תוצאות חיפוש עבור ערמונית-מוגדלת

שלום דר' תחומי אני גבר בן 69.6 סובל בשנים האחרונות מחלק של תסמיני ערמונית מוגדלת : זרם חלש - לעתים מקוטע , היסוס ודחיפות . אני נמצא במעקב אורולוגי אצל רופא בקהילה .קצב עליית הpsa בשנתיים האחרונות היה : בשנת 2013 - 1.82 , בשנת 2014 - 2.14 ובשנת 2015 - 2.94לפני חודש . כמו כן נבדקתי על ידי רופא אורולוג בדיקת מישוש הבלוטה . לדבריו הערמונית שלי גדולה אבל חלקה ואלסטית , 1.5-2+ .האורולוג המליץ לבצע psa free אכן ביצעתי את הבדיקה בבית חולים ( לא נכללת בסל ) . להלן התוצאות שקבלתי בדוח המעבדה : psa = 2.94 ng/mL , free psa = 0.48 ng/mL . היחס- free/total ratio = 16.2% .ברשותך , אני מבקש לדעת האם הבדיקה הזו תקינה ואם כך להמשיך במעקב או לבצע ביופסיה ? שנית , האם את ממליצה לי לעבור בדיקת אולטרסאונד רקטלי לבדיקה יותר מעמיקה של הערמונית ואולי גם בדיקת מדד צפיפות - psa density. או שגם כאן הדעות מחולקות לגבי הבדיקות הנל והכי טוב בכל זאת לבצע ביופסיה למרות הסיכונים שקיימים גם במקרה זה ? אני מודה לך על התייחסותך לשאלתי . ערב טוב לך . עדי

שלום רב ! בן 54 נוקטריה X2 7.7.13=5.93 23.7.13=7.27 1.9.14=5.62 לאחר אנטיביטיקה 16.1.2014=5.44 31.8.2014=6.1 29.10.14=5.55 בדיקות המטוריה עדכניות 0-10 אצלי 150 עכשיו בעבר היה 50 בדיקת C.T נמצא ערמונית מוגדלת 91 סמ"ק האם ממליצה לעשות ביופסיה ? ואיך לטפל ?

שלום. מזה כששה ימים שאני מרגיש או שומע (אין לי מושג להבחין) לעיתים די תכופות אחת לכמה שעות למשך כמה דק' כמין דפיקות לב באוזן. מיותר לציין שזה די מעצבן עד כדי כך שאני לא יכול לשמוע אנשים. היום הרגשתי שהאוזן שלי סתומה וגם קצת כאב. יש לציין שזה רק באוזן אחת. יש לציין שאני סובל מילדות מהפרעות תנועה ומתנועות בלתי רצוניות בפנים ובצוואר, אך זו פעם ראשונה שאני מרגיש את התחושה הזאת באוזן. היום היתי אצל רופא משפחה שלא ממש התייחס, ייתכן ואני קצת הפיכונדר. מה עלי לעשות ? אני כבר מתבייש לדרוש אצל הרופאים. תודה רבה !

שלום אני סובל מזה עשור משלפוחית שתן רגיזה מה שאובחן על ידי אורולוג ולאחר בדיקות. בתחילה טופלתי בספזמקס לא עזר. לאחר מכן קיבלתי טוביאס ועד לימים האחרונים, זה עבד מעולה כחצי שנה. עכשיו יש לי תכיפות במתן שתן ובין היתר ההתכווצויות נגרמות ממתח נפשי. ברור לי שתגידי שצריך לעבוד על העניין הנפשי ואני עושה זאת כמו כן ביופידבק, אך הדבר היחיד שבאמת עזר זה הטוביאס. נראה שזה חדל לעזור. האם בדרך כלל סוג התרופות האלו להפחתת התכיפות בשתן פוסקות מלהשפיע ? אני לוקח טוביאס 8 מג כדור אחד ביום בשעה 18;00 כי התכיפות גוברת בעת העלייה לשינה. האם ניתן להגדיל את המינון ? כמו כן האם את מכירה את התרופה החדשה myrbetriq? האם היא בסל?האם ניתן לערב מספר תרופות לצורך קבלת השפעה מיטבית או לסירוגין לקחת תרופה מסוימת ואז אחרי כמה חודשים לחזור לטוביאס אחרי שהפסקתי אותה זמן מה? האם את יודעת מהי העלות הממוצעת של זריקות בוטוקס? האם סביר שהשפעה הטובה של טוביאס פסקה וזה סביר ושכיח והתרגלתי לתרופה ככה שהיא כבר לא משפיעה או שידוע כי זה קורה והתקופה הטובה תחזור על אף שאני נוטל את הגלולה יום יום? אודה למענה על כל השאלות כי אני קצת מיואש איתן

