תוצאות חיפוש עבור מחלות-ריאה

שלום רב, אני בחור בן 25 שבבדיקות דם לפני כשנה נמצא לי המוגלובין גבוה בדם וכששאלו אותי אם אני מעשן אמרתי שאני מעשן נרגילה כל יום. לפני כחודשיים רציתי לתרום דם אבל במד"א אמרו לי שאני לא יכול בגלל שיש לי המוגלובין גבוה. כיום אני מעשן כבר כחודשיים רק בסוף שבוע ולא באמצע שבוע. היום עשיתי בדיקת דם והתוצאות יגיעו בעוד כשלושה ימים. תאמת שיש לי קצת סרט מהעניין וזו הרגשה לא נעימה. האם במצב כזה שאומרים לי שאני לא יכול לתרום דם זה אומר משו?האם יש קשר בין עישון להמוגלובין? האם המוגלובין גבוה קשור בהכרח למחלת סרטן מסוימת?

מטופל בן 70, לוקה בחרדה ודיכאון קליני,מטופל בבנזודיאזפינים כ20 שנה. מאובחן לאספרגילומה בריאה ומחלת עור אוטואימונית.(פמפיגוס וולגריס) לאחר אשפוז ממושך בבית חולים במחלקת עור- השתחרר במצב יציב . מטופל בסטרואידים כחודש וחצי,כעת במינון מופחת ושיפור ניכר במצב העור. נמצא במעקב במרפאת חוץ ובדיקות דם במסגרת קופת החולים. *בCT כלל גופי שנעשה במהלך האשפוז "נראה חלל קביטרי מלא בתוכן היפודנס בקוטר 4.6סמ ,סביבו ברונכיאטזיות ושינויים אמפיזמטיים ולצקתיים -חשוד לאספרגילומה/TB/ממאירות קביטמייה תתכן משנית לתהליך זיהומי/דלקתי בעבר כולל TB הצללות עדינות בצפיפות זכוכית מט באומות תחתונות ,יתכן על רגע דלקתי זיהומי בסבירות נמוכה לקביטציה ממארת בהעדר מרכיב רקמתי משמעותי. *ברונכוסקופיה ראשונה גלקטומננן-שלילי צמיחה של Pseudomonas Aeruginosa בתרבית חיידקים,לפטריות ומיקובקטריות שליליות ברונכוסקופיה חוזרת-ביופסיה Fragments of aspergilloma of lung tissue with extensive chronic and active inflammatory infiltrate ציטולוגיה נוזל שטיפת הסמפון תאי אפיתל נשימתי רגילים,מאקרופגים,תאי אפיתל קשקשי,לימפוציטים,פלימורפונוקלארים. ללא עדות לתאים ממעירים. גלקטומננן חיובי 3 תרביתץ כללית צמיחה של aeruginosa רגיש, STREPTOCOCUS MITIS עמיד לאריתרומיצין ,רגיש לרוצפין,קלינדמיצין,ונקומיצין. תרבית מיקרובקטריות נוקרדיה-שלילי טרם תשובה סופית של תרבית מיקובקטריות תרבית פטריות-שמרים לא נמצאו.טרם תשובה סופית מהתרבית. PAN PCR ללא עדות למיקובקטריה." שאלות לגביי אפשרויות הטיפול: *לאחר הערכת כירוגיית חזה,- ניתוח לאספרגילומה כרגע לא הפרק, (מצב מטבולי ירוד וסיכונים נלווים) המענה היחיד שהוצע למטופל הוא טיפול ארוך טווח בווריקונזול, *טיפול שהוחל עוד טרם שחרורו מבית החולים וגרם לתופעות לוואי שמפריעות מאוד לאיכות חייו של המטופל. החמרה קשה במצבו הנפשי,בלבול,והזיות וזאת בתוספת כמובן לתופעות הלוואי האפשריות ארוכות הטווח של התרופה והשלכותיה מבחינה המטולוגית בשילוב טיפול סטרואידי והחלשת מערכת החיסון. הטיפול הופסק בהחלטה יזומה של המטופל אך יש לחץ רב מצד בית החולים להמשיך בטיפול זה-חרף תופעות הלוואי ורצונו של המטופל. - האם על סמך נתונים אלה ראוי לדעתך להמשיך ללחוץ על טיפול בתרופה ווריקונזול בתחשב בגיל המטופל ומצבו? והאם אפשר לקבוע/לנבא לפחות באחוזים גבוהים שמדובר באספרגילוזיס ראיתי כרוני על סמך הממצאים? האם יש חלופות לתרופה ווריקונזול שאפשר לשקול? תודה

