאת: שי

איזו סיבה יכולה להיות להופעת הדבר הזה באופן בתאומי? אני בן 30 מאולם לא סבלתי משום מחלה. עסקתי בספורט באופן קבוע. הדבר הזה פשוט הופיע יום אחד. בנוסף מה הקשר בין דלקות הגרון? למעשה מאז שאני מטופל בסימביקורט הדלקות הפסיקו

01/07/2013 | 23:40 | מאת: מורן

שיעול לא מפסיק בכלל כאבי וקושי בנשימה מה עושים

04/07/2013 | 10:29 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עלייך לפנות לרופא ריאות לאחר ביצוע תפקודי נשימה וצילום חזה

01/07/2013 | 20:58 | מאת: רועי

אבא שלי אובחן בחולה COPD בבדיקה בבית חולים מאיר נמצא כי : fev1%fvc 43.11 מה זה אומר לגבי הבריאות של אבא שלי ?

01/07/2013 | 22:56 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עליי לראות את אביך ואת בדיקותיו לצורך תשובה של שאלה כללית כל כך

30/06/2013 | 22:18 | מאת: עידו

היי אני בחור בן 30 אסטמתי מלידה וסובל מנזלת אלרגית. לוקח כבר עשר שנים משאפים למניעה משאף סרטייד דיסק 250 בוקר וערב ומשאף פליקסונז לאף 2 שאיפות בכל נחיר כל יום. אני מרגיש שאני יציב עם האסטמה ואני רוצה להפסיק עם המשאפים. האם אני יכול להפסיק במכה אחת או שצריך לרדת מזה בהדרגה נניח יום כן יום לא או משהו כזה הדרגתי? תודה רבה

01/07/2013 | 22:55 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

כדאי שתיבדק על ידי רופא ריאות לפני ביצוע החלטה זו

30/06/2013 | 15:47 | מאת: גלית

בבדיקת CT בטן שביצע בעלי התגלה הממצא הבא: MINIMAL ATELECTASIS OF LUNG BASES מה זה אומר? אין התייחסות נוספת לריאות למעט הערה זו. יש לציין שבעלי בן 41 בריא בד"כ . עישן כ- 20 שנה והפסיק לפני חודשיים, סובל לעיתים מכאבים/ דקירות בגב עליון.

30/06/2013 | 16:00 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עלייי לראות את הבדיקה ואת בעלך על מנת להתרשם מהממצאים אולם על פניו לא נשמע שמדובר במצב מסוכן

29/06/2013 | 06:27 | מאת: רונית

בצעתי בדיקה של סי טי ריאות בזמן ביצוע קולונסקופיה ויראטולית נמצא שקיימות גרנולמות מרובות מסוידות בכל הריאות ,אני בת61 לא זכור שחליתי בעבר במחלת ריאה הבדיקה בוצעה ללא חומר ניגודי ,כיצד להתייחס לתשובת הבדיקה?

29/06/2013 | 23:05 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

על מנת לתת תשובה מוסמכת עליי לראות את בדיקת ה CT עצמה

28/06/2013 | 01:41 | מאת: עדי

אני לא יודע אם זה שייך לפורום הזה. אשמח אם תוכל לענות לי. האם שיעול מאולץ לאחר שאני עובר ברחוב ואגזוז של מכונית או אוטובוס פולט פיח/עשן חזק ואני נושם את זה, יוציא את העשן או את החומרים הרעילים שנכנסו לנשימה ואותה השאלה אני שואל גם לגבי חומרים רעילים כמו טינר, אציטון, אקונומיקה וכו', שבכל מקום אנו נפגשים עם חומרים כאלה, כשאנשים מורחים לק ומנקים את הלק, כשמנקים עם אקונומיקה, כשמשתמשים בטינר/אציטון או שנכנסים לבית עסק עם ריחות כאלה וכו'.

29/06/2013 | 23:04 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

התשובה היא כן שיעול הוא מנגנון הגנה יעיל על דרכי הנשימה

תודה. האם כאשר אדם נפגע משאיפת עשן או מעודף כלור בבריכה או נשימה מרובה של חומרי ניקוי רעילים שגורמים לו להרגיש לא טוב והוא חש ברע ובחולשה קיצונית ואין לו כח אפילו להשתעל, האם זה יהיה נכון מצד אדם שמגיש עזרה להורות לו לפתוח את הפה? כי אז, אם ההגיון שלי נכון, אזור הנשימה מתאוורר יותר מהר, וזה לפי אותו עקרון של אוורור חדר שהתמלא בעשן או אוורור של בריכה שהכניסו לתוכה כלור בכמות לא סבירה. שוב תודה.

