תוצאות חיפוש עבור איזון-לחץ-הדם

שלום. סבא שלי בן 87. ברקע אי ספיקת לב, יתר לחץ דם, אי ספיקת כליות קריאטינין 1.4 ו mgus. אי ספיקת כליות יציבה. בבדיקות למרפאה ההמטולוגית בבדיקת urine protein electrophoresis מופיעה הפרשה קלה של אלבומין. זה הופיע כבר כמה פעמים ורציתי לדעת האם יש לזה משמעות כלייתית כי אלבומין לא אמור להיות בשתן. שאלה נוספת, במשך שנים המוגלובין נמוך 11-12 עם ירידות ל 10. ברזל מעט נמוך עד 70 טרנספרין נמוך פריטין גבוה 900 קבוע. הוא לוקח ספאטון כל יום במשך שנים ללא שיפור. כשמקבל עירוי ברזל ונופר 6 100 מג הברזל עולה ואיתן ההמוגלובין לכמעט 13 לבערך 6 חודשים. ב 2014 גסטרוסקופיה קולונוסקופיה תקינות. הגסטרו טוען שזה אנמיה של מחלה דלקתית. שאין קשר לברזל. הפעם ההמטולוגית הפנתה לגסטרו שוב לייעוץ. מה דעתך? האם ייתכן שזה בגלל הברזל? תודה, מאור

שלום בחור בן 46, רמות כולסטרול קצת מעל הנורמה. לא מטופל בתרופות מלבד אספירין מניעתי. היה שיקול האם להתחיל טיפול תרופתי לכולסטרול או לאזן באמצעות שינוי תזונתי ופעילות גופנית. ברצוני לשאול בבקשה כמה שאלות בעניין: 1. האם כולסטרול גובה זה תוצאה של אכילה או שיש גורמים נוספים? 2. האם יש קשר בין מצב נפשי או בעיות שינה לכולסטרול גבוה? 3. ידוע (אני לא יודע אם זה נכון ומבוסס) שמי שמתחיל טיפול תרופתי לכולסטרול זה טיפול לכל החיים, האם זה נכון? א"כ מה הסיבה? 4. האם ידוע על תוספים כלשהם שיכולים להחליף טיפול תרופתי? 5. קראתי על תוסף - Red Yeast Rice (שמרי אורז אדום) שיש בו את המרכיב שיש בסטטינים, האם זה מוכר לרופאים? האם זה יעיל? ואיך זה מבחינת בטיחות (כמובן מחברה מוכרת). תודה רבה

1. האם לחץ הדם בהריון יכול לעלות באופן פתאומי? כלומר אם מדדתי היום לחץ דם 140/90 תוך כמה זמן יכול לעלות למדדים גבוהים? האם זה תלוי שליש הריון? 2.אם רק לחץ הדם גבוה בהריון נניח 170/100- האם זה כשלעצמו יכול לגרום לאי ספיקה שלייתית? 3. אם עובר מת (נפסק דופק פתאומי) במקרה של אי ספיקה שליתית כמו בשאלה 2- כלומר רק כתוצאה מלחץ דם גבוה -האם מוצאים סימנים לכך בשיליה? איזה סימנים? האם יש סימנים לכך בעובר חיצוניים כמו מראה פנים/פצעים...סימנים פנימיים , אחרים.... 4. האם קלקסן או אספירן יכולים לעזור במקרה של איזון לחץ דם גבוה? 5. האם לחץ דם גבוה קשור גם לעלייה בגורמי קרישה בזמן הריון (גם אם לא אובחנה קרישיות יתר לפני הריון)? 6. האם אפשר לבדוק את רמת הקרישיות בהריון? איזו בדיקה בודקת זאת? 7. אם עובר מתפתח תקין, מי שפיר תקינים, זרימות דם תקינות וכו'... ורק לחץ הדם של האם גבוה- האם זה כשלעצמו יכול לגרום להפסקת דופק אצל עובר? למה?

