תוצאות חיפוש עבור גרורות-סרטניות-בכבד

היי לאבא שלי יש סרטן גרורתי בכבד שהמחיר למרות הטיפולים. לפני שלושה ימים אשפזנו אותו כי נראה צהוב בעיניים ובעור. אמרו לנו שזהו אין יותר טיפולים ואנחנו צריכים להיפרד. נתנו לו חודש וחצי. שהוא יהיה בהוספיס ביתי עד שאי אפשר ואז יאשפזו אותו. כל יום הוא נהיה יותר צהוב וירוק לו בתאבון נתנו לו מרשם לתרופות כמו מורפיום. אני כותבת את זה כי אני לא יודעת מה יקרה. הוא גוסס ומה הולך לקרות בזמן הזה. הוא לא רוצה למות שואל מה יהיה איתו. מה לומר? מה הולך לקרות בזמן הזה עד שהוא ימות

לרופאים היקרים שלום רב, שמי דן, אני סטודנט לרפואה, אשמח אם תוכלו לייעץ בנוגע לקרובת משפחה שאינה מתגוררת בארץ, בת 55, חולת סרטן שד מסוג ductal carcinoma, אובחנה לפני כ- 5 שנים, כשהסרטן הנ"ל כבר מפושט ושלח גרורות לעצמות ולכבד, חיובי לקולטני ER ו-PG. טופלה בטמוקסיפן משולב עם זומרה, עם הטבה משמעותית ונסיגה של המחלה, עברה כריתת שחלות בילטרלית. לאחר כשנה וחצי הטיפול הוחלף לאירימידיקס, בעקבות הרעה במצבה ואז המחלה שוב נכנסה לרימיסיה. לאחר שנה בטיפול הנ"ל, הוחלף לפסלודקס למשך כשנה. לאחר כארבע שנים במצטבר של הטיפולים הנ"ל, לפי דברי האונקולוג, מיצתה את הטיפול ההורמוני והחלה בטיפול כימותרפי -כדורי XELODA. הטיפול האחרון הוכח כיעיל עד לפני מספר שבועות, כשלפתע חשה ברע, ולאחר מכן ביצעה בדיקות דם ואולטראסאונד - בבדיקות דם: הפרעה קלה באנזימי כבד ועלייה של בילירובין פי כמה מהנורמה (ללא צהבת וללא גרד), כמו כן באולטראסאונד - כבד מוגדל, עם ריבוי גרורות עד לגודל של 4 ס"מ, חשד ליתר לחץ דם פורטאלי וחשד לנוזל חופשי בכמות מינימלית, בבטן. הרופאים הפסיקו את הטיפול האוראלי ב-XELODA ומסרבים לבצע טיפול כימותרפי משולב, ורידי, בטענה שהבילירובין גבוה, והטיפול עלול לגרום לכשל כבדי. כרגע מקבלת הפטופרוטקטורים ותרופות משתנות. א. האם רמת בילירובין גבוהה פי כמה מהנורמה, והפרעה קלב באנזימי הכבד מהווה קונטרה אינדיקציה מוחלטת למתן טיפול כימותרפי ורידי? אם לא - אילו תרופות ניתן לשקול. במידה וכן - האם יש אלטרנטיבות אחרות לטיפול? ב. האם יש דרך יעילה לגרום להורדת הבילירובין בדם, כדי שהחולה תוכל לקבל את הטיפול הכימותרפי? ג. האם ניתן לחזור לטיפול ההורמונלי שבעבר הוכיח את עצמו או אולי לשלב עם הטיפול הכימותרפי? ד. בכל מקרה, בהתחשב בכל הנסיבות, ובעובדה שהחולה הרגישה טוב לאורך 5 השנים האחרונות, ולא היו ביטויים קליניים מובהקים למחלתה, האם יש ביכולתיכם לתת פרוגנוזה לחולה כזאת (מינימום-מקסימום) ? תודה מראש, והרבה בריאות

אני בת 38 כשנה וקצת אחרי הוצאת גידול סרטני מהמעי הגס. ללא כימו. במעקב. לאחרונה גרד חזק בכל הגוף. בדיקות דם תקינות. אולטרסאונד בטן עליונה נרשם: כבד מרקם מעט אקוגני עקב הסננה שומנית, לא אחיד, עד כמה שניתן לדון ללא תהליכים מוקדיים מוגדרים. האם הגרד יכול להגרם מה? האם זה עלול להראות על גרורות בכבד? לאיזה רופא לחזור, רופא משפחה או אונקולוג?? תודה

שלום, לפני כחמש שנים עברתי ניתוח להסרת גידול נוירואנדוקריני במעי הדק. לאחר כ-10 חודשים עברתי ניתוח לניקוי גרורות שהתגלו בכבד (הוסרו כ-8 גרורות. חלקן זעירות). מאז עברו 4 שנים שקטות, במעקבים אך ללא טיפולים. ב- Pet Ct אחרון התגלו שוב גרורות בכבד, 2 מוקדים קטנים. אחד כחצי ס"מ. הופניתי ל- MRI לברור נוסף. הרופא המטפל הנחה אותי להתחיל טיפול ב- סומטולין אוטוג'ל 120 מ"ג, אחת לחודש. האם, לדעתך, זהו הטיפול הנכון? אם כן, עד מתי? מהן התופעות הצפויות? במרפאת קופ"ח אליה אני שייכת לא מכירים את המוצר ואין להם מידע שהם יכולים לספק לי. תודה מראש, אסתי

אמי חולה כשנה בסרטו בראש הלבלב מצילום סיטי שעשו גילו שיש גרורות בכבד וחסימה אמא לא אוכלת בכלל כל מה שהיא אוכלת מקיאה (אמא קיבלה גימזר דבר שלא עזר () יש מה לעשות בארץ או בחול ???

