ד"ר האו-האו: ליאו וזואי, שני רועים גרמניים מאומנים, הצליחו...
ד"ר דייויד סמאדי, הכירורג המוביל בעולם בניתוחים באמצעות...
שוחחנו עם ד"ר מסרי שריף חלוץ ופורץ דרך בתחום הווטרינריה...
הגדלה שפירה של הערמונית שכיחה בגילאי חמישים פלוס. חלק יחיו...
כל מה שרציתם לדעת על בלוטת הערמונית: תפקוד, פעילות, מחלות,...
לא בטוח שהבנתי את התיאור שלך אבל בכל מקרה אין מניעה לנסיעה על אופניים
שלום אין בעייה לתת אקטמרה עם גידול בשלפוחית המינון הוא אחיד לכל הגילאים והמשקלים אין בעייה במתן לאחר שבץ ( חש לבדוק שרמות הכולסטרול תקינות לאחר התחלת הטיפול) בהצלחה
שלום רב, ראשית אין צורך להיות מאד מודאגים. עושה רושם שגם אם יש סרטן אז לא מדובר במחלה מאד אגרסיבית. יחד עם זאת בהחלט כדאי לעשות את מה שצריך לדעתי השלב הבא זה לבצע MRI המכוון ספציפית לאזור הממצא החשוד באפקס משמאל בברכה
ד"ר האו-האו: ליאו וזואי, שני רועים גרמניים מאומנים, הצליחו...
ד"ר דייויד סמאדי, הכירורג המוביל בעולם בניתוחים באמצעות...
שוחחנו עם ד"ר מסרי שריף חלוץ ופורץ דרך בתחום הווטרינריה...
הגדלה שפירה של הערמונית שכיחה בגילאי חמישים פלוס. חלק יחיו...
כל מה שרציתם לדעת על בלוטת הערמונית: תפקוד, פעילות, מחלות,...
בשנת 2016 אובחנו 2,040 גברים ישראלים עם סרטן הערמונית...
סרטן הערמונית שכיח במיוחד בגברים בגילאים המבוגרים. למרות...
עד לאחרונה, סרטן ערמונית בשלב מתקדם בישר על תוחלת חיים קצרה...
ראש הממשלה בנימין נתניהו עבר אמש ניתוח להסרת ערמונית בעקבות...
לא בטוח שהבנתי את התיאור שלך אבל בכל מקרה אין מניעה לנסיעה על אופניים
שלום אין בעייה לתת אקטמרה עם גידול בשלפוחית המינון הוא אחיד לכל הגילאים והמשקלים אין בעייה במתן לאחר שבץ ( חש לבדוק שרמות הכולסטרול תקינות לאחר התחלת הטיפול) בהצלחה
שלום רב, ראשית אין צורך להיות מאד מודאגים. עושה רושם שגם אם יש סרטן אז לא מדובר במחלה מאד אגרסיבית. יחד עם זאת בהחלט כדאי לעשות את מה שצריך לדעתי השלב הבא זה לבצע MRI המכוון ספציפית לאזור הממצא החשוד באפקס משמאל בברכה
שלום, כן, ניתן לקחת ויטמין D אם יש לך גידול בערמונית. ויטמין D עשוי להשפיע על ויסות תאי הסרטן ולהפחית דלקת
ככלל אין מניעה, אלא אם יש לך סידן גבוה בדם.
אני בהחלט מסכים שמעקב בלבד הינה האופציה הטובה ביותר. רק שרצוי לבצע מעבר למעקב PSA גם MRI חוזר ואולי גם ביופסיה חוזרת בעוד שנתיים בברכה
שלום לוני. ה-MRI מתאר שני אזורים בערמונית שחשודים לסרטן ערמונית. כיוון שלא מדובר ברמת וודאות של 100% שמדובר בסרטן, היה צורך בביופסיה שנקראת MRI fusion שכן היא מכוונת לאזורים החשודים לפי ה-MRI.
