לפי מחקר חדש, ב-900 משתתפים מבוגרים חולי סוכרת, עייפות,...
ישנוניות יומית בגיל ההתבגרות היא בעיה שכיחה שפוגעת בתפקוד...
אנחנו לא ישנים מספיק - ופוגעים בבריאות, במצב הנפשי ובתפקוד...
הורים, המתבגר שלכם ישן מספיק? שימו לב: מחקר חדש שנערך בקרב...
הקאות, ישנוניות, בלבול, ליקוי בדיבור ועוד עלולים להעיד על...
שלום.מירטאזאפין (מירו) היא תרופה לטיפול בדיכאון בעלת מנגנון פעולה ייחודי, השונה מזה של שאר נוגדי הדיכאון. מירטאזאפין חוסמת במוח קולטנים מסוג אלפא 2, האחראים על משוב שלילי לשחרור נוראפינפרין. חסימה של קולטנים אלו מעלה את רמות נוראפינפרין בתאי המוח. נוסף לכך, מירטאזאפין גורמת לשחרור סרוטונין, ויחד עם זאת חוסמת תתי סוגים של קולטנים לסרוטונין. בכך יורד שיעור תופעות הלוואי כגון: חרדה, חוסר שינה, בחילה, ופגיעה בתפקוד המיני, האופיניים לתרופות החוסמות את הספיגה החוזרת של סרוטונין (SSRI), בעוד נשמרת רק הפעילות נוגדת הדיכאון בקולטנים אחרים לסרוטונין אשר אינם נחסמים. תופעות הלוואי הנפוצות הן: ישנוניות, עלייה ברמות הכולסטרול, עצירות, יובש בפה, תיאבון מוגבר, ועלייה במשקל.למירטאזאפין יש השפעה נוגדת חרדה, אשר יכולה להיות בעלת תועלת רבה בחולי דיכאון עם הפרעת חרדה. כמו כן, מירטאזאפין משפרת את דפוסי השינה אצל חולי דיכאון בברכה,
שלום, בגיל הזה יש צורך בנקיטת כל אמצעי למנוע נפילה מהמיטה, 60 ס"מ לתינוק בן 9 חודשים זה גבוה רב ועלול לגרום לפגיעות קשות, במקרה הזה המזל היה לטובתכם, אנא להשמר מעכשיו והלאה. אם הילד נראה טוב וחיוני, ואין סימני חבלת ראש (נפיחות, המטומה, חתך...) מספיק מעקב, במידה ויחול כל שינוי במצבו כגון ישנוניות בזמן לא רגיל, הקאות, אדישות.. יש לפנות מיידית לבדיקה רפואית. כל טוב
נועה שלום, סליפ-אייד היא תרופה ללא מרשם להפרעות שינה נקודתיות. החומר הפעיל הוא אנטי-היסטמין, כמו תרופות מוגדות אלרגיה. בשימוש קבוע או ממושך, עלולה להיווצר תלות. משך פעילות התרופה הוא 3-6 שעות. פינוי מוחלט של החומר הפעיל מהגוף לוקח 50-75 שעות. תופעות לוואי אפשריות הן, ישנוניות, יובש בפה, אפקט של הנגאובר ביקיצה וטשטוש ראיה. ליאת
לפי מחקר חדש, ב-900 משתתפים מבוגרים חולי סוכרת, עייפות,...
ישנוניות יומית בגיל ההתבגרות היא בעיה שכיחה שפוגעת בתפקוד...
אנחנו לא ישנים מספיק - ופוגעים בבריאות, במצב הנפשי ובתפקוד...
הורים, המתבגר שלכם ישן מספיק? שימו לב: מחקר חדש שנערך בקרב...
הקאות, ישנוניות, בלבול, ליקוי בדיבור ועוד עלולים להעיד על...
דום נשימה, הליכה בשינה ושיבוש בשעון הביולוגי הם רק חלק...
מחקר מצביע על קשר בין תנודות קוגניטיביות לבין סיכון מוגבר...
