חדש במדור הצרכנות: אינסולין מהיר פעולה לחולי סוכרת, תרופה...
השבוע במדור צרכנות: תרופה למניעת גידולים במעי הגס, גישה...
כאב בעקב כף הרגל הינו מן הסיבות השכיחות לפניה לייעוץ...
ניתוח להחלפת מפרק הברך מאופיין באחוזי הצלחה גבוהים למדי,...
כאב הוא מהתלונות השכיחות ביותר בקרב חולי סרטן, מוריד את...
שלום רב כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות רבות, בגילאים צעירים יותר שכיח יותר תגובות דלקתיות וקרעים במניסקוס, בגילאים מבוגרים יותר שכיח יותר שחיקה של הברך. פגיעות בברך, החל משברים, קרעים במניסקוס, חבלות שונות יכולות לגרום לשחקיה מואצת של מפרק הברך, דבר היכול לבוא לידי ביטוי בקושי בטווחי תנועה של הברך, חריקות/קליקים , כאבים בקימה מישיבה או בירידת מדרגות וקושי ללכת למרחקים. הקישור הינו מאמר מפרי עטי בנוגע לשחיקת ברך www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin פתקים כל " בעיה בגוף" יוצרת תגובה דלקתית אשר מטרתה לנסות ולתקן את "הבעיה" בתגובה הדלקתית מפרשים חומרים אשר גורמים לכאבים NSAIDS או שמם האחר תרופות לא סטרואידליות נוגדות דלקת , גם מדכאות את הכאב בנוסף לדלקת, תרופות אלה ניתנות ללקיחה לפרק זמן קצוב NSAID's תרופות שאינן סטרואידיות הנוגדות דלקת ובכך מורידות את התגובה הדלקתית סביב מפרק הברך (ארקוקסיה,ולטרן, אטופן, ברקסין, סלקוקס) דלקות לעיתים יכולות לחלוף גם ללא עזרה תרופתית באם הבעיה שגרמה לדלקת פסקה והגוף הצליח להתגבר על הדלקת להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הברך הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. בשלבי ניסוי מצוי- הזרקה של תאי אם(גזע) STEM CELLS לברכיים , תאים אלה המחשבה היא שיכולים הם להפוך לכל תא שהוא בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin
התרופה באה בשלשה "גדלים" 60 מ"ג למקרים השכיחים םשל אוסטאוארטיטיס 90 מ"ג למקרים של דלקת מפרקים שיגרונית 120 מ"ג למקרים של התקףכאב בשל צינית אוכאב קשה במיוחד על רקע ראומטי אחר. רצוי להשאר ב60 מ"ג . ניתן לתתקורס קצר של 90 או 120 מ"ג ולחזור למינון הנמוך יותר. אין ידע על הסכנות הטמונו ת בטיפול ממושך בתרופה אבל סביר- עד שיוכח אחרת - להניח שאינה שונה משאר אחיותיה בנות אותו סוג ( COXIB ) כמו ויוקס או סלברה.
שלום, שם החומר הפעיל הינו celecoxib. בארץ יש שני תכשירים המכילים את החומר והם CELCOX ו- CELEBRA מדובר בתרופה משככת כאבים ממשפחת ה- NSAIDS ומותווה בארץ למטופלים הסובלים מ-דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית. אכן מדובר בתרופה יעילה אבל יש צורך להיזהר. תרופות ממשפחת ה- NSAIDS בעלות פוטנציאל לפגוע בתפקוד הכליות ובמיוחד במטופלים מבוגרים ועל כן מומלץ להימנע. בנוסף, עלולות לגרום לתופעות לוואי נוספות לא רצויות כמו תופעות לוואי קרדיאליות (בלב) ותופעות לוואי במערכת העיכול (כאבי בטן, צרבות ועוד). יש להתייעץ שוב עם רופא מומחה כאב/ראומטולוג.
חדש במדור הצרכנות: אינסולין מהיר פעולה לחולי סוכרת, תרופה...
השבוע במדור צרכנות: תרופה למניעת גידולים במעי הגס, גישה...
כאב בעקב כף הרגל הינו מן הסיבות השכיחות לפניה לייעוץ...
