תגלית ישראלית חדשה: באמצעות איתור מוטציות גנטיות המעלות את...
תרופה ביולוגית חדשנית מסוג מעכבי PARP נותנת תקווה לחולות...
סרטן המעי הגס עלול לפרוץ על רקע אי יציבות גנומית. על...
בכל שנה מאובחנים 3,000 ישראלים כלוקים בסרטן המעי הגס. בהרבה...
נתונים חדשים: תודות לעלייה בשיעור המבצעים בדיקות לגילוי...
שלום מיכל תודה על השאלות המפורטות. ולצערי אין לי תשובות חד משמעיות. עם זאת חשוב לדעת שלא כל מטופל עם לינץ' חווה את כל הממאירויות. ולכן מצויין שאתם במעקב עם זאת אני לא בטוחה שיקבל המלצה על ניתוח מונע. יש להתיעץ עם גסטרואנטרולוג כירורג ואונקולוג. גם במידה ויוחלט על ניתוח זה טרום סרטני - ולכן סיכוי החלמה גבוהים מאוד. לבשורות טובות
שלום רב שאלה ראשונה , למה את צריכה לבצע בדיקות גסטרו כל החיים ? האם יש לך סיפור משפחתי ? יש תסמינים תורשתיים hnpcc ,תסמונת לינצ' שאחד המאפיינים סרטן מערכת העיכול . במקרים כאלה ניתן לבצע בדיקה גנטית. אבל צריך להיות קשר משפחתי ישיר , כמה דורות . בדיקה גנטית שלילית לא שוללת התפתחות סרטן מערכת העיכול. כי יש גורמים רבים אחרים . אם בדיקה גנטית חיובית אז עוד יותר מומלץ לבצע בדיקות גסטרו בתדירות הרבה יותר גבוהה מאוכלוסיית אחרת . יש גם סמני סרטן בבדיקות דם. אבל הם יותר משתמשים כמעקב ולא בבירור . עלינו להפחית סיכונים . על גנטיקה לא יכולים להשפיע , אבל גורמים אחרים כן . אוכל בריא, הפסקת עישון , ספורט , טיפול בהליקובאקטר פילורי. בהצלחה שנה טובה
שלום רב, הפורום הזה עונה רק לשאלות על גידולים נוירואנדוקרינים. ממליצה לפנות לרופא המטפל, בברכה, ד"ר גלסברג
תגלית ישראלית חדשה: באמצעות איתור מוטציות גנטיות המעלות את...
תרופה ביולוגית חדשנית מסוג מעכבי PARP נותנת תקווה לחולות...
סרטן המעי הגס עלול לפרוץ על רקע אי יציבות גנומית. על...
בכל שנה מאובחנים 3,000 ישראלים כלוקים בסרטן המעי הגס. בהרבה...
נתונים חדשים: תודות לעלייה בשיעור המבצעים בדיקות לגילוי...
משרד הבריאות פרסם הנחיות והמלצות למניעה וגילוי מוקדם של...
סרטן המעי הגס עלול להיגרם על רקע גנטי וכן על רקע אורח חיים...
טכניקת בלוטת הזקיף מאפשרת לאבחן את מידת התפשטות הסרטן...
פרט לסרטן ריאה, זהו הסרטן הקטלני ביותר בישראל. ואולם, על אף...
מה ניתן לעשות כנגד הנוראה שבמחלות? המלצות האגודה למלחמה...
החל בהתאמת גלולות למניעת הריון, דרך ההריון עצמו ועד מחלות...
מהם הסימנים המקדימים ולמה לעיתים כשהם מתגלים, כבר מאוחר...
לרגל יום הסרטן הבינלאומי 2023, נתוני משרד הבריאות על תחלואה...
