GIST הינו גידול נדיר המתפתח במערכת העיכול, בדרך כלל על רקע...
בלוטת התריס ובלוטת יותרת התריס הן בלוטות בעלות שמות דומים,...
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת תפקודי...
רונה היקרה שלום, אכן כפי שציינת השד איננו ריק מבפנים אלא מורכב מ - - אונות lobules , צינורות מסתעפים היוצרים את בלוטות החלב. כל שד מכיל כ - 10-12 אונות שתפקידן לייצר, להוביל ולספק את החלב. - דקט/דקטיל Duct/Ductile ( תעלה להובלת החלב מהאונות אל הפטמה ). - סטרומה ( stroma ) רקמות שומן ורצועות - ligaments - המקיפים את התעלות - ,ducts האונות - lobules , וכלי הדם וצינורות הלימפה . צינורות הלימפה דומים לעורקים פרט לעובדה שבמקום דם הם מוליכים את נוזל הלימפה - נוזל שקוף המכיל פסולת מהרקמות ומתאי המערכת החיסונית. רוב צינורות הלימפה של השד מובילים אל בלוטות הלימפה שמתחת לבית השחי. במהלך חייה עוברת כל אישה שינויים רבים בשדיה. תופעות אלו נגרמות על ידי שינויים הורמונליים במהלך המחזור החודשי, הריון, הנקה, גיל המעבר, ושינויים במשקל. יחד עם זאת במידה ואת מבחינה באחת או יותר מהתופעות הבאות מומלץ מאד שתפני לרופא : הימצאות גוש בשד ו\או בבית השחי. אזור נפוח או התעבות במקום כלשהו בשד שתחושתו שונה משאר רקמות השד. בלוטות מוגדלות מתחת לבית השחי. הפרשה דמית מהפטמה. שינויים בצורת הפטמה כמו "התכנסות" או פריחה סביבה. שינויים במרקם העור כמו היווצרות גומות ו\או התכווצויות שינויים בצורה ובגודל אחד מהשדיים. התנפחות, התעבות או כאב מתמיד בשדיים , או באחד מהם, אשר תחושתם שונה מהתחושות הרגילות של טרום-מחזור.התנפחות הזרוע העליונה מידע נוסף על מבנה השד תוכלי לקרוא בפרק אודות השד באתר של עמותת "אחת מתשע" http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=about.doc עמותת "אחת מתשע" עורכת סדנאות הדרכה לבדיקת שד. באם תהיה מעוניינת לקחת חלק בסדנה זו, את מוזמנת לפנות לעמותה לטלפון שמספרו- 036021717. חשוב לציין בהזדמנות זו, כי בדיקת שד עצמית היא חלק משגרת בדיקות המומלצת לכל אישה אשר כוללת בנוסף לבדיקה העצמית בדיקה קלינית ע"י רופא- רצוי כירורג מומחה לשד. ממוגרפיה אינה שיטת אבחון מומלצת לנשים צעירות בגלל הצפיפות הגבוהה של רקמת השד אצלן אשר אינה מאפשרת אבחנה. כך שהשימוש בממוגרפיה מתחת גיל 40 לצורך גילוי מוקדם אינו נפוץ ושמור אך ורק למקרים מיוחדים. השימוש באולטרהסאונד שד תופש מקום חשוב יותר ויותר בגילוי של סרטן שד בנשים צעירות. בברכה, אנה
שלום רב לאמך הגדלה של בלוטת המגן הנובעת מהווצרות ציסטות שפירות בבלוטה, וזה MNG או מולטי נודולר גויטר. בעברית זה גם זפק רב קשרי. אולטרהסאונד = US במ"פ = בלי ממצא פתולוגי איסטמוס = איזור מרכז הבלוטה בין האונה הימנית לשמאלית והבלוטה היא חלק מהמערכת האנדוקרינית האחראית על הפרשת הורמונים שונים. בברכה ד"ר טלי מרק
שלום רב, הימצאות גידול במשפחה אינה בהכרח קושרת אותך לאותה האבחנה אך בודאי מומלץ לבצע ניקור תחת US. מרבית המקרים יהיו שפירים וביתר מן התסם הגידולים המאוד שכיחים של התירואיד (פפילרי בעיקר) שהם מאוד לא אגרסיביים. הסוגים האגרסיביים נדירים ביותר. ניתן לבצע ניקור תחת US ע"י מיטב הרופאים במרפאתינו בא.ר.ם. אסותא רמת החיל והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
GIST הינו גידול נדיר המתפתח במערכת העיכול, בדרך כלל על רקע...
