ביומיים הקרובים לא יבוצעו ניתוחים מתוכננים בבתי החולים,...
דו"ח מבקר המדינה כולל התייחסות למספר כשלים במערכת הרפואה...
האחיות שובתות היום ל-24 שעות במחאה על העומס בבתיה"ח. יבוצעו...
מעל 130 בני אדם מחכים להשתלת כבד, ניתוח מציל חיים שמחייב...
רה"מ חש כאבים בבטנו ועבר הלילה ניתוח דחוף של בקע בטבור...
אורה שלום יש ויכוח על תזמון הניתוח של היצרות המסתם האורטלי במידה ואין סמטומים. צריך לעבור על בדיקת האקו בצורה מפורטת כדי להחליט. בנוסף בחלק מהמקרים הסובלים מההיצרות מורידים את רמת הפעילות כדי להימנע מסימפטומים. קשה לדעת האם "היתפסות השרירים" שאת מתארת קשורה ללב. צריך עד פרטים. בעיקרון ניתוח להחלפת המסתם הוא ניתוח יחסית פשוט למנתח לב ואין שום סיבה לעשותו בחו"ל. סיכויי ההצלחה מאוד גבוהים במיוחד לאשה צעירה ובריאה כמוך. אני ממליץ על אקו אצל קרדיולוג שמתמחה בתחום, לצורך החלטה על תזמון הניתוח. אם את מעוניינת אני יכול להמליץ באופן אישי על ביצוע אקו כאן ברמב"ם לצורך קבלת החלטה משותפת קרדיולוג ומנתח. בברכה דר' גיל בולוטין
פלגמון זה תהליך דלקתי בדומה למורסה(אבצס). מצד שני מדדי הדלקת תקינים. כך שלא ברורה סיבת הכאב. הממצא הוא בין לולאות מעי דק כך שלא אמור להפריע לקולונוסקופיה. קשה לייעץ ללא הכרת המררה לעומק וללא בדיקה גופנית. פנה לבדיקה לצוות הרופאים שטיפל בך וניתח אותך
שלום לך שירי, כללית, מעיקרי הדברים שבשאלתך, לדעתי, יש רציונל מבוסס ואף סיכוי טוב שטיפול נכון בתא לחץ עשוי לעזור במקרה של אביך. מינוני חמצן גבוהים בתא לחץ גורמים לספיגת בצקת, שיפור זרימת הדם, שיפור החמצון הרקמתי, דיכוי הזיהומים ועזרה למערכת החיסון ועוד. (טיפול באבצס מוח בתא לחץ נמצא בסל השירותים של החברה האמריקאית). כמובן שכל מקרה נבדק לגופו. ממליץ לפנות לאחד ממרכזי תאי הלחץ המאושרים על ידי משרד הבריאות, בחיפה בית חולים אלישע, באסף הרופא, באיכילוב, או ביוספטל באילת.
