מחקר חדש מעמיד פגות ומחלות רקע בתור גורמי הסיכון העיקריים...
באופן אירוני דווקא ילד פגוע או חולה מחזק את המשפחה שסביבו,...
המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן מדווח: 26% מבין...
סיכוי אפסי
יש לשלול אנמיה חרמשית, אבל פרט לכך אין מקום לדאגה
איני עוסקת ברפואת ילדים, ממליצה לפנות לרופא הילדים
מחקר חדש מעמיד פגות ומחלות רקע בתור גורמי הסיכון העיקריים...
באופן אירוני דווקא ילד פגוע או חולה מחזק את המשפחה שסביבו,...
המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן מדווח: 26% מבין...
מחקר שבחן גורמי סיכון לאשפוז ילדים מצא כי חשיפה לעישון...
טכנולוגיית הדמיה חדשה הוכיחה כי ילדים סובלים ממקרים רבים של...
החוג לקיצוב ואלקטרופיזיולוגיה של האיגוד הקרדיולוגי בישראל:...
מדוע סרטן הכליה מתגלה במרבית המקרים באופן מקרי? כיצד מתבצע...
איך יכולים חיים רבים להינצל? דפיברילטורים - לא רק למי שכבר...
בדיקות גנטיות לפני הריון יכולות לתת מידע חשוב לגבי הפרעות...
עצומה ומאבק להכללת תרופות לסרטן, וטכנולוגיה חדשה לחיזוי...
מתמודדים עם קרוהן או קוליטיס? לתזונה מותאמת אישית יש תפקיד...
עיוות במבנה הגולגולת, קרניוסנוסטוזיס (מיוונית קרניו - ראש,...
איבחון וטיפול ברפואה סינית על פי בדיקות דם ומעבדה - איך...
לאור הפניות הרבות בפורום בשאלות של משמעות בדיקות מעבדה,...
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן אומרות? מה זה...
סיכוי אפסי
יש לשלול אנמיה חרמשית, אבל פרט לכך אין מקום לדאגה
איני עוסקת ברפואת ילדים, ממליצה לפנות לרופא הילדים
האם מדובר בספרוציטוזיס או באנמיה חרמשית?מבינה שמדובר בספריציטוזיס? אם כך קרוב לוודאי שאין קשר למחלת מנייר.
ישנם קריטריוני סף שבלעדיהן לא ניתן לאבחן זאת.
יש צורך במרשם מהמטולוג. שם נוסף" hydrea.
אנמיה חרמשית היא מחלה נדירה בישראל, כיוון שהמחלה מאפיינת בעיקר אוכלוסיה שחורה. המחלה מטופלת ע"י המטולוגים, הטיפולים תלויים בביוטוי המחלה ויכולים לכלול עירויי דם, הידרוקסיאוראה וטיפול סימפטומטי כמו משככי כאב. ניתן להשיג הידרוקסיאוריאה בארץ בקלות.
שלום דנה, טיפול לא סותר אבחון ואבחון לא סותר טיפול. יש שיאמרו שכדאי להתחיל דווקא מאבחון על מנת לסמן את הכיוון הטיפולי, אבל אני מציעה לכם להתחיל ממה שמרגיש לכם יותר נכון כהורים אם ממילא אתם הולכים לבצע את השניים. מה שכן הייתי מציעה לכם הוא לשקול את האפשרות של אבחון פסיכודיאגנוסטי שמספק תמונה רחבה יותר על אישיותו ומצבו הרגשי והקוגניטיבי של הילד, כשהיתרון של אבחון מהסוג הזה הוא שהוא לא מראש מכוון אל עבר אבחנה מסוימת, אלה בוחן את מצבו של הילד באופן כללי וכך יכול לאותת לעבר כיוונים שונים (כמו למשל המשך אבחון דידקטי, אבחון קשיי תקשורת, אבחון נוירולוגי או לפעמים אפילו מצליח לספק אבחנה). יתרון נוסף הוא שהפסיכולוג הקליני שמבצע את האבחון, מתפקד כל העת גם כקלינאי שמתרשם מהילד ומהאינטראקציה איתו, כפי שאת כאם היית רוצה שיקרה. בכל מקרה אכן חשוב מאוד כרגע למצוא לבנכם מרחב שיאפשר לו לבחון (גם בעצמו) מה חוסם אותו, מה מפריע לו ומייצר אצלו מצוקה (זאת כמובן על מנת לדעת כיצד לסייע לו). עליכם כהורים לקחת חלק בטיפול (כלומר לקבל הדרכת הורים) ולהיות בקשר רציף עם המטפל. עוד נקודה קטנה, אל תצפו ל"שינויים מהירים". תהליך טיפולי יכול לפעמים לקחת זמן, עליכם להתאזר בסבלנות ולהיות מוכנים לפרגן לבן שלכם מקום משל עצמו בו הוא יוכל להביא את עצמו בקצב שלו ובדרך שלו על מנת להצליח למצוא ולקבל את מה שהוא צריך כדי להרגיש יותר טוב. כל טוב, ירדן פרידון ברשף
