תוצאות חיפוש עבור חומצה-טריכלורואצטית

שלום. אני מטופל בפריזמה 40 מ"ג עם השפעה חלקית על דיכאון וחרדה וסובל מקשיי שינה. טופלתי בנוסף במירו לשינה אך גרם לעלייה גדולה במשקל. הבנתי שנהוג להוסיף אריפליי כמתגבר וזה מה שהוצע לי אך קצת חושש מתרופה זו . האם קיימת אפשרות להוסיף לפריזמה אולי אלטרולט (או TCA אחר) במינון נמוך לשינה ולחזיוק ההשפעה? יש לי קצת חשש מאנטי פסיכוטיים כי ניסיתי פעם סרקוול למשל ולא אהבתי מה שעשה לי . תודה רבה

שלום ד"ר קיבלתי תרופה אלטרול אני אחרי תאונה דרכים ולא בא לי לקחת אותו השאלה שלי היא כזאת 1. האם התרופה עוזרת בכאבים? 2. האם התרופה היא פסיכיאטרית? 3.למה בעצם מביאים תתרופה הזאת? תודה רבה

שלום דוקטור, יש לי שאלה תיאורטית (בעלת השפעה פרקטית מאוד גדולה עלי, כמתעתד לבצע פילינג מסויים על עורי). היה לי כתם פיגמנטציה קטן, טופלתי אצל רופא במכשיר IPL להסרת כתמים. חודש וחצי לאחר הטיפול הייתי במיטת שיזוף וכתוצאה מכך התעוררה לי פיגמנטציה בדיוק באיזורים המטופלים (הם עדיין היו רגישים כנראה). א. האם פיגמנטציה מהסוג שאני מתאר נקראת - post-inflammatory hyperpigmentation ?? ב. אני כהה עור, איזה סוג של פילינג אתם מייעצים לי לבצע על מנת להפטר מהפיגמנטציה? (ברור שפילינג קל, אולם עם אילו חומרים - TCA 10, חומצה salicylic' glycolic' lactic). (כבר ניסיתי קליגמן, אני רגיש לחומר הזה בפנים). תודה.

הופיע לי כתם שמש ( עפי חוות דעת רופאת העור ) על הפנים . האם ישנם דרכי טיפול להעלמת כתם שמש ?

אני בן 62, פונה להתייעצות עקב כאב בטן כרוני שמלווה אותי תקופה ארוכה ופוגע משמעותית באיכות החיים. הכאב מופיע בעיקר מיד לאחר יציאה, לעיתים גם במנוחה ובשכיבה, ומתואר ככאב בגלים של כיווצים ולא כאב חד. עברתי בירור מקיף מאוד, כולל: קולונוסקופיות בדיקות CT ו-MRI בדיקות דם וצואה הבירור האורגני יצא תקין, ללא עדות לדלקת או ממצא מבני. בוצעה גם מנומטריה לרצפת האגן עם ממצא של הפרעה בהרפיה, ונוסתה פיזיותרפיה ייעודית ללא שיפור משמעותי. נוסו גם טיפולים תרופתיים מסוימים (כולל TCA), ללא תגובה מספקת, ואופיאטים אף החמירו את הכאב. נאמר לי שמדובר ככל הנראה בכאב בטני תפקודי עם מרכיב עצבי, אך מאחר שהכאב נמשך ואף החמיר לאחרונה, אני מחפש רופא עם ניסיון בניהול כאב ויסצרלי/תפקודי לצורך הערכה טיפולית נוספת ושקילת אפשרויות טיפול מתקדמות. אשמח לדעת האם תחום זה נמצא במסגרת התמחותך, והאם תוכל/י לסייע בניהול המצב.