ביומיים הקרובים לא יבוצעו ניתוחים מתוכננים בבתי החולים, למעט ניתוחים דחופים. ביה"ח ברזילי באשקלון עובד במתכונת רגילה. המו"מ בין הרופאים לאוצר מתחדש היום
דו"ח מבקר המדינה כולל התייחסות למספר כשלים במערכת הרפואה הציבורית, המחייבים טיפול דחוף. הבעיה: לבתי החולים ולקופות החולים אין אינטרס כלכלי לפעול לשינוי המצב
האחיות שובתות היום ל-24 שעות במחאה על העומס בבתיה"ח. יבוצעו ניתוחים מצילי חיים וטיפולים אונקולוגיים בלבד, מרפאות החוץ והמכונים יהיו סגורים
מעל 130 בני אדם מחכים להשתלת כבד, ניתוח מציל חיים שמחייב היערכות מיוחדת ביום שאחרי: "בריאות המושתלים באחריותם, חייבים תרופות ומעקב סדיר"
רה"מ חש כאבים בבטנו ועבר הלילה ניתוח דחוף של בקע בטבור בהרדמה מלאה. הוא צפוי להשתחרר לביתו בשעות אחה"צ. מומחה: לרוב מדובר בניתוח שכיח ופשוט יחסית
אשה שהגיעה לביה"ח נזקקה לבדיקת MRI, ואחר כך עברה ניתוח דחוף בגבה. "בעבר טלטלנו את החולים בכל הצפון, מה שהיה מסכן חיים", אומר ד"ר נמרוד רחמימוב
איכילוב: גלינה פרידמן ההריונית יולדה בהצלחה בניתוח קיסרי ובמקביל עברה ניתוח דחוף ומורכב לשאיבת נוזלים במוחה לשם הצלת חייה. גלינה: ויקטוריה ואני ניצחנו
פעוטה בת 7 חודשים כמעט נחנקה למוות, לאחר שעצם של עוף חסמה את קנה הנשימה שלה. חייה ניצלו בזכות ניתוח דחוף בבית החולים כרמל
בת 25 בהריון הגיעה למרכז הלל יפה עם דימום מסיבי. במהלך ניתוח חירום התברר כי מקור הדימום הוא קרע בטחול, כתוצאה מנפילה. ליולדת ולתינוקה שלום
סובלים מחסימת מעיים? שימו לב: לא מדובר "סתם" בעצירות - אלא במצב שעלול להסתבך ואף לסכן חיים. מתי אפשר להסתפק בטיפול שמרני ומתי נדרש ניתוח חירום? מדריך מקיף
גבר בן 42, שאיבד שליטה על אופניו, התהפך במהלך רכיבה. הרוכב סבל משטף דם חמור לאחר שכידון האופניים נתקע בבטנו. ניתוח חירום במרכז הרפואי זיו הציל את חייו
מהו בקע כלוא? בקע כלוא הוא מצב של בקע המחייב ניתוח דחוף ומהווה סכנה ממשית. במרבית המקרים במצב זה קטע מהמעי הדק נדחף דרך פתח צר בדופן הבטן (כמו בבקע). כתוצאה מהלחץ קיימת סכנה ממשית, נפגמת אספקת הדם לאזור והתוצאה היא נמק רקמות, גרימת נזק בלתי הפיך וזיהום רב מערכתי, שעלול אף להסתיים במוות‏.
מהו בקע אפיגסטרי? (Epigastric Hernia) בקע אפיגסטרי נגרם עקב חולשה מולדת של דופן הבטן באזור רום הבטן בין עצם החזה לטבור, שכיח בעיקר בגילאי 20-50. הבקע מאפשר לרקמות שומניות או איברים בחלל הבטן, כמו המעיים, לחדור דרך דופן הבטן ולבלוט מתחת לעור. הדבר עלול לגרום לכאב ולאי נוחות במקום. במקרים נדירים עלול המעי להיכלא באזור הבקע, כליאת מעי היא מצב חירום רפואי המחייב ניתוח דחוף.