שלום אני מתנצל מראש אם זו שאלה ארוכה מדי. אני בן 50, בריא בדרך כלל ועוסק הרבה בפעילות ספורטיבית. בשנים האחרונות אני צריך לתת שתן לעתים תכופות, בעיקר בשעות הבוקר. הרבה פעמים זה מלווה בתחושת דחיפות וחוסר יכולת להתאפק, גם אם כמות השתן אינה מאד גדולה. כמעט תמיד הזרם אינו חזק, ובמקרים מסויימים אני חש צריבה בעת מתן שתן. בלילה אני לרוב צריך לקום פעם אחת לשירותים, אחרי כ-4 שעות שינה. רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת אולטראסאונד. תוצאות הבדיקה: שתי הכליות הודגמו בגודל ובמרקם תקינים מערכת מאספת תקינה ללא גודש לא הודגמו אבנים איזור האדרנלים תקין כיס השתן הודגם עם רירית וגבולות תקינים ערמונית הודגמה מעט מוגדלת כ- 33 גרם,במרקם הומוגני בולטת לתוך כיס שתן שארית שתן כ- 50 סמ"ק, יתכן על רקע העמסת שתיה עם תוצאות אלו הופניתי לאורולוג. הוא רשם לי קסטרל 10 מ"ג לטיפול בערמונית המוגדלת. בשל חששות מתופעות הלוואי, ומשום שהסבל כתוצאה מהערמונית המוגדלת אינו בלתי נסבל, העדפתי להתייעץ שוב עם רופא המשפחה. הוא המליץ שאנסה את התרופה במשך מספר שבועות ואראה אם אני רוצה להמשיך. אציין גם שאיני שש לחיות עם תרופה שצריך לקחת באופן קבוע. לאחר עיון מדוקדק בעלון לצרכן לקחתי את התרופה במוצאי השבת האחרונה, לפני השינה (כתוב שם שמומלץ לקחת את המנה הראשונה לפני השינה). זה היה מספר שעות לאחר ארוחה גדולה. לקחתי את התרופה לקראת חצות ולאחר כ-5 שעות קמתי לשירותים. תוך כדי מתן השתן (הזרם היה חזק בהרבה מהרגיל) הרגשתי סחרחורת, בחילה וחולשה ובסיום ההשתנה התעלפתי ונפלתי. הנפילה גרמה בין היתר למכה בגב ובשל הכאבים פניתי למיון, כדי לוודא שלא קרה משהו רציני. במיון הרופא הפנימי התפלא שקבלתי כבר בתחילת הטיפול וללא ניסיון קודם עם התרופה מינון של 10 מ"ג. בטופס השחרור הוא רשם לנסות אומניק או קסטרל 5 מ"ג. בנוסף הוא קבע שההתעלפות מנבעה מהשילוב של השפעת התרופה ופעולת ההשתנה, שגורמת בעצמה לירידת לחץ דם. בעקבות האירוע הזה שוחחתי עם רופא המשפחה ועם האורולוג. רופא המשפחה אמר לי לנסות במשך כמה ימים חצי כדור עד להסתגלות. האורולוג אמר שאסור לחתוך את הכדור (כפי שכתוב בעלון) וגם הסתייג מהמלצות הרופא במיון. לדבריו אומניק עובד בצורה דומה ועשוי לגרום לאותן תופעות לוואי. קסטרל 5 מ"ג צריך לקחת שניים ביום, וה-10 מ"ג מתפרק לאט יותר ולכן עדיף. הוא אמר שצריך לקחת את הכדור מיד אחרי ארוחה מלאה, ושעדיף לקחת במשך היום ולא לפני השינה, כי טונוס השרירים גבוה יותר ביום. לאחר שקראתי על התרופה כאן בפורום, אני קצת חושש לפני שאקח שוב את התרופה ויש לי מספר שאלות: -עד כמה שכיחות תופעות הלוואי מסוג של חולשה, לחץ דם נמוך ודופק גבוה? כמה מהן ממשיכות גם לאחר תקופת ההסתגלות? - קראתי כאן על תרופה טבעית שיכולה להחליף את הקסטרל - האם יש לה פחות תופעות לוואי כאלו? מה היתרונות והחסרונות שלה ואיפה ניתן להשיגה? - האם עלי להפסיק את הפעילות הגופנית שלי (שחייה, הליכה, רכיבה על אופניים ואימון חדר כושר) בתקופת ההסתגלות? בכמה מהשאלות כאן היתה התייחסות לתופעות לוואי שעשויות להקשות על פעילויות ספורט אבל אני לא יודע עד כמה הן שכיחות. - האם התרופה מקטינה את הערמונית או רק מקלה על הסימפטומים? אם היא מקטינה - לאחר שהערמונית קטנה בזכות התרופה אפשר להפסיק? תוך כמה זמן הערמונית תגדל שוב? - לפי נתוני הבדיקות שלי - עד כמה גדולה הערמונית אצלי ואיך זה צפוי להתפתח, בהתחשב בגילי? תודה וסליחה על הפירוט הרב.

