לחץ על רקע מצב ביטחוני עלול להשפיע על איזון הסוכר בקרב חולי...
תועלת כפולה: מחקר חדש מגלה כי איזון רמות הסוכר בדם בחולים...
הירידה בערכי ההמוגלובין המסוכר בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2,...
לשם איזון סוכרת ומניעתה, יש לשמור על משקל תקין. לפעילות...
בתקופת החגים, שעבור חלקנו מייצגת תקופה של ניתוק, שינוי...
יוני שלום, רמת ה LDL (כולסטרול רע) עולה עם הגיל. רמות הכולסטרול מושפעות מאד מגורמים גנטיים וגם סביבתיים כגון אורח חיים פעיל, שמירה על משקל גוף תקין, ובמידה מסויימת גם מצריכה של שומנים מן החי וכולסטרול. רמות הכולסטרול בדם מושפעות בעיקר מיכולת הקולטנים על פני תאי הכבד לקלוט את ה LDL מהדם ולהפכם למטבוליטים פחות מזיקים. ככל שכלי הדם חשופים זמן ממושך יותר לרמות מוגברות של כולסטרול (וגורמי סיכון נוספים) דופן העורק עוברת שינויים טרשתיים ו"מזדקנת". כמו כל טפול מניעתי, גם הטיפול להורדת הכולסטרול הוא לתמיד (כמו איזון לחץ דם, המנעות מעישון, איזון סוכרת ופעילות גופנית). הסטטינים מוכחים כמפחיתי תמותה ולא רק כמורידי כולסטרול. יש להסתמך על מחקרים באיכות גבוהה (אקראיים וכפולי סמיות) להוכחת יעילות של חומרים אחרים הגורמים להורדת רמות ה LDL בדם, וכאלה אין בנמצא בתוספי תזונה שונים המתהדרים בתכונות של ריפוי. תודה על פנייתך לפורום
שלום, לפי העלון לצרכן, הטיפול בציפרלקס עלול להשפיע על איזון רמות הסוכר, ויתכן ותידרש התאמת מינון של טיפול לסוכרת בעת שימוש בתרופה. בנוסף לכך, ולפי הספרות המקצועית מציינים שיש דיווחים על כך שחלק מהמטופלים בתרופה פתחו סוכרת. ולכן יש לעקוב אחרי רמות הסוכר בדם (כולל ניטור ובדיקות דם תקופתיות) תחת טיפול כרוני בתרופה. כל טוב,
שלום לך התוצאה שציינת היא ברמה גבוהה פי שתים מהגבול העליון המותר. משמעות הסבר שיש לך "בריחת" חלבונים קטנים בכליה מהדם לשתן, שזוהי הפגיעה הראשונית ההתחלתית של סוכרת ושל יתר לחץ דם בתפקוד הכליה.על מנת ל"עצור" את התהליך ואולי אף לשפר את מצבך עליך: לשתות הרבה איזון סוכרת יותר טוב מטוב - רמות ה HBA1C מתחת ל 7.0% איזון יותר טוב מטוב של לחץ הדם לערכים פחות מ 130/80 שילוב של תרופה ללחץ דם מקבות מעכבי ה ACE או נוגדי רצפטור AT1 הפחתת כמות החלבון בדיאטה.ויש לבצע גם איסוף שתן של 24 שעות לחלבון (פרוטאין) כמותי. מומלץ לך לעיין בפרק על "מיקרואלבומינוריה וחלבון בשתן" בספר: סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולהצליח" לקבלת הסבר נרחב יותר על מצבך והמלצוץ נוספוץ כיצד להתמודד..
לחץ על רקע מצב ביטחוני עלול להשפיע על איזון הסוכר בקרב חולי...
תועלת כפולה: מחקר חדש מגלה כי איזון רמות הסוכר בדם בחולים...
הירידה בערכי ההמוגלובין המסוכר בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2,...
לשם איזון סוכרת ומניעתה, יש לשמור על משקל תקין. לפעילות...
בתקופת החגים, שעבור חלקנו מייצגת תקופה של ניתוק, שינוי...
חולי סוכרת רבים מתייחסים למחלתם כאל גזרת גורל ומסתפקים...
ה-FDA העניק אישור לשווק ויקטוזה - הורמון GLP-1 ההומאני...
מחקר חדש בבילינסון: 3 חודשים של הקפדה משמעותית על תזונה,...
אישה סוכרתית שונה מגבר סוכרתי במספר היבטים, המשפיעים על...
מחקר חדש מעלה כי בקרב חולים עם אבחנה של סוכרת יש יותר מקרים...