ניתוח להחלפת מפרק הברך מאופיין באחוזי הצלחה גבוהים למדי,...
כאב הוא מהתלונות השכיחות ביותר בקרב חולי סרטן, מוריד את...
התרופות הביולוגיות חוללו מהפכה בטיפול בדלקת המפרקים....
שלום רב כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות רבות, בגילאים צעירים יותר שכיח יותר תגובות דלקתיות וקרעים במניסקוס, בגילאים מבוגרים יותר שכיח יותר שחיקה של הברך. פגיעות בברך, החל משברים, קרעים במניסקוס, חבלות שונות יכולות לגרום לשחקיה מואצת של מפרק הברך, דבר היכול לבוא לידי ביטוי בקושי בטווחי תנועה של הברך, חריקות/קליקים , כאבים בקימה מישיבה או בירידת מדרגות וקושי ללכת למרחקים. הקישור הינו מאמר מפרי עטי בנוגע לשחיקת ברך www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin פתקים כל " בעיה בגוף" יוצרת תגובה דלקתית אשר מטרתה לנסות ולתקן את "הבעיה" בתגובה הדלקתית מפרשים חומרים אשר גורמים לכאבים NSAIDS או שמם האחר תרופות לא סטרואידליות נוגדות דלקת , גם מדכאות את הכאב בנוסף לדלקת, תרופות אלה ניתנות ללקיחה לפרק זמן קצוב NSAID's תרופות שאינן סטרואידיות הנוגדות דלקת ובכך מורידות את התגובה הדלקתית סביב מפרק הברך (ארקוקסיה,ולטרן, אטופן, ברקסין, סלקוקס) דלקות לעיתים יכולות לחלוף גם ללא עזרה תרופתית באם הבעיה שגרמה לדלקת פסקה והגוף הצליח להתגבר על הדלקת להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הברך הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. בשלבי ניסוי מצוי- הזרקה של תאי אם(גזע) STEM CELLS לברכיים , תאים אלה המחשבה היא שיכולים הם להפוך לכל תא שהוא בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin
התרופה באה בשלשה "גדלים" 60 מ"ג למקרים השכיחים םשל אוסטאוארטיטיס 90 מ"ג למקרים של דלקת מפרקים שיגרונית 120 מ"ג למקרים של התקףכאב בשל צינית אוכאב קשה במיוחד על רקע ראומטי אחר. רצוי להשאר ב60 מ"ג . ניתן לתתקורס קצר של 90 או 120 מ"ג ולחזור למינון הנמוך יותר. אין ידע על הסכנות הטמונו ת בטיפול ממושך בתרופה אבל סביר- עד שיוכח אחרת - להניח שאינה שונה משאר אחיותיה בנות אותו סוג ( COXIB ) כמו ויוקס או סלברה.
שלום, שם החומר הפעיל הינו celecoxib. בארץ יש שני תכשירים המכילים את החומר והם CELCOX ו- CELEBRA מדובר בתרופה משככת כאבים ממשפחת ה- NSAIDS ומותווה בארץ למטופלים הסובלים מ-דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית. אכן מדובר בתרופה יעילה אבל יש צורך להיזהר. תרופות ממשפחת ה- NSAIDS בעלות פוטנציאל לפגוע בתפקוד הכליות ובמיוחד במטופלים מבוגרים ועל כן מומלץ להימנע. בנוסף, עלולות לגרום לתופעות לוואי נוספות לא רצויות כמו תופעות לוואי קרדיאליות (בלב) ותופעות לוואי במערכת העיכול (כאבי בטן, צרבות ועוד). יש להתייעץ שוב עם רופא מומחה כאב/ראומטולוג.
לא להתייאש. כדאי שתגיעי לייעוץ עם MRI. באופן כללי אף ניתוח לא יתן לך גב חדש ותצטרכי לשנות את סוגי הספורט שלך. ניתוח מבצעים רק אם איכות החיים הבסיסית מאוד ירודה ואמור להחזיר אותך לשגרה, לגבי ספורט...
