בעקבות האירוע המזעזע בהרצליה, שבו אם רצחה את בנה במהלומות...
בעקבות הדיווחים על ביקורי נוירולוג מומחה לפרקינסון אצל...
בשורה לחולי פרקינסון, מחלה הפוגעת במיליוני אנשים ברחבי...
1. סרוקוול רגיל משתחרר מהר יותר ומגיע לרמה יותר גבוהה בדם ולכן יותר סדטיבי. אין שינוי בהשפעה הטיפולית מאחר ולאורך זמן יש רמה די קבועה בדם. 2. אפשר, לא מומלץ לקחת מעל 600 מ"ג סרוקוול רגיל בבת אחת בגלל תופעות לוואי לבביות. 3. אין אפשרות לתת חוות דעת ללא בדיקה. 4. ל-OCD, להפרעת אשיות אין טיפול תרופתי, הטיפול המומלץ הוא פסיכותרפיה. 5. אפשר ביחד בבוקר, עדיף לא לקחת על קיבה ריקה בגלל תופעות לוואי כמו בחילות. 6. כן. 7. כן. לדיכאון מינון ממוצע 150 מ"ג, להפרעות חרדה גבוה יותר. 8. למיקטל מאושר לטיפול בדיכאון בי פולרי וכמייצב לטיפול אחזקתי בהפרעה בי פולרית. ניתן כאוגמנטציה לדיכאון OFF LABEL. 9. אביליפיי מאושר כאוגמנטציה לדיכאון. אין מחקר שהשווה בין הטיפולים, בכל מקרה התגובה אישית לטיפול. אפשר לקחת אביליפיי וסרוקוול יחד. 10. סרוקוול אינו גורם לתופעות לוואי אקסטרפירמידליות, ואפילו עוזר להפחית תופעות אלו. אין אפשרות להמליץ על טיפול חלופי ללא בדיקה. 11. מירו גורם לעליה בתיאבון בתלות במינון. גם ההשפעה הסדטיבית שלו תלויה במינון. התופעות בדרך כלל חולפות לאחר הסתגלות. 12. קשה לדעת, תלוי במקרה האישי ובשילוב של כל התרופות, כדאי לשאול את הפסיכיאטר המטפל לגבי ההערכה שלו מתוך היכרות איתך. 13. אתה לוקח מספר תרופות סדטיבית (סרוקוול, פרומטזין, קלונקס, בונדורמין, מירו) שיכולות לגרום לקושי בהתעוררות. אפשר לנסות לקחת את התרופות הסדטיביות יותר מוקדם בערב. 14. התרופות מתפנות דרך הכבד ולכן יש לבצע פעם בשנה בדיקות שגרה (כמו כל אדם) שכוללות תפקודי כבד. 15. שיקום תעסוקתי הוא שיקום שנע ממועדון תעסוקתי או מפעל מוגן ועד תעסוקה נתמכת לעזרה בחיפוש עבודה בשוק החופשי. שיקום חברתי כולל מועדון חברתי או עמותות שעובדות דרך מתנסים כמו "עמיתים". סל שיקום הוא סל הטבות שניתן לקבל אם יש מעל 40% נכות נפשית ויש להגיש אותו דרך עובד סוציאלי במרפאה לבריאות הנפש או בלשכת הרווחה. לביטוח לאומי יש אפשרויות שיקום תעסוקתי שאינו מחייבות הכרה בנכות. לשם כך יש לפנות ללשכת הרווחה באזור מגוריך. שיקום תעסוקתי וחברתי אינו מחייב שינוי בדיור, אבל דרך סל שיקום אפשר לקבל סיוע בשכר דירה. 16. תרופות פסיכיאטריות יכולות לגרום לעליה במשקל דרך עליה בתיאבון או שינויים מטבוליים. רובן לא משפיעות על בלוטת התריס.
רק במידה והרופאה המטפלת, על סמך בדיקתה הנוירולוגית, מתרשמת כי הנוקשות של אביך הינן על רקע פרקינסוניזם ולא על רקע ספסטיות כתוצאה מהשבץ, טיפול בדופיקר עשוי להועיל. דופיקר איננו טיפול מקובל לספסטיות.