דו"ח מקיף של המרכז לבקרת מחלות ולמניעתן: כעשירית מהאמריקאים...
התסמונת המטבולית, קבוצת גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, היא...
במחלת לב כלילית חולים כ-500,000 איש בישראל - מה הגורמים?...
בשנים האחרונות נמצאו פתרונות לסוכרתיים המתקשים לאזן את רמת...
התמודדות עם סוכרת לא קלה, אך זו גם הזדמנות לאמץ הרגלים...
מי שלקה בשבץ מוחי ניצב בפני סיכון גבוה ללקות בו שוב. כדי...
רוב הסובלים מעודף משקל לוקים במחלת הכבד השומני שעלולה...
בשנים האחרונות אנו עדים לעליה בשכיחות חולי הסוכרת מכלל חולי...
תסמונת מטבולית מתייחסת לרמות סוכר גבוהות, השמנה, יתר לחץ...
"כ-50% מאוכלוסיית ישראל יזדקקו לטיפול תרופתי נגד כולסטרול"...
תוכנית לחשיפה מוקדמת של סוכרת, מרכז לטיפול בשיטת IPEC,...
העישון הינו מנהג שאינו מוסיף לבריאות. אבל לסוכרתיים הוא...
מהי העמסה מיידית בהשתלת שיניים ואילו הכנות נדרשות לצורך...
מה ההבדל בין סוכרת הריון לסוכרת "רגילה"? מה כולל המעקב...
יוני שלום, רמת ה LDL (כולסטרול רע) עולה עם הגיל. רמות הכולסטרול מושפעות מאד מגורמים גנטיים וגם סביבתיים כגון אורח חיים פעיל, שמירה על משקל גוף תקין, ובמידה מסויימת גם מצריכה של שומנים מן החי וכולסטרול. רמות הכולסטרול בדם מושפעות בעיקר מיכולת הקולטנים על פני תאי הכבד לקלוט את ה LDL מהדם ולהפכם למטבוליטים פחות מזיקים. ככל שכלי הדם חשופים זמן ממושך יותר לרמות מוגברות של כולסטרול (וגורמי סיכון נוספים) דופן העורק עוברת שינויים טרשתיים ו"מזדקנת". כמו כל טפול מניעתי, גם הטיפול להורדת הכולסטרול הוא לתמיד (כמו איזון לחץ דם, המנעות מעישון, איזון סוכרת ופעילות גופנית). הסטטינים מוכחים כמפחיתי תמותה ולא רק כמורידי כולסטרול. יש להסתמך על מחקרים באיכות גבוהה (אקראיים וכפולי סמיות) להוכחת יעילות של חומרים אחרים הגורמים להורדת רמות ה LDL בדם, וכאלה אין בנמצא בתוספי תזונה שונים המתהדרים בתכונות של ריפוי. תודה על פנייתך לפורום
שלום, לפי העלון לצרכן, הטיפול בציפרלקס עלול להשפיע על איזון רמות הסוכר, ויתכן ותידרש התאמת מינון של טיפול לסוכרת בעת שימוש בתרופה. בנוסף לכך, ולפי הספרות המקצועית מציינים שיש דיווחים על כך שחלק מהמטופלים בתרופה פתחו סוכרת. ולכן יש לעקוב אחרי רמות הסוכר בדם (כולל ניטור ובדיקות דם תקופתיות) תחת טיפול כרוני בתרופה. כל טוב,
שלום לך התוצאה שציינת היא ברמה גבוהה פי שתים מהגבול העליון המותר. משמעות הסבר שיש לך "בריחת" חלבונים קטנים בכליה מהדם לשתן, שזוהי הפגיעה הראשונית ההתחלתית של סוכרת ושל יתר לחץ דם בתפקוד הכליה.על מנת ל"עצור" את התהליך ואולי אף לשפר את מצבך עליך: לשתות הרבה איזון סוכרת יותר טוב מטוב - רמות ה HBA1C מתחת ל 7.0% איזון יותר טוב מטוב של לחץ הדם לערכים פחות מ 130/80 שילוב של תרופה ללחץ דם מקבות מעכבי ה ACE או נוגדי רצפטור AT1 הפחתת כמות החלבון בדיאטה.ויש לבצע גם איסוף שתן של 24 שעות לחלבון (פרוטאין) כמותי. מומלץ לך לעיין בפרק על "מיקרואלבומינוריה וחלבון בשתן" בספר: סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולהצליח" לקבלת הסבר נרחב יותר על מצבך והמלצוץ נוספוץ כיצד להתמודד..