עבודות רבות וכולל עבודת מחקר מהשנה מצביעות על הקשר האפשרי בין שברים ב-DNA של הזרע ושיעור הפלות גבוה ,ולכן בהחלט יש מקום בביצוע בדיקת ההלוספרם כחלק מהבירור של הפלות חוזרות-להלן המאמר: Andrologia. 2014 Mar;46(2):126-30. doi: 10.1111/and.12056. Epub 2012 Dec 20. Sperm DNA fragmentation in couples with unexplained recurrent spontaneous abortions. Khadem N1, Poorhoseyni A, Jalali M, Akbary A, Heydari ST. Author information 1Women's Health Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Abstract The aim of the present study was to evaluate the degree of sperm DNA fragmentation in couples with idiopathic recurrent spontaneous abortion (RSA) and in those with no history of infertility or abortion. In this cohort study, 30 couples with RSA and 30 fertile couples as control group completed the demographic data questionnaires, and their semen samples were analysed according to World Health Organization (WHO) standards (September 2009-March 2010) for evaluation of sperm DNA fragmentation, using sperm chromatin dispersion (SCD) technique. The percentage of morphologically normal sperm was significantly lower in RSA patients compared with control group (51.50 ± 11.60 versus 58.00 ± 9.05, P = 0.019), but not in other parameters. Additionally, the level of abnormal DNA fragmentation in the RSA group was significantly higher than in the control group (43.3% versus 16.7%, P = 0.024). Our results indicated a negative correlation between the number of sperm with progressive motility and DNA fragmentation (r = -0.613; P < 0.001). The sperm from men with a history of RSA had a higher incidence of DNA fragmentation and poor motility than those of the control group, indicating a possible relationship between idiopathic RSA and DNA fragmentation
אי אפשר לדעת דבר רק מתוצאות אלה ואפילו לא ניתן להעריך ככה אם זו אכן סיבת האנמיה או אם יש עוד מרכיבים לאנמיה. עליה להגיע למרפאה מסודרת להערכה מלאה ולטיפול . אם זו אנמיה חרמשית יש תרופות שניתן לתת שאולי ישפרו את המצב ויקטינו את שכיחות המשברים ואפשר גם לשמור על רמת המוגלובין גבוהה יותר בעזרת עירויים (מה שגם יכול למנוע משברים). אם זו לא ו/או אם חסרים דברים מוגדרים יש לתקנם דבר ראשון.
אין ספק שלחיות שנה עם בירורים שמכוונים לכל מיני מחלות מפחידות ועם הרגשת חרדות, עייפות, פצעים בפה...בהחלט לא נעים. רמת הפריטין, גם אם גבוהה מהתקין, אינה בשמיים. יש לעיתים גם ערכים של 600 ו-900 ו-1500. בדרך כלל חלבון זה מהווה סמן של מאגרי הברזל בגוף, אבל עולה גם במצבים שאינם קשורים דווקא לכמות הברזל- ואני מניח שבמהלך השנה וחצי קראת לא מעט על הנושא, ואני מקווה שגם דיברת עם הרופא שלך ולא רק פה. מצבים שיכולים לגרום לערך פריטין גבוה הם למשל: עומס ברזל, מחלת כבד, זיהום או דלקת כרונית, תמס דם. ערויי דם ,הקרנות, אנמיה או דלקת כרונית, דלקת כבד כרונית, מחלות ממאירות כגון סרטן שד, הודג'קין, נאורובלסטומה וגו'. מחלות קולגן או מחלות אוטואימוניות שבהן מונים את מחלת STILL במבוגרים, לופוס סיסטמי, ראומטואיד ארטריטיס