בלוטת התריס ובלוטת יותרת התריס הן בלוטות בעלות שמות דומים,...
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת תפקודי...
PERJETA היא תרופה שמאטה את התפתחות הגידול הסרטני בשד ואושרה...
ניתוחי ראש וצוואר מהווים תחום כירורגי מורכב המטפל במבנים...
סובלת משרירנים, פוליפים ,שאריות לידה או הידבקויות בחלל...
מחלת גרייבס היא מחלה אוטואימונית המתבטאת ביתר-פעילות של...
חידושים בניתוחי לייזר להסרת משקפיים - מה קורה כעת בשטח? מה...
שימוש לא נכון בעדשות מגע בקרב צעירים הביא לעלייה בזיהומים...
השפעה גדולה לבלוטה קטנה: בלוטת התריס אינה מורגשת בדרך כלל,...
רונה היקרה שלום, אכן כפי שציינת השד איננו ריק מבפנים אלא מורכב מ - - אונות lobules , צינורות מסתעפים היוצרים את בלוטות החלב. כל שד מכיל כ - 10-12 אונות שתפקידן לייצר, להוביל ולספק את החלב. - דקט/דקטיל Duct/Ductile ( תעלה להובלת החלב מהאונות אל הפטמה ). - סטרומה ( stroma ) רקמות שומן ורצועות - ligaments - המקיפים את התעלות - ,ducts האונות - lobules , וכלי הדם וצינורות הלימפה . צינורות הלימפה דומים לעורקים פרט לעובדה שבמקום דם הם מוליכים את נוזל הלימפה - נוזל שקוף המכיל פסולת מהרקמות ומתאי המערכת החיסונית. רוב צינורות הלימפה של השד מובילים אל בלוטות הלימפה שמתחת לבית השחי. במהלך חייה עוברת כל אישה שינויים רבים בשדיה. תופעות אלו נגרמות על ידי שינויים הורמונליים במהלך המחזור החודשי, הריון, הנקה, גיל המעבר, ושינויים במשקל. יחד עם זאת במידה ואת מבחינה באחת או יותר מהתופעות הבאות מומלץ מאד שתפני לרופא : הימצאות גוש בשד ו\או בבית השחי. אזור נפוח או התעבות במקום כלשהו בשד שתחושתו שונה משאר רקמות השד. בלוטות מוגדלות מתחת לבית השחי. הפרשה דמית מהפטמה. שינויים בצורת הפטמה כמו "התכנסות" או פריחה סביבה. שינויים במרקם העור כמו היווצרות גומות ו\או התכווצויות שינויים בצורה ובגודל אחד מהשדיים. התנפחות, התעבות או כאב מתמיד בשדיים , או באחד מהם, אשר תחושתם שונה מהתחושות הרגילות של טרום-מחזור.התנפחות הזרוע העליונה מידע נוסף על מבנה השד תוכלי לקרוא בפרק אודות השד באתר של עמותת "אחת מתשע" http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=about.doc עמותת "אחת מתשע" עורכת סדנאות הדרכה לבדיקת שד. באם תהיה מעוניינת לקחת חלק בסדנה זו, את מוזמנת לפנות לעמותה לטלפון שמספרו- 036021717. חשוב לציין בהזדמנות זו, כי בדיקת שד עצמית היא חלק משגרת בדיקות המומלצת לכל אישה