איך אתם מגדירים את איכות השינה שלכם? מחקר חדש ביקש לבדוק את...
מחקר חדש: הסיכון להפרעות שינה בקרב חולים עם דלקות מפרקים...
עייפות עולה בבריאות: אחיות שסובלות מעייפות וחסך בשינה...
משרד הבריאות מאמץ המלצות אירופאיות על סכנת חיים בשימוש...
שינה תקינה חשובה לבריאות ולאיכות החיים. מהם מחזורי השינה?...
מחקר ישראלי חדש מגלה כי ניתן להימנע מכריתת שקדים אצל חלק...
עובדי משמרות ישנים במצטבר 8 שעות פחות בשבוע, דבר הגורם...
סרטן הינה מחלה המלווה בטיפולים קשים, ניתוחים, תופעות לוואי...
מחקר חדש: מחסור בשינה רוויית חלומות מגביר באופן משמעותי את...
שינויים המתרחשים בתקופת ההריון גורמים להפרעות שינה, שעלולות...
עודף משקל רב עלול לגרום להפסקות נשימה בשינה. הפתרון: הפחתת...
כיום יש אפשרות להעניק לחולי סוכרת 5-10 שנים ללא אי ספיקת...
על התסמונת הציורית ששבתה את דמיונם של רבים וטובים, על החיים...
אחד הגורמים להתפתחות דיכאון הוא כאב כרוני. אחת הדרכים...
סובלים מדיכאון ועייפות? כרונו-תרפיה היא שיטת טיפול חדשה...
תלונות של ילדים על בעיה נוירולוגית לא בהכרח מצדיקות בדיקת...
במקרים מסוימים נחירה היא סימן להפרעות נשימה מסוכנות. אחת...
שלום.מירטאזאפין (מירו) היא תרופה לטיפול בדיכאון בעלת מנגנון פעולה ייחודי, השונה מזה של שאר נוגדי הדיכאון. מירטאזאפין חוסמת במוח קולטנים מסוג אלפא 2, האחראים על משוב שלילי לשחרור נוראפינפרין. חסימה של קולטנים אלו מעלה את רמות נוראפינפרין בתאי המוח. נוסף לכך, מירטאזאפין גורמת לשחרור סרוטונין, ויחד עם זאת חוסמת תתי סוגים של קולטנים לסרוטונין. בכך יורד שיעור תופעות הלוואי כגון: חרדה, חוסר שינה, בחילה, ופגיעה בתפקוד המיני, האופיניים לתרופות החוסמות את הספיגה החוזרת של סרוטונין (SSRI), בעוד נשמרת רק הפעילות נוגדת הדיכאון בקולטנים אחרים לסרוטונין אשר אינם נחסמים. תופעות הלוואי הנפוצות הן: ישנוניות, עלייה ברמות הכולסטרול, עצירות, יובש בפה, תיאבון מוגבר, ועלייה במשקל.למירטאזאפין יש השפעה נוגדת חרדה, אשר יכולה להיות בעלת תועלת רבה בחולי דיכאון עם הפרעת חרדה. כמו כן, מירטאזאפין משפרת את דפוסי השינה אצל חולי דיכאון בברכה,
שלום, בגיל הזה יש צורך בנקיטת כל אמצעי למנוע נפילה מהמיטה, 60 ס"מ לתינוק בן 9 חודשים זה גבוה רב ועלול לגרום לפגיעות קשות, במקרה הזה המזל היה לטובתכם, אנא להשמר מעכשיו והלאה. אם הילד נראה טוב וחיוני, ואין סימני חבלת ראש (נפיחות, המטומה, חתך...) מספיק מעקב, במידה ויחול כל שינוי במצבו כגון ישנוניות בזמן לא רגיל, הקאות, אדישות.. יש לפנות מיידית לבדיקה רפואית. כל טוב
