מדריך בדיקות רפואיות: כיצד נערכת בדיקת שדה ראייה ומה מטרתה?
הראייה כבר לא "כמו פעם"? רואים "כתמים עיוורים"? מספר מחלות...
מחלת הגלאוקומה פוגעת בעיקר במי שסובל מלחץ תוך עיני גבוה....
גלאוקומה נגרמת כתוצאה מלחץ נוזלים על עצב הראייה. הנזק בלתי...
גלאוקומה היא קבוצת מחלות שהמשותף להן הוא פגיעה אופיינית...
שלום רוני, הבדיקה מראה את עוצמת האור הנדרשת לגרימת אפקט ראייה בכל נקודה במרחב הראייה. אם תבצע את הבדיקה בתום לב, הרי שהצלחת. אל תתיחס לזה כאל מבחן בגרות. הבדיקה נועדה לעזור לך. איך יודעים אם זה לא תקין? לומדים הרבה שנים ואז יודעים.
בשדה אסטרמן צריך לראות מעל 96 נקודות לנהיגה
יוסי שלום רב, חייבים לראות את התרשים של שדה הראייה עצמו, כדי להגיע לאבחנה של מחלה מסויימת, כגון גלאוקומה או מחלה אחרת של עצב הראייה. not seen- אלו נקודות שלא ראית. seen- אלו נקודות שכן ראית. אני ממליץ לעבור בדיקה על ידי מערכת אחרת המוכרת לי היטב, מכשיר הנקרא Humphrey Analyzer, ולעבור בדיקת שדה ראייה מסוג 24-2 או 30-2, או screening 120 ,תלוי מה רוצים לחפש. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
מדריך בדיקות רפואיות: כיצד נערכת בדיקת שדה ראייה ומה מטרתה?
הראייה כבר לא "כמו פעם"? רואים "כתמים עיוורים"? מספר מחלות...
מחלת הגלאוקומה פוגעת בעיקר במי שסובל מלחץ תוך עיני גבוה....
גלאוקומה נגרמת כתוצאה מלחץ נוזלים על עצב הראייה. הנזק בלתי...
גלאוקומה היא קבוצת מחלות שהמשותף להן הוא פגיעה אופיינית...
בגיל מבוגר נפוצות שתי מחלות עיניים העלולות להביא לעיוורון -...
מה ההבדל בין קרנית לרשתית? איך נגרם קטרקט, ומהי עין אדומה?...
לעיתים רבות קיים קשר הדוק בין הפרעה פתאומית בראייה לבין...
1 מכל 10 תאונות דרכים נגרמת בשל לקות ראייה של הנהג. יש לבצע...
גלאוקומה היא מחלת עיניים המתבטאת בלחץ תוך-עיני מוגבר הגורם...
גלאוקומה היא מחלה כרונית של עצב הראייה, שמתפתחת באיטיות...
הראייה שלכם הולכת ונחלשת? במקרים מיוחדים, לא די בבדיקות...
סוגי גלאוקומה עיקריים
הראייה נחלשת? כדאי להיבדק ולא להזניח. ייתכן שמדובר במחלת...
גלאוקומה נקראת "הגנב השקט של הראייה" - וחשוב לבצע בדיקת לחץ...
סיבות רבות עלולות להוביל לחסר בשדה הראייה - וכתוצאה מכך...
המספר במשקפיים אינו מפסיק לעלות? העיניים יבשות וכואבות?...
שלום רוני, הבדיקה מראה את עוצמת האור הנדרשת לגרימת אפקט ראייה בכל נקודה במרחב הראייה. אם תבצע את הבדיקה בתום לב, הרי שהצלחת. אל תתיחס לזה כאל מבחן בגרות. הבדיקה נועדה לעזור לך. איך יודעים אם זה לא תקין? לומדים הרבה שנים ואז יודעים.
