תוצאות חיפוש עבור ריברוקסבאן

שלום רב. שמי שי, אני בן 56. חטפתי UNPROVOKED DVT לפני שנה ושלושה חודשים. עדיין נשאר לי מוקד קרישי דם בתחתית רגל שמאל (סתימה 100%), וזה בסבירות גבוהה כבר לא יתפוגג יותר. אני מקבל אלקוויס כבר 9 חודשים. בחמישה חודשים האחרונים מינון של 2.5 מ"ג, זהו כבר טיפול מונע לכל החיים. בזמן שהתחלתי לקחת את האליקוויס, החלו להופיע לי כאבים בשרירי הירך הקדמי בשתי הרגליים, וגם כאבים בגב תחתון. במהלך החודשים האחרונים ביקרתי שלושה אורטופדים, עשיתי צילומי CT לכל האזור ולא נמצא שום דבר. בקיצור לאורטופדים אין מושג מה הבעיה. לעומת זאת, אני חושב שהבעיה היא תופעות הלוואי של האליקוויס בסבירות גבוהה. יש הרבה דיווחים באינטרנט על תופעות לווי של כאבי שרירים וכאבי גב כתוצאה מלקיחת אלקוויס (וגם דיווחים על קסרלטו, תרופה דומה, העובדת על אותו פקטור). לגביי, אין מצב ,שאני חוזר לקומדין. אני רוכב אופניים, ומינון נמוך של אלקוויס, הוא הכי בטוח מבחינת דימומים. מה גם שהייתי מאוד לא מאוזן מבחינת הקומדין, ותוצאות בדיקות הדם שלי השתגעו לגמרי. כל שבוע משהו אחר לגמרי, למרות שמאוד הקפדתי מבחינת אוכל. וכעת לשאלות: 1. קיימים ניסויים הנקראים EQUINOX עבור DVT לתרופה הניתנת פעם בשבוע בלבד בשם , idraparinux וגם idrabiotaparinux. האם את יודעת מה מצב הניסויים הללו, והאם אלו תרופות שעשויות להיות רלוונטיות עבורי? האם התרופה הזאת כבר אושרה ע"י ה-FDA? ידוע לי שנעשה ניסוי בתרופה גם בבבית חולים בלינסון. 2. האם קיימת סכנה בתופעות הלוואי, שציינתי לגבי של האלקוויס. כלומר האם תופעות הלוואי הללו גורמות לי נזק פרמננטי לגוף ופוגעות בבריאותי. כזכור אני אמור לקחת התרופה כל חיי, או עד שיימצא תחליף עדיף עבורי. 3. האם יש לך רעיון לגבי פיתרון למצב שלי. ממה שאני מבין קסרלטו גורמת לתופעות לוואי רבות מאליקוויס (כולל כאבי שרירים וגב) והיא פחות סבילה ע"י רוב המטופלים. כאמור, קומדין לא בא בחשבון. לגביי התרופה הזאת אינה פיתרון. דר גוטווין, תודה מקרב לב על לתשובותייך שי

האם למי שנוכל מדלל דם, מותר לקחת את תמציתשמן הרימונים? במקרה שלי אני נוטלת קסרלטו בגלל קרישיות יתר )Factor 5(

אני בן 61 לאחר התקף לב ב2007 ומשתמש בתרופות נורמיטן לוטן פלוס איזיטרול סימוביקסון מיקרופרין לוסקרדקס חצי כדור פוסיד ליומיים וכדור קסרלטו 20 נגד פירפור לב ותרופות להורדת לחץ דם וכולסטרול רמת הסוכר שלי תקינה 82 משקלי 100 קילו,בבדיקת דם שעשיתי כל התוצאות עומדות בתקן. בשנה האחרונה הופיעו לי בשוקיים שלפוחיות שמתפוצצות ונהפכות לפצעים גדולים אני מטופל בחדר אחיות של מכבי האחיות משתמשות במדבקות polymem לחבישת הפצעים הפצעים לפעמים נרפאים אבל תוך זמן קצר מופיאות שלפוחיות חדשות וחוזר חלילה הגעתי למצב שכל יום אני הולך למרפאת אחיות .היתה תקופה ששלחו אותי למרפאת פצעים חמורים הם ריפאו את הפצעים אבל לאחר זה שוב הופיעו שלפוחיות . כרגע ביטלו את מרפאת פצעים חמורים בשפיגל 3 בפתח תקווה. אני בחרדה רבה אולי יצטרכו לכרות את הרגליים.תוכלו לתת לי הסבר על מצבי ומה לעשות כדי לפתור את הבעיה?.תוכלו גם להמליץ לי על רופא מומחה שעובד עם מכבי שיפתור לי את הבעיה.