נועה שלום, סליפ-אייד היא תרופה ללא מרשם להפרעות שינה נקודתיות. החומר הפעיל הוא אנטי-היסטמין, כמו תרופות מוגדות אלרגיה. בשימוש קבוע או ממושך, עלולה להיווצר תלות. משך פעילות התרופה הוא 3-6 שעות. פינוי מוחלט של החומר הפעיל מהגוף לוקח 50-75 שעות. תופעות לוואי אפשריות הן, ישנוניות, יובש בפה, אפקט של הנגאובר ביקיצה וטשטוש ראיה. ליאת
זאת שאלה פתוחה לכל הפורום, לאו דווקא לרופא אישית, אני די מגובש בדעתי האורתודוקסלית: חיידק הוא חיידק הוא חיידק... צריך אנטיביוטיקה. הליקובקטר אינו שונה מבחינה זו מחיידקים אחרים - כאלה שגורמים לדלקת כרום המוח או דלקת ראות. עם יד על הלב, מי מה"נטורופתים" יוותר על הטיפול האנטיביוטי לטובת "מיצוי" או "טינקטורה" אם (חלילה) יחלה בדלקת ראות או דלקת כרום המוח. גם הם מבינים שכדי לקטול חיידק צריך אנטיביוטיקה... אבל צריך גם להתפרנס עם זאת, אני פתוח לרעיונות. מי עונה?
1) שלשול, חוסר אכילה ומצב של דלקת יכולים לגרום לישנוניות וחוסר רצון לאכול- יש לברר קודם כל אם יש זיהום או מחלה הגורמת לישנהוניות 2) רמות אלה של TSH אינן מסבירות בדרך כלל שלשולים וחוסר רצון לאכול 3) כאשר TSH גבוה. גם אם FT4 תקין, מתיחסים למצב כתת פעילות של בלוטת התריס 4) אם לרופא יש חשד לתת פעילות של בלוטת התריס לפני גיל שנהנותנים טיפול בהורמון בלוטת התריס-אלטרוקסין או יוטירוקס. אם אין בטחון שפעולת בלוטת התריס תקינה. מטפלים. הסיכון של אי טיפול הרבה יותר גבוה ומסוכן לתינוק מאשר מתן טיפול כאשר לא צריך
שלום, עקרונית הקאה אחת לא נחשבת לגורם סיכון לחבלת ראש משמעותית, לציין שאצל ילדים וגם מבוגרים לעתים יש הקאה לאחר שיעול וזה נורמלי. במידה והילד התנהג באופן רגיל לאחר החבלה ולא היו סימנים של שינוי התנהגותי, בחילות, כאבי ראש עזים או פרכוסים הסבירות לחבלת ראש משמעותית הינה נמוכה, תיאור החבלה לא נכנס תחת הקטגוריה של "חבלת ראש משמעותית" לפי נוהל משרד הבריאות. דברים שיש לשים אליהם לב: הקאות חוזרות או בחילה מתמשכת. פרכוסים. כאבי ראש עזים. ישנוניות. שינוי בהתנהגות לרבות ישנוניות מעבר לרגיל. חולשה של גפיים. למרות האמור לעיל, זה נחשב להמלצה כללית ואינו מחליף את הרופא המטפל בתור יעוץ רפואי פורמלי. כל טוב
שלום 1.מומלץ 2. אין נזק 3. התשובה היא לא 4. כל הסוגים שתרכשי בחנות אופטיקה טובה ומסודרת יהיו טובים.
שלום, מבחינת תופעות לוואי מדובר בתופעות לוואי שיחסית שכיחות מקרב תרופות ממשפחת ה- SSRI, אבל יש תרופות עם פחות תופעות כאלה, לדוגמה פרוזק פחות גורם לישנוניות וחולשה ופחות תופעות לוואי במערכת העיכול ועלייה במשקל.