אימי (בת 72) אובחנה כחולה בסרטן הלבלב+גרורות בכבד, להלן העתקת בדיקת ה CT ו"מהלך ודיון": טומוגרפיה ממוחשבת בטן לפני ולאחר ח.נ. ושתיה בחתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונלים. בת 72 נפיחות בטנית בצ.ב.ס חסימת מעיים התקבלה עם CBD-צהבת חסימתית – באולטרא סאונד בטן מודגם גוש בחלק דיסטלי של ה....(השמטה במקור). שאלה של חשד לפזור משני בכבד. לא נכתבה שאלה לבדיקה ולכן קשה לתת תשובה. זונדה בושט. בקע סרעפתי גולש. פיזור משני נרחב נצפה בכבד. כיס מרה דיסטנטי עם משקע חלקיקי בתוכו. זנב הלבלב וגוף הלבלב אטרופים. גוש אינפילטרטיבי בקוטר 4.4 סמ נצפה בראש הלבלב. כמו כן נצפית הרחבה ניכרת של דרכי מרה תוך כבדיות. כולדוכוס מעט מורחב. תפליט פלאורלי בכמות בינונית נראה בהקף אונה ימנית תחתונה עם קוסולידציה אטלקטטית של האונה הימנית התחתונה. בלוטות לימפה היפודנסיות נראות פזורות סביב ראש הלבלב הגוש באונצנייט פרוסס נראה מסנן את החלק השלישי של התרסריון חוסם את הכולדוכוס. הלבלב עצמו לא נראה חסום. צנור הלבלב עצמו לא נראה מורחב. תהליכים היפודנסים ככל הנראה ציסטות קורטיקליות נראות באספקט מדיאלי כליה ימנית. לולאות מעי דק נראות מורחבות עם הרניאציה של לולאת מעי באזור הטבור, לולאת מעי הכלואה בבקע היא לולאת מעי דק ולמעשה יש פה שתי מחלות אחת היא חסימת מעי דק על רקע טבורי והמחלה השניה היא תהליך נאופלסטי מפושט בלבלב עם לימפאדנופתיה ופזור מטסטטי נרחב. מהלך ודיון התקבלה עם צהבת חסימתית. עברה US בטן כבד מוגדל הטרוגני מוסנן כולו ע"י תהליכים מישנים. כיס מרה גדול תפול עם אבנים ומשקע. דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות מורחבות. CBD מורחב לפי 20 מ"מ חשד לגוש סלידי בכצהו. במעבדה BILIRUBIN TOTAL 28.15 BILIRUBIN DIRECT 18.13 SGOT 215, SGPT 219 ALKAL PHOS 395 CA 19-9 95486.20 209.9 CEA. שאלותי בנידון הן: 1. האם ניתן להסתמך בוודאות על תוצאות אלו אף על פי שאין התייחסות של אונקולוג בכל מהלך הבדיקות ושאין בדיקת ביופסיה? 2. הוצע לנו כטיפול סטנט לניקוז נוזלי המרה שנחסמו אך לא טיפול במחלה עצמה, מהו סדר הגודל של תוחלת החיים הצפויה במצב המתואר? (ברור לי שלא ניתן לקבוע בוודאות את התוחלת המדויקת). בתודה מראש על תשובתך. בברכה ליאור

שלום, רציתי לדעת האם הסתיידות בכבד יכולה להעלים את הגידול? והאם אפשרי לנתח כבד במצב גרורותי? אולי בהמשך זה יתאפשר? תודה

לאחרונה בצעתי פט סיטי תקופתי למעקב אחר גרורות בכבד,סיכום הסריקה היה:מחלה יציבה. בנוסף יש סעיף שאומר "בע''ש מותני שינויים ניווניים עם מספר קשריות שמואל,בחלקן עם קליטת סומטוסטטין ריאקטיבית" לא מובן לי אם יש ממצאים חדשים לנוכחות המחלה במקום אחר. תודה

שלום, אימא שלי בת 79, הרבה זמן עם כאבים בבטן וחולשה ולאחרונה נחלשה הרבה יותר, ישנה הרבה מאד וחסרת תאבון. עדיין אין לנו אבחון סופי (ביופסיה בשבוע הבא)אבל בבדיקת מרקרים הרמה הייתה 12000 (!) נראה גידול בזנב הלבלב ונראות כנראה גם גרורות בכבד. בימים האחרונים אימא שלי יותר מבולבלת, כאילו שהמוח בעירפול. מדוע הבילבול הזה קורה, האם זה סימן למשהו? יש משהו שאנחנו יכולים לעשות או רק לחכות לביופסיה?