שלום רב אני בן 52 זה הפיענוח אפשר לדעת מה המשמעות לסיכום:סימנים סונוגרפים של RAS מימין- דרוש המשך יעוץ נפרולוגי ו בירור הדמייתי נוסף. שאלה 2. אני לוקח כבר שנים ללחץ דם דופלקס אני קורא באינטרנט שבמקרה של RAS מסוכן לקחת כדורים ללחץ דם ממשפחת מעכבי ACE האם זה כולל גם ממשפחת ARB שלדופלקס יש מרכיב של זה. תודה

שלום ידוע לי שהצרות בעורקי הלב זו תוצאה של רובד טרשתי, הרובד הוא בעצם בתוך דופן העורק וככל שהוא גדול יותר כך ההצרות משמעותית יותר, האם זה נכון? קראתי לאחרונה על טיפול בנעשה באחד מבתי החולים בארץ, טיפול בהסתיידות בעורקי הלב באמצעות שיוף בשבב יהלום (לחולה שלא התאים לניתוח). 1. האם זה אומר שנמצא הפתרון לניקוי העורקים? 2. איך זה יכול לנקות את הסידן אם הסידן נמצא בתוך הדופן ולא סתם משהו שדבוק לדופן ואפשר להסירו? 3. הסידן המדובר הוא תוצאה של כולסטרול ושומנים או יש עוד סיבות שיכולות לגרום להסתיידות העורקים? תודה רבה

באקו לב מצאו אצלי הרחבה של אבי העורקים. מה זה אומר והאם יש טיפול שיכול לעצור את ההרחבה הזאת?

שלום בבדיקת דופלר כליות -חשד ל RAS מימין. PTH - 55 pg/ml ,ויטמין D תקין, סידן בדם תקין, סידן בשתן-240 mg/24h האם מעיד על בעיה? איזה בדיקה להעמיק את הבירור?

שלום דוקטור בשיר גילו לאימי בת 82 לפני שבועיים בסיטי חזה ,האאורטה עולה ברוחב 72 מ״מ . הסבירו לנו בבלינסון שצריך ניתוח. הבנו שהסיכוי להצלחה נמוך מאוד ואמא החליטה לא לעבור את הניתוח המורכב הזה. לאחרונה אמא חלשה מאוד , והמצב לא ברור. שאלתי היא האם ניתן לעזור לה בטיפול משמר, תרופתי, איזון לחץ דם, מעקב כל שהוא ? אני רוצה להגיע אליך או להעביר לך את כל הבדיקות ע״מ להעריך את מצבה נכונה , ואם ניתן לסייע לה . עשינו גם סיטי אנגיו. תודה לתשובתך. יהודית

ד"ר נכבדה, בת 53 בריאה בד"כ. נוטלת טריטטייס 2.5 (לאחר שהמינון היה 1.5). ברקע טירודיטיס-תת פעילות TSH אחרון 6.2 במעקב. חיונית עובדת ופעילה . שאלתי: ב 4 שנים אחרונות פעמים הולטר ל.ד. שיצאו תקינים, אך כאשר אני מגיעה לרופאה לחץ הדם עולה, 160/80. בבית לחץ דם תקין ולא דומה למה שנמדד אצל הרופאה. האם יש צורך לעשות שוב הולטר ובנוסף אשמח מאד לכל הבהרה. למותר לציין שבדיקות הדם שלי תקינות. תודה מראש.

