חלק מהאנשים נדבקים בחיידק מנינגוקוק, אך לא מפתחים תחלואה....
נוירופתיה היקפית היא מחלה הגורמת לשיתוק בקרב פעוטות ממוצא ...
בקמרה זה יש צורך בהערכה מקיפה קרידולוגית, כולל הערכה בבדיקת אקו לב וייתכן אקו לב דרך הוושט ושל רופא המטולוג. בברכה, דר דדשב
לשאלותיך: אין צורך לחזור על בירור קרשיות, אין צורך בתזונה ספציפית ואין בעיה ללבוש טייצים. טיפול במדללי דם יכול לחהעלות את הסיכון לדמם סביב ההריון והלידה.
PNH היא מחלה נדירה שמתבטאת בעיקר בהמוליזה- הרס כדוריות דם אדומות ונטיה לקרשי דם. שתן כהה וldh מוגבר הם חלק מההמוליזה. בהריון יכולה להיות החמרה של המוליזה ונטיה מוגברת לקרשי דם וכן סיכון ללידה מוקדמת וסיבוכי הריון אחרים. הטיפול כולל במקרים מסויימים מתן מדללי דם ובמקרים מסויימים נוגדן בשם אקוליזומאב. המחלה דורשת מעקב המטולוגי צמוד ולווי של הריון בסיכון. אד
חלק מהאנשים נדבקים בחיידק מנינגוקוק, אך לא מפתחים תחלואה....
נוירופתיה היקפית היא מחלה הגורמת לשיתוק בקרב פעוטות ממוצא ...
בקמרה זה יש צורך בהערכה מקיפה קרידולוגית, כולל הערכה בבדיקת אקו לב וייתכן אקו לב דרך הוושט ושל רופא המטולוג. בברכה, דר דדשב
לשאלותיך: אין צורך לחזור על בירור קרשיות, אין צורך בתזונה ספציפית ואין בעיה ללבוש טייצים. טיפול במדללי דם יכול לחהעלות את הסיכון לדמם סביב ההריון והלידה.
PNH היא מחלה נדירה שמתבטאת בעיקר בהמוליזה- הרס כדוריות דם אדומות ונטיה לקרשי דם. שתן כהה וldh מוגבר הם חלק מההמוליזה. בהריון יכולה להיות החמרה של המוליזה ונטיה מוגברת לקרשי דם וכן סיכון ללידה מוקדמת וסיבוכי הריון אחרים. הטיפול כולל במקרים מסויימים מתן מדללי דם ובמקרים מסויימים נוגדן בשם אקוליזומאב. המחלה דורשת מעקב המטולוגי צמוד ולווי של הריון בסיכון. אד
PNH היא מחלה נדירה מאד ומורכבת וכדאי להמתין לאבחנה סופית. לא תמיד חייבים לטפל במחלה-לעיתים ניתן רק לעקוב (אם אין אנמיה משמעותית ואירוע של קרישי דם).
לצערי לא נראה לי שאצליח בטח בכזו מסגרת - סיפור כזה צריך לעבור על כל החומר טוב , לחשוב , לראות ולבדוק - מה בוצע , מה לא . יש אין ספור מצבים שעשויים לגרום למצב כזה וברוב הסדרות כ 30% מהמקרים נותרים ללא אבחנה , אך דוקא אלו המתמשכים הם עם פרוגנוזה טובה יחסית . מספר רעיונות לשאלה רק האם נבדקו - PNH - PAROXYSMAL NOCTURNAL HEMATURIA ? SLE ? GAUCHER DISEASE ? האם לא חושבים שמדובר ב PSORIATIC ARTHRITIS למשל רו STILL DISEASE ?
שלום לך יש מספר טיפולים כמותרפיים שניתן להציע בנוכחות רמות בילירובין גבוהות. יש מקום לברר את סיבת הרמה הגבוהה של הבילירובין, במקרים מסויימים ניתן לפתור הבעיה כאשר היא נובעת לדוגמה מחסימה ואז גם ניתן להרחיב את אפשרויות הטיפול. על כל פנים, יש לפנות לאונקולוג המטפל ולדון בכל פרטי הבירור והטיפול
כפי שכתבתי מעשית אין ממש סיכוי לריפוי מלא אך נקוה שהיא תגיב לדוקסיל ובכך יהיה אפשר להשיג "תקופת שקט" ארוכה ככל האפשר בהצלחה
שלום, תאור המקרה שלך אינו מצביע על הדרדרות מהירה במצב העיניים שלך. הממצאים שציינת שכיחים עליה ל-1.5 אצל סטודנט הקורא חומר רב שכיחה.הדרדרות בראיה ובמספר שכיח אצל אנשים הסובלים מקרטוקונוס ואולם אצלם העליה במספר היא בצילינדר , אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לבדיקה יסודית כולל צילומי טופוגרפיה של הקרנית כדי שתרגיע את עצמך ותסיר מלבך חשש שמדובר בנזק מתקדם ומתמשך בראיתך ושלא מדובר בקרטוקונוס. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
אלו שני דברים שונים בתכלית. LAP הוא אנזים המצוי בכדוריות לבנות מסוג גרנולוציטים ואין לו קשר עם אנזימי הכבד, אפילו שיש להם שם דומה ותכונות דומות (פוספטז = אנזים המפרק קבוצת פוספט). http://www.pathguy.com/lectures/lvr-test.htm LAP score נמוך (אבל ממש נמוך. לא כל ערך שנראה נמוך אכן נמוך...) מוצאים בעיקר בשני מצבים - CML, PNH - אך גם בהיפופוספטזיה תורשתית. http://www.labcorp.com/datasets/labcorp/html/chapter/mono/he002700.htm http://www.answers.com/topic/alkaline-phosphatase
יש מספר תסמונות / מחלות שידוע שהן עלולות לעבור ללאוקמיה חריפה בעתיד בסבירות גבוהה ולכן הן נקראות "קדם לאוקמיה". על מחלות אלו נמנים בעיקר מצבים של תסמונת מילודיספלסטית. אך גם אנמיה אפלסטית, PNH ועוד. כל אלה אינן תורשתיות. הסיכוי למעבר ללאוקמיה חריפה משתנה בהתאם למחלה / מצב. ראה http://www.google.com/search?hl=en&lr=&newwindow=1&rls=CNDA%2CCNDA%3A2003-43%2CCNDA%3Aen&q=pre+leukemia&btnG=Search יש גם כמה תסמונות גנטיות מולדות (הרבה פחות שכיח) שכרוכות בסיכון מוגבר להתפתחות לאוקמיה, אבל בודאי לא בכך מדובר, כי במקרים אלה הדבר מתגלה כבר בגיל צעיר ומוקדם.
הבדיקות נעשות לאיתור PNH. http://www.whonamedit.com/synd.cfm/1628.html http://www.medicine.uiowa.edu/Path_Handbook/lab_bulletins/archived/a2000/gpi_anchored_proteins.html http://www.medicine.uiowa.edu/path_handbook/rhandbook/test1123.html http://www.fpnotebook.com/HEM69.htm http://www.fpnotebook.com/HEM57.htm