מדריך בדיקות רפואיות: גסטרוסקופיה היא בדיקה פנימית לאבחון...
בדיקות אנדוסקופיות במערכת העיכול מאפשרות לאבחן מחלות, כגון...
נערה בת 14 מכרמיאל הגיעה למרכז הרפואי בני ציון כשהיא סובלת...
סובלים מצרבת במשך תקופה ארוכה? ייתכן שזה רפלוקס. האם ומתי...
ושט על שם בארט (Barrett's esophagus) הוא מצב הקשור לחשיפה...
היי דניאלה רפלוקס - חומציות שעולה מהקיבה ועושה גירוי בגרון. הרבה אנשים מתלוננים על תחושה של גוש בגרון כאילו משהו תקוע שם, או תחושה של אי נוחות כרונית וצרידות ו"ליחה". את ההוכחה כבר קיבלת - בגסטרוסקופיה, כשיש גסטריטיס ובקע סרעפתי את כבר מאובחנת לטעמי. טיפול נכון כולל דיאטה דלת אוכל חומצי חריף או שומני, בלי סולניים (חצילים עגבניות...) בלי טיגון, ועדיף הרבה ארוחות קטנות ולא אחת גדולה ביום. נסי לשמור על דיאטה מסודרת + קחי את הלנטון קבוע פעמיים ביום חודש, ואם יש הקלה נסי לשמור על דיאטה ולרדת ללנטון אחד ביום. אם לא תהיה תגובה תנסי לוסק פעמיים ביום באותה מתכונת - חודש, ואחר כך לנסות לרדת לאחד ביום. מעקב אא"ג שמבין עניין לא יזיק :) ואגב, לפני מליון שנים בערך, היו קוראים לתלונות אלה "בולוס היסטריקוס" וייחסו אותן לנשים היסטריות. במשך הזמן הבינו שבעצם זה רפלוקס ושכן יש גירוי בגרון - אם רק יודעים לראות אותו, ושלא צריך לשלוח את הנשים המסכנות לפסיכיאטר, אלא לתת להן תרופות שמפחיתות חומציות + דיאטה נכונה והסבר רציני .... אז אני חושבת שכדאי לראות אם זה לא באמת מה שאני חושבת לפני ששולחים אותך לפסיכיאטר ומודיעים לך שהתחושות שלך הן ... סוג של "עצבנות" או "היסטריה". בהצלחה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477
חיובי
שלום כדאי לחזור על גסטרוסקופיה ולקחת דגימות בשאלה של דלקת אזינופילית של הושט בהמשך, אם אין ממצאים לא תקינים, יש להמשיך בירור על ידי בדיקת לחצים ובדיקת חשיפת הושט לחומצה. ההחלטה על המשך הטיפול תגיע בהתאם לתוצאות הבדיקות
מדריך בדיקות רפואיות: גסטרוסקופיה היא בדיקה פנימית לאבחון בעיות ומחלות של מערכת העיכול. למי מתאימה הבדיקה? כיצד היא נעשית והאם יש בה סיכון?
בדיקות אנדוסקופיות במערכת העיכול מאפשרות לאבחן מחלות, כגון קרוהן קוליטיס וסרטן, ללא בניתוח. תכירו: גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, סיגמואידוסקופיה ו-ERCP
נערה בת 14 מכרמיאל הגיעה למרכז הרפואי בני ציון כשהיא סובלת מבחילות והקאות. בדיקות העלו כי היא סובלת ממום נדיר של קיבה כפולה, שהוסרה בניתוח
סובלים מצרבת במשך תקופה ארוכה? ייתכן שזה רפלוקס. האם ומתי יש צורך בטיפול? מתי יש לגשת לרופא גסטרו? מה הם הטיפולים הטובים ביותר?
ושט על שם בארט (Barrett's esophagus) הוא מצב הקשור לחשיפה כרונית של הוושט לחומצה עקב רפלוקסהחזר ושטי הוא מצב בו תוכן הקיבה עולה לוושט. בעיה זו שכיחה ביותר בתחום מחלות דרכי העיכול ושכיחותה עולה גם ככל שהגיל עולה. כתוצאה מכך עלול להופיע שינוי ברירית ובתאים של הקצה התחתון של הוושט שהופכים דמויי רירית מעי. שינוי זה קרוי בארט והוא מצב טרום סרטני הדורש מעקב וטיפול קבוע בלוסק. לרוע המזל, חולים רבים עם ושט בארט יכול להיות אסימפטומטיים. היא אינה מסכנת חיים בפני עצמה, אך חלק קטן מהחולים צפויים לפתח ממאירות של הוושט, אחת מצורות הסרטן הקטלניות ביותר. ושט בארט הוא הגורם המוביל לסרטן הוושט ומשפיע על כ 2,000,000 האמריקאים.