27/06/2013 | 23:15 | מאת: דנה

בני בן 6 חלה לפני חודשיים בשעלת ומיקרופלסמה, השיעול במהלך היום פחת אך לא נעלם לחלוטין אך מה שקורה ומדריג אותי הוא שכמעט כל ערב כשעה בערך אחרי שהוא נרדם, הוא מתעורר בשיעול ולכמה רגעים פשוט נחנק כנראה מהליחה עד שהוא יורק אותה ובחלק מהלילות מקיא תוך כדי השיעול. האם זה נורמלי ובאמת יכול להימשך כלכך הרבה זמן? מתי זה הסתיים?? איך אני יכולה לעזור לו על מנת לקצר את זמן החנק?

29/06/2013 | 23:03 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

שלום ממליץ להפנות את השאלה לרופא ריאות ילדים.

27/06/2013 | 14:15 | מאת: סובל

לאחר צילום חזה רנטגן סיכום רופא ריאות . צ חזה אורוור יתר צל הלב אינו מוגדל fvc-78 fev1 92 oef 90 / ממצאים סט 96 דופק 89 מצב כללי טוב לב ב.מ.פ אאג ב.מ.פ ריאות כניסת אויר מוחלש לשתי הריאות עם צפצוף אקספרטרוי סיכום ןהמלצות טינהלציה של ארובנט 0.5 מל +2 מל סליין 2 ליום למשך חודש נא לפענח לי התוצאות בבקשה האם יש מקום לדאגה?

27/06/2013 | 16:29 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

כדאי לשאול את הרופא שכתב את הדברים ובדק את החולה וצילומיו

26/06/2013 | 17:05 | מאת: יוסי

בו 62 אחרי שלושה צינתורים ושני סטנדים ,כשהאחרון היה מלפני שנה וחצי גם כשיצאתי מהצינתורים היו לי כאבים בחזה במאמץ .מיפוי לב שעשיתי לאחרונה לא הראה ממצאים חריגים אקו לב שעשיתי גם לא מזמן לא היו בו ממצאים ברורים ,עלי לציין שביוםיום כשאינני עושה פעילות חריגה אני מרגיש טוב במאמץ יש לי עייפות מהירה קשיים בנשימה וכאבים בחזה הקרדיאולוג שלי אובד עצות רציתי לדעת עקב מאמר שהתפרסם בעיתון אם זה יכול להיות יתר לחץ דם ריאתי בתודה יוסי

27/06/2013 | 08:42 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

הסבירות לקיום יתר לחץ דם ריאתי משמעותי ללא כל סימן באקו היא נמוכה מאד ממליץ שתבצע תפקודי נשימה מלאים כולל דיפוזיה ותבוא להיבדק על ידי רופא ריאות

נמצאת עם ביתי בת ה-4 בברור רפואי, (ככל הנראה PCD נלקח משטח מרקמות האף, טרם התקבלו תשובות סופיות) במהלך הברור התקבלה תוצאה של NO-נזלי נמוך שחזרה על אצמה בכמה בדיקות ( בבדיקה אחרונה 90 במקום ערכים שבין 150-250) אשמח לדעת מה המשמעות של נתון זה. כמו כן עלינו להתחיל להתשמש על בסיס יומיומי במוקוקליר באנהילציה (ממתינים לאישור מהקופה) אך אשמח לדעת האם יש דברים שבמהלך טיפול בחומר זה עלי לשים לב - בוודאי בטיפול יומיומי לאורך תקוםה ארוכה. תודה

27/06/2013 | 08:44 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

שירי שלום מאחר ואני רופא ריאות מבוגרים ממליץ שתפני את השאלה לאחד מרופאי ריאות הילדים בשניידר. בריאות שלמה לך ולבתך

