תוצאות חיפוש עבור ראומטולוגיה

שלום. אני בן 26, ברקע יש לי קרוהן ודלקת מפרקים פסוריאטית, מטופל עם פנטסה וסלזופירין. בימים האחרונים הרגשתי כאבים באזור עורק הקרוטיד בצוואר הקדמי, צד שמאל. מדובר בכאבים שכבר הרגשתי אותם בעבר, בספטמבר 2020. הכאבים מתגברים במאמץ והפעימות שם כאבו, וגם כואב לי בזמן בליעה של מים ואוכל. בנוסף כשנגעתי באזור הרגשתי שם משהו עבה ונוקשה, לעומת עורק ימין שהוא רך וגמיש .דיברתי עם הראומטולוגית, אצלה אני מטופל בעניין דלקת המפרקים, כי חשבתי שאולי זה מחלת טקיאסו מפני שקראתי שחלק מתסמיני המחלה הם לעיתים כאב בעורק הזה, יחד עם טחול מוגדל (שראו אצלי לאחרונה) למרות שהוא לא כל כך מוגדל. לפני מספר ימים בבדיקת us נוספת, גודל הטחול היה 13.5 ס"מ. בנוסף קראתי שטקיאסו לעיתים קורית ביחד עם מחלות מעי דלקתיות. היא הציעה לי לעשות US לעורקים האלה באופן פרטי כדי שיהיה מהר, על מנת שאפשר יהיה לבדוק בזמן שיש כאב. לפני יומיים עברתי את בדיקת הUS, ונמצא קריש דם שם באזור, תוצאות הבדיקה: "אס דופלר לעורקים קרוטידים- בדיקת דופן העורק- נבדקו עורקי הקרוטיס דו"צ: העורק המשותף, איזור הביפורקציה ולאחר ההתפלצות- ICA וECA. לא הודגמה התעבות דופן העורק- אין סימן לקרוטידניה אם כי הוא מתלונן על כאבים ממש מעל ל-bulb. יש לציין קריש רך קטן ב-ICA ממש לאחר הביפורקציה- עובי של 2 מ"מ צמוד לדופן- אינו גורם להפרעות בזרימה. תירואיד- תקין והומוגני דו"צ ללא קשרי לימפה מוגדלים או פתולוגיים דו"צ. הרדיולוגית שביצעה את הUS אמרה לי בעל פה, שהיא ראתה איזשהו עיבוי וכי לפעמים זה מראה על התחלה של מחלת טקיאסו. פניתי למיון, שם אמרו לי לעשות CT מוח בלי חומר ניגוד, ולאחר מכן CTA עורקי מוח וצוואר. פענוח CT מוח: מחלת קרוהן ופסוריאזיס ברקע. הומוזיגוט לפקטור ליידן וסיפור משפחתי של APLA. בCT אנגיוגרפיה צווארית מבחוץ נראה קריש דם באחד הקרוטידים לא מצוין באיזה צד. המוח מתחת ומעל הטנטוריום תקין. המעבר הקרניו-צרביקלי חופשי. (כשהמפענחת כותבת שנראה קריש דם בCTA זאת טעות, הכוונה היא לקריש שראו בUS. לאחר מכן ביצעתי CTA ולהלן התוצאות: ברקע קרוהן, פסוריאזיס, הטרוזיגוט לפקטור לעידן וAPLA במשפחה. עקב כאבי צוואר CT אנגיוגרפיה אמבולטורית ונמצא קליש בקרוטיד לא ברור באיזה צד. מוצא תקין של העורקים הגדולים מקשת האאורטה. וצמוד לדופן האחורי של קרוטיד משותף דיסטלי משמאל ולדופן המדיאלי של מוצא הקרוטיד הפנימי משמאל תהליך היפודנסי אשר מודד 40 HU ויכול להתאים לומן ישן של דיסקציה בעבר. בהמשך הקרוטיד הפנימי משמאל תקין. מתפצל של MCA ו-ACA תקינים. הקרוטיד המשותף מימין, הביפורקציה והקרוטיד הפנימי מימין תקינים לכל האורך. מתפצל ל-MCA תקין ו-ACA מעט היפופלסטי. וריאנט אנטומי. המערכת הורטברובזילרית תקינה. הוורטברלי הימני דומיננטי. המדור הוויסצרלי של הצוואר ללא ממצא. ללא ממצא דיסקלי קלינית משמעותי או לחץ משמעותי על תוכן התעלה. לסיכום: כנראה עדות לדיסקציה ישנה בקרוטיד משותף מוצא קרוטיד פנימי משמאל. בדיקת אנגיוגרפיה דהיום תקינה. גם בפענוח הזה נכתב שוב בטעות שיש קריש דם בCTA, כשהכוונה היא לקריש שנראה בUS. שיחררו אותי הביתה והמליצו לי לבצע MRI/MRA צוואר ולהתחיל לקחת אספירין, ולהגיע למרפאת שבץ. עכשיו השאלה שלי היא כזאת: מה יש לי ומה אני אמור לעשות? אני רואה שהאבחון לא וודאי כי בפענוח כתוב שכנראה זה דיסקציה מהעבר, אין כאן משהו חד משמעי. ואם הייתה לי דיסקציה בעבר, לא הייתי אמור להרגיש שנקרע לי עורק הקרוטיד? זה לא נשמע לי כמו דבר שיכול לקרות בלי שירגישו משהו משמעותי בזמן שזה קורה. אני מבקש סליחה על השאלה הארוכה, אבל אני חייב עזרה וכיוון. תודה.