בשדה אסטרמן צריך לראות מעל 96 נקודות לנהיגה
יוסי שלום רב, חייבים לראות את התרשים של שדה הראייה עצמו, כדי להגיע לאבחנה של מחלה מסויימת, כגון גלאוקומה או מחלה אחרת של עצב הראייה. not seen- אלו נקודות שלא ראית. seen- אלו נקודות שכן ראית. אני ממליץ לעבור בדיקה על ידי מערכת אחרת המוכרת לי היטב, מכשיר הנקרא Humphrey Analyzer, ולעבור בדיקת שדה ראייה מסוג 24-2 או 30-2, או screening 120 ,תלוי מה רוצים לחפש. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
יתכן ומדובר בעכירויות בזגוגית העין. תופעה שאין בה שום סיכון
תוכלי לפנות לבדיקה של נוירואופטלמולוג שיבדוק את הנושא לעומק.
שלום רב, בדיקות שדה ראייה מסוג איסטרמן בינוקולרי היא בדיקת שדה ראייה הרבה רחבה מבדיקת שדה ראייה מומחשבת 30-2 המוגבלת ל30 מעלות מרכזיים בלבד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום זה תקין שבשדה הראיה מבחינים בתנועה וגוף בלי פרטים. זה הרבה יותר מדוייק בראיה המרכזית. בכל מקרה של ספק כדאי לבצעע בדיקה של שדה הראיה ואז יש יותר וודאות ופירוט
לחץ 45 הינו חריג מאד. אם יישאר בעין שלך לחץ גבוה כזה, אז גם אם כרגע ״הכל בסדר״ תוך מספר חודשים ייגרם נזק בלתי הפיך לראייה, ולכן בהחלט צריך לטפל עם טיפות ולהוריד את הלחץ. מכיוון שמה שאת מתארת - לחץ גבוה באישה צעירה עם עין אדומה - זה לא מקרה ״רגיל״ של גלאוקומה, אני מייעץ לך להבדק ולהתייעץ עם רופא עיניים שמוגדר כמומחה בגלאוקומה. בדיקת שדה ראייה אכן דרושה במסגרת הברור והמעקב. שימוש בטיפות להורדת לחץ תוך עיני הוא לרב בטוח מאד. פכימטריה הינה פרוצדדורה פשוטה מאד ולא כואבת.
נעמי שלום רב, ממצאי הOCT מעידים על הידקקות מוקדית של סיבי עצב הראייה ב2 העיניים. יש לעבור בדיקת שדה ראייה 24-2 ומעקב של לחץ תןך עיני כדי לשלול בעייה בעצבי הראייה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
ענבל שלום רב, לא ניתן לשמור על הידקקות זו ולא לטפל בה ישירות, אך יש לעקוב אחר לחץ תוך עיני ולעבור בדיקת שדה הראייה כדי לשלול גלאוקומה, שזו מחלה שעלולה להיות מלווה בהידקקות שכבת סיבי העצב מסביב לעצב הראייה ופגיעה בשדה הראייה ואז ניתן לטפל ע"י טיפות מיוחדות למחלת הגלאוקומה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
פלקווניל (Hydroxychloroquine) עלול, בשימוש ממושך ובמינון מצטבר גבוה, לפגוע ברשתית. אך מה שאתה מתאר – נקודה שחורה שזזה עם תנועת העין – נשמע יותר כמו פלוטר (floaters), תופעה נפוצה שאינה בהכרח קשורה לפלקווניל. פלוטרים נגרמים משינויים בזגוגית העין, ולעיתים בולטים יותר כשעייפים או במבט לרקע בהיר. עם זאת, בגלל השימוש בפלקווניל, חשוב שלא להתעלם מזה. מומלץ לבצע בדיקת עיניים מקיפה עם הרחבת אישונים, כולל בדיקת רשתית ו-OCT של המקולה, כדי לשלול שינויים מוקדמים הקשורים לתרופה או לקרע ברשתית. אם טרם בוצע, כדאי גם לקבוע בדיקת שדה ראייה (10-2) אחת לשנה ולוודא שהמינון של פלקווניל מותאם למשקל גופך. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
המונח "שדה הראייה נראה מספיק לגודל V+" מתייחס לבדיקה שבה בודקים עד כמה האדם מצליח לזהות גירויים באזורים שונים של שדה הראייה, תוך שימוש בגירוי גדול יחסית (V+). במילים פשוטות, זה אומר שהבדיקה בוצעה עם גירוי מוגדל (ולא הגירוי הרגיל והקטן), ועם זאת הצלחת לזהות את רוב או כל הגירויים – כלומר, שדה הראייה שלך נמצא בגבול התקין או שמור ברמה מספקת. המשמעות המדויקת תלויה בהקשר הרפואי: למה בוצעה הבדיקה מלכתחילה, האם מדובר במעקב גלאוקומה, נוירואופתיה, או בעיה אחרת. בכל מקרה, "שדה מספיק לגודל V+" הוא לרוב ניסוח שמרמז שהממצאים אינם חמורים, אבל כדאי להמשיך בירור בהתאם לאבחנה המקורית שלשמה נשלחת לבדיקה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
אילת, כדאי לך לפנות לאוקולופלסטיקאי/ת שיודעים לנתח ארובה.