בן 48. בריא. משקל מאוזן. לפני כחצי שנה שמתי לב שיש לי דופק גבוה יחסית (לא היה בעבר), סביב 100 פעימות בדקה במנוחה. במדידות התגלה גם שיש לי גם לחץ דם גבוה - ממוצע של 94 על 140. לאחר בדיקות הולטר, כלייה, אולטרסאונד וכו' שהיו תקינים, הוחלט שאתחיל לקחת חצי כדור (25 מג) דיזותיאזיד, בכל בוקר. לאחר כחודשיים בערך אכן נרשמה ירידה בערכים לאיזור 82 על 125, והדופק ירד לאיזור ה 75 פעימות בדקה. כיום, אחרי חצי שנה שאני לוקח את התרופה, הערכים עלו והם סביב 90 על 135 והדופק בממוצע הוא 92. הנתונים לסיכום: לפני חצי שנה - דופק 100, לחץ דם 94 על 135. מתחיל לקחת חצי כדור דיזותיאזיד בעצת קרדיולוג לאחר בדיקות אקג, תפקוד כליות, אולטרסאונד וכו' שיצאו תקינות. לפני 3-4 חודשים - דופק 75, לחץ דם 82 על 125. כיום - דופק 92, לחץ דם 92 על 135. כלומר ערכי הדופק ולחץ הדם חזרו להיות גבוהים. השאלות שלי: א. האם כדאי לשקול לעלות מחצי כדור דיוזתיאזיד לכדור שלם (כלומר מ 25 מ"ג ל 50 מ"ג ביום). ב. אולי כדאי לשלב עם כדור אחר (למשל נורמלול) כדי להוריד קצת את הדופק? ג. האם יש צורך בבדיקות נוספות? מבחינת ההרגשה שלי אני מרגיש בריא יחסית.

ניתוח מעקפים או צינתורים עושים רק במצב חירום כשאין כמה חודשים זמן לתת לתזונה להשפיע ולבצע נסיגה. אני בצעתי דיאטה טבעונית מיוחדת והצלחתי להתגבר על ניתוח מעקפים. יש לי תוצאות מוכחות בבדיקות מיפוי לב שמראות נסיגה משמעותית בטרשת עורקים וללא צורך בניתוח מעקפים. זה אמיתי זה עובד, אי אפשר להתכחש לתוצאות של בדיקות. אלפי אנשים ברחבי העולם המודרני המתקדם, שמגנים על עצמם בדיאטה מיוחדת שיוצרת מצב נסיגה בעורקים. מאות מחקרים בתחום על המוני חולים הוכיחו שדיאטה נכונה פותחת מחדש את העורקים ומשפרת את הבריאות בכל הפרמטרים כמו: לחץ דם, סוכרת סוג 2 , שומנים מיותרים, הוספת אנרגיה לגוף ועוד...רון יועץ תזונה תומך zirlevi@gmail.com

עברתי ניתוח מעקפים ( 4 מעקפים ) לפני כ-3 חודשים . EF - לפני הניתוח:27% . תוצאות אקו לב כחודשיים לאחר הניתוח EF - השתפר ל-35% . נמצא בתכנית שיקום לב . מבצע פעילות גופנית ומקפיד על תזונה נכונה. האם יש תקווה לשיפור נוסף ב- EF ?

שלום רב, אמי סובלת מלחץ דם גבוה ופרפור פרוזדורים מזה כמה שנים. היא מטופלת בפרופקס (בעבר ריתמקס)- 150 מ"ג- 6 כדורים ביום-פעמיים כל פעם. בנוסף לוקחת טרייטיס 5 מ"ג בבוקר וטרייטיס 2.5 מ"ג- פעמיים בערב. כמו כן נוטלת אספירין פעם ביום. בימים האחרונים היא מתלוננת על חולשה, התעוררה 3 פעמים בבקרים עם תחושת לחץ בראש ועד שנטלה כדור נוסף של טרייטיס רק אז זה עבר. בפעם אחרת ניגשנו לחדר מיון כשהרגישה כך ושם הכל הסתדר ושיחררו. התור לקרדיולוג לצערנו ארוך... שאלתי היא האם אלו תסמינים נורמאליים למי שסובל מכך? האם במקרה כזה הרופא צריך להגדיל את מינון הכדורים? תודה רבה מראש

עפ"י המלצת רוקח בקופ"ח התחלתילקחת Q10 עקב התכווצויות ברגליים. אם אני לוקחת אספרין, קלונקס, סימבוקל, אלטרוקסין קליאוגסט, ויטמין סי, מגה גלופלקס, מולטי ויטמין, ויטמין D+מינרל, האם לקיחת Q10 נוגד את אחת התרופות.