שלום. אובחנתי עם scle . אבל לא כ"כ הצלחתי להבין אם זה מערכתי או רק עורי ? ברקע אני סובלת מאנדומטריוזיס קשה וגם מתופעת רנו. וכמעט שאין יום ללא כאב... הוצע לי טיפול בפלקוויל ו mtx עדיין לא התחלתי.

שלום איזו בדיקת דם מגלה ראומטיזם CCP? מה עוד?

בזמן עמידה ממושכת יש נפיחות ואודם וכתמים אדומים בשני הרגלים תודה

אשמח לדעת מה זה אומר בבקשה. שינויים ניווניים מינימליים במפרקים הסקרו-אילאקליים Ccp חיובי,דלקת מפרקים שלא התפרצה כאבים ונוקשות באגן וברגל בעיקר בזמן ווסת

שלום רב בת 44 סובלת מדלקות בפרקי שתי הידיים ימין אצבע חמש. שמאל ארבע וחמש. מדדי דלקת חורגים מהנורמה. ראומטולוג שלח לבדיקות מצרפת את התוצאה ואשמח לשמוע מה המשמעות של התוצאות. <0.2 SSB (La) SINGLE <0.2 ANTINUCLEAR Ab_(ANA) ראה פרוט להלן הערות והסבר DNA (ds) Ab Borderline 5.0 DNA Ab CONF Negative RNP 0.2 Index 0 סמן - ערך תקין 0.2 0.9 RNP A 0.2 Index 0 סמן - ערך תקין 0.2 0.90 RNP 68 <0.2 SmRNP <0.2 SSA-60 <0.2 SSA-52 <0.2 CHROMATIN <0.2 Anti Jo-1 Ab <0.2 Scl-70 Ab <0.2 ANTICENTROMERE Ab <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 ANA PATTERN NEGATIVE ANA TITER NEGATIVE Sm (anti Smith Ab) <0.2 < לבדיקה הקודמת לבדיקה הבאה > הערות לבדיקות ANTINUCLEAR Ab_(ANA) לרופא: הסבר באתר המעבדה DNA (ds) Ab לרופא: הסבר באתר המעבדה DNA Ab CONF Confirm By IFA Crithidia תודה רבה

שלום, בדצמבר 2012 הופיעו אצלי כאבי מפרקים שהתגברו בימים קרים. מבדיקות אצל ראומטולוג וזיהומולוג הבנתי כי נחשפתי לחיידק: CHLAM.PNEU.IGG. נמסר לי כי אין טעם להתחיל טיפול אנטיביוטי כי זה לא יועיל. לאחרונה החלו לבעלי כאבי מפרקים. האם יש סיכוי שהוא נדבק?