בכל מרפאת תנועה, שמאמינה שבה את מטופלת, יש קלינאי תקשורת מומחה לנושא בליעה. יש מרפאות בליעה כמעת בכל בית חולים, שאולי תוכלי להגיע לקרוב לביתך, דרך הפניה מהרופא המטפל בקופח. אולי באתר של קלינאי התקשורת תמצאי מי שהיא שתטפל בך באופן פרטי וגם דרך קלינאי תקשורת של הקופה. בנתיים תוכלי להעת את הירידה של הנוזלים לגרון בשימוש המסמיך שתייה, שניתן לרכישה בבית מרקחת ולשימוש על פי ההנחיות בתבית בהצלחה
בעקבות האירוע המזעזע בהרצליה, שבו אם רצחה את בנה במהלומות...
בעקבות הדיווחים על ביקורי נוירולוג מומחה לפרקינסון אצל...
בשורה לחולי פרקינסון, מחלה הפוגעת במיליוני אנשים ברחבי...
1. סרוקוול רגיל משתחרר מהר יותר ומגיע לרמה יותר גבוהה בדם ולכן יותר סדטיבי. אין שינוי בהשפעה הטיפולית מאחר ולאורך זמן יש רמה די קבועה בדם. 2. אפשר, לא מומלץ לקחת מעל 600 מ"ג סרוקוול רגיל בבת אחת בגלל תופעות לוואי לבביות. 3. אין אפשרות לתת חוות דעת ללא בדיקה. 4. ל-OCD, להפרעת אשיות אין טיפול תרופתי, הטיפול המומלץ הוא פסיכותרפיה. 5. אפשר ביחד בבוקר, עדיף לא לקחת על קיבה ריקה בגלל תופעות לוואי כמו בחילות. 6. כן. 7. כן. לדיכאון מינון ממוצע 150 מ"ג, להפרעות חרדה גבוה יותר. 8. למיקטל מאושר לטיפול בדיכאון בי פולרי וכמייצב לטיפול אחזקתי בהפרעה בי פולרית. ניתן כאוגמנטציה לדיכאון OFF LABEL. 9. אביליפיי מאושר כאוגמנטציה לדיכאון. אין מחקר שהשווה בין הטיפולים, בכל מקרה התגובה אישית לטיפול. אפשר לקחת אביליפיי וסרוקוול יחד. 10. סרוקוול אינו גורם לתופעות לוואי אקסטרפירמידליות, ואפילו עוזר להפחית תופעות אלו. אין אפשרות להמליץ על טיפול חלופי ללא בדיקה. 11. מירו גורם לעליה בתיאבון בתלות במינון. גם ההשפעה הסדטיבית שלו תלויה במינון. התופעות בדרך כלל חולפות לאחר הסתגלות. 12. קשה לדעת, תלוי במקרה האישי ובשילוב של כל התרופות, כדאי לשאול את הפסיכיאטר המטפל לגבי ההערכה שלו מתוך היכרות איתך. 13. אתה לוקח מספר תרופות סדטיבית (סרוקוול, פרומטזין, קלונקס, בונדורמין, מירו) שיכולות לגרום לקושי בהתעוררות. אפשר לנסות לקחת את התרופות הסדטיביות יותר מוקדם בערב. 14. התרופות מתפנות דרך הכבד ולכן יש לבצע פעם בשנה בדיקות שגרה (כמו כל אדם) שכוללות תפקודי כבד. 15. שיקום תעסוקתי הוא שיקום שנע ממועדון תעסוקתי או מפעל מוגן ועד תעסוקה נתמכת לעזרה בחיפוש עבודה בשוק החופשי. שיקום חברתי כולל מועדון חברתי או עמותות שעובדות דרך מתנסים כמו "עמיתים". סל שיקום הוא סל הטבות שניתן לקבל אם יש מעל 40% נכות נפשית ויש להגיש אותו דרך עובד סוציאלי במרפאה לבריאות הנפש או בלשכת הרווחה. לביטוח לאומי יש אפשרויות שיקום תעסוקתי שאינו מחייבות הכרה בנכות. לשם כך יש לפנות ללשכת הרווחה באזור מגוריך. שיקום תעסוקתי וחברתי אינו מחייב שינוי בדיור, אבל דרך סל שיקום אפשר לקבל סיוע בשכר דירה. 16. תרופות פסיכיאטריות יכולות לגרום לעליה במשקל דרך עליה בתיאבון או שינויים מטבוליים. רובן לא משפיעות על בלוטת התריס.
