במערכת העיכול קיימים הרבה סוגי סרטן - וסרטן המעי הדק נחשב...
מחלות מעי קשות ופציעות מורכבות עשויות לחייב כריתה של המעי...
חיסונים חדשים, תרופות חדשניות לסוכרת ולסרטן, סבסוד משקפי...
כל אחד יודע כי יש צורך בבדיקת קולונוסקופיה החל מגיל 50. מהי...
ד"ר עופר פורים, מומחה לאונקולוג ולרדיותרפיה, מנהל השירות...
שלום, מציעה לפנות לאונקולוג המטפל להערכה קלינית ובדיקת צורך בהדמייה סיסטמית בהצלחה וחתימה טובה
קשה לענות על השאלה בלי שיחה ובדיקה גופנית. הסיכוי למחלה קשה/גידול הוא נמוך מאד. ייתכן וסבלת מזיהום חולף במערכת העיכול. מציע שתהיה במעקב הרופא המטפל
שלום מיתר שאלת הרבה שאלות.... אנסה לענות אחת-אחת: נתנו לי mri מעי דק. מה תעזור בדיקה זו. -- אם זאת שאלה - מדובר בבדיקת דימות של מעי דק. -- אם בבדיקות שעברת היה רושם שמדובר בחסימות מעי דק - זאת בדיקה שתוכל להסביר למה קרו החסימות -- אם בבדיקות הקודמות לא היו רמזים לחסימת מעי דק ו/או דלקת במעי דק - יהיה לי קשה לענות במה הבדיקה תקדם את הבירור האם יתכן שיש סרטן במעי הדק? -- זאת שאלה שאין דרך לענות עליה באלגנטיות. אם אתה שואל היתכן התשובה תמיד תהיה כן. העניין הוא - מה מידת הסבירות? מדובר בתופעה סופר-דופר נדירה. זה יתגלה ב mri? -- כן כדאי בכלל לעשות זאת? -- ראה תשובה לשאלה מה תעזור בדיקה זו מקווה שעזרתי
במערכת העיכול קיימים הרבה סוגי סרטן - וסרטן המעי הדק נחשב...
מחלות מעי קשות ופציעות מורכבות עשויות לחייב כריתה של המעי...
חיסונים חדשים, תרופות חדשניות לסוכרת ולסרטן, סבסוד משקפי...
כל אחד יודע כי יש צורך בבדיקת קולונוסקופיה החל מגיל 50. מהי...
ד"ר עופר פורים, מומחה לאונקולוג ולרדיותרפיה, מנהל השירות...
שלום, מציעה לפנות לאונקולוג המטפל להערכה קלינית ובדיקת צורך בהדמייה סיסטמית בהצלחה וחתימה טובה
קשה לענות על השאלה בלי שיחה ובדיקה גופנית. הסיכוי למחלה קשה/גידול הוא נמוך מאד. ייתכן וסבלת מזיהום חולף במערכת העיכול. מציע שתהיה במעקב הרופא המטפל
שלום מיתר שאלת הרבה שאלות.... אנסה לענות אחת-אחת: נתנו לי mri מעי דק. מה תעזור בדיקה זו. -- אם זאת שאלה - מדובר בבדיקת דימות של מעי דק. -- אם בבדיקות שעברת היה רושם שמדובר בחסימות מעי דק - זאת בדיקה שתוכל להסביר למה קרו החסימות -- אם בבדיקות הקודמות לא היו רמזים לחסימת מעי דק ו/או דלקת במעי דק - יהיה לי קשה לענות במה הבדיקה תקדם את הבירור האם יתכן שיש סרטן במעי הדק? -- זאת שאלה שאין דרך לענות עליה באלגנטיות. אם אתה שואל היתכן התשובה תמיד תהיה כן. העניין הוא - מה מידת הסבירות? מדובר בתופעה סופר-דופר נדירה. זה יתגלה ב mri? -- כן כדאי בכלל לעשות זאת? -- ראה תשובה לשאלה מה תעזור בדיקה זו מקווה שעזרתי
שלום גידול מעי דק יכול לתת סימנים רבים ומגוונים בדיקת בחירה קפסולה CT אנטרוסקופיה
ממליץ להתחיל עם CT מעי דק שגם יתן מושג אם הקפסולה תעבור וגם יגיד אם מדובר בחשד לגידול במעי הדק
לא כל גידולי הסרטן במעי הגס או הדק מתבטאים בעליה בCEA.