כיצד מתגלה סרטן מעי הגס? סרטן המעי הגס יכול להתגלות בבדיקה שגרתית או בעקבות תסמינים הגורמים לחולה לפנות לרופא ולעבור בדיקה אבחנתית. הבדיקה השגרתית נעשית כחלק מבדיקה רפואית תקופתית, בדרך כלל יבדוק הרופא את הצואה לנוכחות דם סמוי, או יפנה ישירות לקולונוסקופיה לסקר מוקדם כאשר גיל המטופל מעל 50 או כשיש סיפור משפחתי רלוונטי. בדיקה דם סמוי אינה אבחנתית מכיוון שקימות סיבות רבות לנוכחות דם בצואה ומצד שני חלק מהגידולים לא ידמם ועל כן לא יתגלה בבדיקה זו. במידה ונמצאה עדות לדם סמוי בצואה, יפנה הרופא את החולה לבדיקת קולונוסקופיה. הסימפטומים אשר יגרמו לפניה לרופא קשורים להתפתחות הגידול הסרטני. כאשר הגידול גדל הוא חוסם בצורה חלקית את חלל המעי הגס. בעקבות כך, מעבר הצואה ישתנה ויגרום לשינויים בפעולות מעיים ולעיתים הרגשת תפיחות וכאבי בטן. חלק אחר מהגידולים מתפתחים בצורת כיב (פצע) בדופן המעי ועל כן הם יגרמו להופעת דם בצואה. במקרים קיצוניים, הגידול יגרום לחסימה מלאה של המעי הגס או להתנקבות הדופן. מקרים אלו מטופלים ע"י ניתוח חירום. בדיקת קולונוסקופיה היא הבדיקה המועדפת לגילוי סרטן המעי הגס. בדיקה זו מבוצעת על ידי גסטרואנטרולוג המחדיר צינור גמיש ובו סיב אופטי דרך פי הטבעת אל חלל המעי. בבדיקה זו ניתן לראות או הגידול, לכרות פוליפים קטנים או לקחת דגימה (ביופסיה) מהגידול ולשלחה לבדיקה פתולוגית. ביופסיה הינה בדיקה בה נלקחת רקמה מהגידול או לעיתים פוליפ שלם ועוברת עיבוד מיוחד (שיקוע בפרפין) וחיתוך עדין כך שהפתולוג יוכל לבדוק את הרקמה בעזרת מיקרוסקופ ולעיתים באמצעים אחרים ולקבוע האם מדובר בגידול ממאיר או פוליפ שפיר.
פסיקה: מכבי תפצה קטין בכ-340 אלף ש"ח על ניתוח שעבר בארה"ב, ב-1997, פחות מחודש מיום לידתו. הסיבה: לא ניתן היה לבצע את הניתוח בארץ באותו המועד
בית הדין לעבודה דחה את בקשת המדינה להוצאת צווי מניעה נגד הרופאים השובתים. עוד נדחו בקשת המדינה להליך בוררות ופניית עמותת מרש"ם להפוך לצד במו"מ
פרופ' יצחק פטרבורג, מנכ"ל קופת חולים כללית לשעבר, יגשר על הפערים בנקודות המחלוקת: עלות ההסכם, פריסת ההסכם, משך ההסכם ושעון נוכחות
הרופאים בבית החולים קפלן יפסיקו היום (12.8) את עבודתם בין 8:00-13:00 בעקבות מקרה אלימות נגד רופאים בביה"ח
מרפאות הכללית יצטרפו לשביתה במרפאות החוץ והמכונים בבתי החולים. המו"מ בין הר"י לאוצר נמשך. בשבוע הבא - דיון נוסף בבית המשפט העליון בעתירה נגד הצדדים
חולה בן 71 הופנה לניתוח דחוף בביה"ח זיו, ואולם הכירורג שטיפל בו החליט לדחות את הניתוח לבוקר שלמחרת. משרד הבריאות נוקט בצעדים משמעתיים כנגד המנתח
סטודנט מחולון ניצל הודות לטיפול רפואי מורכב בבית החולים בילינסון, לאחר שהתמוטט מכישלון לבבי חמור. החיבור ללב מלאכותי זמני הציל את חייו
צעיר לקח ביס מהממתק, ובלע גוף זר מאוד לא אופייני. חוט התיל נתקע בוושט והיווה סכנה לחייו של הצעיר שנותח בהצלחה בבי"ח הלל יפה
השמנת יתר חולנית היא מחלה קשה וגורם מרכזי להופעת מחלות נלוות שפוגעות בבריאות ועלולות לגרום אף למוות. אילו ניתוחים קיימים לטיפול בבעיה?
ניתוחים בריאטריים לטיפול בהשמנת יתר עשויים להציל חיים. מהם הקריטריונים לניתוח? מה הסיכונים? ומה השינוי הנדרש באורח החיים, כדי לשמור על התוצאות?