שלום מיכל תודה על השאלות המפורטות. ולצערי אין לי תשובות חד משמעיות. עם זאת חשוב לדעת שלא כל מטופל עם לינץ' חווה את כל הממאירויות. ולכן מצויין שאתם במעקב עם זאת אני לא בטוחה שיקבל המלצה על ניתוח מונע. יש להתיעץ עם גסטרואנטרולוג כירורג ואונקולוג. גם במידה ויוחלט על ניתוח זה טרום סרטני - ולכן סיכוי החלמה גבוהים מאוד. לבשורות טובות
שלום רב שאלה ראשונה , למה את צריכה לבצע בדיקות גסטרו כל החיים ? האם יש לך סיפור משפחתי ? יש תסמינים תורשתיים hnpcc ,תסמונת לינצ' שאחד המאפיינים סרטן מערכת העיכול . במקרים כאלה ניתן לבצע בדיקה גנטית. אבל צריך להיות קשר משפחתי ישיר , כמה דורות . בדיקה גנטית שלילית לא שוללת התפתחות סרטן מערכת העיכול. כי יש גורמים רבים אחרים . אם בדיקה גנטית חיובית אז עוד יותר מומלץ לבצע בדיקות גסטרו בתדירות הרבה יותר גבוהה מאוכלוסיית אחרת . יש גם סמני סרטן בבדיקות דם. אבל הם יותר משתמשים כמעקב ולא בבירור . עלינו להפחית סיכונים . על גנטיקה לא יכולים להשפיע , אבל גורמים אחרים כן . אוכל בריא, הפסקת עישון , ספורט , טיפול בהליקובאקטר פילורי. בהצלחה שנה טובה
שלום רב, הפורום הזה עונה רק לשאלות על גידולים נוירואנדוקרינים. ממליצה לפנות לרופא המטפל, בברכה, ד"ר גלסברג
אכן יש עדויות לתגובה טובה בטיפול בגליובלסטומה עם tmb גבוה, אבל אין הוכחות מוחלטות לזה. אני לא כל כך מכיר את העדויות לגבי טיפול באימונותרפיה, ולכן לא יודע את ההשפעה של microsattelites על סיכויי הטיפול הזה. בכל מקרה הרבה בריאות לבן שלך.
לפעמים יכולה להיות העדר צביעה אך בדיקת MSI תהיה STABLE. אין ספק שבנוכחות העדר צביעה לMLH1 יש בהחלט סיכוי להגיב לאימונותרפיה. יש לשקול את החלופות הטיפוליות האחרות. אבל אימונותרפיה בהחלט נראית כמו אופציה לגיטימית בSETUP כזה מקווה שזה עוזר. רפואה שלמה, שירה
תמר שלום השאלה שלך מורכבת ומסובכת מכדי מענה בפורום, ואין לה תשובה פשוטה. הנסיון שיש בGBM עם תרופות אימוניות הוא לא גדול ולא מאד מספק. חשוב לבדוק את הטיפולים שכבר ניתנו ומה האופציות הנוספות.מציעה לך לדבר על כך עם הרופאים של בנך, ולבדוק מה האפשרויות הטיפוליות שקיימות.
שלום מדובר בגידול שאין לו טיפול טוב , כולל לא אימונוטרפיה אכן הממצאים הביאולוגים מעלים את הסיכוי להצלחת טיפול שכזה מבקש לאחל לכם רפואה שלמה דרור
הסבירות קטנה, יש להתייעץ עם אונקוגנטיקאי לשלול אופציה לתורשה גנטית נדירה כחלק מליקוי הנקרא HNPCC, ניתן לבדוק נשאות לגן זה ואז לנקוט באמצעים התואמים לפי גילך ורצונך להרות. בהצלחה!
מדובר בדקויות הרות משמעות מבחינת המעקב והבירור עם השלכות הן לגבי תזמון הבדיקה החוזרת, הערכת איברים נוספים (כמו רחם / שחלות / שד וכו) והן לגבי בדיקות סקר אצל בני משפחה. מציע לפנות לייעוץ מסודר עם דוח הבדיקה (קולונוסקופיה) והן עם התשובה הפתולוגית המדוייק על מנת להבין את המשמעויות. בכל מקרה במידה והומלץ לערוך ייעוץ גנטי מומלץ להשלימו.