שלום בתיה, אין מניעה להמשך טיפול במשטר טיפול שציינת. רק יש לשים לב שטיפול בטרמדקס עלול לגרום לישנוניות, ולכן מומלץ ליטול בלילה [שוב במקרה ואת מרגישה שיש ישנוניות], ואז פרקוסט להעביר לבוקר. בקשר לוריוואן אין מניעה ליטול. אבל יש לשים לב שמהשילוב הנ"ל עלול לגרום לישנוניות ולכן יש להיזהר בזמן ביצוע פעולות שמצריכות ריכוז [כגון נהיגה או שימוש בכלים אחרים]. בריאות שלמה וכל טוב,
שלום דניאל, ניתן להרכיב את העדשות באופן קבוע. עדשות אלו מיועדות להגנה מפני אור כחול הנפלט ממסכי מחשב, טלפונים טאבלטים וכו.. כיום לא ידועים נזקים מהרכבת עדשות מסננות אור כחול. יש שני סוגים של עדשות אלו, האחד הוא עדשה בעלת ציפוי שמונע כניסת אור כחול לעין והסוג והשני הוא עדשה שחומר הגלם ממנו מיוצרת העדשה מונע את כניסת האור הכחול. החיסרון של העדשה עם הציפוי הוא שהציפוי עלול להתקלף.
בדיקת היכולת לשמור על ערנות מתבצעת בהתאם למתכונת וקריטריונים בין לאומיים. בבדיקה זו הנבדק יושב על כורסה בחדר. במהלך הבדיקה אסור לעסוק בפעילות כל שהיא. תוצאות הבדיקה נקבעות על פי משך הזמן הממוצע שלקח לנבדק להירדם כך שלא כל הרדמות תגרום לאבחון של ישנוניות יתר. למעשה בדיווחים שונים ממעבדות שינה בארץ ובעולם מסתבר שרק אחוזים בודדים מן הנבדקים (2-5%) נמצאים כסובלים מישנוניות יתר. אצל נבדקים אלו הסיכון להרדמות על הכביש מוגבר והם מהווים גורם סיכון לעצמם ולנוסעים אחרים ברכבם או סביבם כך שטובתם האישית היא להימנע מנהיגה. מעבר לשאלת רישיון הנהיגה, חשוב לטפל בהפרעת הנשימה בשינה מאחר שפרט לסיכון לתאונות קיים גם סיכון מוגבר ללקות במחלות לב וכלי דם בכללם שבץ מוחי והתקפי לב. הטיפול ב C-PAPאכן נמצא יעיל במניעת סיבוכים אלו. עבור חולים שאינם מצליחים להסתגל לטיפול הנ"ל קיימות אופציות טיפוליות נוספות שגם הן יעילות במידה לא פחותה. ללא קשר לתוצאות הבדיקה ממליץ לפנות למרפאה לטיפול בהפרעות נשימה בשינה ונחרה במחלקת אף אוזן וגרון בבית החולים איכילוב. המרפאה מתמחה בטיפולים עבור חולים שאינם מסתגלים למכשיר ה C-PAP .
שלום, בד"כ לא אמורה להיות בעיה עם השילוב בעוד שהטיפול בזילדיאר הינו לתקופה קצרה ולא כרוני, רק לשים לב שתחת השילוב של זאלדיאר יחד עם ליריקה יתכן מצב של ישנוניות יתר, דיכוי מערכת עצבים ולכן יש לשים לב האם יש שינוי בעירנות ביומיום ולהימנע מפעולות שמצריכות זהירות.
