תוצאות חיפוש עבור עקירת-שן

קובי שלום. לא בדקתי אותך ולכן לא אוכל ל התייחס אישית למקרה שלך אלא למקרה כללי שטופל בעבר במרפאה שלי .כאב ההולך ומתגבר לקראת היום ה3-4 לאחר העקירה יתכן והוא נטאפיין זיהום מתגבר במקום העקירה ומחייב ביקורת דחופה אצל רופא השינים שעקר את השן וטיפול כזה או אחר לשם חיסול הזיהום בהתאם לממצאיו . לא טוב הדבר שאת הלוקח תרופות מבלי לעיין בעלון לצרכן לפחות או ממבלי להיוועץ ברוקח או רופא השניים שלך מתיאורך עולה שאתה עובר בהרבה את המינון המירבי של נקסין שבמקרה הזה זהה לחלוטין לנרוסין והמינון המקסימלי שלו הוא 2 טבליות ליום .מעל מינון זה הוא אפילו מסוכן ועלול לגרום לסכנת מוות !! תרופות נגד כאבים יש לצרוך בצורה מושכלת ומבוקרת על ידי רופא השינים או לכל הפחות בעיצה אחת עם הרוקח !

ככלל חשוב להבין כי כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. ההחלטה על הטיפול תלויה במאזן בין התועלת הצפויה מהטיפול ובין הסיכון לתופעות לוואי עפ"י מצבו הרפואי של המטופל וגורמי הסיכון שלו. התייחסתי מטה למספר תופעות ולגורמי הסיכון שלהן. בין תופעות הלוואי האפשריות במהלך הטיפול בתרופה פרוליה (רשימה מורחבת יותר ניתן למצוא בעלון באתר משרד הבריאות): עצירות, כאבים (כאבים בגפיים, כאבי גב, כאבי שרירים). תופעות לוואי נוספות יכולות להיות תגובות אלרגיות ותגובות עוריות, מחלות זיהומיות, ירידה ברמות הסידן (ירידת השיא נצפית כ-10 ימים לאחר המתן), שברים אטיפיים ובעיות בעצם הלסת (שתי האחרונות עלולות להופיע גם בטיפולים אחרים לאוסטאופורוזיס) שברים אטיפיים הן תופעת לוואי ידועה ונדירה לתכשיר. נטילת סטרואידים במקביל עלולה להעלות סיכון זה. בנוסף, יש לקחת בחשבון שבתקופה שלאחר סיום הטיפול, הסיכון לשברים עולה. זיהומים- שכיחות זיהומים יכולה לעלות במהלך הטיפול בשכיחות שונה בזיהומים שונים. דלקת דרכי שתן ובדרכי נשימה היו שכיחים, זיהומי בטן ועור הופיעו במטופלים בתרופה אך בשכיחות נמוכה יותר. גורמי סיכון אפשריים מצב חיסונים לקוי או נטילת תרופות המדכאות מערכת חיסון. נמק בעצם הלסת- פרוליה עלולה לגרום לעיתים נדירות לנמק בעצמות הלסת שמתבטא לרב בכאב, נפיחות, עצם חשופה דלקת מקומית ואף שבר בלסת. רב המקרים דווחו בחולים אונקולוגים. התופעה מופיעה לעיתים נדירות במטופלים בפרוליה לאוסטאופורוזיס (בו ניתנת אחת לחצי שנה). בין גורמי הסיכון לתופעה זו הם: טיפול כמותרפי במקביל, טיפול במקביל בקורטיקוסטרואידים ומדכאי חיסון אחרים, פעולה כירורגית בחלל הפה כמו עקירה או שתל ולכן ההמלצה היא להשלים את הטיפולים הדנטליים לפני תחילת הטיפול בתרופות לאוסטאופורוזיס ולהקפיד על היגיינת הפה במהלכו. כאבי שריר- שלד במחקרים קליניים נצפו בשכיחות גבוהה גם בקבוצה המטופלת בתרופה וגם בקבוצת הביקורת שטופלה בפלצבו. כאבים שהביאו להפסקת טיפול היו לא שכיחים. כאבים יכולים להופיע תוך יום ועד מספר חודשים מתחילת המתן.