אורה שלום יש ויכוח על תזמון הניתוח של היצרות המסתם האורטלי במידה ואין סמטומים. צריך לעבור על בדיקת האקו בצורה מפורטת כדי להחליט. בנוסף בחלק מהמקרים הסובלים מההיצרות מורידים את רמת הפעילות כדי להימנע מסימפטומים. קשה לדעת האם "היתפסות השרירים" שאת מתארת קשורה ללב. צריך עד פרטים. בעיקרון ניתוח להחלפת המסתם הוא ניתוח יחסית פשוט למנתח לב ואין שום סיבה לעשותו בחו"ל. סיכויי ההצלחה מאוד גבוהים במיוחד לאשה צעירה ובריאה כמוך. אני ממליץ על אקו אצל קרדיולוג שמתמחה בתחום, לצורך החלטה על תזמון הניתוח. אם את מעוניינת אני יכול להמליץ באופן אישי על ביצוע אקו כאן ברמב"ם לצורך קבלת החלטה משותפת קרדיולוג ומנתח. בברכה דר' גיל בולוטין
פלגמון זה תהליך דלקתי בדומה למורסה(אבצס). מצד שני מדדי הדלקת תקינים. כך שלא ברורה סיבת הכאב. הממצא הוא בין לולאות מעי דק כך שלא אמור להפריע לקולונוסקופיה. קשה לייעץ ללא הכרת המררה לעומק וללא בדיקה גופנית. פנה לבדיקה לצוות הרופאים שטיפל בך וניתח אותך
שלום לך שירי, כללית, מעיקרי הדברים שבשאלתך, לדעתי, יש רציונל מבוסס ואף סיכוי טוב שטיפול נכון בתא לחץ עשוי לעזור במקרה של אביך. מינוני חמצן גבוהים בתא לחץ גורמים לספיגת בצקת, שיפור זרימת הדם, שיפור החמצון הרקמתי, דיכוי הזיהומים ועזרה למערכת החיסון ועוד. (טיפול באבצס מוח בתא לחץ נמצא בסל השירותים של החברה האמריקאית). כמובן שכל מקרה נבדק לגופו. ממליץ לפנות לאחד ממרכזי תאי הלחץ המאושרים על ידי משרד הבריאות, בחיפה בית חולים אלישע, באסף הרופא, באיכילוב, או ביוספטל באילת.
שלום רב, מנוסח פנייתך אני מבין שהיה ניתוח קיסרי קשה עם סיבוך במהלך הניתוח. ממליץ לפנות עם כל החומר לרופא נשים מומחה על מנת שיעריך את מצבך ויעזור לך לכבש החלטה מושכלת. דרך האתר לא ניתן לתת תשובה ספציפית לשאלתך. בכבוד רב, פרופסור אוריאל אלחלל
ניתנה תשובה על שאלתך הקודמת.
שלום בתיה, לא ניתן לשלול עיוות של הרחם עקב הדבקויות קשות אם כי סבירות זו נמוכה. בשוע 34, אחוז לא קטן של העוברים עדיין במצג עכוז כך שהייתי דוחה כל החלטה לשבוע 37 בכל מקרה. מאחר וניתוח קיסרי יכול להיות מאוד מסובך אצלך בגלל ההדבקויות הקיימות והסיכון לפגיעה חוזרת במערכת השתן או באיברים נוספים באגן, הייתי שוקל כל אפשרות כדי להגיע ללידה נרתיקית. אני מבין את הפחד שלך מכאבים בזמן היפוך אך החלמה מניתוח יכולה גם להיות מאוד כואבת במיוחד בגלל ההדבקויות. לא כל היפוך גורם לכאבים ותמיד אפשר להפסיק במידה ואינך מסוגלת לעמוד בזה. אפשרות נוספת היא לבצע הרדמה לקראת ניתוח קיסרי, לנסות להפוך תחת הרדמה ולבטל את הניתוח במידה וההיפוך מצליח. כמו כן הייתי שוקל ברצינות רבה אפשרות של לידת עכוז, במיוחד במקרה שלך. בעזרת הרדמה אפידורלית לא צפויים כאבים קשים יותר מאשר בלידת ראש וסיפור העבר שלך אינו מפחית את סיכויי ההצלחה ואינו מעלה את אחוז הסיבוכים. אני כן חייב לסייג המלצה זו כי במידה ויהיה צורך בניתוח דחוף במהלך הלידה, הגישה יכולה להיות בעייתית יותר עקב ההבדקויות ובמקרה זה יש יתרון לניתוח מתוכנן כאשר גורם הזמן הוא פחות משמעותי (הערה זו נכונה גם במקרה של ניתוח דחוף במהלך לידה במצג ראש). בהצלחה !!! ד"ר שווד. 052-9126933