26/06/2013 | 10:57 | מאת: אמיר

בן 58 בריא לא מעשן אין סכרת לפני שלוש שנים סרטן הערמונית ממוקד נותחתיוקיבלתי הקרנות כעת המצב יציב לא מטופל.מזה 3 חודשים שיעול יבש טורדני נבדקתי קיבלתי רוליד +זינט לשבוע ימים בחשד לברונכיטיס ללא הטבה צילום חזה תקין בבדיקות דם לפני יומים ig-e total 279 התחלתי עם אהיסטון ולדעת רופא המשפחה לוקח זמן עד שזה עובר ושאלתי אליך משמעות התוצאה הגבוה של בדיקת הדם ומה עלי לעשות האם מדובר באלרגיה או מחלת ריאה? תודה מראש

26/06/2013 | 11:42 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

על מנת לשלול שאין מדובר במחלת ריאות כדאי לבצע תפקודי נשימה ולהיבדק על ידי רופא ריאות ואולי בהמשך CT חזה

26/06/2013 | 10:33 | מאת: צדיק מלו

הוגדרתי כחולה במחלה הנ"ל ואני מטופל היטב. אני מנסה למצוא אחוזי נכות בספרהמבחנים של הביטוח הלאומי -ואין. אולי יש שם אחר למחלה זו?

26/06/2013 | 11:44 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

אין את כל המחלות בספר לביטוח לאומי ולכן משתמשים באחוז מותאם הקרוב למחלת ולנכות ממליץ שרופא המכין חוות דעת לביטוח לאומי יבחן את תיקך.

25/06/2013 | 11:50 | מאת: חנה

בת 50. לפני חודשיים חום גבוה ללא שיעול. בצילום ריאות היה תסנין. כעבור חודש ללא שינוי כמעט בצילום חוזר סיטי הראה הצללה ומספר מוקדים ביניהם אחד היפודנסי אני מרגישה מצוין. האם ייתכן מצב של ממאירות? איזה בדיקות צריך לעשות? נשלחתי לרופא ריאות

25/06/2013 | 11:53 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

חשוב שתיבדקי על ידי רופא ריאות שיראה את הצילומים ויחליט על המשך בירור

23/06/2013 | 09:20 | מאת: בוקי

בן 50 מאובחן בפיברומיאלגיה וצפיפות עצם נמוכה כמו כן מעי רגיז וטרינר פוינט בשרירי הלעיסה במעקב לשלילת מחלת פאגט אלק פוספט תקין צריך לבצע בדיקת דם שיחליף עצם כדי לשלול סופית. מזה 3 חודשים כאבים בחזה לא יודעים אם לשייך לפיברומיאלגיה או למקור אחר כיוון שכאבי חזה יכולים להיות בפיברומיאלגיה אך לא שכלים. בירורים שעשיתי עד כה זה בדיקה אצל קרדיולג ששלל בעית לב עקב אורך הזמן בה קיימת הבעיה. כמו כן שלח לאגו לב במנוחה שיצא תקין אמור לבצע מבחן מאמץ עוד שבוע שלא הרשו לי לבצע בפעם ראשונה בגלל הכאבים כעת הרופא יהיה נוכח. בצעתי ct בטן-חזה-אגן ובפענוח חזה עם חומר ניגוד כתוב:מבנה תקין של הגומחות העל בריטיות,האקסילות,המדיאסטינום ושערי הריאות.בריאות יאווררו יתר.שינוים פיבורוטים בפסגות.ללא ברונכיאקטזיות,וללא ממצא גושי. לב -פריק רד ,ופל וירה תקינים.ללא הרס גרמי.בוצע מיפוי עצמות פענוח חזה:הודגמה קליטת יתר דיפוזיה לאורך צלע 1 משמאל שיתכן וגברה מעט. הכאבים קיימים 24 שעות ביממה. לעיתים חזקים יותר לעיתים פחות מתגברים בנשימות עמוקות,חשיפה של החזה לקור קור מזגנים בתנעות שמערבות תזוזה של החזה התכופפות הרמת ידים וכו. ולחיצה על המקום. שאלתי על סמך תלונתי ו ct. חזה האם יתכן שבעיה נובעת מהריאות ואם כן אשמח להסבר האם יש סיבה לדאגה מפיענוח ct. ואיך ממשיכים בבירור באיזה תחום ממשיכים או שיש צורך בבירור במקביל אם כן באיזה כיוונים לבדוק