שלום איך קורה שלאנשים פתאום יש מחסור בחמצן או קשיי נשימה או כל מיני בעיות שקשורות לריאות ונשימה זה יכול לבוא ככה ? או שיש גורמים לרוב שגורמים לכך ואם כן אז איזה גורמים למשל ? ואיך פעילות גופנית אירובית כגון ריצה עוזרת לריאות לחמצן לנשימה ולכל מה שקשור לבעיות שיכולות ליהות כשמירה כמניעה לבעיות כאלו ?

שלום! הגעתי לHRCT של החזה לאחר כחודש וחצי של קשיי נשימה במנוחה בהם ביצעתי הרבה בדיקות תקינות אחרות (ביניהם צילום חזה, בדיקות בדם, ספירומטריה ובדיקות לבביות). ולהלן פענוח הHRCT: הודגמו שינויים פיברוטיים גסים עם מספר ברונכיאקטזיות ממשיכה והקטנת נפח קלה ב-RLL. קשרית תת פלאורלית מזערית ביותר ב-LLL ,ללא משמעות קלינית רבה. גרנולומה מסוידת זעירה ב-LUL. פרט לכך, אוורור הריאות תקין, ללא עדות לתסנינים אלבאולריים, גושים סולידיים או קשריות ריאתיות. ללא עדות לנוזל או עיבוי פלאורלי. ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות, פריברונכיאליות או בבתי השחי. הודגמו שרידי תימוס. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים. הלב תקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מעבר חזה בטן: ללא סטיות חריגות. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים. התרשמות : שינויים כרוניים ב-RLL. פרט לכך, ללא ממצא מיוחד.

אני בת 62 ברקע יתר לחץ דם, היפרלפידמיה, סוכרת .לפני שנתיים התחלתי טיפול בדלקת ריאות BOOP סב אקוטית . מטופלת כרגע עם פרידנזון ואימורן . מרגישה לפעמים עייפות ולא יכולה לזוז . מה אפשר לעשות על לשפר את המצב ? אולי חסר בדיקות שצריך לעשות כי ב CT חזה הכל תקין , כי ברגע שאני יורדת במינון להפסיק את התרופה .המצב חוזר למה שהיה קודם . COMPLEMENT C3 151.3 mg/dL וCOMPLEMENT C4 45.6 mg/dL . יש צורך לעשות עוד בדיקות כדי לשלול מחלה ראומטולוגית . תודה

תוצאות חיפוש עבור "שלום , במסגרת בדיקת נשיפה הסתבר שאני סובל מקוצר נשימה . הרופא אמר לי בע"פ כנראה ברונכיטיס כרוני או אסטמה בתשובה לרופא המשפחה רשם חסימה קלה fev1=74% סטורציית חמצן 98% ורשם לי רלבר 92 . אני מהסס להתחיל לקחת את המשאף משום שחוץ מבדיקת הנשימה לא בוצע צילום ריאות או בדיקה עם סטטוסקופ . אשמח לחוות דעת " פורום מחלות ריאה כניסת מנהלים שאלה חדשה