פענוח תוצאות בדיקת שדה ראייה תלוי בסיבת הבדיקה ובהיסטוריה הרפואית שלך. התוצאות משקפות את תפקוד הראייה במרכז ובהיקף. במקרה של חשד לגלאוקומה או מחלות עצביות, הרופא יחפש דפוסים אופייניים של פגיעה בשדה הראייה. מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים מנוסה שיבחן את התוצאות יחד עם ההקשר הקליני. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
תוצאות בדיקת שדה הראייה שהצגת מצביעות על שינויים מסוימים, במיוחד בעין ימין, שעלולים להיות קשורים לגלאוקומה או למצב אחר המשפיע על שדה הראייה. להלן הפירוט: עין ימין: MD (Mean Deviation): ערך של -3.36 מעיד על ירידה קלה-בינונית בתפקוד שדה הראייה בהשוואה לנורמה. PSD (Pattern Standard Deviation): ערך של 4.2 מצביע על שינויים במבנה שדה הראייה, שיכולים להעיד על פגיעה ממוקדת. GSS (Glaucoma Staging System): שלב 2m מציין פגיעה ברמה בינונית. עין שמאל: MD: ערך של -0.6 קרוב לנורמה, ומעיד על תפקוד טוב של שדה הראייה. PSD: ערך של 2.34 מעיד על שינויים מינימליים בשדה הראייה. GSS: שלב 0, כלומר שדה ראייה תקין. מה המשמעות? בעין ימין יש הפחתה נזאלית בשדה הראייה העליון והתחתון, וערכי ה-MD וה-PSD מעידים על פגיעה מסוימת. ייתכן שמדובר בשינויים ראשוניים הקשורים לגלאוקומה או למצב אחר. בעין שמאל, שדה הראייה תקין, עם ירידה מינימלית בלבד. עלייך לגשת לבדיקה והערכה של מומחה גלאוקומה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
רופא עיניים "רגיל" או מומחה רשתית יכול לזהות סימנים ראשוניים של גלאוקומה בבדיקה שגרתית, כולל מדידת לחץ תוך-עיני ובדיקת עצב הראייה. עם זאת, מומחה גלאוקומה עשוי להיות יותר מנוסה בפיענוח בדיקות נוספות, כמו בדיקת שדה ראייה ובדיקות מתקדמות נוספות (כגון OCT של ראש עצב הראייה), שיכולות לעזור בזיהוי מוקדם ומדויק של גלאוקומה, במיוחד כאשר ישנם גורמי סיכון. אם אתה רוצה מעקב קפדני לאור השימוש בתרופות אלו, מומלץ להיוועץ במומחה גלאוקומה לפחות אחת לכמה שנים או כאשר ישנם שינויים בתסמינים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
1. לגבי הנקודה האדומה קשה לענות מאחר ויש אבחנה מבדלת רחבה. צריך להיבדק. 2. מעקב לחץ זו בדיקה שיגרתית לאבחון גלאוקומה. יש לצרף לבדיקה זו גם בדיקת מבנה עצב הראה. נכון, תתכן גלאוקומה עם לחץ תקין ואף נמוך, נכון שנזק בשדה הראיה יכול לרמז על גלאוקומה. לכן זו לא בדיקה מספיק רגישה לאבחון מוקדם. אם יש לך גורם סיכון לגלאוקומה כדאי לבצע מעקב לחץ תוך עיני, oct rnfl gcl ושדה ראיה.