קורטקס לובולארי זה תאור הדמייתי של המבנה של הכליה כפי שנראית באולטרסאונד ויכול להיות וריאציה תקינה (שמאל). הכליה הימנית פגועה לפי ההדמיה. גם קטנה משמעותית וגם טשטוש cmd מעיד על כך.
סבירות גבוה כי מדובר בנפרופטיה סוכרתית אם יש סוכרת ארוכת שנים, נוכחות של פגיעה עינית של סוכרת. נהוג לאזן מיטבית גורמי הידועים כמאיצים את הידרדרות התיפקוד הכליתי באם אינם מאוזנים . מכאן יש צורך באיזון לחץ דם, איזון סוכרת קפדני, הפסקת עישון , טיפול בדיסליפידמיה. כמו כן נהוג לתת טיפול תרופתי (במעכבי ציר מערכת הרנין אנגיוטנסין ) , להמליץ על דיאטה דלת מלח, הורדת משקל ל BMI שפחות מ 25 ופעילות גופנית. יש מקום למעקב מרפאת סוכרת ונפרולוג.
איזון סכרת אופטימלי חיוני להצלחת ההריון וגם למניעת מומים בעובר. גלוקופג' הוא טיפול מקובל בסכרת הריונית גם בשלבי ההריון הראשונים.
שלום רחל ישנם מס' קריטריונים לאבחנת סוכרת שהם בקצרה: 1. בדיקת סוכר אקראית מעל ל 200 עם תסמינים כגון צמא מוגבר, השתנה מוגברת, רעב וירידה במשקל הינם מספיקים לאבחנת סוכרת 2. בדיקת סוכר בצום מעל ל 126 בשתי בדיקות חוזרות 3.HBA1C מעל ל 6.5% בשתי בדיקות חוזרות שהינו מציין את רמת הסוכר בדם בשלושת החודשים האחרונים. 4. תוצאה חיובית בבדיקת העמסת סוכר שהינה מעל ל 200 לאחר שעתיים. את נוטלת גלוקומין או גלוקופאג' שנותנים לטיפול בסוכרת מסוג 2 אני מניחה שאת בדיקות הדם עברת לאחר צום של מעל ל 12 שעות, כך שרמת הסוכר שלך עדיין גבוהה, עם HBA1C מתחת ל 6.5, כך שנראה שאת צריכה להמשיך טיפול לסוכרת. שתי נקודות חשוב לציין: הראשונה היא שהבדיקה האבחנתית ביותר לאבחנת סוכרת הינה העמסת סוכר במידה ותוצאות הבדיקה אינן חד משמעיות או כאשר קיים חשד מוגבר לסוכרת והשנייה היא שכיום ישנם מומחים טובים לסוכרת, כך שהמלצתי הינה לפנות אל מומחה אנדוקרינולוג שמומחה בעיקר בסוכרת והוא ינחה אותך ויחליט לגבי המשך הטיפול. כיום ישנם תרופות רבות וחדשות לטיפול בסוכרת מסוג 2. לגבי טריגליצרידים- קיים קשר בין רמות סוכר גבוהות לבין טריגליצרידים מאחר וטיפול לקוי בסוכרת סוג 2 גורם לעליה בטריגליצרידים. מאחר ואני גם פנימאית במקצועי חשוב לי מאד להדגיש את החשיבות בטיפול בסוכרת ושומנים מאחר שיכולים להיגרם סיבוכים רבים בעתיד כגון מאורע מוחי, לבבי, בעיות עיניים, כליות ובכלי הדם הפריפרים. אני הייתי ממשיכה את הטיפול לסוכרת ובמקביל פונה אל רופא מומחה לצורך מעקב והנחיה לגבי המשך הטיפול בהצלחה
שלום! לאמך יש צורך לעשות הערכה של מצב קוגניטיבי. ממכתבך אני מבין שיש לה ירידה בזיכרון - האם יש לה גם בעיות נוספות? ומה התפקוד שלה? Memorit - התרופה שמשתמשים בה בדמנציה מסוג אלצהיימר ולפעמים, למרבה הצער, לא רואים שינוי במצב הקוגניטיב. מכוון שלאמך קיימות עוד מחלות שעלולות לגרום לירידה קוגניטיבית יש צורך לבדוק את איזון סכרת, לחץ דם, להעריך מצב שינה, מצב רוח. ייתכן איזון אופטימלי של המחלות יביא לשיפור. חוץ מזה יש סיבות אחרות לירידה קוגניטיבית. אם את מעוניינת - אתן יכולות לפנות למרפאת מרחב בתל אביב (או בירושלים) לאבחון וטיפול. טל. 03-5612525 בברכה, ד"ר ולדיסלב יריומין
שלום רב- התרופות שבעלך קיבל לא מעלות סוכר בדם. יתכן ומחלת הסוכרת החמירה עם הזמן.צריך לשנות טיפול לסוכרת.