23/06/2013 | 09:38 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

מקרה מאד מורכב ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות שגם יבחן את צילומייך

21/06/2013 | 13:19 | מאת: יוני

שלום ד"ר. אני בשנות השלושים, סובל מספר שנים מברונכיאקטזיס. לא מעשן. בבדיקת ct שביצעתי לאחרונה התקבלו הממצאים הבאים: בלוטות לימפה קטנות פהרהטרכאליות עד 5 ממ בציר הקצר. בריאות: בולה אמפיזמטית 1 סמ בlul. ברונכיאקטזיות טובולריות באונות העליונות דוצ יותר מימין, בליגולה ובrml דפנות מעובים ותוכן בrml. בlll מודגמת קונסולידציה קטנה עם ברונכוגרם אוויר 2.5 סמ היכולה להתאים לתסנין, בנוסף קישרית 1.5 סמ בצפיפות זכוכית מט בlll - תסנין קטן? אחר? קשרית תת פלואורלית 5 ממ בlll. בct מלפני 3 שנים התוצאות היו: מוקד תת פלוארלי בקוטר 0.3 סמ בבסיס הריאה ובlll, מוקד תת פלוארלי זעיר בrml, ברונכיאקטזיות טובולריות וקונסולידציה קטנה בrml, קשרי לימפה קטנים פראטריכלים ובחלון ap בקוטר 0.4 ממ. הטריאכה והתפצלות ברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלורארלי או פריקרדאלי. מה המשמעות של התוצאות ושל השינויים?

22/06/2013 | 19:41 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

שלום על מנת לתת תשובה מוסמכת עליי לראות את הבדיקה עצמה ולא את הפענוח

20/06/2013 | 13:40 | מאת: קובי

שלום אני קובי בן 17 ומעשן לפני יומיים התחילו להיות לי כאבים בצד ימין ושמאל מתחת לחזה באזור הצלעות אבל אני מרגיש שזה בפנים זה כאב בריאות זה הולך ובא בצד ימין זה חזק (בסולם של אחד עד עשר הייתי נותן לזה 6 וחצי) ובצד שמאל זה פחות כואב בנוסף לזה התעוררתי בבוקר הכנתי משהו לאכול רציתי לאכול אאבל לא היה לי תאבון ביכלל..... תודה מראש על התשובה

20/06/2013 | 13:47 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ שתיבדק על ידי רופא המשפחה שיבצע גם צילום חזה בהצלחה

19/06/2013 | 19:18 | מאת: אמא

משהו מכיר פורום בנושא? מקום להתייעצות ולפגוש הורים לילדים או מבוגרים החולים במחלה.

22/06/2013 | 19:38 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

קיימת עמותה ישראלית ליתר לחץ דם

19/06/2013 | 09:47 | מאת: אביטל

חולת מיאסטניה גראביס בת 63 לפני ניתוח כיס מרה בתפקודי נשימה MVV ירידה קלה (ביצוע לקוי)מבקשת הסבר

22/06/2013 | 19:38 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ירידה קלה בחוזק שרירי הנשימה

18/06/2013 | 15:30 | מאת: נועה יורמן

18/06/2013 | 15:43 | מאת: נועה יורמן

הנני חולת סרטן שד וגרורות בעצמית זה כ 8 זנים קבלתי טיפולים כימותרפים וזה כ 5 חודשים הופסקו הטיפולים עקב זה שגופי נחלש מאוד לפני כשבוע עשיתי זריקת טטנוס ולאחר כיום החלו לי קוצ נשימה פנתי לרופא בקהילה עשינו צילום חזה וזאז התגלה ה צללה נירחבתבשדה האמצעי -תחתוןמיין תפיטפלאורלי גדול היצעו לי באונ וקולגיה בבלינסון(דרך אגב בעלי בר פעמים אצלך בבית חולים 2 טיפולים ניתוחים)מה דעתך ואם צריך ניקור האם לבצע באונוקולגיה אטו אצלך אודה לתשובה מהירה כי רוצים לבצע זאת מחר עקב זה שיש קוצר נשימה חזק אודה באם תשלח הודע לסולרי או דבר איתי לטל 0524501899 תודה רבה

18/06/2013 | 17:15 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

דיברנו בטלפון.