שלום רב, בעקבות כאבים במרפק ימין, עברתי US. הממצאים מראים כי ישנה שארית טרומבו-פלביטיס שטחית בוורידים באספקט הקדמי של מרפק ימין. הייתי אצל המטולוג שהפנה אותי לבדיקות קרישה והביא לי כדורים בשם Xarelto. כיון שאני עוסק בספורט באופן תדיר הוא אסר עלי לאמץ את היד ולהרים באמצעותה משקלים כבדים. אולם שכחתי לשאול האם מותר לי לבצע פעילות אירובית כגון ריצה ? אשמח לתשובה בהקדם.

בן 60 . לאחר אבלציה עקב רפרוף עליות, התגברה בעית פעימות מוקדמות. מאז התחלת הרפרוף אני לוקח קסרלטו 20מג בגלל הפעימות המוקדמות )10%(~ בהולטר, הקרדיולוג שלי המליץ על טומבקור 100מג שכרגע מראה תוצאות מצויינות (הפסיקו פעימות מוקדמות) מה הסיכונים מהטומבקור ? האם כדאי להוריד מינון? כמה זמן אצטרך לקחת אותו? מה הסיכונים של קסרלטו? האם יש לו תחליף ? אין תופעות לוואי לחץ דם תקין

ד"ר יקר, אנא השב לי על שאלתי תוך הנחה כי כל הנכתב בה מדוייק לחלוטין: בן 59, סוכרתי מאוזן, פעימות מוקדמות מדי פעם. ביולי אשתקד חוויתי לראשונה פ.פ שהסתיים ספונטנית לאחר שעות אחדות. קיבלתי קסטרלו. לאחריו עוד שני פרפורים שאף הם הסתיימו כמו הראשון. מזה 7 חודשים שהפרפור לא שב, למעט אפיזודות מועטות הנמשכות עד 5 שניות. הקסטרלו גורם לי לשטפי דם נרחבים בשוקיים. האם יהיה נכון להפסיק עם הקסטרו ולחזור לאספירין ובמידה ומתחיל פרפור אטול מיידית את הקסטרלו שהבנתי שמגיע לשיא השפעתו תוך 3 שעות? תודה רבה.

שלום, לפני כשנתיים אובחנתי עם קריש דם גדול מהרגל לכיוון הבטן.הוחלט על טיפול של קסרלטו 15 מג לכל החיים כי עשיתי בדיקות גנטיות וגילו שיש לי קרישיות יתר . במהלך השנתיים עשיתי 4 דופלקסים שהראו נסיגה ניכרת בקריש דם ולפי הרופאים מדופלקס לדופלקס יש שיפור הדופלקס ה 4 שעשיתי היה בסדר אבל מצאו ואני מצטט:  וריד פרוניאלי חסום ללא זרימת דם בתוכו רשום גם שאין לראות סימני dvt חדש. חשוב לציין שחצי שנה לפני שהתפתח הקריש דם ילדתי בצורה תקינה . מאז הגילוי אני מאוד מאוד חרדתי ואפילו מטופלת כדי להצליח לתפקד ועכשיו הגילוי החדש הכניס בי לחץ איום ונורא אני ממש אשמח אם אפשר יהיה להרגיע אותי ולהסביר לי מהו הוריד הפרוניאלי שחסום והאם זה מסוכן. תודה מראש!

האם יש התנגשות בין נרבן לבין קסרלטו,רמיפריל ללחץ דם(רגיל או קומפ)וליטורבה?

שלום רב אני נוטל את התרופות הבאות ומבקש לדעת האם יש סדר מסויים בלקיחתם תודה רבה . קסרלטו 20 מג. קרדילוק 2.5 מג. נורווסק 5 מג . פרופקס 150 מג 2 ליום . אזקור 10 מג. לנטון ומאלוקס בעת הצורך. ציפרלקס 15 מג . ובונדורמין 0.25 מג 1-2 לשבוע. תודה רבה

שלום דוקטור,בעלי אמור לעבור עקירת שן אחורית .הוא נוטל Xarelto עקב פרפור. ישנם חילוקי דיעות בנושא. אבקש לדעת כמה ימים לפני עליי להפסיק לו את המדלל. בתודה מראש, הדר