שלום , מתנצל מראש על האורך אך אני מנסה ללמוד לעומק. החל מחורף קודם כשהילד היה בן 9 חודשים , החלו סאגות של מחלות ריאה (סטרידור, ברונכיטיס , דלקת ריאות נגיפית , שפעת ודלקת ריאות חיידקית וכו'). כאשר מהלך כל מחלה נמשך לרוב כשבוע , החלמה במשך שבועיים עד למחלה הבאה שהאחרונה נגמרה באביב. (באביב התחלנו טיפול מונע בפלקסוטייד לחיצה אחת בוקר וערב במשך חודש ואז כל הקיץ ללא שום שיעול עד לשבוע האחרון בו השתעל מאוד חזק , שלילי לקורונה ומטופל כעת במשאפים) מהלך המחלה בכל הפעמים היה: שיעול לעיתים חום ונזלת הטיפול העיקרי בכל המחלות היה במשאפים: פלקסוטייד וונטולין (במקרים בהם הטיפול לא עזר הוחלף הונטולין באטרובנט ולרוב עזר מיד.) כשהשיעול לא שופר אחרי 48 שעות אז גם אזניל (אוגמנטין במקרה 1 של סימפטום ברור של זיהום חיידקי). לפעמים הטיפול היה באינהלציה - כתלות בשת"פ של הילד. היו עוד כל מיני שילובי טיפולים עם סטרואידים מסיסים ובודיקורט וונטולין ואורונט באינהלציה. למדתי קצת שהשיעול הוא כתוצאה מחסימה בדרכי הנשימה. וונטולין וארובנט כביכול מרפה את השריר ובכך מאפשר הרחבה של הסימפונות. פלקסוטייד כביכול ממס את הליחה ובכך מאפשר לשיעול להיות יעיל יותר. בכנות : ניכר לי שעושים על הילד שלי ניסוי וטעיה כל פעם עם המינונים וסוגי הטיפול. אני מהנדס כימיה במקצועי ואני רוצה להבין את הפתלוגיה , את הטיפול ואת דרכי המניעה. אני מבין שריאות זה תחום רחב ואינני מתיימר להחליף רופא , אבל בכדי לאפשר לבני לקבל את הטיפול האידיאלי אני רוצה לרכוש ידע. עכשיו אני מתחיל את השאלות: 1. הרופא משפחה שלנו אומר כל פעם לקחת טיפול לשבוע - מדוע איננו יכולים לטפל כתלות בסימפטומים? - כלומר במקרה של שיעול מתמשך- אם הילד הפסיק שיעול , או לפחות ירד בתדירות , מדוע לא לתת לגוף שלו לבד להתמודד עם הפסולת? 2. אינני מזלזל חלילה ברפואה המודרנית. אבל התחושה היא שאם ילדי ועוד רבים כמותו לא היו שורדים ללא המשאפים ואינהלציות - מה היו עושים פעם ?! איך שרדו והתבגרו ילדים עם מחלות ריאה עונתיות לפני 200 שנה ??? 3. מה מרחב השיקולים בפני רופא ילדים בעת בו הוא בודק את הילד ? - ניכר שתמיד זה אותו טיפול משאף/אינהלציה( שהחומרים הם לצורך : הרחבה והמסה) ורק מתווסף השיקול לאנטיביוטיקה או לא . 4. ידוע לי שהזיהומים (נגיפי או חיידקי אך אני מתכוון לנגיפי בשאלה זו) הם מחוללי המחלה. כתוצאה מהזיהום נגיפי מצטברים נוזלים בסימפונות שחוסמים כניסת חמצן. השאלה אם בזמן טיפול בסטרואידים כשהגוף מחסל את הנגיף יש זכרון חיסוני רגיל? כלומר אותו זכרון אם הגוף היה מחסל את הנגיף ללא סיוע חיצוני? 5. איך אני יכול לבנות סיליבוס מעמיק , מדעי על ריאות וכו' (גם בתשלום ) אני לא רוצה לעשות ניסוי וטעיה אך אני כן רוצה לתת לגוף של הילד את היכולות להתמודד עם המחלה והפסולת. ולמעט בהכנסה של כימיקלים לגוף (שאני מייצר אותם ולכן אני מודע להם)

