לאחר עיכוב משמעותי, פורסמו היום החלטותיה של ועדת סל התרופות...
השתלת שיניים היא אמנם אופציה טיפולית מבורכת, אך אינה משוללת...
סל שירותי הבריאות לשנת 2018 פורסם. בין התרופות שנכנסו:...
שלום רב, 1. צפיפות העצם שלך טובה (תקינה). לכן לא מדובר בשום טיפול לעצם, פרט לצריכתמסידן מומלצת (1000 מג ליום), רמה תקינה של ויטמין D ושימוש בגל טסטוסטרון. 2. ויטמין D הנוך לא טוב לעצם, אפילו עם טסטוסטרון תקין. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, במידה ו התוצאה מתייחסת ל CTX והיא 330- אין מניעה מעקירת שן. אך הסיכון לסיבוכים בפה עדיין גבוה יותר בהשוואה למצב ללא טיפול באקלסטה. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, ראי תשובה מהיום. בברכה, דר ילנה סיגל
לאחר עיכוב משמעותי, פורסמו היום החלטותיה של ועדת סל התרופות...
השתלת שיניים היא אמנם אופציה טיפולית מבורכת, אך אינה משוללת...
סל שירותי הבריאות לשנת 2018 פורסם. בין התרופות שנכנסו:...
שלום רב, 1. צפיפות העצם שלך טובה (תקינה). לכן לא מדובר בשום טיפול לעצם, פרט לצריכתמסידן מומלצת (1000 מג ליום), רמה תקינה של ויטמין D ושימוש בגל טסטוסטרון. 2. ויטמין D הנוך לא טוב לעצם, אפילו עם טסטוסטרון תקין. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, במידה ו התוצאה מתייחסת ל CTX והיא 330- אין מניעה מעקירת שן. אך הסיכון לסיבוכים בפה עדיין גבוה יותר בהשוואה למצב ללא טיפול באקלסטה. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, ראי תשובה מהיום. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, הערך של ה- CTX בטווח הטיפולי הרצוי. בברכה, דר ילנה סיגל
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
מאחר ואתה בסיכון לפתח נקרוזיס של עצם הלסת לאחר טיפול כירורגי בפה, יש לבצע בדיקת בטא ctx ולפי התוצאה יוחלט. בכל מקרה רצוי לבצע בבית חולים עם מתן אנטיביוטיקה נרחבת דרך הוריד
שלום רב, לא ניתן להתייחס לבדיקה בודדת, ללא סיפור מחלה, תרופות, אירועי שברים, גיל, מין, והדומה. נא לפנות לרופא שהפנה אותך לבדיקה.
שלום רב, הבדיקות בטווח סביר, לדון יותר מפורט ניתן בפגישה עם רופא, תוך התייחסות לזמני שברים, ניתוח, וטיפולים, ולבדיקות מדדי שחלוף העצם קודמות. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום ממליץ לערוך בדיקת דם מסוג CTX בכדי לבדוק אם את בקבוצת סיכון לפיתוח סיבוכים כירורגיים לאחר ההשתלה.
שלום רב, לא ניתן לענות בלי התייחסות לכל הנתונים האחרוים: טיפולים שאת מקבלת, בדיקות קודמות של CTX עם נעשו, זמן בים הטיפול האחרון לביצוע בדיקה, ועוד. אני מציעה לך לפנות לרופא שהפנה אותך לבדיקה, והוא יוכל לתת לך הסבר. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, ערך ה- CTX מעיד על פירוק עצם מואץ והדבר מהווה אינדיקציה לטיפול תרופתי למניעת הדרדרות בצפיפות העצם ולמניעת שברים. מומלץ לפנות למרפאת אוסטיאוורוזיס באזור מגוריך, לבדוק רמת ויטמין D טולתקנו, אם צריך, להחליט עם רופא על צורך בנטילת תוסף סידן ועל המינון המומלץ, ולהתחיל טיפול למניעת הדרדרות בצפיפות העצם ולמניעת שברים. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, הערך לא נמוך. אך סיכון לסיבוכים בפה לאחר עקירת שן בכל זאת קיים, אומנם נמוך. לחול סרטן סיכון לסיבוכים אחרי עקירת שן מעט יותר גבוה מאשר באוכלוסיה כללית. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום נורית, אם בריאותך תקינה, יש לשקול צורך רפואי בעקירה חושב שיש לשקול עקירה. נטילת שלושה חודשים אקטונל היא תקופה קצרה יחסית. אפשר לעשות בדיקה במחלקה אנדוקרינולוגית בבית חולים הנקראת CTX המראה את השפעת האקטונל על העצם אצלך ולפיה לקבל החלטה. רופא השיניים שלך או רופא המשפחה יכול להפנותך. העלות של הבדיקה יחסית זולה. בברכה, ד"ר ראובן שפירא www.implant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