חשוב לדעת באיזה גיד מדובר עפ"ר זה הגיד של הסופראספינטוס. עשה כושר אך המנע מהרמת הזרועות ופישוקן מעל 60 מעלות
שני שלום, דה קוורון הינה תופעה נפוצה לאחר לידה, מדובר בלדקת של הגידים המיישרים את האגודל. ברוב המקרים, עם הזמן התופעה תחלוף גם אם לא תקבלי שום טיפול, אך בד"כ מדובר בחודשים ולכן אנשים פונים לטיפול רפואי. הטיפולים שאת מבצעת הינם מקובלים ןעשויים לתת פיתרון, אך הטיפול היעיל ביותר עם תגובה מהירה ומשמעותית הינו ע"י זריקה מקומית של סטרואידים. תופעות הלוואי מינימליות והיעילות גבוהה ביותר. ד"ר יהודה
כן אפשרי ואין מניעה
ככל הנראה מדובר בנזק עצבי שניתוח לא יפתור.
עוז שלום, לפי הסיפור שלך, נראה שמיצית את האופציות השמרניות לטיפול באוסטאוארטריטיס של מפרקי האצבעות. אם מדובר ב-2-3 אצבעות שמפריעות במיוחד, הרי שניתן לטפל בניתוח ע"איחוי המפרקים ובכך למעשה שיכוך הכאב (אין מפרק "חולה" - אין מה שיכאב). אם המחלה יותר מפושטת הרי שאין פיתרון ניתוחי. אפשר לקחת משככי כאבים שאינם על בסיס NSAIDS (אקמול, אופטלגין ...) או להיעזר בתכשירים כגון מגה-גלופלקס, NO 7, כורכומין, ארטריל ועוד. בברכה, ד"ר יהןדה
מותר
שלום, א- אם בעבר סבלת מדימומים במערכת העיכול, או אם את נוטלת יותר מתרופה אחת העלולה להשפיע על מערכת העיכול: יש לבצע ספירת דם מלאה בתחילת הטיפול ולאחר מכן כל 3-6 חודשים בנוסף לבדיקת דם סמוי בצואה. אם לא סבלת בעבר מדימומים במערכת העיכול ואם אינך נוטלת תרופות אחרות העלולות לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול אז יש לבצע ספירת דם מלאה לאחר 3 חודשי טיפול ובדיקת דם סמוי ולחזור על כך לאחר 6-12 חודשים ב- אין משככי כאבים שאפשר לקחת לאורך זמן ללא סיכוי לתופעות לוואי, אך ישנן תרופות שיגרמו לפחות דימום למשל: תרופות המכילות את החומר הפעיל סלקוקסיב, אטורקוקסיב. שימוש בתרופות אלו מחייב מרשם רופא. בברכה
לא צריך להיות בדאגות כי התרופה בארץ אכן לא רשומה לילדים אבל במדינות אחרות רשומה מעל גיל 2 שנים ולכן אין דאגה. בכל מקרה אם יש צריך להיות רגועים לעשות בדיקות דם בדגש על תפקוד כלייתי( לא חייבים)
אסף שלום, תחילה יש לבסס את האבחנה כי אכן מדובר במרפק טניס. למרות שזו בעיה שכיחה וקלה לאבחון, באם לא חל שיפור, ממליץ לבצע אולטראסאונד. בהנחה כי אכן מדובר במרפק טניס, צריך לדעת שמשך הזמן הממוצע עד שהבעיה חולפת היא שנה עד שנה וחצי. בינתיים יש להוריד עומס אימונים ולהתחיל בפיזיותרפיה כולל תרגילים אקצנטרים. ניתן לקבל גם זריקת סטרואידים מקומית. באם שום דבר לא עוזר (מיעוט המקרים) יש לשקול ניתוח. בברכה, ד"ר יהודה
יש מחקרים שמורים שהתרופה עלולה להפריע לתהליך ההפריה על ידי הזרע, כך שזו לא תרופה מומלצת, אבל צריך לבדוק את היתרונות שלה מול החסרונות הפוטנציאלים.