שלום רב הצי'ה מכילה חומצות שומן מסוג אומגה 3 ואומגה 6 כמו כן סיבים תזונתיים,חלבון,ויטמינים ומינרלים . זרעי צי'ה אכן יכולים לסייע בהורדת הכולסטרול וטריגליצרידים. כמו כן עמידות התאים לאינסולין(איזון סכרת),שיפור מצב רוח,יציאות תקינות ועוד. ישנם מקרים מסויימים שהכולסטרול הוא תורשתי במקרה כזה אני ממליצה גם להוסיף מוצר שעובד על ניקוי הכבד כיוון שהכבד מייצר כולסטרול עודף. במקרה כזה מומלץ לקחת בנוסף לציה הרבל דטו של סולגאר פעמיים ביום למשך 3 חודשים בכדי לאזן את עבודת הכבד וכמובן להפחית באכילת שומנים מטוגנים וסוכר לבן. ברכת בריאות שלמה קריסטינה יעקובלב
שלום. לדעתי במקום גלוקומין נוסף בלילה עדיף לקחת אמריל 1 מג בערב. רצוי לבדוק תפקוד לבלב- רמת אינוסלין ו C PEPTIDE בדם בצום.[אולי יש צורך ביאנסולין של של לילה-לבמיר למשל] האם יש עודף משקל?
לאחר כריתת כליה או חלק ממנה הקראטינין צפוי לעלות . לאורך זמן (בהנחה שהכליה הנותרת אינה פגועה) יתכן שיפור. מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות. איזון סוכרת ולחץ דם מיטבי חשוב. מומלץ גם מעקב נפרולוג, אך בהנחה שאין עוד החמרה זה לא בהול.
הפרשת החלבון והאלבומין קצת גבוהה. מומלץ איזון לחץ דם מיטבי, איזון סוכרת -כמובן אם יש, השלמת סטיק שתן, משקע שתן, הדמיית הכליות כולל הערכת שארית שתן אחרי התרוקנות ויעוץ נפרולוגי
טיפול אנטיביוטי לא נחשב כnsaids= תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליות. Nsaids יכולים לגרום לעליית אשלגן. ככלל אנטיביוטיקות לא. 2 החריגות שאני מסוגלת לחשוב עליהן הן פניצילין g הניתן תוך ורידי. אנטיביוטיקה אחרת בשם רספרים יכולה לגרום להיפרקלמיה אבל נלקחת דרך הפה. מטופלים סוכרתיים סובלים פעמים רבות מהיפרקלמיה משנית לטיפול תרופתי (מעכבי ציר ה raas), ויש כאילו עם פגיעה בהפרשת האשלגן בכליה (rta4). לא ארחיב אבל מוזמן לחפש באינטרנט את המושגים באנגלית. סיבות אחרות הן חוזר איזון סוכרת(צורך באינסולין) , אי ספיקת כליות, התיבשות.
נשמע שיש לך דלקת פיטרייתית בנרתיק. אחד המרכיבים של התרופה עשוי לתרום לכך. אם זה אירוע ראשון מומלץ טיפול מכוון, והקפדה על הרגלי היגיינה (רחצה יומית של האיזור, תחתוני כותנה), איזון סוכרת מיטבי.
אבני חומצה אורית נוצרים כשהשתן חומצי מרוכז עם הרבה חומצה אורית. לכן חשוב לדאוג לשתן מדולל (שתיה מרובה של מים לאורך היממה עם לפחות 2 ליטר שתן ליום), הבססת השתן. ציטראט נמוך בשתן הוא לא גורם סיכון לאבני חומצה אורית אלא דווקא אבני קלציום. אני מניחה שההמלצה על אלקסולב נועדה על מנת לאפשר הבססת שתן ולא על מנת לטפל בציטראט בפני עצמו. המטרה היא לדאוג לpH בשתן של 6.5-7. כשנתרן מוצמד לציטראט הוא תורם פחות לעליית לחץ דם מאשר כשהוא מוצמד לכלור (מלח שולחן), אך יש בשוק תוספים שהם מכילים רק ציטראט כמו קי-ציטק, אורוציטק. כמובן שאם יש נטיה להיפרקלמיה גם זה עלול להיות בעייתי וחייבים לבצע מעקב אחר רמות האשלגן. מומלץ מעבר לתזונה שמכילה פחות בשר (תורם לחומציות) ולא עתירת חלבון, דלת חומצה אורית. איזון סוכרת, ירידה במשקל גם יכולים לסייע כאמצעים לא תרופתיים. לעיתים נותנים תרופות להוריד את יצור החומצה האורית. לדיון עם רוםא מטפל.