17/06/2013 | 23:11 | מאת: שלום לך

שלום דר רציתי לשאול על ההשלכות שיש במבשמי האוויר השונים כמו airweak, או הספריי השונים שמשפריצים בחלל החדר כדי לבשם אותו. האם מסוכן להריח את החומרים הללו? האם אין ממה לפחד? ואם מסוכן- מה ההשלכות הבריאותיות? תודה

17/06/2013 | 23:16 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

אין כל חשש

שלום אבי היה מונשם כחמישה חודשים כרגע גמול מהמכונה ועם מסכת חמצן בטרכוסטומי ומתוכנן לגמול אותו גם מהחמצן.. הוא נמצא במסגרת שיקומית. לפני שבועיים הייתה חסימה בקנולה, הוא הופנה לבית חולים שם הוחלפה הקנולה על ידי רופא אף אוזן גרון שכתב בסיכום שיש גרנולציה חוסמת חלקית את הקנולה עם קרע בדופן הקדמי של הטרכאב. אין עדות ל TEF עם עדות קלינית לטרכאומלציה.אנו מקווים להגיע איתו למצב שיוכל לדבר כי כרגע אינו מסוגל לכך וזה מאוד מקשה עליו רגשית. אני הבנתי משיטוט באינטרנט שיש אפשרות לצרוב את הגרנולציה בעזרהת לייזר. האם התהליך של הצריבה מסובך? האם זה דורש אישפוז של מספר ימים ? האם זה דורש הרדמה כללית? האם יש רק בתי חולים ספורים שעושים את התהליך או שכל רופא אף אוזן גרון בבית חולים ציבורי יכול לבצע את הצריבה?האם מי שמבצע את הצריבה זה רופא אף אוזן גרון או מומחה ריאות? מהי המלצתכם לגבי המשך הטיפול שמטרתה גמילה מהקנולה? האם יש דרך אחרת לוודא קיום של טרכאומלציה בעזרת מכשור או סיב אופטי ולא רק כממצא קליני? תודה רבה אורה

17/06/2013 | 16:01 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

מומלץ שהמוסד המטפל באביך יפנה אלינו למכון ריאות בילינסון . אנחנו מבצעים את הטיפול בטשטוש ולא בהרדמה כללית

16/06/2013 | 23:54 | מאת: הודיה

שלום רב, בת 40. מעשנת. מאובחנת עם ברונכיטיס כרוני, ברונכיאטזיות ע"י CT מלפני כ6-7 שנים. בשבועיים האחרונים, עקב שיעול אגרסיבי ואינטנסיבי ממושך (כחודשיים) בוצע צילום רנטגן על פיו ישנה הצללה חדשה בריאה שמאלית + אטלקטזיס. נשלחתי לביצוע CT. רופא המשפחה כתב בהפניה לשלול גוש - coin lesion of lung. מקריאה הבנתי שזהו לרוב נגע שפיר (אם בכלל זה זה). שאלתי, אם אכן יש לי את הנגע הזה, האם השלב הבא הוא ביופסיה? מהי בכלל הגישה, דרכי האבחנה והטיפול אם אכן זהו הממצא? תודה רבה!

17/06/2013 | 09:39 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

שלום עליי לראות את בדיקת ה CT עצמה על מנת שאוכל לחוות דיעה בנוגע לגישה הטיפולית.

16/06/2013 | 17:42 | מאת: אופיר

שלום רב. שאלתי כזאת: אני שוקל ליצור קשר רומנטי עם בחורה זרה, שלפני כשמונה שנים היתה חולה בשחפת פעילה כאן בישראל. היא קיבלה כאן טיפול, אך איני יודע באיזו רמה ואינטנסיביות. מאז היא גרה בלונדון. איני יודע מהי רמת הסיכון של נישואין עם בחורה כזו. במידה, כפי שיש להניח, והיא אינה חולה פעילה- מהם ההשלכות והסיכונים. תודה רבה.

17/06/2013 | 09:39 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

במידה והחולה קיבלה טיפול והבריאה הסיכון נמוך ביותר.