מירי שלום. כנראה שבאחת או ביותר מהנפילות של בנך בן השנתיים וחצי נחבלה השן והשחירה מתוצרי הפירוק של שטפי הדם שנוצרו בתוכה .תץוצרי פירוק אלה של ההמוגלובין בשן הם כהים בגוון אפור עד שחור .זה איננו אומר כלום לגבי חיות השן הפגועה .זאת יוכל לומר לך רופא שיניים שייבדוק אותו וימליץ על טיפול או מעקב לאורך כל זמן שהותה בפה ועד להתחלפותה בגיל 7-8 שנים .במידה ובשן מתפתחת דלקת -יהיהצורך לשקול טיפול שורש ואפילו עקירה .

01/01/2020:Prolia , אשר החומר הפעיל בו הינו Denosumab , הינו תכשיר המכיל נוגדן המעכב אוסטאוקלסטים (תאים הורסי עצם) ומותווה לאוסטאופורוזיס ולאיבוד עצם. לתכשיר זה תופעת לוואי נדירה הנקראת נמק של עצם הלסת (ONJ) אשר עלולה להופיע הן במהלך השימוש בתכשיר והן לאחר הפסקת השימוש ועלולה להתבטא בכאב, נפיחות, דלקת מקומית ואף שבר בלסת. פעולה כירורגית בחלל הפה כגון עקירה או שתל הינה גורם סיכון להתפתחות תופעת לוואי זו (הסיכון ל ONJ במטופלי prolia עומד על 0.1%, ועולה לכ 0.15% לאחר פעולה כירורגית) ולכן במהלך הטיפול בתרופה עדיף להימנע מטיפולים אלו. ההמלצה המקובלת הינה להשלים את הטיפולים הדנטליים לפני תחילת הטיפול בתרופות לאוסטאופורוזיס ולהקפיד על היגיינת הפה במהלכו. במידה ומתפתח צורך בטיפול שיניים במהלך השימוש בתכשיר, מומלץ לבצע את הפרוצדורה ה"שמרנית" ביותר ולהימנע ככל הניתן מפרוצדורות פולשניות. מאחר וההמלצות לתקופת המתנה מקבלת הטיפול ועד לביצוע פרוצדורה פולשנית אינן חד משמעיות, במידה ובכל זאת נזקקים לעקירה או שתל תוך כדי טיפול, הסיכון האינדיבידואלי של כל מטופל יישקל כנגד הנחיצות והדחיפות בביצוע העקירה או השתל ויש להיוועץ ולתכנן את טיפולי השיניים הנדרשים עם רופא שיניים מומחה והרופא המטפל.

טרודנט היא שטיפה המכילה כלורהקסידין-בגדול הכלורהקסידין הורג את כל החיידקים. יש לשטיפה תופעות לוואי- הכתמת השיניים, הפרעה בחוש הטעם, לכן אסור להשתמש בה למשך זמן ארוך. עדיף לא יותר משבוע ועדיף רק במידה ואין אפשרות (זמנית) לצחצח עקב כאב או אחרי עקירה או ניתוח חניכיים.

ישנן שתי שיטות: 1 להרדים את המקום ולבצע גרידה של המקום ויצירת דימום 2 לשים במכתשית יודופורם גאזה על אלוואוג"יל אני משתמש בשיטה השניה. מדובר בעקירה בלסת תחתונה?

נועה שלום , כאבים לאחר טיפול שורש הינם דבר שכיח ביותר וצפויים להחמיר במידה ולא מבוצעת הורדת גובה - הוצאת השן ממגע עם הלסת הנגדית ע"י שיוף קל של משטח הלעיסה. הן הטיפול עצמו והן טכניקת סתימת השורש בסיומו , מהווים גורם לכאבים פוסט אופרטיבים שאמורים לחלוף לאט תוך מספר ימים ולעיתים אף יותר. מומלץ כמובן לא ללעוס כלל בצד המדובר עד לחלוף הרגישות לחלוטין . מבנה ,כתר זמני וכל טיפול שיקומי אחר יבוצעו רק כאשר השן א- סימפטומטית לגמרי - כלומר, שקטה ומתפקדת. החלמה מהירה נועה, ובהצלחה בהמשך הטיפולים.