שלום נפגעתי בעבודתי נשמתי גאזים פחממניים בבדיקת סיטי נמצא עיבוי בסימפונות באונה עליונה מימין בסיטי קודם היה עץ בהנצה וקשרית בבסיס הריאה השאלה עד כמה אני צריך לדאוג לגבי חלילה גידול עתידי

אמא שלי בת 61 וסובלת מקשיי נשימה לאחרונה, לפני כשנה כמעט נהיה לה גם דופק מהיר ביחס למדדים שהיו לה לפני. לאחר בדיקות נמצא לה אי ספיקת לב מדרגה אחת, אך מה שמתואר הוא רמה קלה עד בקושי לשים לב לכך, כשהיא בכלל סובלת מקשיי נשימה קשים. האם המצב הגיוני? תודה

שלום רב מהו תהליך דלקתי כרוני בריאה לא מדובר על אסתמה אשמח להסבר אילו מחלות ריאה קשורות לתהליך דלקתי כרוני בריאה תודה בת 38

שלום רב, מחלת COPD עם החמרה ואסתמה, קיבלתי טיפול לעשרה ימים של אוגמנטין ופרדניזון וארדוטין לשימוש קבוע, האם אפשר לקחת את כל השלושה יחד, ומה זה ארדוטין למה מיועד כי כתבו לי לשמוש קבוע, בתודה מראש.

שלום, אבא של מכר שלי חולה אלצהיימר והוא חלה בדלקת ריאות. נתנו לו תרופות וזה עזר מעט ובגלל שהוא נשם בכבדות הוא בבית חולים. הסיטורציה שלו היתה 88 ( חמצן בדם) ועכשיו שהוא מונשם עם אביזרים זה 90. הצוות הרפואי אמר שכנראה ישלחו אותו הבית עם מסכת חמצן ואם לא יעבור אז אין מה לעשות. השאלה שלי האם זה באמת ככה? הבנתי שהחמצן כי נפח הריאות קטן כתוצאה מסימטןם של דלקת הריאות הוא האלצהיימר. לי נראה שהם מוותרים מהר מדי. באמת זה חב סיכוי?

אשמח להסבר.

דף הבית מחלות זיהומיות (1980) פורום מחלות ריאה שלום לך דוקטור אשמח להבין מה זה אומר אני מאובחנת עם אסתמה ומקבלת משאפים יש עדיין קשיים בנשימה גם במאמץ (אני בכושר טוב) תודה לך מבחן מאמץ נשימתי לבבי משולב (צריכת חמצן = 200% מהצפוי, 55.5 מ"ל\ק"ג\דקה),  בדקת תקי   גבוה). זוהה סף א BORG גבוה - רזרבת דופק נמוכה ,RER=1.02) - ביצוע מטבי סף אנאירובי נמוך 36% , שהם 19.9 מ"ל\ק"ג\דקה, דופק 170 פעימות לדקה. ייתה לבדיקה).  שימה (סיבת הפ  המבחן הופסק לאור קוצר ות.  וחה ( 99% ) ובמאמץ ( 99% ) היו תקי  סטורציות החמצן במ דופק מירבי בסיום בדיקת המאמץ: 170 פעימות לדקה ( 96% מהצפוי). זוהה סף אנאירובי נמוך 36% שהם 19.9 מל לדקה 170 פעימות דופק לדקה המבחן הופסק עקב קוצר נשימה סטורציות החמצן במנוחה ובמאמץ תקין דופק מירבי בסיום בדיקת המאמץ: 170 פעימות לדקה ( 96% מהצפוי). ברמת המאמץ שהושגה נצפתה הגבלה נשימתית לאור רזרבה נשימתית נמוכה ותדירות נשימה גבוהה ולציין - תפקודי  תקי ETCO2 וכחות תגובת  נשימה גבוהה (במנוחה וחה ובתגובה למאמץ  וללא ירידה משמעותית לאחר מאמץ. אוורור תקין במ (FEV1=86%) VE/VCO2slope=24.4, VE/VCO2) ים  נשימתיים תקי נים טים  אקוויול ,(ETCO2 (לפי .(lowest=24.9 פח הפעימה  צפתה מגבלה לבבית (קרדיווסקולרית). עלית  ברמת המאמץ שהושגה לא י ועקומת הדופק), תגובת הדופק היתה איטיצת  ה (עפ"י עקומת הדופק החמצ  היתה תקי ה ביחס לעוצמת המאמץ. תרשים  ביחס לעוצמת המאמץ, תגובת לחץ הדם היתה תקי ית  אק"ג ללא הפרעות קצב- מוגבל טכנית