שלום רב, המצב שאתה מתאר עם ירידת PSA לרמות בלתי מדידות לאחר ניתוח כריתה רדיקלי של הערמונית הינו סמן פרוגנוסטי מצויין ורוב הסיכויים שתחיה את מלוא תוחלת החיים שלך ללא פגיעה מצד המחלה בברכה ובשורות טובות
המצב שאתה מתאר הוא שכיח למדי בקרב גברים שעברו ניתוח להסרה רדיקלית של הערמונית ובמיוחד אצל אלה שקיבלו גם הקרנות וטיפול הורמונלי. השילוב של הטיפולים עלול להשפיע על התפקוד המיני, כולל זקפה, בגלל פגיעה בעצבוב הפין, ירידה בזרימת הדם או שינויים הורמונליים. חשוב להדגיש שגישה טיפולית מותאמת אישית יכולה לשפר משמעותית את איכות החיים שלך. הגורמים לקושי בזקפה במצבך כוללים פגיעה עצבית (בשל הניתוח ואפילו אם בוצע בגישה משמרת עצבים), השפעת ההקרנות (אשר עלולות לגרום לשינויים בכלי הדם הקטנים באזור הפין), טיפול הורמונלי (שכן הורמונים, במיוחד חסימת טסטוסטרון, יכולים להוביל לשינויים ארוכי טווח במערכת המינית) וגם שינויים הקשורים לגיל. טיפול מותאם עבורך לאור העובדה שאתה מעוניין להימנע מתרופות עשוי לכלול טיפול מקומי, כגון משחות או ג'לים לשיפור זקפה (לדוגמה קרם ויטארוס (Vitaros) אשר מכיל אלפרוסטדיל ונמרח ישירות על פתח השופכה, אך עדיין אין בארץ), מכשיר ואקום (מסייע ביצירת זקפה על ידי שאיבת דם לפין ושימוש בטבעת לשימור הזקפה) ושילוב של טיפול סקסולוגי - לעיתים קרובות, תחושת אכזבה או תסכול מקשיים בתפקוד המיני עלולה להעצים את הקושי. טיפול מיני יכול לעזור לשפר את הקשר עם בן/בת הזוג ולמצוא דרכים חדשות להנאה ולשביעות רצון בחיי המין. במצבך מומלצת גישה משולבת - כולל הערכה רפואית של רופא מומחה בבריאות מינית ובתחום שיקום מיני. בהמשך התאמה אישית של טיפול לפי הממצאים, עם התחלה בטיפולים לא פולשניים ובמידה וזה לא מספק, שקילת טיפולים מתקדמים כמו זריקות.
שלום. כשאנחנו עושים ביופסיה חוזרת למי שידוע שיש לו סרטן ולא מגלים עוד פעם סרטן - אנחנו מניחים שהגידול כל כך קטן שהביופסיה פיספסה אותו. פחות סביר שהוא נעלם מעצמו.
שלום יוסי, הפורום עוסק בסרטן ריאה. מעבר לזאת לא הבנתי מה שאלתך? כדאי להפנות כל שאלה לאונקולוג המטפל. בהצלחה
לא ברור מפנייתך - גידול בערמונית מסירים רק בניתוח ובד"כ לא בגיל של אביך הגדלה טבה של הערמונית ניתן להסיר בניתוח ובהחלט עלול לדמם לאחר מכן גידול בשלפוחית נוטה פחות לדמם לאחר כריתה ובאם יש דימום מחשיד שעדיין יש גידול בפנים
שלום דני. צריך לנסות ולחשב את הסיכון שיש לך סרטן ערמונית משמעותי קלינית. אז תצטרך להחליט אם הסיכון מצדיק בעיניך ביופסיית ערמונית. יש בדיקות שיכולות לעזור לחשב את הסיכון הזה, כמו 4K. MRI ערמונית יכול לראות אם יש נגע חשוד ואז לכוון ביופסיה לנגע הזה. אבל אם אין נגע שהוא חשוד ב-MRI, זה בדרך כלל לא שולל ביופסיה מפני ש-MRI יכול גם לפספס. בסיכומו של דבר ביופסיית ערמונית תהיה הפעולה היחידה שתוכל לקדם אותך, אם תסכים שהסיכון לסרטן ערמונית בנתונים שלך מצדיק ביופסיה כזאת.