מבחינת הקטרקט אכן צפוי שיפור אבל הפרדות רשתית עלולה לפגוע בראיה. בהצלחה
נא ראי תשובתי לשאלה הקודמת
מאיה שלום, פורום זה עוסק בבעיות מתחום האורוגינקולוגיה ורצפת האגן ולא מתחום הכירורגיה הכללית ועל כן מומלץ להיוועץ ברופא.ה מתחום הכירורגיה הכללית. בברכה
לשלום , התאור ברור. *צריך לראותה כיום כדי להתרשם. *תיאורטית ורק בהיבט הקוסמטי ניתן לסגור-להעלים את האיזורים בצידי המצח. *קרוב לודאי שאין הורייה רפואית לבצוע הפעולה
שלום ניקול זיהום תוך עיני לא היה. הטיפול בו הוא ניתוח חירום עם אנטיביוטיקה… לא נשמע מה שתיארת. דלקת עפעפיים (בלפריטיס) ודלקת פנימית סטרילית (אובאיטיס) יכולים לקרות לאחר ניתוח תוך עיני (וגם ללא קשר). אם כן זה לרוב סמוך לניתוח ומסתדר עם טיפול כפי שתיארת. לגבי ה nion- שם קשה יותר להתיחס בלי בדיקה מקיפה שכן זהו מצב נדיר למדי… ומורכב לעיתים מעוד פראמטרים. בריאות
התסמינים יכולים להעיד על זיהום בדרכי בשתן. ממליצה ליצור קשר בהקדם עם הרופא המטפל בקופת חולים על מנת לבצע תרבית שתן ולשקול התחלת אנטיביוטיקה
התנקבות של המעי הינה מצב חירום הדורש ניתוח דחוף
ניתוח קרוטיד השהיה היא שלושה ארבה ימים וכעת מנתחיל לפי ההוראות ברור שאם אין שינוי בהיצרות ולא היה עירוע מוחי בחצי שנה האחרונה אז יכול להמתין עד חלוף הסערה . ממילא הסיכון בניתוח עומד על 1-2 אחוז והסיכון לארוע מוחי במי שלא היה לו קום הינו 2 אחוז בשנה . כך שאיני רואה בעיה בדחית הניתוח אלא אם הוא בחרדות או שסבל מארוע מוחי בחצי שנה האחרוה כי אז הסיכון לארוע נוסף הינו 21% בשנתיים
שלום רב, בקע כשלעצמו אינו מהווה סיבה לניתוח, אופי ועוצמת הסימפטומים הם המשתנים שאמורים להילקח בחשבון לפני שמחליטים על ניתוח. ישנם מצבים המחייבים ניתוח דחוף, לכן יש להיוועץ עם רופא מומחה לפני שמתחילים בטיפול פיזיותרפי. במידה ונמצאת מתאים לטיפול שמרני הפיזיותרפיסט יבצע הערכה ולפי ממצאיה יחליט על טיפול מתאים. ברב המקרים הטיפול יכלול: אמצעים להורדת כאב, חיזוק וייצוב שרירי צוואר, הנעת מערכת העצבים, הדרכה ליציבה וניהול עומסים. בברכה, נעמה
שלום זה הריון לא ניתן לראות באולטראסאונד הריון כל כך צעיר