שלום, אני בת 57, סובלת מזה שנים בכאבים ברוב הגוף עם תופעה ש הירדמות בכפות הידיים. לאחרונה קבתי דיאגנוזה מרופא מומחה כי יש לי פיברומיאלגיה. אני מטופלת בתרופה בשם ליריקה שאני לוקחת לפני השינה , שאמנם עוזרת אבל מרדימה מעט במשך היום וזה מסוכן לעבודתי כאחות בבית חולים. האם יש טיפול אלטרנטיבי שיכול לעזור לי ללא תופעות לוואי. תודה, אתי

אובחינתי לפני כשנה עם דלקת מפרקים של הסקרואיליאק לאחר כאבים ונוקשות שנמשכו כמה לאורך תקופה של 3 שנים ולא חולפים מטופלת בסלקוקס שעוזר מעט .. בוצעה בדיקת mri, נוספת אשמח בהבנהלהלן ממצאי בדיקת MRI של מפרקי ה-SIJ ===================================================== לייעוץ קליני מתאים. הבדיקה בוצעה ברצפי TSE במישורים השונים, כולל דיכוי שומן, כולל סריקות לאחר הזרקת גדוליניום, לפי פרוטוקול סקרואיליאטיס. התוויה קלינית: במסגרת בירור כאבים המנגוימה מוכרת בשוליים הקדמיים הלטרליים של גוף האיליום מימין, יציבה באינטרוול מתאדרת עם גדוליניום יתכן אטיפית. מומלץ מעקב. מוקד אות חריג המתאים לשינויי בצקתי לשדי בשפה האיליאקלית התחתונה הקדמית משמאל עם האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. בהשוואה לבדיקה הקודמת שברשותינו יציב שאינטרוול. הסדק המפרקי של ה- SIJ שמור מימין ומשמאל, ללא היצרות, ללא התרחבות חריגה, ללא ארוזיות, ללא אנקילוזה וללא סימני סינוביטיס או קפסוליטיס. תעלה סקרלית, שורשים ונקבים סקרליים, רקמות רכות פרה סקרליות הכלולות בבדיקה ללא ממצא חריג. לאחר הזרקת גדוליניום יש לציין בנוסף האדרה של רצועות אינטרה ספינוזיות בגובה S1-L5 יתכן על רקע אינפלמטוריאו על רקע שינויים דיסקליים ניווניים. שינויי אות כתמיים מוכרים בלשד העצם הכלול בבדיקה, ככל הנראה בטווח הפיזיולוגי. למעקב. סיכום: כמפורט לעיל. שינויים בצקתיים לשדיים ופוקאליים כמתואר ב- SIJ השמאלי אך ללא עדות נוספת התומכת בתהליך אינפלמטורי פעיל. תודה מראש

דלקת בקצוות פרקים נעלמת אחרי כ3 ימים מופיע אחרי מאמץ.

כבר מספר חודשים שאני סובל מהמטומה חוזרת בכף רגל שמאל. פעם בחודש בערך אני רואה שטף דם באותו מיקום. הוא נמצא כשבוע שבןעיים ואז נעלם עשיתי את כל הבדיקות האפשריות בדיקות דם כןלל קרישיות צילום, us ואפילו mri ראיתי מגוון רחב של רופאים: אורטופד מומחה, כלי דם, ראומטולוגיה וכו כל הבדיקות תקינות ולאף רופא אין מושג למה זה קורה לפעמים אני מרגיש כאבי שרירים ברגל או כאבים ממש בתחתית כף הרגל לפני שההמטומה מגיעה ההמטומה עצמה לא כואבת ולא מגרדת אם היה ניתן להעלות תמונות הייתי מעלה. אשמח לשמוע חשיבה מחוץ לקופסה ואולי להכווין אותי