רמת הטסיות (152) היא תקינה.
שלום להלן תשובתו של פרופ' איזבצקי: "שלום קשה למדוד באופן מאוד מדויק ולכן קשה להגיד בביטחון מלא שיש גדילה של 2 מ"מ. הוא צריך לעשות HRCT של החזה עם חומר ניגוד ולגשת לרופאי ריאות (עם כל הבדיקות הקודמות). רופא הריאות יחליט האם יש צורך בהמשך מעקב או פרוצדורה כל שהיא. בברכה פרופ' גבריאל איזביצקי "
יש לשלול גם פרזיט בשם אקינוקוקוס הגורם לציסטות בכבד להגיע באופן מסודר למרפאת כבד
שלום רב, אין מידע המתבסס על מחקרים רפואיים בסוג הכנה זאת! סוג הכנה זה, לא קיים בבתי החולים ואין לנו נסיון איתו.
אכן נמצא כי לאספירין השפעה מגנה אך המינון במחקר היה גבוה ולא ברור אם אספירין במינונים המקובלים יעיל באותה מידה. בכל החלטה על טיפול תרופתי יש לבחון את היתרונות אל מול החסרונות. לשם כך מומלץ להתיעץ עם הרופא המטפל. לגבי הילדים, מומלץ לפנות ליעוץ גנטי לצורך קבלת החלטות הנוגעות לברור, טיפול ומעקב
יש מצב שמדובר בהפרעה גנטית יתכן גם שגידולים ספורדים כלומר ללא קשר לגנטיקה אלא בעקבות גיל אין כל דבר שיכול להטריד בכל מקרה גישה לבצע בירור אנדוסקופי ולטפל בהתאם
מציע שתפני ליעוץ גנטי מפורט.
אירית שלום ותודה על שאלך. הפורום אינו מיועד להמלצות פרטניות ברמה זאת ועלייך לפנות ליעוץ פרטני. בברכה דר' זלוצובר
אירית שלום ותודה על שאלך. הפורום אינו מיועד להמלצות פרטניות ברמה זאת ועלייך לפנות ליעוץ פרטני. בברכה דר' זלוצובר
דנה אני מכיר את המקרה ולצערי אני גם לא מצליח להלחם בקופה על עניין זה וזה מקומם גם אותי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
תסמינים חדשים במטופל עם HNPCC- לא לחכות להקדים את התור , כל גסטרואנטרולוג יקבל אותך בהקדם
שלום דנה את נוגעת בבעיה מורכבת ורגישה. יש במכבי ועדת חריגים שתדון בנושא על הרופא המטפל לכצתוב מכתב האם הייתי במרפאה יעודית ללינץ? ישכאלה מרפאות בבילינסון ואיכילוב כיום עם רופאים מתמחים בנושא שיוכלו לעזור צריך לקבל את ההסטוריה המשפחתית וכאמור לכתוב מכתב... בהצלחה
מקובל על פי המחקרים הרבים שנעשו, כי טיפול כמוטרפי נוסף אינו יעיל בחולים עם המצב המתואר. מורכב להסביר את הנושא, אך ההחלטה שלא לתת טיפול, בנתונים שהוצגו, נכונה.
אילן שלום, כעיקרון ניתן לבצע כריתה מלאה של המעי בגישה לפרוסקופית, אולם ניתוח מעי קודם יכול להקשות על גישה זו במידה ניכרת. חשוב לציין שיותר חשוב לבצע את הכריתה כראוי מאשר לבצעה בגישה זו או אחרת. מעבר לכך לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. חג שמח
חולי HNPCC צריכים להיות מאד זהירים ויש לשקול הקדמת הבדיקה.