שלום רב בשנים האחרונות החלה אצלי תופעה מוזרה: בכל פעם שאני אוכלת ולא חשוב מה,אני מתחילה להיות מנוזלת. כאשר אני מסיימת את הארוחה נפסקת גם הנזלת. אני מציינת שוב שלא חשוב מה אני אוכלת אלא עצם פעולת האכילה. אני מבינה שכנראה פעולת הבליעה גורמת לגרוי " מערכת הנזלת". האם יש סיבה שונה לתופעה והאם יש מה לעשות נגדה כי זה מאד מאד מטריד! תודה

שלום רב אבא שלי בן 72 ביצע בדיקת MR ערמונית. ממצאים: להלן ממצאי סריקת תהודה מגנטית של ערמונית הבדיקה בוצעה בשקלול T1 לפני ולאחר הזרקה דינמית של גדוליניום, T2 כולל דיכוי שומן, DWI, ו SUBTRACTION - במישורים אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי .בוצעה הזרקת 20mg של בוסקופן לוריד. גודל הערמונית: 6.4*0.5*8.5ס"מ נפח הערמונית: 70 סמ"ק. בסריקת המקטע המרכזי ו-TZ : שינויים נודולריים הטרוגניים דו-צדדי –סימני BPH-1) 1.v2 (PIRADS בסריקת המקטע הפריפרלי PZ : במידגלנד משמאל סיגנל נמוך ב T2) 17-10 (עם סימני רסטריקציה DWI)87-10 (ADC)15-12 (בגודל6.1ס''מ ,עובר האדרה מוקדמת לאחר הזרקת ח נ עם מעורבות קפסולה -5) 1.v2 (PIRADS. צרור עצבי נראה שמור. באפקס משמאל מוקד סיגנל נמוך ב T2) 21-10 (עם סימני רסטריקציה PIRADS (v2.1) 4- נ ח הזרקת לאחר מוקדמת האדרה עובר ,מ''ס0.5בגודל) 12-19)ADC (10-91)DWI שלפוחיות הזרע סימטריות בעלות אות תקין. כיס השתן בעל דופנות חלקים. בסריקת האגן מגובה ביפורקציית האאורטה - סיגנל לשד העצמות שמור. בלוטות לימפה מעט מוגדלות בשרשרת אילאקלית דו-צדדי –ללא שינוי מסי טי 2019 סיכום: ערמונית מוגדלת עם סימני BPH , ממצאים משמאל בעלי רמת חשד גבוהה. אשמח אם תוכל להסביר לי מה משמעות של מה שכתוב בפיענוח? ומה שלבי הטיפול? איזה בדיקות צריך לעשות עוד? תודה מראש.