פעם בשבועיים לפעמים חודש יש לי שלשול אחד רנדומלי עם כאבי עוויתות גם אם אני אוכלת אותו דבר בדיוק מה אפשר לעשות כרגע בהריון אבל לאחר כך האם כדאי לנסות תרופות ממשפחת tca הכל התחיל אחרי זיהום האם יכול להיות שהבעיה עצבית ? יש כאבים כל היום אחרי כל מאכל ניסיתי דיאטה פרוביוטיקה תרופות כמו קולוטאל נוסטניל אין שום הקלה גם קולפרמין

שלום, יש לי כמה צלקות בגזע הפין באזורים שעברו טיפולים לקונדילומה בעבר (חנקן נוזלי, tca, וניתוחון) שאני מאוד רוצה להיפטר מהן... יש דרך יעילה/בטוחה שתעזור להעלים אותן או להפוך אותן לפחות בולטות מבחינת טקסטורה וצבע בהשוואה לעור שמסביבן?

סובל ממעי רגיש בעיקר כאבים, ברינטליקס יכולה להוות אפשרות טיפולית? (מחפש תרופה שלא מעלה קצב לב כמו TCA ו NSRI)

היי, לפני כ 4 שנים עברתי פילינג במרפאה של מנתח פלסטי פילינג עם TCA ופנול לנזקי שמש. מאז הפילינג העור לא הבריא כמו שצריך והוא מאוד אדום עם פיגמנטציה,התכהוץ ומחוספס(מרקם כמו צלקת ולא עור בריא). ניגשתי לרופא עור שאמר שהפילינג היה יותר מדי חזק(אני עם עור מאוד בהיר וכשקראתי באינטרנט היה נראה שהטיפול מתאים ואין סכנה לבהירי עור). ביצעתי אצל אותו רופא העור פילינגים שטחיים,שני טיפולי IPL, טיפול לאדמומיות בלייזר ומשחות וזה לא עזר בכלל. אני מאוד מאוד עצוב כי הדבר הרס לי את איכות החיים לגמרי ואני בחור צעיר. ברור לי שמדובר בסיבוך. למי ניתן לפנות? האם צריך עוד קילוף כדי לתקן? כל הטיפולים שעשיתי לא שינו בכלל ונראה שהבעיה היא בעומק העור. תודה רבה,

לפני 8 ימים אובחנתי כחולה בשלבקת חוגרת באזור האוזן, העורף והצואר של צד שמאל. קיבלתי כדורי זובירקס 7 ימים ואתמול סיימתי. מזה ארבעה ימים אני מתעוררת מהשינה עם כאבי ראש חזקים מאד באזור העורף עד אמצע הגולגולת וכן בחילות קשות. איני יכולה לישון יותר משלוש עד ארבע שעות. לאחר כשעה וחצי של ישיבה או הליכה הכאב עובר.כדור לשיכוך כאבים לא עזר. מה לעשות???? אני עייפה מאד ומיואשת.

טופלתי בין השנים 2013-2019 בציפרלקס בהצלחה. במרץ 2019 הפסקתי על דעת עצמי ולאט לאט מצבי החל להתדרדר עד שבדצמבר האחרון נכנסתי למסגרת של אשפוז יום בקפלן עקב התפרצות דיסוציאציה . אני מטופלת 3 חודשים באנפרניל תוך כדי שהעלו לי את המינונים ואז הורידו בחזרה ל75 מג עקב חרדות קשות. בנוסף בחודשיים האחרונים בערך אני נוטלת בנוסף 0.5 מכדור של 0.5 קלונקס x3 ביום. איני מרגישה בשינוי ותופעות הלוואי של התרופה לא נעימות, בעיקר סחרחורת משכיבה לקימה,רעידות וחרדות. ואני שוקלת להתייעץ עם הפסיכיאטר שלי ואף לבקש להחליף טיפול תרופתי אך מאוד חוששת מההשלכות של זה. האם כדאי לשקול חזרה לציפרלקס שבזמנו הוכיח את עצמו טוב?