רק במידה והרופאה המטפלת, על סמך בדיקתה הנוירולוגית, מתרשמת כי הנוקשות של אביך הינן על רקע פרקינסוניזם ולא על רקע ספסטיות כתוצאה מהשבץ, טיפול בדופיקר עשוי להועיל. דופיקר איננו טיפול מקובל לספסטיות.
בכל מרפאת תנועה, שמאמינה שבה את מטופלת, יש קלינאי תקשורת מומחה לנושא בליעה. יש מרפאות בליעה כמעת בכל בית חולים, שאולי תוכלי להגיע לקרוב לביתך, דרך הפניה מהרופא המטפל בקופח. אולי באתר של קלינאי התקשורת תמצאי מי שהיא שתטפל בך באופן פרטי וגם דרך קלינאי תקשורת של הקופה. בנתיים תוכלי להעת את הירידה של הנוזלים לגרון בשימוש המסמיך שתייה, שניתן לרכישה בבית מרקחת ולשימוש על פי ההנחיות בתבית בהצלחה
נא לעיין בפורום ולראות את התשובה לשאלה
שלום רב, הייתי ממליץ לך להתייעץ עם רופא אנדוקרינולוג, שתחום עיסוקו הינו אוסטיאופורוזיס
שלום, לרוב מדובר בתופעות לוואי של פרקינסוניזם שעלולות להתפתח תחת טיפול בתרופות ממשפחת ה- SSRI כגון ציפרלקס, ולכן מומלץ לפנות לפסיכאטר לשינוי טיפול תרופתי בהתאם לאבחנות רקע שיש לך.
ש המון דרכים לסייע לו, כולל מחשב המופעל ע"י המבט בלבד. מציא לך לפנות לקלינאי תקשורת דרך המרפאה בה הוא מטופל במחלה הבסיסית שלו. ניתן גם למצוא מי שלינאי תקשורת שעובדות בתקשורת חלופית.... תחפשי באתר קלינאי התקשורת Ishla.org.il שם יש רשימות של קלינאים באופן פרטי, גם בירושלים בהצלחה
שלום, אין מניעה
דניאל שלום התופעות שאתה מתאר אינן תופעות של פרקינסוניזם. רעד ביד יכול להופיע לאחר נטילת פרקוסט. מומלץ לפנות לנוירולוג לצורך המשך בירור ואבחון
שלום לך משה למיטב ידיעתי ,רוב הפסיכיאטרים משתמשים בתרופות מהדור החדש! אחרת זה נחשב למל פרקטיס
לשי שלום, 1. אנמיה היא תופעת לוואי נדירה הן של דונזפיל והן של אביקסה. אם הברזל נמוך יתכן שזה מקור האנמיה (שכיח יותר): בדוק עם הרופא. 2. פרקינסוניזם יכולה להופיע הן בדמנציה מסוג אלצהיימר והן בדמנציה וסקולארית. 3. שכיח שאדם סובל בו זמנית מדמנציה וסקולארית ודמנציה מסוג אלצהימר. יתכן שעובדה זאת היא חלק או כל ההסבר ליעילות תרופות שפותחו לטפל במחלת אלצהיימר בחולים המאובינים עם דמנציה וסקולארית. 4. דמנציה וסקולארית נובעת מפגיעה בקשרים בין איזורי מוח או באיזורי מוח מסויימים על רקע מחלת כלי דם (רואים שנויים מתאימים בבדיקת CT או MRI). דמנציה מסוג אלצייהמר נובעת מהפרמות של רשתות נוירונים מורכבות שעוסקות ביצירת זכרון ושמוש בו, ובהבנת המרחב הדומם והאנושי (כולל שפה), ותזמון התגובה לו. הרקע למחלת אלצהיימר טמון בתאי העצב עצמם ובפיחות במספרם ובתקשרות ביניהם. CT או MRI יראו אובדן ריקמה לרוב באיזורים התואמים את החסר התפקודי, ללא שנויים המעידים על מחלת כלי הדם, או בנוכחות שנויים המעידים על מחלת כלי דם במידה שאין בה כדי להסביר את היקף הפגיעה התפקודית. האבחנה בין כל האפשרויות האלה בחולה מסויים נעשית לרוב על ידי נוירולוג בעל ענין בדבר. לפעמים האבחנה עוברת שנוי עם חלוף הזמן והתבהרות מהלך המחלה. בתקווה שעניתי על שאלותיך, כרמל ערמון
לכל תרופה עלולות להיות תופעות לא רצויות, לכל תרופה יש השפעה שונה, וההשפעה משתנה מאדם לאדם. אם סוליאן גרם לך לתופעות לוואי של עליה בפרולקטין (הפרשת חלב, הפסקת מחזור) ושל פרקינסוניזם (רעד בידיים עיוותים בפה), כדאי לבחור תרופה מן הדור השני שגורמת פחות לתופעות כאילו.