האם צום ממושך של כמה ימים עם מים יכול להועיל לכשל כלייתי במצב בינוני?

שלום וברכות אני בן 75 ומטופל עשרות שנים ביתר לחץ דם לוקח אמלו 10מ"ג פעמיים ביום ולוסרדקס 50 פעם ביום וכן קרדילוק 1.25 פעם ביום ,,,לאחרונה בבדיקה אצל נפרולוגית לחץ הדם היה גבוה מאד והיא הוסיפה לי עוד כדור לוסרדקס 50 את כל המדידות אני עושה במדידות ביתיות עם מכשיר אנלוגי (סטטוסקופ) מאחר ויש לי תסמונת חלוק לבן... בדרך כלל אני עומד על לחצי דם של 140,-150 על 70-75 ...שאלתי היא האם יש פיתרון להורדת לחץ הדם הסיסטולי... כי הדיאסטולי הוא בסדר אצלי...הרבה תודה וברכות

שלום אימי בת 70 וסובלת מהשמנת יתר. בבדיקות דם כולסטרול וטריג' גבוהים מאד. לאחרונה ביצעה בדיקת שתן + איסוף שתן 24ש' ומצאו שיש MICROALBUMIN/CREAT בעל ערך של 400. הרופאת משפחה נתנה כדורים לחיידק אי-קולי אשר נמצא בבדיקות , ולאחר כשבוע ביצעה שוב בדיקת שתן ואיסוף וה- MICROALBUMIN/CREAT עלה ל800. בשבוע האחרון ביצעה בפעם השלישית בדיקת שתן ואיסוף והערך עלה ל-1050 זה מאד מדאיג אותנו. מה הערך הזה אומר? הרופאת משפחה שלחה אותה לדיאטנית שמתמחה בנפרולוגיה אך התור אליה מאד ארוך. אנחנו מפחדים שיש בעיה בכליות , מה ניתן לעשות?

היי אמי נוטלת טריטייס 1.25 פלוס אליקוויז 2.5 מג בערב ובבוקר קרדילוק 2.5 ועוד חצי כדור טריטייס קומפ 2.5. כל זה בשל איזון לחץ דם והתקף לב מסוג טוקצובו לפני 4 שנים. לאחרונה בבדיקת דם הכל תקין חוץ מחומצה אורית יצא 6.2 , שתן גם היה תקין. האם זה יכול להיות מהתרופות הללו?

שאלה לנפרולוג, עשיתי בדיקת דם שגרתית עקב כאב קל חד פעמי בחזה ומתברר שיש לי קריאטנין גבוה 1.29 בסקירה מנ2021 מתברר שגם היה לי קריאטנין 1.08. עשתית בדיקת איסוף שתן ויש תוצאות קצת חריגות : protein/creat ratio 324.24 ו mocroalbumin/creat 155

פרוטאין של 100מ"ג ב -3 בדיקות פיפי זה משהו להיות עם היד על הדופק וזה מסוכן לטוות הרחוק?

שלום, אני ראובן ק בן 48 לפני כחודש לצערי אחרי תאונת עבודה הגעתי למספרים בשמיים 208 על 130 לחץ דם ובמשקל 123 קילו. עשיתי דיאטת פירות ירקות אגוזים למשך חודש ונכנסתי לצום רפואי רק מים למשך כמעט שבועיים אני היום ביום ה12 של הצום מים, הערכים שלי ירדו ל126 על 82. השאלה שלי לגבי התוצאות של מדידת לחץ דם אחרי סט נשימות מהפה להכניס להוציא בערך חצי דקה מוריד לי את הלחץ דם ל121 על 74 האם זה נחשב מדידה תקינה או לא להתחשב בזה. אותו הדבר לגבי מדידה לאחר בדיקת דם האם היא תקינה או שצריך לחכות שעות או יום בכדי שיהיה תקין. תודה רבה

לוקח כדורים ללחץ דם לאורך שנים - לאחרונה ערכים עד 150/90. עקב בצקות חדשות בקרסוליים עשיתי בדיקת אקו שנעצרה ב- 80% עקב לחץ דם 220. עושה ספורט באופן קבוע. שאלתי - עד להשלמת הברור, האם להגביל מאמצים באימונים? תודה.

