תוצאות חיפוש עבור שחפת

האם סידן מחלב 1% מועשר נספג ? כלומר האם כמות השומן שבחלב מאפשרת ספיגת ויטמין D ועקב כך ספיגת סידן ? האם יש לקחת כדורי ויטמין D יחד עם מזון שומני או שניתן גם לקחת ללא מזון או לפחות ללא מזון שומני ? תודה.

שלום לאחר בדיקת ct מותני סקלרוזציה בולטת באספקט תחתון של גוף חוליה l3 אשמח לדעת מה זה סקלרוזציה והאם יש קשר אם הכאבים שאני סובל? אשמח לתגובה תודה.

שלום. בת 34 ומתכננת הריון ראשון. ברקע: תלסמיה מינור,אנמיה וחסר ברזל. כמו כן שחפת ריאתית שטופלה. בממצאי מעבדה לפני כשנה התגלו ממצאים חיוביים ללופוס Ana DNA וכדומה וכן חשה בעייפות מוגברת,קשיי נשימה ובחשיפה לשמש אדמומיות מעטה בלחיים. במעקב ראומטולוגי נאמר לי כי הריון עלול לגרום להתלקחות הלופוס. נשלחתי לבדיקת קרישתיות היות והרופא מתלבט אם עלי לקבל מדללי דם טרם הכניסה להריון. אני חוששת מאד הן מקבלת טיפול זה הרי שידוע שהוא יכול לגרום לתופעות לוואי קשות ומסוכנות וכן חוששת מהתלקחות המחלה בהריון שלמיטב הבנתי יכולה חלילה לגרום לתסחיפים רעלת ולמוות לי ולעובר. אשמח להכוונה ולמידע היות ואני שוקלת את האופציה של לא להכנס להריון כלל בשל סיכונים אלו. תודה

לצורך התחלת טיפול עשיתי בדיקת מנטו שיצאה חיובית, כנראה בעקבות חיסון שקיבלתי בילדותי. צילום חזה יצא תקין. היכן אני יכולה לעשות בדיקת קוונטיפרון? האם הראומטולוג יכול להפנות אותי במסגרת קופת חולים כללית? (רצוי לא דרך מרכז למניעת שחפת של משרד הבריאות). אם יש בדיקה פרטית - מישהו מכיר? כמה זה עולה? תודה

שלום דוקטור גלעד. הייתי מעוניין לדעת מהם הקריטריונים לקבלת טיפול באמצעות זריקת קוסמטיקה. רקע: בן 31, מאובחן מגיל 20. במשך שנים השתמשתי בדייבובט מאחר והיה לי נגעים נורא קלים. לאחר התפרצות די רצינית לפני כשנה, עברתי טיפול פוטותרפי. 40 טיפולים. הטיפול הראה תוצאות מעולות. כל הנגעים ירדו למעט בברכיים טיפה ובמרפקים. קיבלתי משחה להמשך טיפול (קסמיאול). המשחה לא עזרה כלל. כיום, כבר 3 חודשים שהנגעים ניהיו אגרסיביים יותר, הרבה יותר קשקשת ושטח פנים גדול יותר. הנגעים גם התפשטו יותר, ברגליים ובכפות הרגליים. אני מכיר מישהי שהסריקה פשוט הפכה את חייה. מ70% נגעים בגוף לכמעט אפס. כפי שנאמר קודם לכן, מהם הקריטריונים לקבלת הטיפול ? ומה צריך לדעת על התרופה ? חסרונות, יתרונות, וכל מידע אשר יהיה לעזר. תודה מראש. אדם.