אני סובל ממעי רגיש עם עצירות .ומה שמקל לי על הכאבים זה הנוגדי דיכאון . לפי מה שקראתי נהוג לתת TCA לבעלי מעי רגיש עם שלשול בגלל אפקט העצירות ו-SSRI לבעלי מעי רגיש עם עצירות בגלל שיש להן אפקט משלשל . בקטגוריה של SSRI ניסיתי מספר סוגי תרופות שעזרו אבל גרמו לחוסר חשק מיני . ראיתי שיש את הסיבלטה שהיא SNRI ואת התרופה החדשה ברינטליקס שיש להן פחות תופעות לוואי של מיניות . השאלה היא האם תרופות אלה בדומה לציפרלקס אין להן אפקט של תופעת לוואי של עצירות ולמעשה לא מתאימות לבעלי מעי רגיש עם עצירות , או שלהיפך , בעלות אפקט משלשל כמו ציפרלקס ומתאימות לבעלי מעי רגיש

מזה כמה חודשים סובלת מכחכוח בלתי פוסק שיעול ותחושה שיש לי גוש בגרון ולפעמים גם תחושה של חנק עשיתי מספר בדיקות לוודא האם מדובר בריפלוקס אבל הם יצאו תקינות. בבדיקת HP מוניטור יצא שצריך לשקול ניסיון בתכשירים TCA והרושם לרגישות יתר של הוושט. מה עליי לעשות להפסיק את המטרד הזה? אודה על תשובתך

אני סובל ממעי רגיש מאופיין בעצירות כבר 10 שנים .מטופל קבוע ברזולור והתסמינים בשליטה ואין בעיה אבל לפני שבועיים התחלתי טיפול בנורטילין 25 מג בעקבות כאב נוירולוגי . התרופה הזו גרמה לי אחרי שבועיים מנטילתה להופעות של כל התסמינים שעד כה היו בשליטה ורדומים . כולל עצירות קשה שאפילו הרזולור כבר לא עובד עליה .הוספתי נורמלקס ולקסעדין וכלום . האם העצירות מהתרופה הזו זה דבר חולף או שצריך לבקש שינוי תרופתי כי לפי מה שאמרו לי שהתרופות של TCA הכי עובדות לכאב נוירולוגי כמו שלי וה SSRI שניסיתי לפני כן לא ממש עזרו לכאב נוירולוגי ובנורטילין דווקא יש שיפור מסויים אחרי שבועיים אבל זה הורג לי את המעיים

אני סובל כבר כשנה מספאזם בגרון בן הגרון מתכווץ לסירוגין המתבטא בתחושת כאב כמו צובטים את הגרון או חונקים אותו. בין כיווץ לכיווץ יש זמן מסויים שהכיווץ נרפה וזה מתבטא בתחושת יובש בגרון במיוחד לאחר השינה בה הגרון רפוי ויבש ואז אחרי אכילה מסויימת שוב מתרחשת תחושת הכיווץ והכאב . ככה זה לסירוגין מדי יום . אאג נתן תרופות נגד ריפלוקס חומצי . לעומת זאת גסטרואנטרולוג טוען שלא מדובר בריפלוקס אלא ספאזם בגרון בשרירי בית הבליעה ממקור לא ידוע ונתן תרופות TCA אנטי דכאוניות לכאב . התרופות קצת מאלחשות את הכאב אבל לא נותנות מענה . יש לציין שמדובר במצב מתסכל הנמשך כבר למעלה משנה ללא מזור וללא שום ממצא פתוגני היכול להצביע על הסיבה לבעיה . האם חוץ מ TCA יש קו שני של טיפולים . או שזה הטיפול היחיד לספאזם בגרון כנראה מפגיעה בעצבים המוטורים בגרון לפי מה שהבנתי . והאם בכלל עם הזמן העצבים האלה מסתדרים איכשהוא או שמדובר בפגיעה בלתי הפיכה