שלום , ראיתי אנשים שמעסים את הפרוסטטה ומגיעים לשפיכה ואני די סקפטי , אני חושב שהם פשוט לוחצים ממש חזק שם וגורמים ליציאת נוזלים וזה נראה לי מסוכן לערמונית שלוחצים עליה חזק? מה דעתך ?

לפני 16 חודש עברתי הקפאת גידול בערמונית ובעקבות זה ה Osamu שלי ירד מ 14 ל 1.8 מרגיש מצוין, האם רכיבה על אופנים פעמים בשבוע בערך שעצים כל פעם מותרת.

שלום רב.. בבדיקת US רשמו לי ערמונית מוגדלת 55 סמ"ק. בבדיקת CT רשמו לי ערמונית מוגדלת 57 מ"מ באתר שלכם בהסברים על ערמונית גדולה או קטנה אתם רושמים בגרם. אז מה נכון ? סמ"ק.. גרם.. או מ"מ.. ? והאם ערמונית 55 סמ"ק ו 57 מ"מ, נחשבת קטנה.. בינונית.. או גדולה ? תודה

אני לוקח פרמיקסון ודואודרט מדי ערב כבר יותר משנתיים. באחרונה יש לי הרגשת אי-נוחות (כעין לחץ או כאב קל) בבטן מצד ימין. בבדיקת אולטרה סאונד בטן עליונה כולל כליות ואולטרה סאונד כליות ודרכי שתן, הכול היה תקין, פרט להערה על ערמונית מאוד מוגדלת כ-125 סמ"ק. האם זה יכול להסביר את ההרגשה הלא נוחה בבטן מצד ימין? מה מומלץ לעשות עם הערמונית המוגדלת?

האם סידן מחלב 1% מועשר נספג ? כלומר האם כמות השומן שבחלב מאפשרת ספיגת ויטמין D ועקב כך ספיגת סידן ? האם יש לקחת כדורי ויטמין D יחד עם מזון שומני או שניתן גם לקחת ללא מזון או לפחות ללא מזון שומני ? תודה.

שלום עד כמה מדויקת מדידת גודל ונפח ערמונית ב us בטן תחתונה? האם יתכן שלאורך זמן ערמונית שפירה (על פי mri) תגדל למרות נטילת דואדרט?

הפסקתי אלפוזוצין בשל תופעות לוואי כעייפות קיצונית וריניטיס אלרגית. החילותי בנטילת פרמיקסון 160 ,2 ביום.אחרי כמה זמן מצופה שהתרופה תחל לפעול ומה מידת יעילותה?