ב - 10 הימים האחרונים אני סובל מקוצר נשימה וחירחורים לעתים בנשימה. אתמול עברתי 2 צילומי חזה שבין היתר נכתב במכתב ההסבר על ידי רופאה מומחית ברדיולוגיה אבחנתית: "הודגמו שתי גרנולומות בשדה אמצעי של ריאה ימנית" ברצוני לשאול בבקשה מהן גרנולומות בריאה? האם הן יכולות להיעלם מעצמן? אם לא האם הן עלולות להעיד על משהו? אם צריך לטפל מה אפשר לעשות? בתודה רבה מראש אמנון

שלום, אני בן 18. קודם כל, אני מתנצל על ה"מגילה" שאני עומד לכתוב - אבל חשבתי שכדאי לספר את כל הסיפור כדי שתקבלי תמונה כמה שיותר נכונה לגבי המצב. בחצי שנה האחרונה החלו אצלי בעיות בריאותיות. לפני כ-4-5 חודשים החלו בעיות ביציאות, כאשר היציאות שלי מאז הן בד"כ רכות מאוד, קשה לי להוציא אותן ופעמים רבות היה לי דם בצואה. בבדיקת קולונוסקפיה איבחנו שכנראה אני סובל מקוליטיס. התחלתי לקחת כדורי "ראפאסל" והבעיות בצואה התשפרו במידה מסויימת וניכרת - אך לא מעבר לזה. לפני כ-3 חודשים החלו אצלי כאבים ברום הבטן, בחזה, בצד החזה ובגב - כאשר בד"כ הכאבים הם בעיקר בצד שמאל, אך לעיתים אני סובל מכאבים עזים גם בצד ימין. לאחר שהכאבים הפכו לעזים ובלתי נסבלים, עברתי בדיקת גסטרוסקופיה ובה מצאו שאני סובל מדלקת בקיבה (גאסטריטיס) ודלקת חמורה בתריסריון (דואודניטיס). הגסרטואנטרולוגים אמרו לי שמאוד ייתכן שהכאב ינבע מהקיבה ומהתריסריון, אך עקב העיצבוב יכאב גם באיזורים אחרים כמו הגב והחזה. הוחל טיפול באומפרדקס: 20 מ"ג פעמיים ביום. לאחר מספר ימים הכאבים הפכו לעזים עוד יותר ובלית ברירה הגעתי לביה"ח ואושפזתי. במהלך האישפוז הגדילו לי את המינון של האומפרדקס (שהפך בינתיים ל"לוסק") מ-40 מ"ג ביום ל-80 מ"ג ביום, וכשזה לא עזר מספיק, החליטו לתת לי "לוסק" IV, דרך הוריד (משום שבצילום CT מצאו איזשהי בצקת, אם אינני טועה בחלק השלישי של התריסריון, שחשבו שגורמת אולי לאי-ספיגה של הלוסק). כבר לאחר הלילה הראשון של הטיפול דרך הוריד הרגשתי טוב יותר, ולאחר שחלפו ארבעת הימים עליהם הוחלט מראש של מתן טיפול דרך הוריד, הרגשתי הרבה יותר טוב ושוחררתי הביתה. יומיים אחרי ששוחררתי הביתה החלו שוב הכאבים, כאשר הם התגברו בימים שלאחר מכן. שבוע לאחר ששוחררתי הביתה, ולאחר שסבלתי מכאבים חזקים מאוד באותם ימים, עשיתי שוב בדיקת גסטרוסקופיה ובה נמצא שהדלקת בקיבה נרפאה ואילו הדלקת בתריסריון הפכה מקשה לקלה עד בינונית. באותו יום, אגב, הכאבים פחתו, אך ביום למחרת, אחרי הצהריים, הכאבים חזרו. גם הכאבים האלו עברו במהירות ומאז חל שיפור, עד כדי כך שהגעתי למצב בו במשך כ-10 ימים כמעט ולא הרגשתי כאבים (אבל בכל זאת היו כאבים קלים מאוד). לפני שבועיים הכאבים חזרו, והיו עזים מאוד ובלתי נסבלים, ובשבוע האחרון הם הוטבו בצורה די ניכרת אך הם עדיין די חזקים בחלק מהזמן. בינתיים הגיעו תוצאות הביופסיה שנלקחה מבדיקת הגסטרוסקופיה השנייה (בבדיקה הראשונה לא מצאו הליקובקטר פילורי ולא מצאו שום ממצא אחר מיוחד). תוצאות הביופסיה השנייה הן: a) One fragment of small bowel mucosa with active chronic enteritis. b) Multinuclear giant cell (CD68 positive) is present adjacent to the crypt abcess. c) Inflammatory bowel disease (especially crohn's disease) have to be considered. לאחר שהרופאים הגסטרנואנטרולוגים ראו את תוצאות הביופסיה הזו הם תכננו לתת לי טיפול לזמן קצר יחסית בסטרואידים, אך הם בדקו שוב את עניין הביופסיה ולאחר מכן יצאו מבולבלים יותר. כצעד ראשון, עברתי תבחין מנטו לשחפת, ונמצא שאין לי שחפת (עד כמה שהבנתי את זה, בדקו את זה כי אם חיידק השחפת