לרוב מדובר בשכבה המעידה על הריפוי הראשוני התקין ( נקראת פיברין). עצם היעדרות כאב, מפיחות, חום וכו מחזק את ההשערה. רק בדיקה קלינית עי הרופא המטפל יכולה לאמת זאת.

אם יש סדק רצוי לעקור בהקדם. בכל מקרה לא נאבקים על שיני בינה. אם אתה רוצה נא העלה צילום

סדר הבקיעה שבדרך כלל מתרחש זה קודם ארבע השיניים הקדמיות התחתונות. התחלת החלפת השיניים מתרחשת בין גיל 5 ל7אני ממליץ ללכת לרופא שיניים לילדים שיבדוק את הילד וגם יצלם את האזור כדי לראות את העמדה של השיניים הקבועות בלסת

בלי בדיקה/צילום אין אפשרות לענות לך

דב שלום אי שימוש בתותסות אינו גורם נזק לשתלים- נהפוך הוא יש שחרור של הריקמה ומניעת לחץ על גבי השתלים..מצד שני יש קושי בתפקוד יום יומי של אכילה ולעיסה. איני יודע מה היו השיקולים בטיפול שלך מבלי שראיתי את המקרה. בברכה פרופ מזור

Prolia אשר החומר הפעיל בו הינו Denosumab , הינו תכשיר המכיל נוגדן המעכב אוסטאוקלסטים (תאים הורסי עצם) ומותווה לאוסטאופורוזיס ולאיבוד עצם. לתכשיר זה תופעת לוואי נדירה הנקראת נמק של עצם הלסת (ONJ) אשר עלולה להופיע הן במהלך השימוש בתכשיר והן לאחר הפסקת השימוש ואשר עלולה להתבטא בכאב, נפיחות, דלקת מקומית ואף שבר בלסת. חשוב לציין כי תופעת לוואי זו הופיעה בעיקר בחולים אונקולוגים ומבוגרים, וכי התופעה נדירה במטופלים ב Prolia להתוויה של אוסטאופורוזיס (בו הזריקה ניתנת אחת לחצי שנה). כמו כן, תופעת לוואי זו אינה יחודית רק לתכשיר prolia אלא גם לתכשירים נוספים המשמשים לטיפול באוסטאופורוזיס. פעולה כירורגית בחלל הפה כגון עקירה או שתל הינה גורם סיכון להתפתחות תופעת לוואי זו (הסיכון ל ONJ במטופלי prolia עומד על 0.1%, ועולה לכ 0.15% לאחר עקירה) ולכן במהלך הטיפול בתרופה עדיף להימנע מטיפולים אלו. ההמלצה המקובלת הינה להשלים את הטיפולים הדנטליים לפני תחילת הטיפול בתרופות לאוסטאופורוזיס ולהקפיד על היגיינת הפה במהלכו. במידה ומתפתח צורך בטיפול שיניים במהלך השימוש בתכשיר, מומלץ לבצע את הפרוצדורה ה"שמרנית" ביותר ולהימנע ככל הניתן מפרוצדורות פולשניות. ככלל, בכל טיפול תרופתי יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבתופעות הלוואי ומטופלים בתכשיר להתוויה של אוסטאופורוזיס (או מחלה שאינה ממאירה אחרת) ואשר אינם מטופלים בסטרואידים סיסטמיים במקביל, נחשבים בקבוצת סיכון נמוכה להתפתחות תופעת הלוואי. במידה ונזקקים לעקירה או שתל תוך כדי טיפול הסיכון האינדיבידואלי של כל מטופל לשברים אוסטאופורוטיים ישקל כנגד הנחיצות והדחיפות בביצוע העקירה או השתל כאשר אם מדובר בטיפול שיניים דחוף ואין אופציה טיפולית אחרת, ההמלצה הינה לבצע את הפרוצדורה. עם זאת, אין מספיק מידע על מנת לקבוע באופן חד משמעי את תקופת ההמתנה מהטיפול בתכשיר ועד לביצוע פרוצדורה פולשנית שכזו וההמלצות היום אינן חד משמעיות. לאור זאת, יש להיוועץ ברופא השיניים וברופא המטפל על מנת לקבל ייעוץ פרטני. למידע נוסף על תופעת הלוואי מומלץ לעיין בכרטיס המידע הבטיחותי למטופל המופיע באתר המחלקה לניהול סיכונים: https://www.health.gov.il/UnitsOffice/HD/MTI/Drugs/risk/DocLib/Prolia_Patient_safety_information_Card_ONJ.pdf