הלכתי לפני חודש לקוסמטיקאית לשם טיפול אפילציה בפנים לאחר הטיפול נוצר לי פצע גדול -מעין חור/בור קטן בפנים.אני ממש מבואס מזה ולא יודע מה לעשות. אני מבין שהקוסמטיקאית שטיפלה בי פשוט לא הייתה מיומנת ומקצועית למרות שיש לה תעודה של קוסמטיקאית רפואית. הייתי בטוח שאני נמצאת בידיים טובות אבל בסוף נשארתי עם צלקת והשערות חזרו. אני מאד מיואש, אני מרגיש שהקוסמטיקאית הזו עשתה לי עוול, הרי מדובר בפנים שלי. האם יש דרך להתלונן נגדה? איך אוכל לדעת שהיא עברה איזו הכשרה בתחום של האפילציה? מיותר לציין שאל הקוסמטיקאית הזו אני לא אלך יותר, וכמובן שהזהרתי את כל החברים שלי מפניה , אך איך אוכל למנוע ממנה לעשות לבנות אחרות את מה שעשתה לי? לפי מה שקראתי באינטרנט לא אמורות להשאר צלקות מאפילציה, כנראה שהיא לא ידעה בכלל מה היא עושה. מה אוכל לעשות עכשיו?

שלום רב אני סובלת מבעיות מעיים שהוגדרו כמעי רגיש כבר הרבה מאד שנים עד לפני חצי שנה האחרונה הבעיה הדומיננטית הייתה התקפים של כאבי בטן חזקים ושלשולים, בחילות וצרבות. כל הבדיקות שלי תקינות. בחודשים האחרונים אני סובלת מהתקפים קשים וממושכים יותר (4-7 ימים) של שלשולים מימיים שמלווים בכאבי בטן קלים יחסית שמתחלפים בתקופות של עצירות (כלומר יציאות אומנם כל יום ואפילו כמה פעמים ביום אך היציאות מאד קשות בצורת כדורים קטנים ועם הרבה מאמץ). כתוצאה מכך אני סובלת מכאבים בפי הטבעת ונדמה לי שהתפתחה אצלי פיסורה. התקופות של שלשולים מלווים לעיתים בדימום קל בניגוב. כמעט ואין לי ימים עם יציאות תקינות. לא ירדתי במשקל לאחרונה והתיאבון טוב. עשיתי בדיקת סיגמואידוסקפיה שיצאה תקינה איך ניתן לטפל במצב הזה? בברכה, נעמה

שלום אני בן 30 ללא מחלות ידועות. דוקטורנט לביולוגיה. מזה כ 4 שנים סובל מכאבי בטן ושלשולים מעת לעת. לפעמים הבטן ממש כואבת בגלים ואז יש כמה שלשולים. עברתי קולונוסקפיה גסטרוסקופיה CT בטן בדיקות דם וצואה והכל יצא תקין אובחן כמעי רגיש IBS אולי זה החל לפני כמה שנים בתקופה של עומס בעבודה ואולי בגלל משהו מקולקל. ניסיתי לשנות תזונה בהתאם להמלצות אבל זה לא פתר את הבעיה ויש תקופות שיכול להיות לי אפילו 2-3 כאבי בטן בשבוע. ברמה האישית אני בתקופה טובה בחיים מרוויח טוב, עובד כמרצה וגם בזוגיות חדשה וטוב לי. הרופא הציע שאנסה ציפרלקס אמר שלפעמים תרופות כאלה עוזרות אפילו במינון נמוך 5-10 מג לIBS כי יפחיתו את רגישות הבטן לכאב ואולי זה יקל את התסמינים. רציתי לשאול 1. האם SSRI יכול להיות אפקטיבי בטיפול ב IBS אם אני לא בדכאון או בחרדה משמעותית? 2. ניסיתי לקרוא קצת וראיתי מחקרים שתרופות טריציקיליות אפקטיביות לכאבי IBS ולרגישות בבטן ומעלות את סף הכאב אבל SSRI לא משפיעות והן כמעט כמו פלסבו. האם זה נכון? אני כמובן מעדיף לנסות SSRI על טריציקליים השאלה אם זה בכלל אפקטיבי . תודה רבה

פרופסור שלום, בת 47, לאחר 2 טיפולים מוצלחים מאוד של פילינג בעור הפנים Tca 50% מטעמים אסתטיים בלבד (כתמי שמש). מעוניינת לשאול האם יש סיכון בביצוע פילינג זה שנה לאחר שנה ברציפות (לבצע טיפול כזה פעם בשנה למשך כמה שנים) (בחורף)? האם זה יכול להזיק לעור ואם כן באיזו צורה? מהי התדירות המומלצת לביצוע פילינג זה? מחכה לתגובתך תודה והמשך יום נפלא