קיים, סטרואידים עלולים לגרום להתפרצות השחפת). מכל אלה, אני חושש אולי שמדובר בבעיה אחרת, שלא קשורה בהכרח לגסטרואנטרולוגיה. כשהגעתי לאישפוז, אמר אחד הרופאים הפינימיים המתלמדים שיש לי מראה מרפנואידי. לאחר מכן בדק אותי מנהל המחלקה, והוא טען שלמישהו עם מראה מרפנואידי צריכות להיות ידיים שמגיעות עד הברכיים בערך. מכיוון שהידיים שלי אמנם ארוכות יחסית, אבל מגיעות רק בערך לאמצע הירך, בערך באמצע בין מפרק הירך לבין הברך, הרופא קבע שאין לי מראה מרפנואידי. צריך לציין שגובהי הוא בערך 1.91 מטר. בעבר שקלתי 72 ק"ג, אך בחודשים האחרונים ירדתי במשקל ואני שוקל היום בין 63-64 ק"ג, ככה שעד לפני כמה חודשים היה לי מבנה גוף ממוצע והיום אני נראה רזה מאוד באופן יחסי. אגב, גם שני אחיי הגדולים הם בגבהים דומים לשלי (אחד מהם בגובה שלי והשני גבוה ממני בכסנטימטר). בכל אופן, כאשר הגעתי הביתה מהאשפוז בזמנו, בדקתי באינטרנט לגבי מרפונואיד ומצאתי מידע על תסמונת מרפן. שם ראיתי שלא בהכרח יש חובה שהידיים תגענה עד הברכיים כדי לחלות בתסמונת זו, וייתכן שאורך הידיים שלי עונה על הקריטריון. כמו כן, לא מצאתי אצלי שקע בחזה כפי שמתואר בתמונות על התסמונת, אבל כן מצאתי שקע קטן ממש מתחת לחזה, בדיוק באזור האמצע. עם זאת, ייתכן שהוא קיים שם פשוט כי הרזיתי מאוד. במהלך הבדיקות שעברתי עברתי מספר פעמים צילומי חזה שיצאו תקינים, כולל צילום חזה שמטרתו לבדוק האם יש "הגדלת לב" או "הגדלה בעורקי הלב" ויצא תקין. עברתי גם מספר פעמים א.ק.ג שיצאו בסה"כ תקינים. בנוסף, עברתי צילום עמוד שדרה צווארי וגבי שיצאו תקינים, מלבד "זיזים ארוכים ב-C7" בנוגע לעמוד השדרה בצווארי. גם בדיקות דם עברתי, ומעבר לחסרים תזונתיים (כמו למשל המוגלובין נמוך) לא נמצאו בעיות מלבד שקיעת דם, שמוסברת ע"י הדלקת. כמו כן, עברתי צילום CT אנטרוגרופיה. לא מצאתי בתוצאות ה-CT הזה ממצא בנוגע ללב, אך כן נכתב בו בין היתר: "הודגם מעבר של חומר ניגודי עד לרקטום. מודגם עיבוי דופן ברקטו-סיגמא. מודגם גודש כלי הדם המזנטריאליים". בכל אופן, סיכום תוצאות ה-CT הוא: "עיבוי דופן בקרטו-סיגמא. הסננת שומן והגדלת קלה של בלוטות לימפה מזנטריאליות באגן". עד כמה שאני מבין, לא נמצאה כאן שום בעיה בקשר לכל איבר שהוא בחלקו העליון של הגוף. עוד מספר דברים אני צריך לציין: א) בגלל שהרזיתי מאוד, אני מרגיש לפעמים ממש שהבטן נדבקת לי לצלעות. ב) בחלק מהזמן, עיקר הכאבים הם דווקא בחזה או בגב ולא באיזור בו נמצאת הקיבה או התריסריון. ג) כבר זמן רב, ובשבועות האחרונים ביתר שאת, אני מרגיש מדי פעם מעין תנודות לא רצוניות בעור - של התכווצות וחלקיק שנייה לאחר מכן התמתחות חזרה - כל פעם במקום אחר. אפשר לדמות את התנודות האלה להתכווצות והתמתחות של שריר הלב, אבל הן נמצאות בעור. הן לא כואבות, אבל כן מעוררות איזשהו חשד. ד) לאחרונה שמתי לב שכל פעם כשאני שוכב במשך זמן ממושך, או נשען על הגב במשך זמן ממושך, אני מרגיש את הכאבים באיזור הגב, בעיקר בגב העליון. באחת הפעמים כאב לי בגב כששכבתי, אז התיישבתי והתכופפתי קדימה. שיהקתי (מה שקורה לי המון פעמים בחודשים האחרונים), דבר שבדרך כלל גורם לכאב באיזור הבטן - אך הפעם לא הרגשתי כאב. בדקות הראשונות הכאב נשאר בגב, אך לאט לאט זה הרגיש כאילו הוא עובר לכיוון הבטן, וכמה דקות לאחר מכן רוב הכאב היה באיזור הקדמי ופחות בגב. שוב אני מתנצל על המגילה שכתבתי, אך רציתי לספר את כל הסיפור. אני פשוט חושש מהאפשרות שהבעיה שלי נובעת מדברים שאינם קשורים בגסטרואנטרולוגיה. לכן, אשמח לקבל ממך התרשמות בנושא. בתודה מראש, עומר.