איך הכירורג מנמק את סירובו?

אני משער שמדובר בעקירת שן בינה תחתונה ניתן להחדיר לאזור העקירה תרופה בשם ALVEOGYL כמו כן ניתן לקחת NAROCIN או ADVIL אני משער שתוך יומיים שלושה הכאבים יחלפו לחלוטין

רונית שלום. בלוטה בחניכיים יכולה להיות : 1) סתם בליטת עצם המופיעה ללא כל סיבה מקומית או תורשתי וקרוייה אקסאוסוזיס או טורוס .בליטה כזו מחייבת מעקב של רופא שיניים אך בדרךכללללא טיפול נדרש . 2)מורסה כרונית או תת חריפה המופיעה לעיתים בשן עם שחזור עמוק עקב נמק של המוך ודלקת סביב קצה השורש ולעיתים בשן חבולה שמוך השן עבר נמק כתוצאה מחבלה או בשן מטופלת שורש שלא נמצאו בעת הטיפול כל תעלותיה וייתכן גם שתידרש פעולה אנדודונטית(טיפול שורש או אפיקואקטומי ) או כירוגית (קטיעת שורש או עקירה של חלק מהשן או בשלמותה ) כדי לרפאה . 3) ציסטה (חלל המוגבל בתאי אפיתל עוברי שנותר באיזור ומלא בנוזל ציסטי העשוי ברובו כולסטרול .לציסטה כזו ישנטייה לגדול מהר ולדחוף שיניים לכל הכיונים ויש להסירה או לסלקה באמצעים כירורגיים .. 4) תהליך תופס מקום :כינוי עדין לגידול שפיר או ממאיר שחובה לקחת ביופסיה ממנו ולאבחן את מהותו ואין להשאירו ללא פיקוח או מעקב תמידי של כירורג פה ולסת .

כדי להעלות את סיכויי קליטת השתל והעצם ממשיכים עוד שבוע אנטיביוטיקה. הצבע של הלשון אולי מקורו משטף דם שנגרם במהלך העקירה. אם זה שטף דם זה יספג מעצמו ויעלם

שלום רב, במידה ו התוצאה מתייחסת ל CTX והיא 330- אין מניעה מעקירת שן. אך הסיכון לסיבוכים בפה עדיין גבוה יותר בהשוואה למצב ללא טיפול באקלסטה. בברכה, דר ילנה סיגל

שלום רב, ראי תשובה מהיום. בברכה, דר ילנה סיגל

1.זמן העקירה תלוי בצורת השן, בעמדה שלה בלסת ובמיומנות הרופא. 2.אם אין הפרעה בתחושה בשפה בלשון ובפנים באותו הצד אז אין פגיעה עצבית. 3.נסי לקחת קובודקס 3-4 פעמים ביום. 4.אסור בשום אופן לשטוף או לגרגר . 5. ניתן לקחת אוגמנטין פעמיים ביום משך 5-7 ימים.

רצוי לפנות למומחה לכירורגית פה ולסת לברור העניין

רק מחר

אם הכתר מודבק קבוע אין הרבה סיכוי להוריד אותו שלם.לפני שעושים את זה יש לבדוק אם נקודות המגע עם השיניים הסמוכות הדוקות כמו שצריך, כי אם זה לא ככה אז יכנס אוכל וכתוצאה מזה השן תהיה רגישה

נורמלי לחלוטין. אין מקום לדאגה. זה ישנה צבע אולי לירוק ולאט לאט יספג ויעלם לחלוטין. רפואה שלמה