שלום דוקטור, אני בן 42. לפני כשנתיים הופנתי אל נפרולוג כדי ״לעשות סדר״ בלחץ הדם שלי, מאחר והוא לא היה מאוזן במהלך היום (אך מאוזן בלילות). עד אז לקחתי תחילה (דרך רופאת המשפחה) אוקסר לתקופה מסויימת שהוחלף לנורמולול (עקב תופעת לוואי של שיעול יבש) - אותו לקחתי למשך מספר שנים. הנפרולוג שינה את התרופה לvalsartan, תחילה 80 מ״ג ולאחר מכן 120 מ״ג ביום. לחץ הדם התאזן (בבדיקות אקראיות שאני מבצע במהלך היום - כ 112 על 74 בממוצע, ונדיר שחורג מ 120/80). בזמנו (לפני שנתיים), קריאטנין 1.18, וחומצה אורית 7.3. הנפרולוג אמר שהוא לא מתרגש מזה שכן אני ״עם מסת שריר גדולה מהממוצע״ (גובה 187 ושוקל כ100 ק״ג). לפני כשבוע ערכתי בדיקות דם נוספות לאחר שעברו שנתיים. הקריאטנין קפץ ל 1.35, וחומצה אורית ל 7.9, שאר המדדים תקינים וללא שינוי משמעותי מהבדיקות הקודמות (אוריאה, פוטסיום, פוספט, קלציום, פרוטאין כללי, אשלגן - כולם תקינים). A1C גם תקין - 4.8% וגם גלוקוז בצום (90). שתן - ביוכימיה תקינה (שלילי למיקרואלבומין, 130 מג/דל של קריאטנין). שתן כללי - תקין. על כן, רופאת המשפחה חושדת שהקפיצה בקריאטנין הינה תופעת לוואי של הvalsartan, ולכן אמרה לי להפסיק איתו ולקחת אמלודיפין, ולחזור על הבדיקות בעוד חודש. לאחר המפגש עם הרופאה נזכרתי שלמרות שהייתי בצום של 12 שעות לפני בדיקות הדם והשתן כנדרש (עקב פאנל ליפידים וגלוקוז), כ - 36 שעות לפני הבדיקה הייתי באירוע ובו אכלתי כמות חריגה של בשר בקר (כ 700 גרם של בשר בקר מבושל - סטייקים). רציתי דעת האם אכילה של כמות כה גדולה של בשר אדום בטווח כזה מהבדיקה יכולה להיות סיבה נוספת היכולה להסביר את הקפיצה בקריאטנין ובחומצה האורית? תודה מראש.

שלום בת 73 עם סכרת ויתר לח"ד וירידה בתפקוד כלייתי שמתבטא בקריאטנין 1.4.. נוטלת מטפורמין 850 פעמיים ביום. טרייטס קומפ 5 פעם ביום קרדילוק 5 פעם ביום וזודיפ 10 מ"ג פעמיים ביום. בגלל שלחץ הדם לא מאוזן, מומחה ללח"ד המליץ על: החלפת מטפורמין לג'ארדיאנס דואו 12.5/1000 פעם ביום. שגם ישמור על הכליות. ולהוסיף לתרופות לח"ד מונקורד 20 מ"ג פעמיים ביום. האם ג'ארדיאנס 12.5/1000 זה טיפול טוב יותר ממטפורמין 850 כפול 2? כי מבחינת מטפורמין מקבלים בזה רק 1000 במקום 1700 שהיה לפני כן? קראתי קצת על מונוקורד וכתוב שזה נועד לבעיות בלב, האם זו תרופה שמקובל להשתמש בה גם ביתר לחץ דם? והאם היא משתנת? או יכולה לגרום לבצקות? היא מתאימה גם למצב של סכרת ותפקוד כלייתי ירוד? תודה