שלום, לכדור פראמין יש תופעות לוואי. הנפוצות הן: חולשה, כאב ראש, אצירת נוזלים בגוף, עייפות, ישנוניות ובאופן פרדוקסלי גם בחילה והקאה. ישנן תופעות נדירות וחמורות כמו: הפרעות בתנועה וסינדרום נוירולפטי (מצב מסכן חיים המלווה בחום, נוקשות שרירים, שינויים מנטליים- חוסר שקט, הזיות, קומה, חוסר יציבות של לחץ דם. תופעות הלוואי משמעותיות יותר כשמדובר בשימוש קבוע וממושך. מצורף לינק לעלון לצרכן:http://www.old.health.gov.il/units//pharmacy/trufot/alonim/1565.pdf נהוג לקחת את הכדור כחצי שעה לפני אוכל או לפני מצב שגורם לבחילה (כמו נסיעה). לידיעתך, קיימים טיפולים נוספים לבחילות נסיעה, כולל טיפולים לא תרופתיים. ליאת
רז שלום, אני לא מתכוון לענות על שאלתך, כי היא לא תמימה ולא חיובית. אני מציע לך לקרוא את המאמר הקצר שכתבתי בנושא שילוב אלכוהול ומשקאות אנרגיה. כמה חבל שאתם הורסים את בריאותכם בגיל כל כך צעיר. שילוב מסוכן - אלכוהול עם משקה אנרגיה במספר הזדמנויות כתבתי והרציתי על נזקי האלכוהול, שנחשב בעיני רבים כ"תרופה טבעית" ובעיני הוא רעל מסוכן. היום אני רוצה להדגיש את הסכנה במשקה פופולארי בקרב הצעירים המבלים בפאבים, ב"שמחות", באירועים חברתיים ובמסיבות רוויות אלכוהול ומוזיקה סוערת. מדובר בשילוב שילוב חדש יחסית ומסוכן ביותר של משקה מדכא (אלכוהול) עם משקה מעורר (משקה אנרגיה). כאמור, השילוב הזה נפוץ בעיקר בקרב צעירים ונקרא בארץ: "רד-בול וודקה" ובחו"ל: Amed Alcohol mixed with Energy drink. הנושא נחקר בבית ספר לרפואה בפלורידה והממצאים מדאיגים. מתוצאות המחקר עולה, כי אנשים ששותים אלכוהול עם משקה אנרגיה חושבים שהם פחות שיכורים בהשפעת המשקה המעורר ולכן מסוגלים לנהוג, למרות הפגיעה הקיימת בכושר השיפוט ובכישורי הנהיגה. למעשה הם פי שלוש יותר שיכורים. השילוב הזה מאפשר לשתות יותר זמן ולהכניס לגוף יותר אלכוהול ויותר קפאין. שתיית קפאין עם אלכוהול רק מפחיתה ישנוניות ועייפות, אבל לא מקטינה את נזקי האלכוהול (פגיעה בריכוז ובכושר השיפוט, האטה בתגובות הגוף, התנהגות תוקפנית ואלימה, דיבור לא ברור וכד'). במחקר נוסף בארה"ב שבצע בשנת 2007 נמצא, כי לשותי הקוקטייל הזה סיכוי כפול להיות מעורבים בתאונה, תגרה, תקיפה מינית (להיות בצד התוקף או המותקף). חוקר מבית החולים ג'ון הפקינס טוען, כי משקאות אנרגיה גורמים להרעלת קפאין, שימוש לרעה בסמים ובשילוב עם אלכוהול הם עלולים להיות קטלניים. כדאי לזכור שהקפאין הוא סם ממכר ומעורר שמומלץ להגביל את צריכתו השוטפת. במשקאות האלה יש כמות עצומה של קפאין מעבר לכמות המומלצת על ידי הרשויות. בנוסף יש בהם "טאורין" (חומצה אמינית) שמעצימה את השפעת האלכוהול ומעוררת מאד. האלכוהול גורם להתרחבות העורקים בכל הגוף וגם במוח ולשרשרת תגובות כימיות, כשהוא הופך לחומצות שומן אשר מכסות את פני סיבי העצב, חוסמות את קצותיהם ומעכבות הפרשת מעבירים עיצביים (נוירו-טרנסמיטרים) לתוך ומתוך המרווחים שבין העצבים. חומצות השומן שנוצרות על ידי האלכוהול גורמות נזק לקליפת המוח באזורים הקשורים לזיכרון, לריכוז, לכושר השיפוט, לדיבור, להתנהגות, למצב הרוח ועוד. לסיכום: הסיסמה "רד בול נותנת לך כנפיים" היא בעייתית מאד בעיני..., אולי תקבלו כנפיים לגיהנום... מקורות: http://www.jonbarron.org/blog/2010/03/alcohol-plus-energy-drink-spells-disaster.html http://www.topnews.in/usa/energy-drinks-cause-caffeine-intoxication-21466 *********************************************************
שלום, הביטוי הזה משמעו -תקין.