אשר כוללת בנוסף לבדיקה העצמית בדיקה קלינית ע"י רופא- רצוי כירורג מומחה לשד. ממוגרפיה אינה שיטת אבחון מומלצת לנשים צעירות בגלל הצפיפות הגבוהה של רקמת השד אצלן אשר אינה מאפשרת אבחנה. כך שהשימוש בממוגרפיה מתחת גיל 40 לצורך גילוי מוקדם אינו נפוץ ושמור אך ורק למקרים מיוחדים. השימוש באולטרהסאונד שד תופש מקום חשוב יותר ויותר בגילוי של סרטן שד בנשים צעירות. בברכה, אנה
שלום רב לאמך הגדלה של בלוטת המגן הנובעת מהווצרות ציסטות שפירות בבלוטה, וזה MNG או מולטי נודולר גויטר. בעברית זה גם זפק רב קשרי. אולטרהסאונד = US במ"פ = בלי ממצא פתולוגי איסטמוס = איזור מרכז הבלוטה בין האונה הימנית לשמאלית והבלוטה היא חלק מהמערכת האנדוקרינית האחראית על הפרשת הורמונים שונים. בברכה ד"ר טלי מרק
שלום רב, הימצאות גידול במשפחה אינה בהכרח קושרת אותך לאותה האבחנה אך בודאי מומלץ לבצע ניקור תחת US. מרבית המקרים יהיו שפירים וביתר מן התסם הגידולים המאוד שכיחים של התירואיד (פפילרי בעיקר) שהם מאוד לא אגרסיביים. הסוגים האגרסיביים נדירים ביותר. ניתן לבצע ניקור תחת US ע"י מיטב הרופאים במרפאתינו בא.ר.ם. אסותא רמת החיל והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (03-7645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, לא נשמע מדאיג. עדיין מומלץ אכן ניקור של הגוש לביופסיה. רובם בסופו של דבר שפירים. ניתן לביצוע במרפאתינו באסותא ע"H מיטב הרופאים והתשובה הראשונית ניתנת במקום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
מירי שלום קליטה מופחתת במיפוי בבלוטות הרוק יכולה להיות בעלת חשיבות בתנאי שקיים יובש פה קליני, כלומר כזה שניתן להתרשם ממנו גם בבדיקת מומחה. אני מציעה כי תפני לבדיקת מומחה למחלות בלוטות הרוק להערכה של מצב הפה ותפקוד בלוטות הרוק. ירידה כללית בתפקוד בלוטות הרוק קורה גם במצבים גופניים כמו התבגרות, עישון, טיפול תרופתי מסוים, הפרעות חרדה ועוד...ולכן אין להתייחס למיפוי באופן בלעדי.
אני מבין את החשש, אבל אני לא מומחה בתחום הזה, ולא רוצה להטעות. זו שאלה למומחה ברנטגן או למומחה לבלוטת התריס.
אתה צודק שהיפרטירואידיזם גורם לעליה בGFR ובכך תורם לירידה בקראטינין. בדרך כלל לתקופה קצרה היפרפילטרציה כזו לא גורמת לנזק, אך לאורך זמן (שנים) זה כן עשוי לפגוע בכליה. זו הנחה סבירה המבוססת על מחלות אחרות שמתחילות בהיפרפילטרציה כמו סוכרת או מחלות כליה כתוצאה מהשמנה מורבידית. אני מציעה לך לשקול לקבל טיפול תרופתי עד ניתוח.