היי בת 37 חצי שנה אחרי לידה לפני 3 חודשים החלו רדימויות קשות בכל האצבאטת בשתי היידים חוץ מבאגודלים זה היה התסמין היחיד לכן לא התייחסצי כי חשבתי שיש לי כרפל סינדרום קצת אחרי זה החל לי רטט ורעד פנימי בגוף במיוחד בגפיים וליד הלב בצד ימין מעט תחושות קור ברגל ימין וקנאקים בכל הגוף ולאחר מכן קפיצות שרירים קשות כל התסמינים האלו מלווים אותי יום יום במיוחד הקפיצות שריר בגפיים ואני מנסה לא לאבד את זה וממשיכה להתנהל בגלל שיש לי תינוק לאחורנה החלו זרמים קשים ברגליים במיוחד בימין עקב כל זה נשלחתי לבדיקות ראשית הייתי אצל ניורולוגית שרשמה שאין עדות למחלה ניורולוגית ושלחה אותי לאורטופד ולמספר בדיקות: מבחן מאמץ לב -תקין בדיקות דם כולל אלקטרוליטים- תקין Cpk -תקין ראומטיק פקטור-תקין Crp-תקין ב.תריס-תקין סיטי עמוד שידרה גבי- שינויים ניוונים קשים ,תמת חוליות,שברים דחוסים ישנים במספר גבהים,בלטי דיסק,ופריצות דיסק הומלץ mri (לציין בעברי לפני הרבה,שנים חבלת גב) ורופא ראומטולוגיה (מחכה לתורים) לבנתיים האורטופד רשם תרופות בשם סלוקס כבר 5 ימים ואין שום שיפור אבל ממשיכה לקחת האם לאור הממצאים הכתובת היא ראומטולוגיה? תודה,

שלום רב אני בן 32, ברקע קרוהן לא פעיל, אוסטאופורוזיס. בזוגיות עם גבר ומקיים יחסי מין עם גברים יש כלבה בבית לוקח קרוב ל 5 שנים סותרי חומצות(דקסילאנט, נקסיום, אומפרדקס, לנטון) בעבר (לפני 4 שנים) טופלתי בסטרואידים, הומירה, מטרוטקסאט היום בבוקר טרם צחצוח שיניים, הרגשתי משהו זז בתוך חלל הפה, דמוי שערה לבנה וקצה מעט מעוגל תפסתי אותו בשתי האצבעות וראיתי שהוא זז. מהבהלה ישר נפטרתי ממנו בזרם מים. הופנתי למיון ושם שלחו אותי להערכה אצל א.א.ג שלא מצא ממצאים באנדסקופ ופה זה נגמר בנוסף ברקע ירידה משמעותית במשקל ועצירות ללא רקע ברור גם לאחר הערכות של גסטרו, המטולוגיה, ראומטולוגיה. רוצה לציין שיש לי קושי בנשימה דרך האף בשל סטיית מחיצה. בעור יוצאים לי כמו עקיצות כואבות וכעבור יום יומיים נראה כמו חצ'קון. (חזה, ידיים עליונות, צוואר, רגליים). לפני חצי שנה היו לי צריבות בשתן, גם לא מוסברות עם כיב על איבר המין (יוחס לפסוריאזיס עורי. קבלתי אלקום שלא עזר וגם משחה אנטי פטרייתית שלא עזרה. עבר בסוף לבד) לפני שבועיים וחצי היה לי קושי בבליעה ובבדיקת א.א.ג ראה שיש נפיחות בבסיס הלשון טופלתי בסטרואידים ל 4 ימים) בנוסף מרגיש כאילו משהו זז עליי במקומות שונים בגוף למרות שהעין לא רואים כלום. מרגיש לעתים מיובש ויובש כללי בעור, עד שנת 2018 הייתי מספר פעמים בתאילנד, ופעם אחת בארה"ב. מרגיש מאוד מתוסכל ואודה לך על הכוונה (מחיפוש מידע באינטרנט מצאתי משהו שיכול להתאים ל"מיאוזיס" תודה רבה