לקראת יום הצליאק הבינלאומי ב-13 בספטמבר, מסביר ד"ר נעים אבו פריחה, מומחה לגסטרואנטרולוגיה, על תסמיני המחלה, האבחנה והסיכונים, וגם: איך תזהו אותה אצל ילדים?
חזרת תוכן קיבה אל הוושט היא ע"פ רוב הגורם לצרבת. ספר חדש, "דוקטור, אני רק שאלה", מציג תשובות למאות שאלות שכל אחד מאיתנו שואל מדי יום
סובלים מעודף משקל, עושים דיאטה - ועולים שוב במשקל, עם "ריבית"? חוששים מניתוח בריאטרי? מומלץ לשקול הכנסת בלון לקיבה - טיפול שמרני עם אחוזי הצלחה גבוהים
סרטן המעי הגס עלול לפרוץ על רקע אי יציבות גנומית. על הקווים המנחים החדשים לבדיקה גנטית של גידולי המעי הגס - ופריצת דרך בטיפול בחולים ובאיתור קרובי משפחה בסיכון
סובלים מעייפות, כאבי בטן או גזים? מחסור בוויטמינים? אחד מכל מאה אנשים בעולם הוא חולה צליאק. ריכזנו עבורכם את כל המידע על המחלה - עד הפירור האחרון
רוב החולים בסרטן המעי הגס מאובחנים בשלב מאוחר, בשל ההיענות הנמוכה לעריכת בדיקות לגילוי מוקדם. על חשיבות הבדיקות - בכתבה שלפניכם
אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר עלול להיגרם מצרבות כרוניות, הפוגעות בקצה התחתון של הוושט. אם אתם סובלים מצרבות חוזרות ונשנות, עליכם להיזהר במיוחד
נס פורים: אילה בת ה-3 בלעה גלגל של רעשן בקוטר 2 ס"מ. היא הובהלה לביה"ח, שם הוצא החלק המסוכן בהצלחה מהוושט
ילד בן חמש הגיע לבית החולים רמב"ם, לאחר שניסה להזיז מטבע מתוך פיו באמצעות מגנט שהצמיד ללחי. הניסוי המדעי נכשל לאחר שבלע את המטבע בטעות
המצאה מפתיעה שהוסבה לשימוש רפואי, הודות למפגש בין מדען לרופא - הניבה את גלולת הצילום, המשמשת לבדיקות פנימיות במעיים. בדיקה נוחה ומדויקת, בדרך לטיפול מיטבי
מבוכה בטיפול שיניים: מחט באורך של 4 סנטימטרים הגיעה לקיבה של המטופלת; למרבה המזל לא נגרם נזק לאיברים הפנימיים והמחט נשלפה בהצלחה בבי"ח הלל יפה
כמה תרופות חדשות: אושרה לשימוש בישראל התרופה האנטי אפילפטית - KEPPRA, וקפסולת וידאו חדשנית
מטופל בן 38, עם מחלות רקע, עבר ניתוח לקיצור קיבה ב"הלל יפה" ונפטר זמן קצר לאחר הניתוח, בשל התקף לב חריף
בבית החולים הדסה בוצע בהצלחה "ניתוח ללא ניתוח" עבור חולה אכלזיה, באמצעות אנדוסקופ שהוחדר דרך הפה לושט. כך לא הושארו חתכים בדופן הבטן
בת 17 ראתה חרק שמטפס על הקיר בזמן שהרכיבה כיסוי ראש והחזיקה סיכה בפיה. היא נבהלה והסיכה החליקה במורד הגרון, ואחר כך נשלפה מקיבתה בניתוח דחוף
הכירו את החיידק בעל השם שובר השיניים, הליקובקטר פילורי - הגורם מחלות שונות במערכת העיכול. הטיפול החדש לחיסולו: 3 סוגי אנטיביוטיקה ותרופה סותרת חומציות
תלמיד מחיפה רק העביר את זמן השיעור בבית ספר, כשהוא משחק ברוכסן הג'קט בפיו. הוא לא שיער לרגע, שהמשחק יסתיים בבית חולים