גלוקומין או מטפרומין הינה טיפול לסוכרת שעובד במספר מנגנונים - השפעה על ספיגת הסוכר במעי, ניצול מאגרי הסוכר בכבד ושיפור פעילות האינסולין בתאים ובשרירים
עדין לא נמצאה התרופה שמרפאת אי ספיקת כליות כרונית. המטרה שלנו בטיפול היא להאט את קצב התדרדרות המחלה הכליתית. איזון סוכרת, לחץ דם, משקל גוף תקין, תזונה דלת מזונות מעובדים, דלת מלח ולא עתירת חלבון , והימנעות מעישון חשובים. אתה גם מקבל 2 תרופות (גארדיאנס וקנדור) שהוכחו כמאיטות את קצב התקדמות מחלה כלייתית במטופלים עם אי ספיקת כליות כרונית ואלבומינוריה. מטפורמין לא גורם לעליית קראטינין אלא עשוי להצטבר ככל שאי ספיקת הכליות מתקדמת ולכן בשלבים מתקדמים יותר של אי ספיקת כליות מחייב הפסקת התרופה. שאלות בנוגע שינויים קלים בטיפול התרופתי יש להפנות לרופא מטפל.
יכול להיות שהורדה במשקל, הקפדה על דיאטה דלת מלח, איזון סוכרת טוב (אם יש סוכרת) , הקפדה לא לשתות לפני השינה תעזור. מומלץ לבצע גם הערכה של גודל הפרוסטטה ושארית שתן לאחר התרוקנות.
כמות המים המומלצת לשתיה תלויה במחלות הרקע, משקל ובדיקות הדם. כעקרון אם פרט למחלת הכליות האדם בריא וללא נטיה לירידה בערכי הנתרן בדם, ממליצים על כ 2.5 ליטר. יש דרכים אחרות לשמר תפקוד כלייתי (ולאו דווקא להוריד קראטינין) על ידי איזון לחצי דם, איזון סכרת, תזונה מתאימה ועוד. יש לפנות לנפרולוג להערכה והדרכה
שלום, בהחלט יכול להיות שיקח עוד כמה ימים עד שתרגישי יותר טוב. בשלב זה אכלי מה שנוח לך- הסכנה של היפו גבוהה מהסכנה של אי איזון סוכרת לכמה ימים עם ערכים גבוהים. מניחה שעוד כמה ימים זה יעבור. אם לא- פני לרופא. חשוב לדאוג להידרציה- החזרה של מים ומלחים- אולי מרק צח יעזור. בברכה,דנה
אכן כן, הכי חשוב
איני מכירה קשר ברור בין גרדיאנס לפולצטמיה. לגבי החלפת טיפול לסכרת כדאי להיוועץ ברופא הסכרת.
שלום אבי, אענה על כל שאלה בנפרד: 1. המזמעמות של הירידה שהורדת את התנגדות לאינסולין ולכן הלבלב הפריש פחות אינסולין כדי להתגבר על התנגודת- זה האפשקט של ירידה במשקל על איזון סוכרת. לרוב אנחנו לא בודקים רמות אינסולין כי זו בדיקה לא מדוייקת באנשים בריאים, טובה במקרה של חולים, וגם אז מוגבל מאוד. 2. בסוכרתיים בודקים חומר שנקרא סי-פפטיד שמעיד על הפרשת אינסולין. בדיקת אינסולין שוב אינה מדוייקת. 3. רמות סוכר בצום ו- A1C תקינים זה בדיקה לעמידות לאינסולין וסוכרת, לא לשמנה בטנית או תסמונת מטבולית. כדי להיות מוגדר בתסמונת מטבולית עליך להיות עם עוד גורמי סיכון כגון לחץ דם, שומנים בדם, היקף מתנים גדול ועוד. ירידה במשקל עוזרת לכל הפרמטרים הנ"ל והטיפול היחיד והמומלץ להורדת עמידות לאינסולין ותסמונת מטבולית הוא ירידה במשקל, פ"ג ושינוי באורח חיים. בברכה,דנה