שלום,אני בן 39, עד לפני כ3 שנים סבלתי מכאבי גב חזקים ובכף רגל שמאל. לאחר מספר בירורים מול אורטופדיים וצילום רנטגן נאמר לי כי רגל שמאל קצרה בכ1 ס'מ. ניסיתי מספר מדרסים אך ללא הועיל. לאחר מכן פשוט שמתי הגבהה של כ3 מ'מ מתחת לרפידה, הגבהה רק לעקב הרגל. מרגע זה נעלמו לי הכאבים, אך לאחר חודש ועד היום. אני סובל מנימול, איבוד תחושה, בחצי פנים שמאל, כף יד שמאל, ורגל שמאל, קשיון שרירים בצד שמאל, בצוואר, בטן, וברגל. הדבר גורם לי לחולשה כללית ועייפות קיצונית, לעיתים יש שיפור ואז אני מאמץ פיזית אם בכיפוף או הרמת דברים או כל מאמץ פיזי ושוב התסמינים חוזרים. אציין שאין לי כאבים מלבד הנוקשות שרירים שגורמים לכאב מסויים בזמן תזוזת המפרקים. בנוסף לאחר ההגבהה בכף הרגל הכתפיים מאוזנות יחסית והאגן לפעמים מאוזן ולפעמים ניתן לראות הפרשים של ס'מ וחצי. עברתי אצל אורטופדים, נוירולוגים, אשמח לדעת אם הכיוון הוא ראומטולוגיה והאם יש הסבר רפואי לכך. אודה לתשובה מפורטת, תודה רבה

פרופ נכבד, שאלתי בגיל מבוגר יש צורך סטרואיד לדלקת פרקים,רק אך ורק סטרואיד מועיל, בעת הורדה אפילו מועטה ניכרת חולשה רצינית מאוד , מה פתרון?

שלום דוקטור, מפורום "עור" הפנו אותי ל"ראומטולוגיה". רקע: אני מטופל מזה שנה בפרדניזון, רוב התקופה במינונים 40 - 80 מ"ג. לאחרונה המינון ירד עד ל 7 מ"ג. ראומטולוג הסביר לי שבעקבות הפרדניזון העור נהיה דק מאוד. ולכן אני נוטה להיפצע בקלות. כל שיפשוף בזרועות מייד גורם לי לפצעים פתוחים ושטפי דם. שאלתי: תוך כמה זמן העור משתקם וחוזר "לעובי נורמלי". האם 7 מ"ג זה מינון שמאפשר שיקום העור?

שלום אצלי גאוט 20 שנים ובדרך כלל מופיע בקרסול או באצבע בוהן של הרגל, אבל אתמול הופיע כאב ונפיחות בתחתית של אצבע אגודל של כף היד, לא היה שום נקע או שבר במקום הזה. הכאב דומה לכאב של גאוט בכף הרגל אלא שהופיע בכף היד. האם אפשר ליטול קולכיצין במקרה הזה? איזה משחה אפשר לשים?

שלום . אני בת 32 . ונמצאת בבירור בחשד ללופוס עקב פריחה מפושטת כמעט בכל אזור בגוף כזו שמשאירה צלקות לאחר ריפוי וכזו שמתגברת או מתפרצת לאחר חשיפה לשמש. בעברי הפלות רבות . כאשר האחרונה היתה לפניי חודשיים עקב זיהום במי שפיר. crp שהגיע עד 190 ההפלה היתה ספטית. עברתי כבר 4 הפלות מהסוג הזה . (ועוד...מסיבןת שונות ). יש לי גם פצעים בפה (לא אפטות) באים והולכים...ללא כאבי מפרקים. יש לציין כי במהלך ההריון הפריחה נרגעה כמעט לחלוטין .לא נותר איזכור לפריחה למעט הצלקות . וחודש לאחר ההפלה ...הפריחה צצה שוב.. האם יש קשר בין הדברים ? איך ניתן לאושש אבחנה ללופוס . במהלך השנים עשיתי בדיקות אבל זה יצא גבולי ... ובביופסיה אובחנתי עם ווויסקוליטיס ואח"כ היו אבחנות שונות . את האמת ..דיי מייאש.