היי דניאלה רפלוקס - חומציות שעולה מהקיבה ועושה גירוי בגרון. הרבה אנשים מתלוננים על תחושה של גוש בגרון כאילו משהו תקוע שם, או תחושה של אי נוחות כרונית וצרידות ו"ליחה". את ההוכחה כבר קיבלת - בגסטרוסקופיה, כשיש גסטריטיס ובקע סרעפתי את כבר מאובחנת לטעמי. טיפול נכון כולל דיאטה דלת אוכל חומצי חריף או שומני, בלי סולניים (חצילים עגבניות...) בלי טיגון, ועדיף הרבה ארוחות קטנות ולא אחת גדולה ביום. נסי לשמור על דיאטה מסודרת + קחי את הלנטון קבוע פעמיים ביום חודש, ואם יש הקלה נסי לשמור על דיאטה ולרדת ללנטון אחד ביום. אם לא תהיה תגובה תנסי לוסק פעמיים ביום באותה מתכונת - חודש, ואחר כך לנסות לרדת לאחד ביום. מעקב אא"ג שמבין עניין לא יזיק :) ואגב, לפני מליון שנים בערך, היו קוראים לתלונות אלה "בולוס היסטריקוס" וייחסו אותן לנשים היסטריות. במשך הזמן הבינו שבעצם זה רפלוקס ושכן יש גירוי בגרון - אם רק יודעים לראות אותו, ושלא צריך לשלוח את הנשים המסכנות לפסיכיאטר, אלא לתת להן תרופות שמפחיתות חומציות + דיאטה נכונה והסבר רציני .... אז אני חושבת שכדאי לראות אם זה לא באמת מה שאני חושבת לפני ששולחים אותך לפסיכיאטר ומודיעים לך שהתחושות שלך הן ... סוג של "עצבנות" או "היסטריה". בהצלחה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477
חיובי
שלום כדאי לחזור על גסטרוסקופיה ולקחת דגימות בשאלה של דלקת אזינופילית של הושט בהמשך, אם אין ממצאים לא תקינים, יש להמשיך בירור על ידי בדיקת לחצים ובדיקת חשיפת הושט לחומצה. ההחלטה על המשך הטיפול תגיע בהתאם לתוצאות הבדיקות
שלום הפורום הוא פורום למחלות דם ילדים אני מנחש שאת זקוקה לפורום למחלות דם של מבוגרים- אני צודק? חשוב להבין למשל שבעיות במערכת העיכול בילדים ומבוגרים מאד שונות הרבה בריאות דרור
יובש בפה יכול לגרום למראה לבן יותר של החיך. אין סיבה לחשוב שיש לך סרטן בפה לפי מה שאת מתארת. ממליץ לך לחזור לבדיקה אצל המומחים לרפואת הפה באוניברסיטה. תהי בריאה
הרגשת גוף זר בגרון ללא סיפור של בליעת גוף זר הינה תלונה כללית שלרוב הרקע לה אינו אורגני (כלומר לא מוצאים לרוב סיבה ברורה). עם זאת חלק מהמטופלים מופנים גם לגסטרוסקופיה ולעיתים להדמיה נוספת על מנת לשלול באופן מוחלט בעיה גופנית.
שלום קלפרוטקטין גבוה נגרם כתהליך דלקתי במערכת העיכול הליקובקטר פילורי אינו גורם לרפלוקס במידה וערכי הקלפרוטקטין גבוהים, יש מקום לבירור יסודי של מערכת העיכול
1 - סיגריות הורגות - גם אם שותים המון מים - עישון יד ראשונה או יד שניה מחבר טוב - גורם למחלות שונות - ראי הוזהרת! 2 - ניראה שמדובר ברפלוקס - בקצרה - חזרה של תוכן מהקיבה לושט וגירוי הגרון ניתן לטיפול - גשי לרופא אאג או לגסטרואנטרולוג שנה טובה!