לגבי השאלה הראשונה: עין אדומה לאחר ביקור אצל רופא שיניים וצילום רנטגן: לעיתים קרובות, עין אדומה יכולה להיות תוצאה של דלקת או גירוי מקומי. ייתכן שהלחץ במהלך טיפול השיניים, המתח או התנאים החיצוניים (כמו הרוח שציינת) גרמו לגירוי בעין. במקרים כאלה, לרוב אין צורך לדאוג יתר על המידה, ועין אדומה קלה עשויה לחלוף תוך מספר ימים עם מנוחה והימנעות ממגע ישיר בעין. אם העין נשארת אדומה, מופיעים כאבים, ירידה בראייה, או כל סימפטום אחר שאינו רגיל – כדאי לגשת לרופא עיניים לבדיקה. לגבי השאלה השנייה: מעקב אחר לחץ תוך עיני ובדיקת שדה ראייה: נכון, לא כל מי שיש לו לחץ תוך עיני גבוה יפתח גלאוקומה, וזה תלוי במספר גורמים כמו מבנה העין, היסטוריה רפואית ותוצאות בדיקות אחרות (כגון שדה ראייה ומצב עצב הראייה). בדיקת שדה הראייה היא בדיקה חשובה להערכת נזק אפשרי לעצב הראייה, במיוחד במקרים של חשש לגלאוקומה. הצעה לגבי המעקב: במידה והלחץ התוך-עיני שלך יציב לאורך זמן (19-20), זה אכן הגיוני לשקול לשלב בין בדיקת שדה ראייה ובין בדיקת לחץ תוך עיני, במקום לבדוק את שניהם בכל פעם. לדוגמה: פעם בשנתיים בדיקת לחץ תוך-עיני, ופעם בשנתיים בדיקת שדה ראייה. הדבר החשוב ביותר הוא להיות במעקב קבוע, במיוחד אם יש חשש לגלאוקומה. עם זאת, אני ממליץ לדון באסטרטגיית המעקב שלך עם רופא העיניים שלך כדי לוודא שהמעקב מותאם למצב האישי שלך.
שלום רב! ההמלצה להיבדק ע"י רופא עיניים מומחה לפזילה. האם ביצעת את בדיקות העיניים במכשיר טיטמוס (באופטיקה) לפני שיעורי הנהיגה? השאלה נשאלה מכיון שלעיתים הבדיקה יכולה להצביע על בעייה באם ישנה. כל טוב ובהצלחה! ד"ר יגב רונית
לחץ תוך עיני מוגבר אינו מורגש. יתכן ויש עליות בלחץ אשר אינך מודע אליהן ולכן יש לבצע בדיקות לוודא שאין שינויים על אחת כמה וכמה אם אינך מקבל טיפול.
שלום רב כדי לתת תשובה מדויקת צריך פרמטרים נוספים אבל בעקרון התשובה חיובית ויש להבדק כל 3 חודשים לפחות.
שלום רב, יש לחזור לרופא עיניים שהפנה אותך לבדיקה. אין אפשרות לפי המידע הזה לדעת כמה זה דחוף. בריאות שלמה
הי יתכן וההרגשה הזאת נובעת מכך שהעין הינה עצלה כל טוב דר ליכטר
הבדיקה מבוצעת עם עדשות תיקון (כפי שאתה אמור להיות כאשר אתה נוהג). נבדקות 120 מעלות. לגבי המעבר זו כבר החלטה של הרופא התעסוקתי במשרד התחבורה - הוא אמור לעבור על מכלול הבדיקות ולקבל החלטה על פי ההנחיות הקבועות בחוק.