שואל לגבי חשיפה לאזבסט: אני סטודנט באחת האוניברסיטאות בארץ, והבחנתי במראית העין (ואחרי שהראתי תמונה לסוקר..) שבאחת הכיתות התקרה היא ככל הנראה מותזת באזבסט פריך (המסוכן יותר מהצמנטי).. דיווחתי על כך למחלקת הבטיחות והגהות של המוסד,ואמרו שיבדקו לגבי זה, אך יחד עם זאת אני מודאג, עד כמה גדול הסיכון של לפתח מחלות ריאה קשות עקב חשיפה שכזו? שהיתי שם פעם בשבוע, כ3 שעות בכל פעם, 9 שבועות סה"כ, בעוד שבועיים אסיים את הקורס שם.. לא הייתה עבודה על החומר והוא לא הופרע, אך יחד עם זאת- מדובר בחומר פריך ולא צמנטי, כך שאפילו מגע קל אמור לשחרר סיבים.. האם יש בדיקות שעליי לעבור? בדיקות סקר כלשהן לאורך שנים לעקוב? עד כמה אני וחבריי ללימודים מצויים בסכנה לבעיה רפואית קשה?

שואל לגבי חשיפה לאזבסט: אני סטודנט באחת האוניברסיטאות בארץ, והבחנתי במראית העין שבאחת הכיתות התקרה היא ככל הנראה מותזת באזבסט פריך (המסוכן יותר מהצמנטי).. דיווחתי על כך למחלקת הבטיחות והגהות של המוסד,ואמרו שיבדקו לגבי זה, אך יחד עם זאת אני מודאג, עד כמה גדול הסיכון של לפתח מחלות ריאה קשות עקב חשיפה שכזו? שהיתי שם פעם בשבוע, כ3 שעות בכל פעם, 9 שבועות סה"כ, בעוד שבועיים אסיים את הקורס שם.. לא הייתה עבודה על החומר והוא לא הופרע, אך יחד עם זאת- מדובר בחומר פריך ולא צמנטי, כך שאפילו מגע קל אמור לשחרר סיבים.. האם יש בדיקות שעליי לעבור? בדיקות סקר כלשהן לאורך שנים לעקוב? עד כמה אני וחבריי ללימודים מצויים בסכנה לבעיה רפואית קשה?

שלום ד"ר מה ההבדל בין מחולל חמצן לתא לחץ- שניהם מטפלים באותם בעיות? מי ישתמש במחולל חמצן ומי בתא לחץ? תודה רבה

היי ד"ר בגלל קשיי נשימה שאני חש תקופה אני רוצה לעשות בירור מקיף לבדוק את מצב הנשימה שלי מה זה הבדיקות שאפרט לך כושר הדיפוזיה תגר מטכולין וספירומטריה מה בודקים בבדיקות שתיארתי לך ?