החידק הושמד המפקד!! סתם בצחוק
שלום שימוש ממושך בגסטרואינו קשור בהופעת גסטריטיס אטרופית יש להפסיק טיפול בגסטרו להגדיל את מיהמנות הבדיקה יחד עם זאת רמת גסטרין מעל 1000 אינה תקינה בשום מקרה, ואם לא ניתן להפסיק את הגסטרו, יש להשתדל להפסיק לתקופה הארוכה ביותר האפשרית
השאלה אינה בתחום ההמטולוגיה, יש לפנות לגסטרואנטרולוג מומחה למחלות כבד.
שלום הפורום הוא פורום למחלות דם ילדים אני מנחש שאת זקוקה לפורום למחלות דם של מבוגרים- אני צודק? חשוב להבין למשל שבעיות במערכת העיכול בילדים ומבוגרים מאד שונות הרבה בריאות דרור
נא לצמצם לשאלה קלינית ברורה.
היי ניקול, לפעמים כאשר מתאמצים בהקאה או אחרי הקאות תכופות נקרעות נימיות ורידיות קטנות בוושט וגורמות למעט דם בהקאות. בדרך כלל ממצא זה לא מדאיג. יש להתייעץ עם הרופא/ה שלך לגבי הצורך בביצוע גסטרוסקופיה, אך באופן כללי אין לך מה לחשוש.
אני כן הייתי ממליץ לעבור גסטרוסקופיה פורמלית
כאבי בטן שמאלית תחתונה יכולים להגרם ממגון של סיבות, כולל בעיות בדרכי השתן כגון זיהומים ואבנים, דרך בעיות גב הקורנות לבטן התחתונה, ועד לבעיות במעי. אם עברת קולונוסקופיה מלאה רוב הסיכויים שאין לך גידול במעיים, אולם יתכן כי ישנה דלקת במעי. דלקת כזו, וספציפית בטן שמאלית תחתונה, יכולה להגרם למשל כתוצאה מסעיפים של המעי, שיתכן שלא הבחינו בהם בקולונוסקופיה. סעיפים (דיברטיקולים) במעי הגס הם שינויים במבנה המעי הגס השכיחים באוכלוסיה המערבית, ושכיחותם הולכת ועולה עם הגיל. הסעיפים הם מעין כיסים צדדיים המתבלטים מדופן המעי הגס החוצה. סעיפים שכיחים יותר במחציתו השמאלית של המעי הגס, ובעיקר בקטע הנקרא "סיגמואיד". רוב האנשים להם יש סעיפים אינם חשים בכך כלל והדבר אינו מפריע לאיכות חייהם. אולם לעיתים מופיע סבל, שיכול להתבטא בטווח רחב של סימפטומים, החל מכאב קל ועד לזיהום קשה . כאשר נוצרת דלקת באחד הסעיפים, יכול כל מקטע המעי הסמוך להיות מודלק (מצב המכונה "דיברטיקוליטיס"). במצב זה מופיעים בד"כ כאבים שיכולים להיות מלווים בחום ותחושה כללית רעה. כאשר הסעיפים לא גורמים לשום סבל או סיבוכים, אין צורך לטפל בהם. מומלץ לשמור על כלכלה עשירה בסיבים תזונתיים, כגון ירקות, לחם מחיטה מלאה וכדו', בכדי להאט את התקדמות מחלת הסעיפים. כאשר ישנם כאבים חזקים או סימני דלקת יש צורך להיבדק על ידי רופא. דלקות קלות יכולות להיות מטופלות באנטיביוטיקה דרך הפה, אולם דלקות קשות יותר לעיתים דורשות אשפוז ואנטיביוטיקה תוך ורידית. CT בטן, שאליו נשלחת, יכול לעזור באבחנת דלקת מסוג זה. כל טוב.