שלום דוקטור האם בהכרח טיפולי שיניים כמו שיננית במידה והכלים לא חוטאו ונעשה בנם טיפול באדם חולה בהכרח תעבור מחלה לאדם אחר מחלות כמו , איידס , צהבת , שחפת וכו תודה רבה

שלום כמה זמן חשיפה צריך לחולה שחפת פעיל? אם הייתי במקום שהיה בוא חולה שחפת פעיל והייתי שם סביבות ה 2-3 שעות האם יש סיכוי גבוה שנדבקתי כי קראתי שמינימום לחשיפה דרוש 8 שעות תודה

שלום האם ניתן לקבל מחלות בעיקר כמו שחפת , דלקת ריאות , טפילים או כל מחלה כזו או אחרת דרך שימוש במכשיר סיפאפ משומש המסכה והצינור חדשים רק המכשיר משומש תודה

שלום קראתי באתר של איכילוב שאם אני נמצא עם אדם שחולה בשחפת פעילה בחדר ובעצם נושם את החיידקים שלן במשך זמן של פחות מ 24 שעות הסיכוי להידבק בשחפת הם אפסיים ובעצם צריך להיות איתו מעל ל 24 שעות האם זה נכון? תודה רבה ציטוט : אנשים העלולים להידבק בשחפת הם אלו שהיו בקרבתו של חולה שחפת (שחלקו את אותו חלל אויר איתו) ולמשך זמן ממושך של למעלה מ-24 שעות. אי לכך חשיפה במרפאות חוץ או במיון שהיא קצרה מ-24 שעות אינה מהווה סיכון להדבקה.