שלום דוקטור יש לי דלקת ריאות אמרו לי שאולי אטיפית בצילום חזה הצללה פריהילארית מימין. קיבלתי דוקסילין לחמישה ימים. 1) האם זה טיפול מתאים? 2) עד כמה ולמשך כמה זמן אני מדבק? תודה

שלום דוקטור, רציתי לשאול האם אתה מכיר את התרופה החדשה exo-cd24 והאם היא באמת בשורה גדולה לחולי מחלות ריאה באשר הם? תודה מראש

דוקטור שלום, נשארתי מבולבלת ואני מאוד אשמח לסדר. כאשר מפענח משתמש בביטוי הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית "ייתכן הרחבה ווסקולרית בלבד" הרחבה ווסקולרית = הרחבה של כלי דם. 1. נשאלת השאלה האם ניתן לקרוא להרחבה של כלי דם כקשרית? במילים אחרות , הרחבה של כלי דם נקראת גם כקשרית? 2.אם המפענח רושם ומציין לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת משמע שזה אותה תוצאה לא? התוצאה הראשונה היית קשרית קטנה 3 מ''מ בLLL. אני לא מצליחה להבין ממך דוקטור האם המלל של המפענח מדאיג או לא בCT הראשון הודגמה קשרית קטנה בקוטר 3 מ''מ בLLL בCT החוזר ביקורות "גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (יתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד), בקוטר 3 מ''מ, ללא שינוי ביחס לבדיקה הקודמת. לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים. נתיבי האוויר ברוחב תקין. שערי הריאות והמיצר תקינים. לסיכום: לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת." בבקשה הסבר תודה!

1.אשמח לדעת אם ניתן לדעת לאחר ביצוע סיטי אם אכן בוצעה סיטי בקרינה נמוכה, יש דרך לדעת את זה, דרך הדיסק/ההדמיה? 2.ונשאלת השאלה אם קרינה נמוכה אכן עדיפה למה לא כולם מבצעים אותה? תודה

אבקש לשאול 2 שאלות. הייתי במעקב 4 שנים עקב קישריות בשתי הראות, 5 ממ לא גדלו, נוספה אחת. נאמר שזה לא משתנה ולכן לא צריך מעקב או ביופסיה. יש לי בפענוח, פיברוזיס בפסגות הראות. לא הבינו ממה זה. ברקע סובל מאלרגיה אטופית מילדות שהתקפי אלרגיה בבת אחת חסימת נשימה. יורד עם פרנדיזון . עברתי אימונותרפיה. גיל 58, ללא מחלות רקע חמורות. לא סוכר לא לחץ דם. יש לי בעיות נשימה חרחורים כל הזמן בסימפונות כנראה, וסינוסיטיס משפיע מאוד על האוזניים. מטפל במשאף אוומיס. 1 הפיברוזיס בלסגות בלבד, זה מצב שאינו חמור? יש מה לעקוב, וממה זה נובע? מומחה אמר שאולי חליתי בשחפת, אבל מעולם לא קרה ולא היה. נדהמתי מהדבר,הזה. 2 לגבי טיפול קראתישאנשים עם מחלות ריאה חמורות, לוקחים nac atycil l sistein, אציטיל סיסטאיל, כמו שבתכשיר ראןלין. יש בו 200 מג בכל טבליה מותר 3 ביום זה 600 מג. שאלתי האם ניתן לקחת 600 מג בקפסולה באופן קבוע, זה יעזור לפיברוזיס, שלא יצקדם? וגם לחירחורים בסימפונות לסינוסטיס עם ליחה, וללחץ באוזנים. זה הדבר היחיד שהבנתי שיכול לקדם אותי מבחענת טיפול. זה נכון או שיש עוד מה לעשות, זה לא מוסכן לקחת 600 מג אציטיל סיסטאין בקפסולה כל יום? יש עצה לטיפול אחר, בעיקר מוטרד מהפיברוזיס. תודה