שלום רב, פעילות יתר של בלוטת התריס אחרי לידה יכולה לנבוע משתי סיבות: או מחלה דמוית דלקת (ואז אין קליטה במיפוי), או מחלה אוטואימונית בשם מחלת גרייבס (ואז יש קליטה מוגברת בבלוטה במיפוי). הדלקת מתחלוף מעצמה, הגרייבס דורש טיפול תרופתי. במידה והתמונה במיפוי לא חד משמעית- החלטה על התחלת טיפול תרופתי אמורה להתבצע על ידי רופא המטפל. אינני יכולה לתת המלצות טיפוליות דרך הפורום. מציעה לך לפנות לרופא המטפל ולדון אתו על אפשרות הטיפול התרופתי ועל צורך בו. בברכה, דר ילנה סיגל
אורית שלום אני לא יודעת מה להסביר בלי לראותך ובדיקות שלך,מוזמנת לתאם תור
שלום רב, גושים שבד"כ שפירים אך גוש מעל 1 סמ מחייב בדיקה כולל ניקור תחת US לביופסיה. בהמשך בהנחה ותקין- למעקב בלבד. ממליץ לבצע את הבדיקה במרפאתינו באסותא שם מתבצע ע"י מיטב הרופאים והתשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, בטסדה 3 עדיין בד"כ שפיר. האופציה הינה כריתה מול בדיקה גנטית. הבדיקה מהמנה יחסית לשלב זה ובמידה והגוש נמצא שפיר בבדיקה- הסיכוי לממאירות קטן מ 5%. עדין לא אפס אך הניתן רק לעקוב. האופציה השניה הינה כריתת האונה. האונה הנגדית תמשיך לתפקד כרגיל. ניתן החתך קטן או בגישה ללא חתך חיצוני. לשיקולכם. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב. משום מה איני רואה את הקישורים. אנא פרטי את תוצאת ה us. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
נאדיה שלום מציעה לפנות לבדיקה מסודרת אצל אורולוג ואנדוקרינולוג. יש להשלים בירור
שלום לימור טונסיל הוא שקד וקשור לאאג . גויטר רב קשרי הוא בלוטהת תריס עם קשריות מרובות , יש לבצע תפקוד בלוטת תריס בדם , אולטראסאונד בלוטת תריס ולפנות לאנדוקרינולוג כדי להחליט על צורך בהמשך ברור או טיפול . יום נעים
שלום רב, התשובה תקינה בברכה, ד"ר גלסברג
ביופסיה תקינה -לא להילחץ
MNG זה קיצור (לא מקובל) של MULTINODULAR GOITER דהינו זפק רב קשרי. תופעה שהיא שפירה ותקינה ולא דורשת דבר מלבד מעקב.
המצב שאת מתארת לפי הבדיקות הוא קל בלבד שבהחלט יכול לעבור עצמוני ולעומת זאת הסיכון לסרטן הוא קטן ביותר וגם זאת רק לאחר מספר שנים. כך שבהחלט ניתן לא לטפל במצב זה, אך הכרחי להיות במעקב על מנת להיות בטוחים שלא מתפתח מצב טרום סרטני בדרגה גבוהה יותר הדורש טיפול בהצלחה
הגדלת בלוטת התריס שבתוכה נמצאים חללים המכילים חומר כמו ג'לי
שלום ענתי, באתר עמותת אחת מתשע הוקדש פרק אודות השד , (מידע/מידע רפואי/ אודות השד)- לנוחיותך הועתק הפרק לפורום:- אודות השד חלק זה בא להסביר על שינויים נפוצים בשדיים בהם את עשויה להבחין במהלך חייך. ברוב המקרים מדובר בשינויים שהם שפירים ( לא ממאירים ). % 80 מהגושים בשד הם שפירים. כאשר את מגלה שינוי כלשהו בשד, מבחינה בגוש או בגודש, טבעי הדבר שתהיי מודאגת. המידע המובא כאן יכול לעזור לך להבין את התופעות הנפוצות והשינויים שחלים בשד במהלך חייך, ולסייע בידיך לדעת מה לשאול את אנשי המקצוע אתם תרצי בודאי להתייעץ. המבנה האנטומי של השד השד מורכב מ - - אונות lobules , צינורות מסתעפים היוצרים את בלוטות החלב. כל שד מכיל כ - 10-12 אונות שתפקידן לייצר, להוביל ולספק את החלב. - דקט/דקטיל Duct/Ductile ( תעלה להובלת החלב מהאונות אל הפטמה ). - סטרומה ( stroma ) רקמות שומן ורצועות - ligaments - המקיפים את התעלות - ,ducts האונות - lobules , וכלי הדם וצינורות הלימפה . צינורות הלימפה דומים לעורקים פרט לעובדה שבמקום