שלום רב תודה רבה על התשובה האם ה FDA אישר את טרוקסימה עבור התוויה ראומטולוגיה או רק עבור התוויה ראומטולוגית תודה רבה

שלום למי מיועד הטיפול בתא לחץ? האם יש הגבלות? תודה

שלום פרופסור נכבד,אומנם אני לא צעירה,, לאור דלקת פרקים אני חייבת אבל חיבת להשאר עם סטרואיד.אך בגלל סטרואיד אני מפתחת בצקות ברגלים,מוסיפה כל טיפול של בצקות לא ממש יעיל בגלל סטרואידים, בדיקות תקינות,, שאלתי בבקשה מה עושים כנגד לבצקות??

שלום ד,נ . לשאלתי, בעית פרקי לסת למי קשורה ראומטולוגיה או רפואת פה,,? ועוד בבקשה מעבר לשטיפת לפרקי לסת מה עושים לבעיה כזו?סטרואידים זה לא קבוע

שלום, אני בת 38. במהלך ההריון האחרון (אזור חודש מאי 2018) וגם בבדיקה חוזרת לאחר הלידה (אזור חודש מאי 2019) קיבלתי תוצאה חיובית לנוגדנים anti ro (ראומטולוגיה). מה שנאמר לי בזמנו זה שכרגע אין לי תסמינים (כלומר ללא ממצא קליני נוסף חוץ מבדיקת הדם החיובית) אבל בגלל שיש נוגדנים אני כנראה בקבוצת סיכון להתפרצות מחלה אוטואימונית בעתיד שקשורה לנוגדנים האלה השאלה - האם לאור נתון זה יכולה להיות לי בעיה בקבלת חיסון קורונה? לדוגמא - האם החיסון יכול לגרום להתפרצות מחלה אוטואימונית שקשורה לנוגדנים האלה? האם הנושא נבדק בניסויים של החיסון?

שלום, בהריון, שבוע 19 נערכה הבדיקה עקב כאבי אגן שלא עברו מהריון קודם לפני 6 שנים ומחמירים עד כדי קושי בהליכה. נשלחתי לmri אודה לעזרה בפענוח התוצאות וכן אם עליי לפנות חזרה לאורתופד או לראומטולוג? בשאלה של סקרואיליאיטיס. הבדיקה בוצעה בחתכים סמיקורונלים למפרקים הסקרואליאקלים בסדרות T1 ,T2 עם דיכוי שומן, ללא הזרקת ח.נ. בתוספת סדרות לאגן הגרמי במישור אקסיאלי וקורונלי ב T1 ובT2 עם דיכוי שומן. מודגמת בצקת לשד עצם קלה מאד באספקט הקדמי האליאקלי והסקראלי של המפרקים הסקרואיליאקלים מימין ומשמאל. סקלרוזיס תת סחוסי קל באספקט האליאקלי קדמי של המפרק מימי. ממצאים אלו הודגמו גם בבדיקת MRI מ 18.9.14. ללא עדות לארוזיות. אין החלפה שומנית. אין עדות לגשרים גרמיים. ללא נוזל בכמות מוגברת במפרק. בצקת קלה באנטזיס משני הצדדים. מעט נוזל במפרק הסימפיזיס פוביס. ללא פתיחה משמעותית. בצקת קלה בגידים האדוקטורים הסמוכים. הפורמינות הנוירליות חופשיות. מאחזי הגידים על פני עצמות האגן, למעט האדוקטורים, נראים שמורים וסימטרים. הבדיקה לא בוצעה להערכת העובר. לסיכום: ממצאים כמתואר במפרקים הסקרואליאקלים המתאימים לשינויים על רקע מכאני משנית להריון (אוסטאיטיס קונדנסנס).. מעט נוזל בסימפיזיס פוביס ללא סימפיזיוליזיס