אפשרות אחת היא שמדובר בתסמינים על רקע זעזוע מוח, שזה סימפטומים של כאבי ראש וסחרחורות וחולשה ללא ממצאים ברורים בבדיקת סיטי, לציין שבדיקת סיטי לא מגלה חבלות מתחת לרזולוציה מסוימת שיכולות לגרום תסמינים אך מצד שני ללא אפשרות של התערבות טיפולית. במידה ויש הקאות, רדימות גפיים, ישנוניות , הליכה לא יציבה יש להבדק שוב בהקדם על ידי רופא כל טוב
שלום, קודם כל מדובר במשפחה פרמקולוגית בעלת פרופיל תופעות לוואי שכמעט דומה בין התרופות. לגבי שאלתך,לוסטרל ופבוקסיל יותר גורמות לעליה במשקל לעומת פרוזק, ולגיב ירידה בחשק המיני יש להן אותו סיכוי לתופעת לוואי כמו פרוזק.
ככל שחומרת ההפרעה קשה יותר הסבירות להתפתחות עייפות משמעותית עולה. זה כמובן קשר סטטיסטי. יש בהחלט מקרים של הפרעה קשה בחומרתה אך ללא ישנוניות והפרעה קלה עם ישנוניות חמורה.
לא נותר לך אלא לפנות לייעוץ וחוות דעת נוספת על ידי רופא במכון שינה אחר. בהצלחה
מומלץ במקרים אלה ליטול מינרין - DDAVP
הפרעת נשימה בשינה במקרים רבים באה לידי ביטוי בעייפות. בחלק מהמקרים מדובר בהופעת ישנוניות במהלך היום והדבר גורם להרדמות בלתי נשלטת. חלק לא מבוטל מתאונות הדרכים הקשות נגרמות בגלל ישנוניות וחלק מאלו נובע מהפרעת נשימה בשינה שלא טופלה כראוי. חולה הסובל מהפרעת נשימה בשינה ואינו מטופל מסכן את עצמו במובנים אחדים: 1. עלול להיות מעורב בתאונת דרכים \עבודה\בית עקב קושי לשמור על ערנות. 2.ההפרעה גורמת במקרים רבים לסיבוכים הכוללים מחלות לב וכלי דם כלומר עליה בסיכון ללקות בשבץ מוחי או התקף לב. ההפרעה גורמת גם לשכיחות יתר של מחלות כרוניות נוספות וקצרה היריעה כאן מכדי לפרט. 3.ההפרעה עלולה לפגוע בחיי הזוגיות. חולה כזה מסכן גם את סביבתו לא רק בגלל שפרעה לבן\בת הזוג בשנתם אלא גם בגלל הסיכון לפגוע באזרחים אחרים במהלך תאונה הנגרמת בגלל הקושי לשמר הערנות. על מנת לטפל יש כמובן תחילה לאבחן ההפרעה. האבחון מבוצע באמצעות בדיקת מעבדת שינה. לאחר האבחון מוצע טיפול. טיפול יעיל בהפרעת הנשימה בשינה מטפל גם בבעיית העייפות והישנוניות. הטיפול השמרני הנו באמצעות מכשיר C-PAP ואכן הוכח שטיפול זה במידה ומותאם ומבוצע כראוי מפיג את העייפות והישנוניות. לצערנו הטיפול מתאים רק ל 30-40 אחוזים מן הנבדקים. מסיבה זו הוקמה בבית החולים איכילוב המרפאה לטיפול בהפרעות נשימה בשינה ונחרה. במרפאה זו מוצע מגוון טיפולים שמרניים וכירוררגיים נוסף על מכשיר ה C-PAP . מה שמאפשר לטפל ברוב הסובלים מהפרעת הנשימה בשינה באופן יעיל. מאז הקמת המרפאה היו מספר מטופלים שהגיעו לבדיקה לאחר התליית הרישיון ובהמשך לאחר טפול מוצלח רישיונם הושב. התליית רישיון הנהיגה ע"י משרד התחבורה מתרחשת רק בתנאים מסוימים המתקיימים באופן נדיר: 1.הפרעת נשימה בשינה משמעותית 2.מבוצעת בדיקה נוספת וזו מוכיחה ישנוניות בלתי נשלטת(הבדיקה נקראת MSLT) 3.מסיבות כל שהן החולה אינו מטופל. בסך הכל מספר הנבדקים שרישיונם הותלה במצב זה הנו קטן מאוד. מדובר במקרים ספורים בכל שנה. כאשר שוקלים מצד אחד את הסיכונים הרבים בהפרעת שינה בלתי מטופלת לעומת הסיכון הזעיר לרישיון הנהיגה, נדמה לי שבכל מקרה עדיף לפנות לאבחון וטיפול בהפרעת הנשימה בשינה. התנהלות נכונה במקרים הללו והדרכה נכונה של המטופל תמנע באופן כמעט מוחלט את התליית הרישיון.