שלום רב, סיבת ההפניה: בשאלת אטרופיה של הלבלב שנחשדה ב CT של החזה. טכניקה: בוצע במכשיר 3 טסלה. בוצעו סדרות T1 קורונלי ואקסיאלי עם דיכוי שומן וכן עם הד כפול, לפני ואחרי הזרקת דותרם ml/kg0.2 מולטיפאזית T2 קורונלי ואקסיאלי עם דיכוי שומן, דיפוזיה ועיבוד מפת ,ADC סדרת .MRCP בוצעו החסרות של הסדרות לאחר הזרקה. בוצעה השואה לבדיקת CT חזה מ 2.7.2018- ומ- 25.1.2018. ממצאים: כבד - מרקם הומוגני. ללא הרחבת דרכי מרה או כיס המרה. לבלב - בגודל תקין. עם שינוי שומני ניכר לאורכו. בצוואר הלבלב מוקד האדרה זעיר כ- 3 מ"מ. צינור הלבלב אינו מורחב. טחול - בגודל תקין. ללא ממצא מיוחד במרקם. כליות - בגודל תקין ובמרקם תקין. ציסטה קורטיקלית פשוטה מימין. ללא הידרונפרוזיס. אדרנלים - אינם מעובים. ללא עדות ללימפאדנופתיה ברטרופריטונאום. מודגמת הסננת שומן בשורש המזנטריום וקשריות קטנות מתאים למזנטריום מיסטי. ללא עדות לנוזל חופשי באיזור שנסרק. ללא עדות לקולקציה של נוזל. מבנה גרמי - ללא ממצא גרמי חשוד. המנגיומות בעמ"ש. לסיכום: שינוי שומני ניכר לאורך הלבלב. מוקד קטן עובר האדרה בצוואר הלבלב, טיבו לא חד משמעי, ייתכן תהליך נוירואנדוקריני קטן. מומלץ מעקב הדמייתי ולשקול בירור מעבדתי. מרקר CA19-9 ותפקודי לבלב בדם ושתן תקינים, אך נמצאה צואה שומנית. האם מדובר בנגע סרטני? האם בכל מקרה ניתן ואפשר לכרות אותו? תודה רבה.

שלום רב, אני בן 55. לפני כשנה וחצי אובחנתי עם BPH. ניסיתי כמה חודשים פרמיקסון שלא ממש עזר. האורולוג רשם לי אז גם טמסולוסין, אך העדפתי להימנע בגלל תופעת הלוואי של שפיכה אחורית. לפני כחצי שנה התחלתי בעצת האורולוג ליטול סיאליס. בתחילה זה עזר מעט (וגם הזיקפה מעט השתפרה אך לא הייתה לי ממש בעיה בכך לפני כן) אבל לא במידה משמעותית. לעתים יש דליפת שתן (בעיקר בלילה). החלטתי לנסות את הטמסולוסין, אבל בלי להפסיק את הסיאליס. האם יש בעיה עם זה? ואם כן, מדוע? נוסף לכך, קראתי תוצאות מחקר שלפיו נטילה של טמסולוסין לסירוגין (פעם ביומיים) מפחיתה את תופעות הלוואי, בלי לפגום ביעילות הטיפול. האם ידוע לך משהו על זה? תודות, אורי

אמנם בכל הרשת מציינים שרמת ה psa אינה אמינה ולא ספציפית לסרטן ערמונית, אבל האם זה קשר חד כיווני? כלומר שעליה ברמה מעידה על בעיה כל שהיא בערמונית, או שירידה ברמת psa מבטאת גם ריפוי או נסיגה, בעיה דלקת או סרטן שאלה שניה האם מזה ניתן להבין שאם מורידים את הרמה של ה psa משפיעים על הבעיה בערמונית? במקרים בהם יש אפשרות להוריד psa אם בכלל?או שהוא יורד לבד, אז עצם ההורדה שלו תגרום לנסיגת הבעיה אם קיימת, או שזה לא נכון. תודה

שלום, אבי בן 80 ויש לו גידול בערמונית. מטופל בערמוניה וההנחיה למעקב בהמשך. סובל גם מדלקת פרקים שגרונית. כל פעם כאבים באזור אחר (יד, כף יד, עורף וכד'). המלצת ראומטולוג היא להתחיל בזריקות ביולוגיות. עקב הגידול בערמונית, הומלץ על זריקה בשם actemra (במקום anti tnf). מס' שאלות ברשותך: 1. האם זה בכל זאת בסדר לקחת זריקה זו (שאמורה להינתן במינון של 162מג מדי שבוע)? האם זה לא עלול לגרום לגידול בערמונית, חס וחלילה, להתפתח? 2. קראתי שהתרופה מעכבת interleukin 6 שזה גם נגד גידולים כלשהם בגוף וזה נשמע טוב. אך מצד שני, כתוב שהוא מסוגל לחצות את מחסום דם-מוח. האם זה בסדר לאבי שעבר לאחרונה שבץ קל? 3. בתיאור תרופת אקטמרה באתר של קופ"ח כללית, מופיע שאין צורך להתאים מינונים לבני מעל 65. מה הכוונה? אודה מאוד למענה ל-3 השאלות. תודה רבה דר' קמחי.