שלום האם ניתן לזהות שחפת סמויה/פעילה בצילום ריאות כל דגש על שחפת סמויה? תודה רבה

יש לי שילוב של מספר בעיות, לא מצליח לקבל התיחסות כוללת, ולהבין אם זה לכוון סימפטומיים סרטניים או שלאור הממצאים להרגע וללכת בגישת מעקב בלבד. עשו לי בדיקת סי.טי רגיל ,וגם כסקר, למרות שאיני מעשן. 1.יש לי פיברוזיס בפסגות הראןת לא חמור. אני סבלתי בקטנות מברונכיט ספסטית על רקע אלרגי שהשתפרה מאוד מגיל 18 והחאה. סובל מאלרגיה חמורה, עברתי הימונתרפיה שקידמה אותי מאוד.חי סביר,בנתקף ומעבר מדתמש בתכשירים אבקת סטרואידים םלקסוטאיד ובחרום פרנדיזון. הפיברוזיס מה מקורו? רופא אחד אמר שזה לא מהאלרגיה ואסתמה, אלא משחפת, או אזבסט.לא חליתי ,בשחפת מימי. יש בדיקה לזיהוי נוגדנים שחפת, או שזה לא משנה בכלל כרגע. שאלתי האם פיברוזיס ברום הראות לאדם לא מעשן יכול לנבוע מה האלרגיה. או שזה אכן שחפת או אזבסט. מה בעצם ניתן לעשותשלא תיהיה החמרה. או שלא צריץלעשות כלום. 2.בנוסף יש לי נודלים בין 3 ל 5 ממ, שלא גדלו ממש, אמנם נוספו 2 במהלך ה3 שנים האחרונות. מעקב היה מלפני 5 שנים סכה 5 נודלים. תחת כל המצב הזה, אני מרגיש סריא ושזה חלק מהגיל, אנמ בן 60. לא מרגיש שמשהו חמורמתרחש. הייתי מעדיף להיות במעקב שנתי וזהו. האם זה דבר נכון, בלי להכנס לסבך נוסף בדיקות ואבחנות, או שיש משהו ב4בחנות שלי שכןמצריך טיפול. 3.דבר נוסף, לוקח נ-אציטיל ססטאין 600 מג ליום. שהפסקתי הרגשתי קצת ליחה,וחרחורים קלים. זה תוסף מומלץ בשבילי? יכול לעזורלשימור מצב קיים? תודה

https://www.doctors.co.il/forum-312/message-1333199/ להגיב שם לא מקפיץ את הפוסט, אז אני מקווה שאוכל לשאול עם הצירוף. כתבת שאילולא זה היית אתה, לא היית מודאג. אפשר לשאול מה הרציונל? האם זה הזמן שעבר? האם זה המנטו? (למרות שבדיקה אחת רק שבועיים אחרי) או מה? למה אם היית במקומי לא היית מודאג?