לחולי קוליטיס אין עליה בסיכון לסרטן המעי הדק. כמו כן מדובר בסרטן נדיר מאד ואין מקום לבצע בדיקות לגילוי מוקדם לסוג זה של סרטן. ד"ר גל
אינני יודע באיזו תרופה מדובר. ייתכן שמדובר בגידול מסוג GIST או קרצינואיד והטיפול הוא שונה בכל אחד מהמצבים. ד"ר גל
רבים מחולי צליאק אינם סובלים מסימפטומים כלשהם בזמן אכילת קמח אך עדיין נגרם נזק ודלקת למעי הדק אם סיכונים לבריחת סידן, ירידה בספיגת ברזל, מינרלים וויטמינים שונים, הפרעות פוריות וגם עלייה בשכיחות סרטן המעי הדק. ד"ר גל
א. כדאי שתפני לכירורג שניתח אותך ומכיר אותך וכמון לאונקולוג שלך. זו לא אלה לפורום כלל. ב. אין לי כל דרך לדעת מה הנוזל האמור. ג. אפשר לחיות בלי טחול.
אפרת שלום הייתי מתחילה מעקב שד אצלך מגיל 25 בדיקה ידנית + אולטרה סאונד ואז לפי מבנה השד מחליטים על הצורך בהוספת MRI . אני מקווה שאימך בחיים הייתי שולחת אותה לבדיקה גנטית חוזרת. אם היא נשאית אפשר לבדוק גם אותך (אין לי מושג בת כמה את. לגבי השאלה הכלכלית האם קופות החולים או הביטוח הרפואי מכסה MRI בארץ כאשר יש אידיקציה לפי המלצת מומחה בתחום עם סיכון מוגבר זה כלול בסל הבריאות. בארה"ב תלוי בביטוח שיש לך. זה שונה מביטוח רפואי אחד לאחר. בארץ אין שוני בבטוח הרפואי אם את נשאית או לא. בארה"ב יש להניח שביטוח הבריאות וכן ביטוח חיים יהיה מאד יקר אם תמצאי כנשאית. אבל כמובן צריך לברר עם המבטח. בברכה ד"ר תמי קרני
הכוונה לסרטן המעי הגס, לצערי הטיפול המרפא היחידי לסרטן זה הוא כריתה ניתוחית. לעתים ניתן להקל על סימפטומים בעזרת החדרת תומכן במידה והגידול מצר את חלל המעי. ד"ר גל
סרטן במעי הדק הוא נדיר ביותר לעומת גידולי המעי הגס, הסימנים של סרטן מעי דק אינם ספציפיים ולרב מתבטאים בכאבי בטן או דימום. MRI בטן אינו יעיל יותר מאשר CT לבירור כאב בטן ואינו בדיקה טובה למעי הגס או הדק. ד"ר גל
קיימת תסמות שנקראת peutzjeghers שמתבטאת בכתמים בשפתיים ובנטייה להופעת גידולים במעי הדק. כדאי להתייעץ עם רופא גסטרו בנושא.
האוכלוסיה המוגדרת בסיכון מוגבר לחלות בסרטן המעי הגס היא אנשים בעלי קרובי משפחה מדרגה ראשונה שלקו בסרטן המעי הגס או בפוליפים משמעותיים. דודים אינם נחשבים קרובים מדרגה ראשונה ולכן אינם מכניסים אותך לקבוצת הסיכון המוגבר. לגבי אמך שכן נמצאת בקבוצת הסיכון הגבוהה, ההמלצה היא לבצע קולונוסקופיה ואין מספיק אינפורמציה לגבי קולונוסקופיה וירטואלית על מנת להמליץ על שיטה זו בגילוי מוקדם. ד"ר גל
קיימים מספר מחקרים בנושא ורובם לא הראו קשר בין סרטן המעי הגס למחלת קרוה'ן. במחקר קנדי אחד הייתה שכיחות יתר של סרטן הרקטום בגברים צעירים. בחולי קוליטיס ידועה שכיחות מוגברת של גידולים באזורים חולים. לפיכך קשה לומר כיום האם מוצדק להסיר מעי גס חולה (בעיקר אם לא ניתן לבדוק אותו באמצעות קולונוסקופיות סדירות) במידה והמחלה ברגיעה. יש לציין כי שכיחות סרטן המעי הדק מוגברת בחולי קרוה'ן (אם כי עדיין נדירה) וכן כי הטיפול ב 5ASA מוריד את שכיחות הסרטן. ד"ר גל
כל מה שספרת אינו ללבנתי לבדיקות עליך לבדוק בדיקת המוגלובין A1C אם הוא תקין- אין לך כל בעית סוכר כרגע.