לאחת מהם על פי שיקולי המומחה.
שחר שלום, השאלה שלך אינה בתחום ההתמחות שלי. אני מציע לשאול אותה בפורומים הבאים: נוירולוגיה - ד"ר חן הלוי http://www.doctors.co.il/forum-3482 דיכאון וכאב - ד"ר ערד קודש http://www.doctors.co.il/forum-3832 פורום דיכאון - פרופ' לאון גרינהאוס http://www.doctors.co.il/forum-2977 בהצלחה, זאב
"אינה סובלת משום מחלה כרונית קשה"...אבל מטופלת במגוון תרופות? "יש לה יתר לחץ דם, דכאון, רעד או פרקינסוניזם ולמרות זאת במצב תפקודי טוב"- היה תיאור יותר מדוייק. אם תקרא את העלון לצרכן של תרופותיה, תמצא שם מענה אפשרי- למשל ה-פ.ק. מרץ. צריך לשבת ולברר איתה מה השתנה לאחרונה בתרופותיה, צריכה בדיקות דם לתפקודי כילה וספירת דם אם לא עשתה לאחרונה, חלק מהתרופות דורשות מעקב בדיקות דם, במיוחד בקשישים. צריך לראות מה קורה בחלל הפה, שיניים תותבות יש מקום לבדוק מעבר אויר באף- אולי סתומים ונושמת עם פה פתוח במיוחד בלילה. לסיכום יש גורמים רבים וצריך בירור סבלני של מה סביר ומה לא, ואולי לשנות תרופות
שלום אכן כן.. אך במידה פחותה מהרבה תרופות אחרות.. תרגיש טוב
מוטי שלום אני מניח שאתה מתכוון לl-dopa או לבודופה שזו תרופה הניתנת לחולי פרקינסון או פרקינסוניזם (דמוי פרקינסון)כדי לאזן את תסמיני המחלה. החלטה על מתו התרופה היא כמובן רק ע"י רופא במידה שנראה כי יש מקום לתת את התרופה לאימך. בפרקינסון דרך אגב מדובר ברעד, אתה לעומת זאת מדבר על התכוצויות זה לא אותו דבר.
לא
אכן עלולה אם כי במידה מעטה..
שלום. אי אפשר לאבחן אדם דרך פורום אינטרנט. באופן כללי - סרוקוול הוא תכשיר נוגד פסיכוזה שגם יעיל כמייצב מצב רוח. אגב, רב התכשירים נוגדי הפסיכוזה מדור שני (כגון זיפרקסה, אביליפי וכד') הם יעילים גם כמייצבי מצב רוח. לגבי הסרוקוול - הוא מאושר גם ב-FDA וגם בארץ לשימוש כמייצב אפקט, גם במצבים של מאניה, גם במצבים של דכאון וגם כטיפול מונע. בברכה, ד"ר אהוד ססר
שלום, אין לי ניסיון בטיפול בויטאמינים בסימנים בולטים של סכיזופרניה. מהשנכון מדי פעם ויטאמינים מקבוצה B עוזרים בטיפולים נגד תופעות לוואיכמו פרקינסוניזם או אקטיזיה, וגם לא תמיד...
המדובר ברסטזיז לשם כך יש צורך במרשם רופא עלות התרופה 400 שח לחודש ויש להזליף 3 חודשים עד שאולי יהיה שיפור (בכ 60% מהמטופלים יש שיפור ) ניתן לקרוא יותר על טיפול ביובש באתר davidzadok.co.il
שמעון, בשום אופן אינני יכול להמליץ על שינוי בטיפול התרופתי של אשתך במסגרת זו. תצטרכו לחכות שהרופא יחזור מחו"ל או לגשת לנוירולוג אחר.
לשמעון ערה טוב. תודה על פנייתך הנושא בתחום ההתמחות הנוירולוגית ומומלץ שתפנה בהתאם בברכה