דם הם מוליכים את נוזל הלימפה - נוזל שקוף המכיל פסולת מהרקמות ומתאי המערכת החיסונית. רוב צינורות הלימפה של השד מובילים אל בלוטות הלימפה שמתחת לבית השחי. מציאת גוש או שינויים בשד במהלך חייה עוברת כל אישה שינויים רבים בשדיה. תופעות אלו נגרמות על ידי שינויים הורמונליים במהלך המחזור החודשי, הריון, הנקה, גיל המעבר, ושינויים במשקל. יחד עם זאת במידה ואת מבחינה באחת או יותר מהתופעות הבאות מומלץ מאד שתפני לרופא : • הימצאות גוש בשד ו\או בבית השחי. • אזור נפוח או התעבות במקום כלשהו בשד שתחושתו שונה משאר רקמות השד. • בלוטות מוגדלות מתחת לבית השחי. • הפרשה דמית מהפטמה. • שינויים בצורת הפטמה כמו "התכנסות" או פריחה סביבה. • שינויים במרקם העור כמו היווצרות גומות ו\או התכווצויות • שינויים בצורה ובגודל אחד מהשדיים. • התנפחות, התעבות או כאב מתמיד בשדיים , או באחד מהם, אשר תחושתם שונה מהתחושות הרגילות של טרום-מחזור. • התנפחות הזרוע העליונה. גושים שפירים בשד % 80 מהגושים הנמצאים בשד אינם ממאירים ומרבית הגושים והגודשים בשד אינם מהווים סיכון. חשוב לציין כי רצוי להיבדק אצל רופא בכל מקרה בו את מבחינה בגוש בשד שאינו מוכר לך. גושים לא ממאירים שכיחים הם פיברואדנומה, ציסטות וגודש בשד. פיברואדנומה - גוש מוצק של רקמה סיבית, תופעה נפוצה בעיקר אצל נשים צעירות. למרות שגושים אלו הם שפירים יתכן והרופאים ימליצו להסירם. גילך, גודל הגוש ומידת ההפרעה שהוא גורם יכללו בשיקולי הרופא האם להסיר את הגוש או לא. הסיכון היחסי להתפתחות סרטן השד בנשים עם פיברואדנומה דומה לסיכון הקיים באוכלוסייה הכללית. פיברואדנומה יכולה להיעלם ולחזור שוב באותו השד או בשד השני. ציסטות - ציסטות הן כיסיות-שקים קטנים מלאי נוזל הנפוצים בעיקר אצל נשים הקרובות לגיל המעבר. לעתים הציסטות נעלמות מעצמן, אך במידה ולא יש צורך להיבדק אצל רופא מומחה אשר יכול לשאוב את הנוזל באמצעות מזרק עם מחט דקה במיוחד ( fine needle ) . שאיבת הנוזל גורמת ברוב המקרים להיעלמות הציסטה. דגימה מהנוזל הנשאב מהציסטה תישלח על ידי המומחה לבדיקה מעבדתית. הימצאות כתמי דם בנוזל עלולה לעתים רחוקות להצביע על מצב סרטני. ציסטות מופיעות וחוזרות אצל כשליש מן הנשים אך נעלמות לאחר גיל המעבר. ציסטות נוספות העלולות להופיע בדרך כלל יטופלו באותה צורה אם הן חוזרות ומופיעות ניתן להסירן בניתוח קל הנקרא ביופסיה ניתוחית. כאבים בשד כאב שד (מסטלגיה mastalgia ) - תופעה נפוצה ביותר בשדיים אותה חוות רוב הנשים בשלב כלשהו במהלך חייהן. כאבים בשד מיוחסים לארבע סיבות עיקריות : א. כאבים מחזוריים - כאבים הקשורים לשינויים הורמונליים בגיל הפוריות. הכאבים מורגשים במועד שבין הביוץ לדימום הווסת והם טבעיים לחלוטין. בתקופה זו השדיים כבדים ונפוחים ומאד רגישים. ב. כאבים מתמשכים או בהפסקות לא מחזוריות - מתואר לרוב כתחושת צריבה או התכווצות. ג. כאבים המתמקדים באזור מסוים בשד (פחות שכיח) והם לעתים תוצאה של מכה או פגיעה בשד, ביופסיה קודמת או ניתוח קודם. ד. כאבים כתוצאה מציסטות או גודש שלוחץ על רקמת השד. בברכה, צוות אחת מתשע
שלום רב, יש לבצע US צוואר ומעקב. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אני לא יודעת מה הרקע הרפואי, אולי היתה דלקת, או אחר, תפני לרופא המשפחה ותדחי כרגע הריון
שלום כן, בהחלט. עובי שאריתי מעל 300 מיקרון זה מצויין בברכה, ד"ר מלר
שלום כן, בהחלט. עובי שאריתי מעל 300 מיקרון זה מצויין בברכה, ד"ר מלר