יןסי שלום רב, בדר"כ ניתוח קטרקט איננו ניתוח דחוף! מה שקובע את הצורך בניתוח קטרקט הוא קושי התפקוד הראייתי . כל זמן שאתה מסתדר בחיי היומיום מבחינת התפקוד הראייתי, ניתן לדחות את הניתוח. במידה וההפרעה תהיה משמעותית , אזי יוחלט על ניתוח. אם ברצונך לבטל את התלות במשקפיים אזי ניתוח קטרקט במיידי יפתור את רוב הבעייה האופטית אם כי לא את כולה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, ניתוח פיום קנה במצב כזה אינו ניתוח דחוף ובחירת המועד לא אמורה לשנות דבר. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אדי שלום לצערי אין לי מספיק נתונים על מנת לענות לשאלותיך. לשאלות ברמת פירוט כזאת יש צורך לראות את תשובת האקו המלאה, אותך ואת כל התיק הרפואי. ממליץ לקבוע פגישה מסודרת עם הרופא המנתח או הקרדיולוג המפנה. בברכה פרופ' גיל בולוטין
שלום קובי, השאלה הראשונה היא האם אתה צריך טיפול בוריקוצלה. לאור העובדה שיש וריקוצלה ויש כאב - נראה כי אכן אתה זקוק לטיפול. לדעתי יש צורך לפני הטיפול להעריך את איכות הזרע באמצעות ספירת זרע. לאחר שיקבע כי אתה זקוק לטיפול - השאלה היא היכן ובאיזו שיטה. הצבא עובד עם רוב בתי החולים הציבוריים ובטח עם בתי החולים הגדולים. כעקרון לבחור צעיר ובריא עדיף לעבור ניתוח - אם כי אני אינני אובייקטיבי. ניתוחים מיקרו-כירורגיים אינם קיימים כרגע במערכת הבריאות הציבורית - לכן צה"ל לא יוכל להפנות אותך לניתוח כזה. אם תרצה ניתוח מיקרו-כירורגי - תצטרך לפנות לאפיק הפרטי. צינתורים קיימים במספר בתי חולים. לדעתי צינתורים טובים קיימים בבית החולים שערי צדק בירושליים ובבית החולים איכילוב (סוראסקי) בתל אביב. יש לברר האם ניתן להגיע למקומות אלה במידה ותחליט כי ברצונך לעבור צינתור. רופא היחידה יוכל לענות לך על שאלות אלה או רופא המשפחה - במידה ואתה שייך כעת לכללית. לצערי, ניתוח וריקוצלה אינו נחשב ניתוח דחוף וזמן ההמתנה הוא בין מספר שבועות ואפילו עד כשנתיים במערכת הציבורית, בהתאם לבית החולים שאתה רוצה והשיטה שאתה מעדיף. ככל שתבחר בשיטה נפוצה יותר ובבית חולים פריפרי יותר ועמוס פחות - נראה שתקבל תור מהר יותר. במסגרת הפרטית אין תור ואני מניח שתוכל לעבור את הניתוח תוך 2-3 שבועות. בברכה, ד"ר רענן טל
שלום שחף אני לא אוכל לענות על שאלותיך באופן מלא ללא בדיקת הילדה וצפייה בבדיקות השמיעה. כעיקרון זהו לא ניתוח דחוף. המצב לא פשוט אך לא נגדירו כקשה. המטרה העיקרית של ניתוח זה היא להחזיר את התופית למנח סביר ולמנוע שקיעה נוספת. השמיעה יכולה להשתפר אך גם להרע. ההחלטה הניתוחית נסמכת על מצב האוזן ומידת ליקוי השמיעה. כאשר השמיעה גרועה המוטיבציה ללכת לניתוח גבוה אפשר רק להרוויח. כאשר השמיעה תקינה זוהי התלבטות יותר קשה ויש שיקולים לכאן ולכאן. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
דברי עם מזכירתי בטלפון 0508508011 וקבעי אלי תור.
שלום. לא סביר שגורם לעצירות ובעיני יכול לסבול דיחוי עד דצמבר, תשתדלי לא להרים משא כבד.
שלום נתן, קיבוע לשבר צואר ירך הינו בבחינת ניתוח מציל חיים. הסיבוכים בהמנעות מניתוח עולים ברוב המוחלט של המקרים על הסיכונים הניתוחיים. בברכה, ד״ר יעקב שפירא