לא קיימת המלצה גורפת לבצע בדיקות לגילוי סרטן הקיבה או המעי הדק. במידה ויש סימפטומים מסויימים הרופא יפנה אותך לבדיקת גסטרוסקופיה. ישנם מקרים נדירים של ריבוי מקרי סרטן קיבה במשפחה המופיעים בגיל צעיר ואז מומלצת בדיקה לגילוי מוקדם. סרטן המעי הדק הוא נדיר מאד ומבצעים בדיקה לגילוי רק בחולים סימפטומטיים (חסר דם, כאבי בטן לא מוסברים או חסימת מעי) וזאת לאחר שנשללו סיבות אחרות ע"י בדיקות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. CT בטן יכול לגלות חלק קטן מן המקרים אך הבדיקה המדוייקת ביותר לכך היא ע"י הקפסולה האנדוסקופית. ד"ר גל
הבדיקה הרגישה ביותר לגילוי סרטן או מקור דימום במעי הדק היא בדיקת הקפסולה האנדוסקופית המתבצעת גם בבילינסון. הבדיקה אינה בסל ועלותה גבוהה. יש לזכור שבדיקות דם סמוי בצואה אינן ספציפיות ותתכן בדיקה חיובית ללא כל ממצא, אם אתה סובל גם מחסר דם (אנמיה) יש לבצע בירור מלא כולל גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה ובדיקת מעי דק. ד"ר גל
לפי מה שאני מבין מדובר בתסמונת פוליפוזיס משפחתית. בתסמונת זו עלולים להופיע גם פוליפים במעי הדק וקיים גם סיכון של התפתחות סרטן המעי הדק באחוז קטן של המקרים. ד"ר גל
מחלת הפוליפוזיס המשפחתית (Familial adenomatous polyposis) היא מחלה תורשתית בה קיים גן פגום המביא להתפתחות של מאות ואלפי פוליפים של המעי הגס החל מגיל ההתבגרות ולסיכון של קרוב ל 100% להתפתחות סרטן המעי הגס עד גיל 40-50 אלא אם כן החולה עובר כריתה שלמה של המעי הגס. בעצם לאחר הכריתה אין סיכון לסרטן המעי הגס אך הפגם הגנטי גורם לסיכון מוגבר להווצרות סרטן ומחלות שפירות גם באברים אחרים. לרבים מן החולים ניתן למצוא פוליפ במעי הדק ובעיקר בתריסריון עם פוטנציל להתפתחות של סרטן המעי הדק של 4-12% במהלך החיים ולכן יש צורך בבדיקות תקופתיות של התריסריון ע"י גסטרוסקופיה ודואודנוסקופיה. בנוסף עלולות להתפתח הצטלקויות בטניות (דזמואידים) שיכולות לגרום חסימות מעי, כלי דם ולחץ על אברים בטניים שונים וכן סיכון מוגבר להתפתחות סרטן הלבלב, בלוטת התריס, מח, כבד וקיבה באחוזים נמוכים ולכן ממליצים על בדיקת בלוטת התריס ו CT בטן תקופתית. מומלץ לחולים להמשיך במעקב במסגרת מרפאה המתמחה בחולי FAP ותסמונות פוליפוזיס. ד"ר גל
כנראה שקיים חשד לגידולים קטנים של המעי הדק העלולים לדמם לסירוגין. כנראה ששכיחות גידולים אלו גבוהה בהרבה ממה שחשבנו עד היום ובעקבות בדיקות הקפסולה מתגלים יותר גידולים מסוג זה. הדרך היחידה לשלול שמדובר בגידול היא ע"י ניתוח בו מעבירים אנדוסקופ דרך כל המעי הדק ומחפשים את הגידולים. קיימת אופציה לחכות עד לדימום חוזר אך את לוקחת סיכון שהגידול עלול להיות ממאיר ולהתפשט. ד"ר גל
מדובר בסרטן נדיר ביותר, יכולים להיות סימפטומים לא ספציפיים כמו כאבי בטן וחסר דם אך יכול גם להתבטא בחסימה של המעי או בבעיות ספיגה ושלשולים במקרה של לימפומה של המעי הדק. ד"ר גל
ברב המקרים סרטן במעי הדק והגס שמופיע אחרי סרטן השחלה היא מחלה גרורתית חוזרת של השחלה. תלוי כמובן באיזה שלב היה סרטן השחלה הראשוני והאם לא היתה שום עדות לחזרת המחלה עד עתה. התיעצי עם רופאייך האם מדובר בארוע חדש ללא קשר לסרטן בעבר. במידה וכן יש אומנם שכיחות יתר של מספר סוגי סרטן שמופיעים יחד וזה כולל סרטן שד, שחלה רחם ומעי גס. תרומבוזה ברגל היא שכיחה יותר בחולי סרטן בשל מצב של קרישיות יתר של הדם