מה זה CTX
שלום רב. תרופות ממשפחת הביספוספונטים, שאקטונל גם שייכת אליה- מעקבות פירוק העצם ובכך מורידות סיקון לשברים, אל עם טיפול בתרופות אלו עולה סיכון לריפוי בעייתי של פצע לאחר עקירה או השתלת שן. נטיית רופאי שיניים- היא לבדוק מדד הפירוק CTX, כי במידה והוא נמוך- יתכן והסיכון לסיבוים בפה הוא גבוה יותר. הארך של ה- CTX אצלך לא מדוכא. אך הסיכון לסיבוך בפה קיים גם באנשים שלא קבלו בחיים את אקטונל ותרופות אחרות מקבוצה זו, אומנם בשכיכות נמוכה יותר. שכיכות התופעה באנשים שטופלו בביספוסופונטים היא מ- 1:10000 עד 1:100000 מטופלים. מדובר בתופעה מאוד נדירה. בברכה, דר ילנה סיגל
לרחל שלום רב, בדיקות מדדי שחלוף העצם תקינות, אך בהתחשב ב"אוסטיאופניה על גבול אוסטיאופורוזיס" ובעובדה שפמרה מעלה סיכון לשברים- אני גם ממליצה על טיפול באוסטיאופורוזיס למניעת שברים. ואם את לא סובלת ביספופסונטים- פרוליה היא אופציה טובה לטיפול. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
האקלסטה מעכבת תהליכי ריפוי של העצם. לכן יש להיזהר במקרה של פעולה כירורגית הפוגעת בעצם - עקירה, השתלה וכו'. כך שאין מניעה לבצע טיפול שורש. ככל שחולף זמן מקבלת הזריקה רמת ה-CTX עולה. תוצאה מעל 150 נחשבת לבטוחה.
שלום רב, לא ניתן לתת המלצותץ טיפוליות בפורום. תפנה לרופא המטפל בבעיות עצם באזור המגורים שלך, או לאונדוקרינולוג- להמשך בירור והמלצות. בברכה, דר ילנה סיגל
ה CTX מוגבר יש לפנות לרופא המטפל עם כל התוצאות
שלום רב, אנחנו מתייחסים לתוצאות אלו אך ורק בשילוב עם הבדיקות האחרוות ובהתחשב במצב המטופל (על הטיפול או או לא על הטיול נגד אוסטיאופורוזיס, אחרי שבר או לא אחרי שבר, והדומה). בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב. מדדי שחלוף העצם משמשים לנו בעיקר להערכת אפקט טיפול ולצורך החלטה על המשך הטיפו בתרופה מסוימת, החלפת התרופה, אונ הפסקת טיפול לתקופת מה. חשובה דינמיקה במדדים האלו, ולא ניתן לתת תשובה מלאה ומקיפה על סמך בדיקה זו בלבד, ללא מידע כללי על המטופל. באופן כלל- הערכים מתאימים לגיל לפני מנופאזה. אך מה זה אומר בהערכת מצב- ניתן להסיק מסכנות רק אם מתייחסים למידע כללי. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, עקירת שן עלולה להשפיע על רמות מדדי שחלוף העצם, משך מדויק של ההשפעה לא ידוע, יכול להימשך מספר חודשים. עדיף לבצע הבדיקה לפני עקירות שיניים. לגבי קעקוע- לא מצאתי בספרות התייחסות לזה, אך מציעה לבדוק מדדי שחלוף העצם לפני ביצוע קעקוע. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, קודם כל, לא כתבת מה השאלה. שנית, בגיל 34 בדרך כלל שינוים בצפיפות העצם הם כתוצאה מתהליך כלשהו- תרופות מסוימות, העדר מחזור, סיבות אחרות. כדי להבין את הנשו- נא לפנות לרופא המטפל ולדון איתו. לא אוכל לענות בפורים. בברכה, דר ילנה סיגל.
שלום רב. א. שבר כתוצאה מתאונה לא נכשב כשבר אוסטיאופורוטי, כלומר, מגרם כתוצאה מחבלה, ולא כתוצאה ממחלה. ב.לא ניתן להעריך בדיקת צפיפות עצם, כי היא לא שלמה- אין התייחסות לעמוד שגרה מותני. ג. בדיקות מעבדה לא שלמות, מה שמןופיע כאן- תקין. לגבי PTH- לא יכולה להעריך האם תקין, כי בכל מעבדה יש נורמות משלה, ובחלק מהמקומות 70 זה תקין, כאשר במעבדות אחרות- ערך זה מוגבר. ד. בדיקות CTX. P1NP מופרשות למחזור הדם עקב שבר בעצם ופעילות ניתוחית בעצם, לכן הן כעת לא משקפות את המצב הבסיסי לפני השבר. בברכה, שר ילנה סיגל