וכו. המוכרומטוזיס, המוסידרוזיס, אנמיות המוליטיות כגון אנמיה חרמשית או תלסמיה מייגור, תרופות ובעיקר עודף תכשירי ברזל... ברור שרוב הדברים אינם רלוונטיים לך, והבאתי הרשימה על מנת שתוכל לעבור (אולי שוב) עם הרופא שלך על רשימת בעיות אפשריות. חלק מהתיאורים שלך יכולים להיות לא קשורים אחד לשני- נימול בגב עליון יכול להיות ממקור עמוד שידרה צוארי- האם יש לך כאב צואר? הגבלה בתנועה? האם עמוד שידרה זה צולם פעם? אפטות בפה זו בעיה מטרידה וכואבת, בדרך כלל חולף עם השנים. לא יודעים למה זה מופיע. לעיתים זריקת ויטמין B12 עוזרת לצמצם מאוד האירועים, גם אם אין חסר בו. הממצא של בארט אינו אחראי בדרך כלל לירידה במשקל, אבל כן מישני לבעיות כמו רפלוקס של חומצה, ולעיתים מלווה בריבוי גזים מבחינתי רמת B12 שלך תקינה. העובדה שבדיקות הדם וההדמיה תקינות, מפחיתות הסבירות שיש מחלה סמויה חשובה, ומעלה הצורך לבדוק גם את האלמנט הרגשי בכל מה שאתה עובר- בעיות בזוגיות, הורות, עבודה, כלכליות, משפחת מוצא, תעסוקה... כל אלו יכולים מאוד להשפיע על הרגשת הבריאות וכל ההתנהלות של היום יום. אני יודע שלא נתתי לך תשובה ברורה מה יש לך, אבל אולי אם תקח התשובה לרופא שלך ותבחנו שוב את הנתונים- זה יהיה נקודת פתיחה לחשיבה מחודשת וחיפוש של דברים שאולי לא נבדקו.
אין ספק שלחיות שנה עם בירורים שמכוונים לכל מיני מחלות מפחידות ועם הרגשת חרדות, עייפות, פצעים בפה...בהחלט לא נעים. רמת הפריטין, גם אם גבוהה מהתקין, אינה בשמיים. יש לעיתים גם ערכים של 600 ו-900 ו-1500. בדרך כלל חלבון זה מהווה סמן של מאגרי הברזל בגוף, אבל עולה גם במצבים שאינם קשורים דווקא לכמות הברזל- ואני מניח שבמהלך השנה וחצי קראת לא מעט על הנושא, ואני מקווה שגם דיברת עם הרופא שלך ולא רק פה. מצבים שיכולים לגרום לערך פריטין גבוה הם למשל: עומס ברזל, מחלת כבד, זיהום או דלקת כרונית, תמס דם. ערויי דם ,הקרנות, אנמיה או דלקת כרונית, דלקת כבד כרונית, מחלות ממאירות כגון סרטן שד, הודג'קין, נאורובלסטומה וגו'. מחלות קולגן או מחלות אוטואימוניות שבהן מונים את מחלת STILL במבוגרים, לופוס סיסטמי, ראומטואיד ארטריטיס וכו. המוכרומטוזיס, המוסידרוזיס, אנמיות המוליטיות כגון אנמיה חרמשית או תלסמיה מייגור, תרופות ובעיקר עודף תכשירי ברזל... ברור שרוב הדברים אינם רלוונטיים לך, והבאתי הרשימה על מנת שתוכל לעבור (אולי שוב) עם הרופא שלך על רשימת בעיות אפשריות. חלק מהתיאורים שלך יכולים להיות לא קשורים אחד לשני- נימול בגב עליון יכול להיות ממקור עמוד שידרה צוארי- האם יש לך כאב צואר? הגבלה בתנועה? האם עמוד שידרה זה צולם פעם? אפטות בפה זו בעיה מטרידה וכואבת, בדרך כלל חולף עם השנים. לא יודעים למה זה מופיע. לעיתים זריקת ויטמין B12 עוזרת לצמצם מאוד האירועים, גם אם אין חסר בו. הממצא של בארט אינו אחראי בדרך כלל לירידה במשקל, אבל כן מישני לבעיות כמו רפלוקס של חומצה, ולעיתים מלווה בריבוי גזים מבחינתי רמת B12 שלך תקינה. העובדה שבדיקות הדם וההדמיה תקינות, מפחיתות הסבירות שיש מחלה סמויה חשובה, ומעלה הצורך לבדוק גם את האלמנט הרגשי בכל מה שאתה עובר- בעיות בזוגיות, הורות, עבודה, כלכליות, משפחת מוצא, תעסוקה... כל אלו יכולים מאוד להשפיע על הרגשת הבריאות וכל ההתנהלות של היום יום. אני יודע שלא נתתי לך תשובה ברורה מה יש לך, אבל אולי אם תקח התשובה לרופא שלך ותבחנו שוב את הנתונים- זה יהיה נקודת פתיחה לחשיבה מחודשת וחיפוש של דברים שאולי לא נבדקו.