שלום ד"ר בן 67 , סובל משתן תכוף , אומנם לא בלילה, נשלחתי על ידי אורולוג לאולטרסאונד, להלן התוצאות להלן בדיקה על-קולית של דרכי שתן: סיבת הבדיקה: דיזוריה הכליה הימנית בגודל וצורה תקינים. היחס בין הקליפה וסינוס שמורים. כליה שמאלית בגודל וצורה תקינים. היחס בין הקליפה וסינוס שמורים. אין עדות להידרונפרוזיס או אבנים. כיס השתן הודגם היטב וגבולותיו סדירים. הערמונית במשקל:45 גרם לאחר התרוקנות: שארית שתן של 117 סמ"ק לסיכום: ערמונית מוגדלת. הפרעה בהתרוקנות אשמח לחוות דעתך, ה PSA תקין, סוכר 140 מטופל, לחץ דם תקין, שותה כדורים נגד כולו[סטרול

שלום רב בן 72,בגלל PSA גבוה (בין 3.7 עד מקסימום 4.1) נשלחתי לבדיקת MRI. תוצאות כמפורט 1. BPH ניכר. 2. שני מוקדים ב TZ מתאימים במאפייניהם ל PIRADS 3 נחוץ בירור היסטו-פתלוגי אשמח לחוות דעת מלומדה תודה

לד ר עינת גורליק שלום, אני בן 90 ויש לי את המחלות הבאות: סכרת , כולל נטרופטיה באצבעות הרגליים. אי ספיקת לב כולל קוצב לב. בלוטת ערמונית מוגדלת ובעבר נותחתי להוצאת בלוטת תירואיד. (הקריאטנין שלי עומד על 1.5-1.7 וסכרת A1C 7). להלן התרופות שאני מקבל וסדר לקיחתן. אודה להערותיך והארותיך. לפני ארוחת בוקר •	EUTHYROX 100 MCG (100) TAB •	ליריקה 150 •	INS TREGLUDEC 25 Units /1ML עם ארוחת בוקר TRIBEMIN TAB 20	ATACAND 4 MG (28) TAB FOLIC ACID (REKAH) TAB	CARDILOC 2.5MG vitamin D3 1000 IU	ALDACTON TAB 8MG 4 פעמים בשבוע חצי כדור 	PRADAXA 110 MG 	INS NOVORAPID FLEX PEN (3-4 units) 	 עם ארוחת צהרים 	INS NOVORAPID FLEX PEN (2-3 units) 	GLUCOMIN 850 מגנזיום 200 מ ג	 חומצה אלפא ליפואית עם ארוחת ערב ליריקה 150 FEBURIC 40MG TAB חצי כדור אומניק (טמסולוסין אינובמד) 0.4 מ ג PRADAXA 110 MG לפני השינה BONDORMIN 0.25MG TAB בתודה מראש דורון

שלום רב. אני לא יודע עד כמה זה קשור או לא, יש לי יחסית איבר מין קטן(כ13 סמ אורך ועווי) ואני גומר מהר יחסית. מרגע החדירה אני בספק אם עוברות 5 דקות והמס' השני יכול להגיע לכ10ד רבע שעה. רציתי לשאול מס' שאלות. 1. האם זה שאני גומר מהר קשור לגודל האיבר מין.? 2. האם יכולה להיות איזושהי בעיה רפואית שרצוי לבדוק? (שמעתי משהו כמו פרוסטטה שיכול להיות קשור לא יודע עד כמה נכון) 3. האם ספריי השייה הוא פיתרון טוב? יותר מעניין האם זה פוגע בי איכשהו ו/או בתפקוד המיני? (כי עם זה אני באמת מצליח לא לגמור ככ מהר...) אשמח למענה מורחב ככל הניתן לכל השאלות.תודה מראש.