שלום ד"ר , אני בן 56 , שמן /עודף משקל . מחלות רקע sleep apnea ישן עם cpap, לחץ דם גבוה שמאוזן תקין עם רמיפריל 5 מג, כולסטרול תקין עם סטטור 5 מג ביום. ללא סכרת. לפני 4 שבועות חוויתי התקף פרפור פרוזדורים בבוקר . לא היו כאבים אך הדופק קפץ ל 165 .. הצליחו במיון להפוך אותי תרופתית ושיחררו אותי הביתה כאשר הוסיפו לי קרדילוק 2.5 מג' וגם קסרלטו 20 מג . הופניתי לאקו לב במאמץ. אתמול בוצעה הבדיקה ויש הערות שמאוד מלחיצות אותי : "הבדיקה מחשידה לאיסכמיה אקוקרדיוגרפית בדופן אחורי לאחר מאמץ בינוני ובדופק תת-מירבי לגילו של הנבדק. . ללא שינויים איסכמיים באקג, ללא תלונות תעוקתיות במאמץ. לחץ ריאתי לאחר המאמץ מוגבר. הודגמה זרימה מערבולתית באפיק מוצא חדר שמאל. מפל לחצים במנוחה 10 ממ"כ, לאחר וולסלווה מגיע עד 24 ממ"כ. בשיא המאמץ הודגם SAM ברור עם מפל הלחצים באפיק המוצא 80 ממ''כ. Good resting LV function. Mild diastolic dysfunction, grade I. Dilated LA, Left Atrium Ascending aorta dilatation. Moderate exercise capacity. Ischemic response: new wall motion abnormality הקרדיולוג שלי בחו"ל כרגע ואמר לי שאין דחיפות וניפגש באמצע ספטמבר . שאלותי בבקשה: האם הליקויים שמופיעים בבדיקה מסוכנים ומהותיים? איך שאר התוצאות , האם תקינות? האם יש בעיה בלחץ ריאתי ? ואם התחלתי לעשות פעילות גופנית של הליכות מידי יום , האם זה מסוכן להמשיך אותה ? תודה רבה מראש על תשובתך.

לגבי מרווח מגלוקומין? האם יש בעייה של חוסר ספיגה לקחת למשל קסרלטו .או ורייטס קומפ ואו ציפרלקס בבקשה יחד? תודה רבה רבה.האם הגלוקומים לא מונע את ספיגתם בבקשה?

האם כדי לצמנוע בעיות בפיגה יש להמתין בין גלוקומין לבין קסרלטו וציפרלקס או אין בעייה בבקשה?

שלום רב, אבא שלי בן 96 סובל מ אי ספיקת לב .בבדיקת הולטר לב הובחן עם פרפור פרוזדורים כרוני מצורף הסיכום : קצב פרפור פרוזדורים לאורך כל שעות המעקב במהירות חדרית בטווח 65-89 פעימות לדקה ממוצע מהירות חדרית ביממה 73 פעימות לדקה עם מרווח R-R מקסימלי 1.5 שניות יתכן קצב סינוס לשניות בודדות. אנא התייחסותך האם בגיל שלו מומלצת תרופה מסוג נוגדי קרישה חזק כמו קסרלטו לדוגמה, או שמספיק קרטיה פעם ביומיים (כפי שהוא לוקח כבר מספר שנים ) עקב סכנת דימום מוחי. תודה רבה

האם אפשר לקבל בייחד ?

אני בן 87, סובל מלח"|ד (מאוזן עקב תרופות) וליפיד מאוזנים (סימוואסטאטין). עברתי שני סנטורים והתקינו לי 2 סטנטים, אחרון לפני שנה. רשמו לי פלאוויקס (בנוסף לאספירין) לשנה בלבד. האם אני זכאי לקבל במסגרת הסל פלאוויקס לכל החיים?

שלום רב, אני מאובחנת עם קרישיות יתר והיה לי אירוע DVT לפני כשנתיים. בהתחלה קיבלתי מינון קסרלטו 20 מ"ג ואחר כך עברתי למינון 10 מ"ג. שברתי את הרגל לפני כשבועיים ואני עם גבס ברגל מה שאומר שאני זזה משמעותית פחות ופחות פעילה כי צריכה להיות במנוחה. האם יש לי סיכון מוגבר לקרישי דם? האם כדאי לשקול העלאת מינון? תודהרבה מראש

הועברתי לטיפול בקסרלטו 15מ״ג. לוקחת כדור וולבוטרין xr 150 מ״ג האם יש בעיה בין שני הכדורים?

בן 60 לא מעשן ללא תרופות ואו מחלות כרוניות, BMI22. לפני שבועיים התחילו כאבים (לא חזקים) בשוק שמאל לאחר כשבוע כמעט שפסקו והתחילה נפיחות מסוימת בקרסול הפנימי. היום בבדיקת יואס כלי דם התגלה "מתחת לברך ב POP V הדסטאלי ומטה יש עדות ל DVT " בממצאים כתוב גם טרומבוס מלא ב POP V וב TPV . נשלחתי למיון מיד ושם נתנו קלקלסן 60מג פעמיים ל10 ימים, המשך טיפול בנוגדי קרישה ובירור קרישיות במרפאה. השאלה אם זו הדרך המקובלת והנכונה במקרה הזה? תוך כמה זמן תפתח הפקקת? מתי צריך לחזור על הבדיקה? האם הזריקות יוחלפו לכדורים ואיזה? האם זה לכל החיים? ןאם לא אז תהליך ההפסקה הוא מידי או הדרגתי?