שלום אורנה. את כותבת CIS. האם יכול להיות שהכוונה ל-CIS בשלפוחית?
ה-MRI מצביע על אזורים חשודים לסרטן ערמונית במידת חשד בינונית. לכן מומלץ לבצע ביופסיית ערמונית שתהיה מכוונת לאזורים אלו. ביופסיה שנקראת MRI fusion.
יש ממצאים שמחשידים לסרטן הערמונית ומומלץ לבצע ביופסית היתוך ניתן לקרוא על ביופסית היתוך באתר druri.co.il
העחיה בערכי PSA מחייבת מחשבה
שלום רועי, האם אתה סובל מעודף משקל? האם חזרת על הבדיקה?
שלום רב, זהו אינו מדור פרסומי. מבקש לא לפרסם בפורום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, מדובר במצב המוגדר כסרטן ערמונית בסיכון בינוני. מכיוון שמדובר בחולה בן 63 אני בדרך כלל ממליץ על ניתוח כריתת ערמונית רדיקלית באמצעות רובוט כאופציה המובילה. אינני חושב שמעקב בלבד במחלתך ובגילך הינה בחירה נכונה. אופציה טיפולית שניה הינה הקרנות חיצוניות אבל אני חושב שזו אופציה פחות טובה. בברכה
שלום דניאל. ברוב המקרים תאי הסרטן נמצאים באיזור ההיקפי של הערמונית. הטיפול שעברת היה יותר באיזור המרכזי של הערמונית, שם הרקמה שחוסמת את המוצא של השלפוחית. כך, שרוב הסיכויים שתאי הסרטן נשארו, וכך צריך להתייחס לזה. זאת אומרת שאתה צריך להמשיך להיות במעקב פעיל לסרטן ערמונית, מה שאומר בדיקת PSA ובדיקת הערמונית אחת למספר חודשים (את זה יקבע האורולוג שלך), וביופסיית ערמונית אחת לשנה - שלוש שנים (תלוי כמה ביופסיות כבר עברת לפני כן ומה היו התוצאות שלהן).
יהודה שלום, אין התנגשות או בעיה לשלב בין טבעפירין לבין פרומניקס. ליאת
שלום רב. כאבי באיזור הערמונית יכולים לנבוע מסיבות רבות אך גם העדר/המנעות משפיכה יכול לגרום גודש בערמונית ואולי זה מקור הכאבים ולכן רצוי "להתרוקן" מדי פעם. כמובן שצריך להשלים בירור לדלקות זיהומים וכדומה. לשאלותיך: 1. נדיר שמחלה סרטנית בערמונית מופיע בגיל כה צעיר ועם תסמין יחיד של כאב, בוודאי בהנתן בדיקות PSA ובדיקה רקטאלית תקינות.אם לא נבדקת גש לאורולוג. 2. גודלה של הערמונית אינו יכול לרמז על הימצאות גידול סרטני. בדיקות ההדמיה לא נותנות אף הן מידע זה אלא רק מראות את האנטומיה. יתכנות סרטן (אבל לא בהכרח) ניתן לראות אם ה PSA מוגבר, או אם יש בדיקה רקטאלית חשודה, וכמובן, בביופסיות ערמונית- שלפי מה שאתה מתאר , לא נשמע שאתה צריך לבצע- בוודאי לא בעת כאבים או דלקת.. בכל מקרה גש לבדיקה מסודרת אצל אורולוג .
מהתשובות לא ניתן ללמוד על גידול בכליה או דרכי השתן אלא כנראה על גידול בערמונית שאינו חדש. תפקודי הכליות אינם תקינים (עליית קריאטינין) אבל לפחות בטווח חודשיים (פברואר-מרץ) הם לא החמירו. אין לי ערכי קריאטינין משנים קודמות יותר כך שאיני יכול לדון כמה זמן קיימת ההפרעה הזאת. גם האבן משמאל שמובילה להרחבת אגןם שמאלי, לפי מה שנכתב, אינה חדשה.