בן 48, יצא לי באולטרסאונד ערמונית בגודל 27 סמק בשנת 2017 ובשנת 2018 יצא לי 23 סמ"ק- אני בודק בעקבות סיפור משפחתי- האם זה נחשב ערמונית מוגדלת לגילי? PSA האחרון היה 1.24. תודה

וזו תשובה של הבדיקה : סיבת ההפנייה : גידול בערמונית ? psa-12.92 לא דווח על ממשצא חשוד במישוש עבר 2 ביופסיות - ללא עדות לגידול טכניקה : הבדיקה בוצעה עם סליל אנדורקטלי הבדיקה כוללת סריקה של האגן וכן סדרות מכוונות לערמונית T2 בשלושה מנחים, דיפוזיה תת אופטימלית, מפת ADC,T1 ללא הזרקה דינאמית (כולל החסרה) לא צורפו עיבודים מכוונים בתחנת העבודה. אין בידי בדיקה קודמת להשוואה ממצאים : הערמונית במימדים הבאים : 5.8* 3.4* 4.7 ס"מ. נפח משוערך כ-48 סמ"ק. צפיפות density PSA - 0.27 ללא עדות לדמם בערמונית. מודגמים איזורים נרחבים של BPH אונה מדיאנית מתבלטת לשלפוחית. תהליך בגודל כ-7*5 מ"מ, לא מוגדר היטב, באיזור פריפר (PZ), אחורי לטרלי באפקס שמאל, בעל אות נמוך ב-T2 (חתך 10, סדרה 802015, סדרה 1201029 חתך 228) אות נמוך במפת ADC ועדות לרסטריקציה בדיפוזיה, והאדרה. ללא עדות לפריצת קופסית מסכם PI-RADS - 4 ממצאים דיפוזים באיזורים פריפרים (PZ), בעל אות נמוך ב-T2, אות אינו נמוך במפת ADC ללא עדות לרסטריקציה משמעותית בדיפוזיה, ללא האדרה משמעותית. ללא עדות לפריצת קופסית. מסכם PI-RADS - 2 תהליך בגודל כ17*22 מ"מ באיזור מרכזי (TZ) בבסיס ומידגלנד משמאל, בעל אות נמוך ב-T-2, (חתך 16 מתוך סדרה 802015 למשל), בעל גבול חד בחלקו ומטושטש בחלקו (למשל קדמית בחתך 15), אות נמוך במפת ADC ועדות לרסטריקציה קלה בדיפוזיה ללא עדות לפריצת קופסית. מסכם PI-RADS -3 ללא עדות למעורבות שלפוחיות הזרע בגידול. ללא עדות ללימפאדנופתיה באיזורים שנסרקו. בלוטה 5 מ"מ קדמית לכלים האליקלים החיצוניים משמאל. ממצא לא ספיציפי. ללא עידות להרחבת אורטרים שארית שתן בינונית. דופן השלפוחית טרבקולרי. מספר סעיפים קטנים. ללא ממצא חשוד לפיזור גרמי באיזור שנסרק. ממצא פסי ברמוס פוביס עליון מימין סמוך לסימפיזיס פוביס, בעל אות נמוך ב-T2- ככל השני שבר ישן שהתאחה. אי סדירות גם באיליום עליון מימין שמתאימה למצב לאחר שבר. התבלטות זיז לטרלי מאיליום ימין. החלפה שומנית של לשד עצם. סיכום : - תהליך קטן פריפרי באפקס שמאל שככל הראה מתאין לגידול משמעותי קלינית - תהליך גדול או צבר תהליכים באיזור מרכזי משמאל שאינו חד משמעי לגידול משמעותי קלינית - שינויים נרחבים של הגדלה שפירה של הערמונית - התשובה במגבלות הטכניות שצויינו - על פי שיקול אורולוגי, מומלץ לכוון בביופסיה לשני התהליכים הראשונים שצויינו.