בן 58,רקע רפואי: pvd מ-2001 עם סתימה עורקית של רגל שמאל . Cabg 3 , מ-08/2006 , סובל מסכרת ( hba1c ממוצע 6.5-6.9 )טרשת עורקים , בכטרב , פיברומיאלגיה , היפרליפדמיה ,ל"ד, atrial flutter ablation פעמיים (12/15 +08/16 ) . ממרץ 2018 לצערי סובל מפירפור פרוזדורים . כדור סוטלול לצערי לא משפיע . מועמד לאבלציה בקרוב .תרופות: קסרלטו 20 מ"ג, טריטייס קומפ 2.50 מ"ג , טריטייס רגיל 2.5 מ"ג ,גלוקומין(3 כדורים ביום) ,וולטרן 100 מ"ג . spect שביצעתי ב-12/17 הדגים איסכמיה קלה בטריטוריה של lcx , לאחר אקו לב שביצעתי מוקדם יותר ושהדגים היפוקינזיה תחתונה בזלית . סה"כ למרות כל הרשום לעיל אני די מאוזן מבחינת בדיקות הדם שלי . לאחר כל ההקדמה אני צריך את חוות דעתך בנושא לקיחת ראפטה 140 מ"ג כל שבועיים בזריקת עט . ערכי הל.ד.ל שלי נעים בן 27-35 שהקרדיולוג שלי מאוד מרוצה . אני גם ככה סובל מכאבים בכל הגוף עקב הפיברומיאלגיה והבכטרב (רמה בינונית) גם השרירים מאוד כואבים לי בעיקר באיזור הרגליים מתחת לאגן ועד הקרסול . האם יכול להיות שהראפטה מגביר את סף הכאב ? האם כדי לקחת את הראפטה פעם בחודש למשל ? אודה לתשובתך . תודה .

בת 45, קרוהן, סרטן שד בעבר, מיגרנות, דיכאון, לחץ דם גבוה, מעשנת חצי קופסה ביום כבר שנים רבות. נוטלת purinathol (מדכא מע' חיסון), סומטרידקס לפי הצורך למיגרנה, קסרלטו לדילול דם עקב מוטציה בפקטור 8, טריטייס ללחץ דם גבוה, סימבלטה לדיכאון. תוצאות הולטר לב: מהירות מינימלית: 67 מהירות מקסימאילית: 118 מהירות ממוצעת: 84 הפרעות קצב חדריות VPC’S: נצפו VPC'S בתדירות של עד 259 לשעה (נצפו סה''כ 4130 VPC'S במשך הבדיקה - ראה טבלת פיזור בדו''ח). נצפה זוג VPC'S (עמ' 6). הפרעות קצב על חדריות APC‘S: נצפו סה''כ 16 APC'S במשך הבדיקה. הפרעות הולכה: לא נצפו. פעילות קוצב: שינויים משמעותיים בקטע st: לא נצפו. תלונות הנבדק: לא נצפו. נשלחתי להולטר לב בגלל תחושה של פעימות לב. השאלה: מה אומרות תוצאות הבדיקה? האם יש מקום לדאגה?

לפני 3 שני עברתי ארוע מוחי לאחר מס שעות עי טיפול ב tpa חזרתי לעצמי ללא סיבוכים השאלה אני בטיפול השתלת שיניים כמה זמן ניתן להפסיק קסרלטו אגב לפני 3 חודשים עקרתי 2 שניים ו2 שתלים עשיתי היה לי המון דימום שלא פסק עד שחזרתי לרופא שהדק את התפרים בבקשה מה עלי לעשות .תודה

אני מקבל קסרלטו 15 מג גלולה ליום. מדי פעם יש לי כאב גב. בערך פעם בשבוע אני לוקח ארקוקסיה כדור אחד של etroricoxib 120. האם ידוע על השפעת גומלין בין שתי התרופות? תודה מראש, אודי

בת 67, מאובחנת כסובלת מהפרעות קצב-פרפור פרוזדורים. נוטלת קסרלטו נוגד קרישה ונורמיטן להאטת קצב. אני מתכוננת לצאת לטיול שבמהלכו נטפס על הר בגובה 3800 מטרים. האם יש קשר בין המצאות בגבהים לבין פרפור פרוזדורים?האם לגובה יש השפעה על פרפור פרוזדורים והפרעות קצב? תודה רבה