לאה שלום, תיארת בשאלתך מקרה מורכב ממנו סובלת בתך אך לצערי לא ניתן לעזור במצב זה בשלט רחוק. חשוב לשמוע בדיוק מאילו תסמינים בתך סובלת, שעות ביום, הרגלי יציאה, תזמון ארוחות, הרכב ארוחות, מרכיבים של סטרס בחייה ועוד. לצד הבירורים הרפואיים אני ממליצה לך לפנות עמה לייעוץ אצל דיאטנית גסטרו אל מנת לאפשר מתן מענה מותאם למצבה. באשר לשאלת חוסר החומציות, אינני רופאה אך לא סביר שבתך סובלת מחוסר חומציות ולו בגלל העובדה שהיא קיבלה דווקא טיפולים תרופתיים סותרי חומצה (להם לא היה צורך לו מלכתחילה היתה סובלת ממחסור בחומצה). בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
זה לא בהכרח מעיד על חזרה של החיידק. יש לשקול ביצוע בדיקת נשיפה כדי לוודא העלמות החיידק או גסטרוסקופיה. פנה לרופא המטפל. ד"ר גל
אלבומין באמת לא אמור להופיע בשתן אך יכול להופיע כחלק ממחלת כליות כרונית ויתר לחץ דם. אם הכמות המופרשת היא קטנה זה סביר, וחשוב לשמור על כך שלא יעלה. זאת באמצעות איזון לחץ הדם, איזון גורמי סיכון קרדיווסקולרים אחרים ולעיתים שימוש בתרופות ממשפחת מעכבי ציר הרנין-אנגיוטנסין, כתלות במצבו ומחלות הרקע. בנוגע לאנמיה - אם אכן יש צורך בעירויי ברזל חוזרים אחת לחצי שנה, יש לשלול מקור דמם במערכת העיכול. זאת למרות שבמקרים רבים לא מוצאים מקור לדימום. דיווחת שסבא שלך בן 87 ולכן חשוב מאוד המצב הקליני הבסיסי שלו לפני החלטה האם יש להתקדם לבירור פולשני.
האם בוצעה גסטרוסקופיה? האם הוכח הקשר בבדיקת קפסולה PH?, האם הושלמה בדיקת מנומטריה של הושט? אם בוצע הבירור המלא ובו הוכחה שקיים אכן רפלוקס חומצי, יש לפנות להתייעצות עם כירורג באשר לסיבוכים/סיכונים אפשריים בניתוח.
שלום, ממליץ בשלב ראשון להתחיל טיפול בPPI (תרופות כגון לוסק או נקסיום) דרך הרופא המטפל. ממליץ ביקורת מרפאת גסטרו. ממליץ להשלים גסטרוסקופיה במידה ואין שיפור כצעד ראשון.
שלום, מבין את תחושותייך, אך התלונות אינן ספציפיות ומכוונות ל"בעיות שונות". תחושת מזון תקוע מחייבת כמובן התיחסות - הייתי משלים גסטרוסקופיה ובדיקות מעבדה כולל תפקודי כבד. אצל מבוגרים צואה ירוקה קשורה באכילה מוגזמת של עלים ירוקים, תוספי־מאכל המכילים ברזל, או מזון העשיר בצבע־מאכל ירוק. לפעמים הגוון הירקרק קשור בכמות גדולה של מיצי מרה, המופרשים בתהליך עיכול השומנים. כשהמזון נע במהירות רבה, או רבה מדי, במערכת העיכול, מיצי המרה אינם משלימים את תהליך השינוי הכימי ההופך אותם חומים - ואז תתכו צואה ירקרקה יותר.
אורי שלום, מה אפשר לעשות בנוגע למצב הזה? -- כדורים טבעיים (כדורי מנטה) בשם colpermin למה הגזים האלו נשארים כלואים במעי ולא יוצאים כולם כמו שצריך? -- לרוב, אין לחולי תסמונת מעי רגיז יותר גזים מבאדם בריא, אך הם מפריעים לו הרבה יותר... לא כמות הגזים אשמה אלה רגישות המטופל... האם יש בדיקות נוספות לאבחנה? -- תבחין נשיפה לבירור תת-ספיגה של סוכרים: לקטוז, פרוטקוז, קסילוז (הנקרא גם SIBO) -- בדיקת דם למחלת צליאק או תרופות שיכולות לשחרר את הגזים כמו שצריך להיות וכמו אצל אדם בריא ללא מעי רגיש, או תרופות שיפחיתו את כמות הגזים? colpermin מרפא שריר חלק של מעי דק ומפחית את המתח שהגזים גורמים פחם פעיל סופך גזים. לא יעיל במיוחד אך בהחלט ניתן לנסות פרו-ביוטיקה עוזרת לחלק מהמטופלים אם אין הטבה עם כל הנ"ל - לפנות למרפאת תסמונת מעי רגיז באחד המרכזים הגדולים (בבילינסון זאת מרפאה של דר' רם דיקמן) מועדים לשמחה, לב ליכטנשטיין