נהניתי לקרוא את ''הזדמנות אפריקאנית'' חייב לציין. רציתי לדעת מי האיש מאחורי התגובות. לשאלה - אני כבר כתבתי כאן לגבי טרדות בנוגע לאדם זר עם חשד לTB שהיה איתי בבית חולים לפני 6 שנים כשאובחנתי עם קרוהן. שוב אציין שהוציאו אותי מהחדר (עוד לפני אימות אחרת לא היו מכניסים אותו לחדר אני מניח) בגלל החשד, אך לאחר מכן לא אמרו לי שום דבר. היינו כמה שעות בחדר עם ווילון מפריד, הוא אכן השתעל, אבל זכור לי שהיה ווילון. עברתי 2 בדיקות מנטו לפני טיפול ביולוגי (אחת מהן שבועיים בלבד לאחר האשפוז) ונוספת לאחר 7 חודשים בערך. שניהן יצאו שליליות (0 מ''מ) מה שאוכל אותי זה החוסר וודאות. השאלה שלי היא האם לדעתך אני אוכל לעשות cross check ולברר אם באמת היה לו TB? נניח לפני תאריך האשפוז, לברר מי היה איתי בחדר וכו'. האם זה נשמע לך אפשרי? זה יכול להיות ההבדל בין שנים של פחד 24/7 לבין שכחה מהנושא. אני מפחד מfalse positive ואני גם מדוכא חיסון, לא נשמע אידיאלי לבדיקות חוזרות. בכל אופן המקור נשמע יותר מעניין. זה היה בבלינסון (מחלקה זיהומית, שמץ למה עליתי לשם) אני אוכל את עצמי לגבי 2 שאלות: 1) האם אפשר לתקשר עם הבית חולים ולברר דבר כזה? ידוע לך? לבדוק באיזה חדרים התאשפזתי ולנסות לקלוע את התיאור? בכל זאת אדם זר, השתעלות..לא נשמע בלתי אפשאי. 2) האם בוודאות היו מודיעים לי? אם היה מסתבר בדיעבד שהיה לו TB, היו מחוייבים להודיע לי לא משנה מה?

לפני שנים התאשפזתי בבית חולים ולידי היה אדם שהיה לו חשד לTB (זר) הוא עלה לאשפוז אחרי בדיקות במיון אני מניח. היינו באותו חדר כמה שעות עם ווילון מפריד אני לא יודע אם בוודאות היה לו, רק שמעתי חשד. הוציאו אותי מהחדר ולאחר מכן לא אמרו לי שום דבר לגביו, לא אמרו לי שנחשפתי לאדם עם שחפת, אבל כן הייתי צריך לעשות בדיקת מנטו להתחלת טיפול ביולוגי. הטיפולים ותאריכים: בדיקה ראשונה: 19/01/2017 בדיקת התוצאה: 22/01/2017 תוצאה: שלילי- 0 מ''מ בדיקה שנייה: 29/06/2017 בדיקת התוצאה: 02/07/2017 תוצאה: שלילי 0 ממ' יש לציין שהבדיקה הראשונה הייתה כבערך שבועיים אחרי החשיפה האפשרית, והבדיקה השנייה הייתה בערך 7 חודשים אחרי. האם זה תופס? כל ההליך שעשיתי נראה הגיוני? האם הגיוני שהיה לו שחפת ולא הודיעו לי? או שבטוח היו מודיעים לי? הבדיקות מנטו היו ללא קשר. אני כרגע מדוכא חיסון (רמיקייד) ולא רוצה להסתמך על בדיקות חדשות. האם במקומי היית מודאג, לאור כל הסיפור עם כל הפרטים?

שלום ד"ד המליצו לי על טיפול ביולוגי לפסוריאזיס,אני פוחד לקבל סרטן ראות עכב הטיפול (עישנתי הרבה שנים ויש נזק קטן לריאות) האם יש אמת כל שהיא לחשש זה? בפרט עכב הבדיקות שצריך לעשות לפני הטיפול,צילום חזה ובדיקת שחפת... תודה מראש