1.אתה צינת שגודל הממצא הוא 7*11 ממ. זה 0.7*1.1 סמ. קטן מ 4 סמ 2. מחלה כליות פוליציסטית תורשתית אוטוזומאלית דומיננטית מתאפיינת בציסטות בשתי הכליות, כליות גדולות, ופעמים רבות ציסטות בעוד אברים. מספר הציסטות וניפחן עולה עם הגיל. המחלה עם תורשה דומיננטית בדרך כלל יש בני משפחה קרובים חולים . התאור שלך לא תואם את המחלה 3 סי טי היא בדיקה הרבה יותר רגישה לגלות ממצאים קטנים בכליה ובכלל 4. סלקוקס שייך לקבוצת תרופות שגורמת לאי ספיקת כליות במנגנונים שונים. 5.MRI בדיקה יקרה יותר ולא תמיד אבחנתית יותר מסי טי
נסי שכיבה על הגב עם ברכייים בכיפוף על ידי כרית גדולה
שלום רב, מספר רב של מחלות יכולות לגרום לכאב בשורש היד. העובדה שאין ממצאים בבדיקת הסונר ובצילום היא בהחלט מעודדת, מרמזת שאין הפרעה גסה. בדיקת הסונר לא תמיד יכולה לאבחן מצב דלקתי. במידה והכאבים מתמשכים לאחר קבלת קורס תרופתי של נוגדי דלקת ממליץ לפנות לבדיקת כירורג יד. רפואה שלמה, ד"ר יורדאש סורין דניאל
שלום יוני, לצערי השאלה שלך צריכה להיות מופנית לאורתופד / פורום אורתופדיה. זה מעבר לתחום של רפואה דחופה.
המינון היומי המומלץ הנו 200 מ"ג במנה אחת (כדור של 200 ) או מחולק ל2 (שני כדורים של 100 )בשתי הצורות יש שחרור איטי רצוי לעשות מידי פעם בדיקת תפקודי כבד.
שלום אילת, על פני המעי הגס שלנו (בחלקו החיצוני) יש מבנים קטנים העשויים משומן וגודלם עד מספר ס"מ כל אחד. תסתכלי על התמונה הזו: http://www.octc.kctcs.edu/gcaplan/anat2/notes/Image474.gif קטעי השומן הצהובים על פני המעי הגס נקראים: Epiploic appandages. לפעמים השיירים האלה מסתובבים סביב עצמם וכלי הדם המספק אותם נחסם, דבר הגורם לכאבים נקודתיים עזים. הטיפול במצב זה הוא תרופות נוגדות כאבים מסוג נורופן, אדוויל, נאקסין וכד' והכאבים חולפים בעצמם לאחר שהשומן עובר נמק ונספג (תוך מספר ימים). התופעה יכולה לחזור כי יש לנו יותר משייר שומני אחד כזה, ולרוב לא נגרם נזק למעי עצמו.
אופטלגין ואכמול.עד 2 גרם ליום כל אחד. אם הכאב לא נשלט משלב עם תרוםות נרקוטיות (נגזרות של מורפין) לזמן מוגבל בלבד (לא בשל הכליות, אלא החשש מהתמכרות) להימנע מ NSAIDS כדוגמת אדוויל, סלקוקס, וולטרן ויש עוד עשרות
שלום רב, האבחנה המבדלת לבעיה ממנה את סובלת רחבה מאוד וכוללת את עמוד השדרה, מפרקים (לדוגמה, ירך, סקרואילייטיס), שרירים (לדוגמה, גלוטאוס מדיוס), רצועות (לדוגמה, ITB). כאשר מבצעים בדיקת הדמייה ללא אבחנה משוערת, מתקבל המון רעש רקע ולכן קשה לדעת במה להתמקד. הבדיקה הגופנית במקרה הזה (ובאופן כללי), חשובה יותר כדי לקבל כיוון ראשוני ולכן כדאי להתחיל ממנה. בנוסף, לפי הפיענוח דרוש בירור להמאנגיומה בעלת מראה אטיפי באיליום ימין. יש לציין זאת לאורתופד בפגישתכם. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום רב, מדובר בפעמוח עמוד שדרה ולא פרק ירך או ברך. צריך להפנות את השאלה למומחה בתחום . בברכה, ד"ר גרייב מומחה לניתוח החלפת ברך וירך
שלום, סלקוקס הינה תרופה אנטידלקתית במידה והתרופה לא הועילה יש לחזור לרופא להתרשמות חוזרת