דניאל שלום, דקינט לא מתנגשת עם זייבן. היא עשויה להתנגש עם פרקוסט, מכיוון ששתי התרופות פועלות במערכת העצבים המרכזית, וייתכן אפקט מצטבר של בלבול, ישנוניות, חוסר קואורדינציה. באדם מבוגר זה יכול להוביל למצבי בלבול או לסיכון לנפילות. זו נחשבת לאינטראקציה בדרגה בינונית ולא חמורה. ראוי לציין שיש התנגשויות נוספות, שהעיקריות הן בין זייבן לפרקוסט ובין פרוקור לפרקוסט ופרוקור עם קומדין. אין איסור על השילוב, אך יש צורך במעקב על תופעות לוואי וקרישת דם. ליאת
הטיפול שאתה צריך לעשות צריך לכולל שינוים בהתנהגות וטיפול תרופתי. יש צורך בהקפדה על שעות שינה קבועות, כולל בסופי שבוע. השינויים שאתה מנסה לעשות בשעות השינה והערנות הם בכיוון הנכון ויחד עם הטיפול התרופתי יאפשרו לך להיכנס למנגנון ביולוגי תקין של שנה/ערנות. עליך להתייעץ עם רופא המשפחה ולדעתי כדאי לך לבקש ממנו הפניה למומחה לשינה. הוא יוכל לתת לך מלטונין וגם תוכל קבל יעוץ ספציפי לגבי תכנון שעות השינה והערנות וגם לקבל תרופה לשיפור מצב הערנות ולמניעת ישנוניות במשך היום. יש להקפיד על חשיפה לאור השמש בשעות הבוקר ובמשך היום כדי לשפר את הערנות. מאידך יש צורך בהחשכה מלאכותית של חדר השינה על ידי וילונות אטומים כדי לשפר את השינה. צריכת קפאין במהלך היום מומלצת. ניתן לצרוך מינון נמוך לשיפור הערנות. כתחליף ניתן לשתות מספר כוסות קפה. כדי לשפר את התפקוד בגלל ישנוניות עודפת, ניתן גם להשתמש בתכשירים מעוררים אותם ניתן לקבל על ידי מרשם רופא. מתן מלטונין כשעה-שעתיים לפני שעת השינה כטיפול תרופתי יכול לשמש גם כמרכיב של הירדמות והשראת שינה וגם כמרכיב להורדת ערנות.
תאור ההפרעה כפי שמופיע איננו פשוט לפענוח ודורש התייחסות מעמיקה. אני מניח כי כמקובל במקרים כאלו זומנת לדיון עם הרופא במכון השינה. מתבקש כמו כן לקבל המלצות לטיפול במסגרת המכון. במידת הצורך לאחר מיצוי הטיפול במסגרת המכון , את מוזמנת לפנות עם מכתבי הסיכום.