אני מטופלת ב"אלטרולט" 20 מ"ג באופן יומיומי למניעת מיגרנות. קראתי בעלון שהתרופה שייכת לקבוצה תרפיוטית של "מעכבי ספיגת מונואמין לא בררניים". בימים אלו אני מצוננת, רוצה לקחת כדור בסגנון סינופד או אקמול צינון לייבוש הנזלת, אבל בעלונים של כל התרופות האלה כתוב שאסור לערבב אותם עם תרופות מסוג "מעכבי מונואמין אוקסידז MAOI". האם מדובר באותו הדבר כמו האלטרולט? אם כן, לקיחה של שני הדברים במקביל מהווה סיכון?

האם ניתן לשלב 50 מג נורטילין ו50 מג לוסטרל? הלוסטרל לדכאון קל והנורטילין למעי רגיז. תודה

לחולה רמת נתרן נמוכה מהנורמה וסובלת מנפילות נתרן ואז בלבול ושאר תופעות ידועות. כעת זקוקה לתרופה נגד דיכאון מה לתת?

היי אצלי ניסו תרופה אחת בשם ציפרלקס לטיפול בדיכאון ופוסט טראומה במינון 20 מ"ג ממשפחת הssri ומיד לאחר מכן עברתי לפבוקסיל 50 מ"ג... אני יודע שהמינון של הפבוקסיל לא מספיק אבל ביקשתי מיד לאחר הפבוקסיל לעבור לאפקסור ככה שלא מיציתי את התרופה וגם לא את משפחת ssri תוך כדי הטיפול הצעתי לרופאה לחזור לפבוקסיל 200 מ"ג בשילוב אנפרניל 112.5 מ"ג עם אריפליי 5 מ"ג ואחרי שלושה חודשים בטיפול הנ"ל ובמינון הזה הבנתי שזה לא זה, השאלה אם זה נחשב שמיציתי את הפבוקסיל ואת משפחת SSRI? או שיש לחזור שוב למשפחת הזאת ולתרופות אחרות כגון: פריזמה (פרוזאק)/רסיטל/סרוקסט... לגבי אנפרניל אני יודע שמיציתי את התרופה אחרי שבהתחלה לפני השילוב עם פבוקסיל היא ניתנה לי במינון 225 מ"ג במשך קרוב לארבעה חודשים, השאלה אם יש טעם לנסות ממשפחת הטריצקאליים tca גם אלטרול/אלטרולט?

היי אצלי ניסו תרופה אחת בשם ציפרלקס לטיפול בדיכאון ופוסט טראומה במינון 20 מ"ג ממשפחת הssri ומיד לאחר מכן עברתי לפבוקסיל 50 מ"ג... אני יודע שהמינון של הפבוקסיל לא מספיק אבל ביקשתי מיד לאחר הפבוקסיל לעבור לאפקסור ככה שלא מיציתי את התרופה וגם לא את משפחת ssri תוך כדי הטיפול הצעתי לרופאה לחזור לפבוקסיל 200 מ"ג בשילוב אנפרניל 112.5 מ"ג עם אריפליי 5 מ"ג ואחרי שלושה חודשים בטיפול הנ"ל ובמינון הזה הבנתי שזה לא זה, השאלה אם זה נחשב שמיציתי את הפבוקסיל ואת משפחת SSRI? או שיש לחזור שוב למשפחת הזאת ולתרופות אחרות כגון: פריזמה (פרוזאק)/רסיטל/סרוקסט... לגבי אנפרניל אני יודע שמיציתי את התרופה אחרי שבהתחלה לפני השילוב עם פבוקסיל היא ניתנה לי במינון 225 מ"ג במשך קרוב לארבעה חודשים, השאלה אם יש טעם לנסות ממשפחת הטריצקאליים tca גם אלטרול/אלטרולט?