מטופל בן 70, לוקה בחרדה ודיכאון קליני,מטופל בבנזודיאזפינים כ20 שנה. מאובחן לאספרגילומה בריאה ומחלת עור אוטואימונית.(פמפיגוס וולגריס) לאחר אשפוז ממושך בבית חולים במחלקת עור- השתחרר במצב יציב . מטופל בסטרואידים כחודש וחצי,כעת במינון מופחת ושיפור ניכר במצב העור. נמצא במעקב במרפאת חוץ ובדיקות דם במסגרת קופת החולים. *בCT כלל גופי שנעשה במהלך האשפוז "נראה חלל קביטרי מלא בתוכן היפודנס בקוטר 4.6סמ ,סביבו ברונכיאטזיות ושינויים אמפיזמטיים ולצקתיים -חשוד לאספרגילומה/TB/ממאירות קביטמייה תתכן משנית לתהליך זיהומי/דלקתי בעבר כולל TB הצללות עדינות בצפיפות זכוכית מט באומות תחתונות ,יתכן על רגע דלקתי זיהומי בסבירות נמוכה לקביטציה ממארת בהעדר מרכיב רקמתי משמעותי. *ברונכוסקופיה ראשונה גלקטומננן-שלילי צמיחה של Pseudomonas Aeruginosa בתרבית חיידקים,לפטריות ומיקובקטריות שליליות ברונכוסקופיה חוזרת-ביופסיה Fragments of aspergilloma of lung tissue with extensive chronic and active inflammatory infiltrate ציטולוגיה נוזל שטיפת הסמפון תאי אפיתל נשימתי רגילים,מאקרופגים,תאי אפיתל קשקשי,לימפוציטים,פלימורפונוקלארים. ללא עדות לתאים ממעירים. גלקטומננן חיובי 3 תרביתץ כללית צמיחה של aeruginosa רגיש, STREPTOCOCUS MITIS עמיד לאריתרומיצין ,רגיש לרוצפין,קלינדמיצין,ונקומיצין. תרבית מיקרובקטריות נוקרדיה-שלילי טרם תשובה סופית של תרבית מיקובקטריות תרבית פטריות-שמרים לא נמצאו.טרם תשובה סופית מהתרבית. PAN PCR ללא עדות למיקובקטריה." שאלות לגביי אפשרויות הטיפול: *לאחר הערכת כירוגיית חזה,- ניתוח לאספרגילומה כרגע לא הפרק, (מצב מטבולי ירוד וסיכונים נלווים) המענה היחיד שהוצע למטופל הוא טיפול ארוך טווח בווריקונזול, *טיפול שהוחל עוד טרם שחרורו מבית החולים וגרם לתופעות לוואי שמפריעות מאוד לאיכות חייו של המטופל. החמרה קשה במצבו הנפשי,בלבול,והזיות וזאת בתוספת כמובן לתופעות הלוואי האפשריות ארוכות הטווח של התרופה והשלכותיה מבחינה המטולוגית בשילוב טיפול סטרואידי והחלשת מערכת החיסון. הטיפול הופסק בהחלטה יזומה של המטופל אך יש לחץ רב מצד בית החולים להמשיך בטיפול זה-חרף תופעות הלוואי ורצונו של המטופל. - האם על סמך נתונים אלה ראוי לדעתך להמשיך ללחוץ על טיפול בתרופה ווריקונזול בתחשב בגיל המטופל ומצבו? והאם אפשר לקבוע/לנבא לפחות באחוזים גבוהים שמדובר באספרגילוזיס ראיתי כרוני על סמך הממצאים? האם יש חלופות לתרופה ווריקונזול שאפשר לשקול? תודה

בני בן 18 עשה תבחין מנטו דו שלבי בתבחין הראשון היה 0 ובשני 10. מה זה אומר? הוא לא באוכלוסיית סיכון.עשה כי מתחיל לעבוד במרכז רפואי. אני מאוד דואגת . איך ניתן לבדוק את זה? המון תודה

שלום רב, אבי בן 80, התבקש לבצע בדיקת מנטו לקראת קבלת זריקה ביולוגית, בשל מחלת פרקים. האחות אמרה שהבדיקה מתבצעת בשתי הידיים. מדוע? האם מסתירים מאיתנו משהו? הראומטולוג ששלח אותו לבדיקה, הסביר שמדובר בהזרקה ליד ואחכ חוזרים לבדיקת תגובה. פתאום ביקשו שנחזור שוב עוד שבועיים להזרקה ביד השנייה. מדוע? האם כך אכן נהוג?