15/06/2013 | 09:53 | מאת: סובל

שלום רב אני בן 36 לא מעשן אבל עם היסטוריה ארוכה בניתוחים ניתוח ראש להסרת שוואנומה בשנת 99 בבילנסון וב2002 ניתוח חוזר בגרמניה ולאחר מכן ניתוחים פלסטיים באיכילוב ובעפולה לאחרונה אני סובל מדקירות בגב לאחר החזה שמאל ובצד שמאל גם ללא שיעול אבל עם ליחה ממוששת ללא סינון אני נורא מודאג ופחד לגשת לרופא משפחה אכן פניתי לפני שחצי שנה לרופא ריאות אשר ביצע לי בדיקה נשיפה ואמר שאין בעיה וצילום מערות הפנים הכל תקין ממה זה יכול לנבוע נא עזרתך הדחופה כי אמת אני חושש

15/06/2013 | 19:43 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

ממליץ שתבצע CT חזה ותיבדק על ידי רופא ריאות

13/06/2013 | 16:59 | מאת: אריה

בבדיקת CT לאשתי נתקבלו התוצאות הבאות: הסננה איטרסטיאציאלית בצורת זכוכית מאט ובצורת פסיפס מפושטת בשתי הריאות.בנוסף מודגם מספר קטן של קשריות קטנות מפוזרות בשתי הריאות, חלקן צמודות לסדקים בין אונתיים. הקשרית הכי גדולה בקוטר 3 מ"מ. בשבוע הבא מוזמנת לבדיקת ברונכוסופיה. מה משמעות התוצאות

14/06/2013 | 09:05 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

עליי לראות את הבדיקה ולבדוק את החולה על מנת לדון באפשרויות

14/06/2013 | 13:16 | מאת: אריה

תודה. נעשה את הברונכוסקופיה ונראה מה הלאה.

13/06/2013 | 13:28 | מאת: שרון

בעקבות שיעול יבש ממושך כאבים בחזה וברונכיטיס כל כמה חודשים רוצה לבקש בדיקת הדמייה. מאחר ועשיתי סיטי לב לא מזמן מפחדת להחשף שוב לקרינה העצומה של בדיקה זו. האם בדיקת mri במקרה של בית חזה וריאות מומלצת או שסיטי עדיף? יש לי אפשרות לעשות mri דרך ביטוח פרטי

13/06/2013 | 14:19 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

MRI הוא ללא קרינה מבחינת איכות התמונות CT ו MRI שקולים

13/06/2013 | 16:43 | מאת: שרון

תודה רבה לך על תשובתך המהירה!

13/06/2013 | 12:50 | מאת: ami

ד"ר שלום בבדיקת מיפוי שריר הלב בו הוזרק לווריד חומר ti-201 ,נמצא כי קיימת עדות לריכוז פתולוגי של החומר המסומן בדרגה קלה בריאות מה המשמעות הקלינית של הממצא ומה צריך לעשות בעניין תודה מראש על התשובה

13/06/2013 | 14:19 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

הממצא יכול להעיד על אי ספיקת לב בדרגה קלה וגודש ריאתי.

12/06/2013 | 11:41 | מאת: א.ר

שלום רב, ביצעתי בדיקת מנטו במסגרת העבודה והתוצאה היתה 10 מ"מ, לכן הופניתי לצילום ריאות. לאחר הלידה חוסנתי ב- BCG. מה עושים במקרה זה? במידה וצילום הריאות אינו תקין מה עושים אז? תודה רבה.

14/06/2013 | 09:06 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

יש לבצע בדיקת קוואנטיפרון (ניתן לבצע באיכילוב ) שתיתן תשובה מהימנה סופית

11/06/2013 | 20:29 | מאת: שאלה

גבר בן למעלה מ60, בריא בדר"כ, התחיל לסבול בשבועות האחרונים מליחה מרובה - ללא סימני הצטננות/שיעול, בלא שקדמה לכך מחלה או צינון. השאלה - האם הדבר מרמז על מחלת ריאה בכלל או חו"ח סרטן ריאות בפרט? (קרובי משפחה מדרגה ראשונה נפטרו מסרטן ריאות) תודה

11/06/2013 | 20:57 | מאת: ד"ר אורן פרוכטר

לא בהכרח אולם מומלץ לבצע CT חזה ולהיבדק על ידי רופא ריאות