שלום וברכה. במרפאה שלנו מגוון שיטות לריפוי.. אשמח לעזור.. בכבוד רב ד"ר יוסף סטראזשינסקי
רשמת רק חלק מתוצאות הספירה... עלייך לרשום את כולה. (אנמיה חרמשית ?? למה ?? כי מישהו כתב איזו שטות באיזה מקום ??? אתם ממוצא ערבי ?? אפריקני ?? משהו אקזוטי אחר ? יש תחלואה אופיינית לאנמיה חרמשית ???) לא ברור לי מדוע שאלת דוקא על אנמיה חרמשית...
בזקפה ממושכת מגיע פחות דם לפין, מה שעשוי להתבטא בכאב. על מנת להמנע מכך הוא יכול לגמור (באוננות למשל) או לקרר את האיזור - לפני הופעת הכאב. אם זה היה כך מאז ומתמיד - כדאי לבצע בדיקת דם לשלילת בעיות נדירות, כגון, אנמיה חרמשית. בד"כ אין קשר לפיריון.
שלום שני זיהו רמות המוגלובין לסוגיו עוזרת לאבחן קבוצת מחלות תורשתיות ואחרות המשפיעות על ייצור ההמוגלובין כגון טלסמיה, אנמיה חרמשית ועוד. התוצאות שציינת מצביעות על רמת HbF גבוה אך HbA2 ברמה תקינה. פני לרופא המטפל שיעבור על שאר הערכים בבדיקת הדם ויחליט על הצורך בייעוץ המטולוג.
ארועים של sickling יכולים להתרחש גם בכלי הדם במוח והדבר עלול לגרום לחסימה שלהם. ולנזק בגלל מניעת אספקת דם וחמצן לתאי המוח. ראי http://www.scdam.org/category/services/scd-plane/page/2
יכולות להיות מחלות אחרות הגורמות להפרעה בספיגת ברזל כגון דלקת קיבה אטרופית או ייתכן שקיים דימום ממערכת העיכול. ד"ר גל
שלום לך יש מספר טיפולים כמותרפיים שניתן להציע בנוכחות רמות בילירובין גבוהות. יש מקום לברר את סיבת הרמה הגבוהה של הבילירובין, במקרים מסויימים ניתן לפתור הבעיה כאשר היא נובעת לדוגמה מחסימה ואז גם ניתן להרחיב את אפשרויות הטיפול. על כל פנים, יש לפנות לאונקולוג המטפל ולדון בכל פרטי הבירור והטיפול
כפי שכתבתי מעשית אין ממש סיכוי לריפוי מלא אך נקוה שהיא תגיב לדוקסיל ובכך יהיה אפשר להשיג "תקופת שקט" ארוכה ככל האפשר בהצלחה
שלום, תאור המקרה שלך אינו מצביע על הדרדרות מהירה במצב העיניים שלך. הממצאים שציינת שכיחים עליה ל-1.5 אצל סטודנט הקורא חומר רב שכיחה.הדרדרות בראיה ובמספר שכיח אצל אנשים הסובלים מקרטוקונוס ואולם אצלם העליה במספר היא בצילינדר , אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לבדיקה יסודית כולל צילומי טופוגרפיה של הקרנית כדי שתרגיע את עצמך ותסיר מלבך חשש שמדובר בנזק מתקדם ומתמשך בראיתך ושלא מדובר בקרטוקונוס. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
אם זו התוצאה החריגה היחידה והעליה היא בבילירובין בלתי ישיר סיכוי רב שמדובר בסינדרום ג'ילבר שבו הבילירובין מוגבר אך אין לכך כל משמעות.. ד"ר גל
אנמיה חרמשית יש רק לאנשים ממוצא אפריקאי (שחורים) - את בטוחה שלזה התכוונת? לא הגיוני שילד בגיל 12 יעלה 9-10 ק"ג. צריך לפנות איתה לרופא הילדים, לשים אותה על עקומת גדילה ולראות איך השינוי בזמן האחרון. עליה במשקל עקב תזונה לקויה וחסר פעילות גופנית דורשת טיפול ובהקדם, רצוי בשילוב עם הדרכה להורים ופעילות גופנית משותפת לכל המשפחה והקניית הרגלי אכילה בריאים. מוטב עכשיו מאשר מאוחר יותר. השמנת יתר מהירה עלולה גם להקדים את המחזור החודשי ובכך לגרום שהילדה לא תמצה את פוטנציאל הגדילה שלה ותשאר נמוכה ושמנה...
שלום בר, את בפורום הלא מתאים. פני להמטולוג או לרופא מומחה ברפואה פנימית. בברכה, דנה