דר סרוגו שלום, נפגשנו בעבר ואף ערכת לי בדיקות שכולן היו תקינות. הגעתי אליך עם סיפור מורכב של דם בזרע שנמשך חודשים רבים מאד שהחל במקביל עם דימום אחד אך משמעותי גם מפי הטבעת. לאחר שהייתי אצלך גם החלו לי מקרים רבים של דימומים ספונטניים, ללא כל חוקיות, של דם בליחה. ערכתי בדיקות מקיפות מאד של בדיקות דימות, בדיקות למחלות זיהומיות כוללת לבדיקת שחפת פעילה (דגימות מליחה, מהזרע!, ובשתן) וכן בדיקות אצל המטולוגים בקשר למחלה המטולוגית או בעיית קרישת דם. לא נמצא כל ממצא משמעותי למרות שערכתי אין ספור בדיקות. לאחרונה לאחר רמיסיה של כחצי שנה הכל חזר שוב. אני אובד עצות וכבר לא יודע מה לעשות. כל רופא שדיברתי איתו אמר שזה מקרה מוזר ונדיר ביותר ואין להם מושג מה לעשות. האם יש לך איזשהי עצה בשבילי? האם נשמע לך כמו מחלה זיהומית? אם לא אז מה כן? אז חשבת שאולי מדובר בטראומה גופנית כלשהי אבל בגלל שזה קורה לפעמים גם מאזורים נוספים לא נראה לי.

שלום דוקטור בחודשים האחרונים אני מרגיש חולשה ,עייפות והזעות לילה בבדיקת רופא יש בלוטות לימפה מוגדלות ,עברתי ביופסיה מבלוטה וקיבלתי אתמול אבחנה של פוליקולר לימפומה .במקביל ביצעתי בדיקת מנטו 20 מילימטר .הרופא כתב באבחנות tuberculosis positive conversion TEST ,וכתב על אף תמונת לימפומה עם בלוטות מפושטות בשל ממצאים לייפתיים בפסגות הריאה יותר מימין ועדות לזיהום שחפתי והזדקקות בקרוב לטיפול כימי ,יחל קורס טיפול מונע באיזוניאזיד 300 מיליגרם .יחזור תוך שבוע עם תשובת החלטת המטולוג על פי תוצאת בלוטות יש לשלוח תרביות ומשטחי כיח לחיידקים יציבי חומצה ובדיקת PCR . בנתיים כאמור חזרה תשובת ביופסיה שמדובר בפוליקולר לימפומה . האם אני מוגדר כחולה שחפת והאם במקביל לטיפול באיזוניאזיד אני יכול לקבל טיפול כימותרפי מלא עם ריטוקסימאב תודה רבה

אני בחורה צעירה שגיליתי לפני שנתיים (במקרה, כי חשבו שיש לי דלקת בשתן) שיש לי דם בשתן מיקרוסקופי. העניין הוא שמאז לא מצאו סיבה לכך הייתי אצל אורולוגים +נפרולוגים -ולא מצאו כלום. עשיתי המון בדיקות כולל סיטי עם ניגוד. העניין הוא שנזכרתי שבערך כשזה התחיל(אני חושבת..) היה חיידק כלשהו ביית שגרם לצבע אדום/דם בשתן וזה הופיע אצלי גם. יכל להיות שמאז החיידק הזה אצלי? ועשו לי מלא תרביות שתן ורק באחת מהן היה צמיחה מעורבת, אבל לא אמור להיות תוצאה של איזה חיידק ספציפי זה?

אני בן 41 הייתי במגע עם מטפלת(עובדצ זרה) שעובדת אצל סבתה ואובחנה בשחפת פעילה ערכתי בדיקת מנטו וקיבלתי תשובה של 8מ״מ עשו לי צילום חזה והיה תקין והרופא אמר שהתגובה לא ספיציפית ואין צורך בטיפול מונע ולא המליץ על דבר אחר האם אני נחשב לחולה שחפת? מה ההלשכות של הדבר על הבריאות האישית שלי בהיותי חולי אי ספיקת לב? האם יש צורך בבידוד כלשהו? האם יש צורך בעוד בדיקות ספיציפיות לאבחון? יש לי חששות ואין לי מענה תודה מראש