סרטן לבלב גרורתי על כבד כימי יכול לרפי או להגיע למצב ניתוח לבלב ?

בן 65 .לפני כ-14 שנים חליתי בסרטן הרקטום. בהמשך הופיעו גרורות בכבד ובריאות. עברתי הקרנות וטיפול ביולוגי כימי ותמיד נותחתי ומזה כשש שנים נקי מגרורות.בבדיקת דם שגרתית (בעיקר לסמנים) ומאחר והפרוטאין אצלי מאז גלוי הגידול נמוך מהנורמה (האלבומין תקין) -המעבדה הרחיבה את הבדיקה ונמצא (היום התקבלה התוצאה שיש חשד למקטע בבדיקת immuno ep serum. כתוב בחשד קליני מומלץ לעקוב תוך 3-6 חודשים. אני מרגיש טוב כל מדדי הדם בספירה תקינים. עשרה ימים לפני הבדיקה קבלתי חיסון לדלקת ריאות (המלצת שגרתית של הקופה). שאלתי האם יכול להיות קשר לסמיכות החיסון ?

עברתי ניתוח וויםל בה נכרת ראש לבלב חלק מהקיבה תרסריון כיס מרה לפי פרוטוקול משרד הבריאות היתיי אמור להתחיל לקבל תרופה מונעת בשם גליבק ורק לאחר שנה וחצי החחלתי לקבל את התרופה במינון של 400 וכעוד שלושה חודשים לאחר סי טי התגלו גרורות בכבד והתחלתי לקבל גליבק במינון של 800 אני במצב חרדה האם אפשר לצאת מהמחלה

שלום, חמי, בן 60, סבל מכאבים ואי נוחות בבטן והופנה לבית החולים. כרגע רואים גרורות בכבד אבל לא ברור המקור לאחר ct, יש חשש לכל מערכת העיכול, ממתינים הביופסיה שתתבצע בהקדם. בבדיקות הוא אובחן ברמות המצויינות לנ"ל , האם בהכרח מדובר בגידול סרטני או שמא על סמך רמות אלו ישנן מחלות נוספות שאפשריות דוגמת שחמת הכבד וכו'?

מדובר באימא שלי בת 68 שאובחנה בסרטן השד לפני כ-11 שנים ממוקד ללא פיזור גרורתי מסוג HER-2 . עקב גודל ומיקום הגידול קיבלה טיפול נאו אג'ובנטי והגיבה מלא . עברה לאמפקטומי וגם השלימה טיפול בקרינה והרסםטין מלא. ממוגרפיות תקופתיות היו תקינות. האם יתכן שלאחר תקופה כה ארוכה יכולות להופיע גרורות בכבד? ואם כן - מה הטיפול . תודה מראש ושבת שלום

אימי חולת בסרטן סרטן גילוי המחלה מרץ 2015. מאז טופלה בשלושה סבבים: 1. 5FU - כ 8 טיפולים 2. גמז'ר + אבקרסן - כ 30 טיפולים 3. גמז'ר + פלבוציקלייב לאחר הסבב השלישי קיבלה 5 הקרנות SBRT לאחר הסבב השני החלו בחילות והקאות במינונים נמוכים אשר גברו לאחר הסבב השלישי אשר מלווים בכאבים עזים בטבור ובוושט, חוסר תיאבון וירידה דרסטית במשקל כתוצאה מההקאות- שוקלת 46. האם יש טיפול מומלץ להפסקת הבחילות וההקאות? תזונה ממולצת? כמו כן, קיבלה הפנייה לפייט סיטי עם גליום 68 האם הבדיקה תניב תוצאות טובות יותר מסיטי או MRI?

סרטן כליה עם גרורות בכבד כבר לאחר הוצאת גרורה מרטרו פריטונאום - פפילרית מסוג 2. מה הקו הראשון שהיית בוחר בו, לחולה במצב טוב מאוד ללא מחלות רקע בן 68. סוטנט? אווירולימוס? פאזופניב? תודה רבה מאוד לתשובתך. באמת תודה!

שלום דר ברגר. חולה עם גרורות סרטן כליה שהתפשטו ללבלב ולכבד. אני מרגישה מצוין. בבדיקות דם שעשיתי הנתונים של הכליה והכבד מצוינים. איך זה מסתדר יחד?? אני על גבי טיפול כמובן. אני חולה כבר ארבע שנים. יש קצת אופטימיות ???

בעלי מקבל אווסטין ליקוברין + אפ יו חמש עבר אונקוטייפ חשבו שאין גרורות רמה או דרגה שלוש. לאחר מכן קבעו שהיו גרורות בכבד במקום הניתוח. סיכום הסיטי: רושם לנסיגה חלקית בפיזור בכבד ובפריטונאום. גוש בדופן הבטן השמאלית התחתונה, חשוד הפיזור, גדל בהשוואה שאר הממצאים ללא שינוי מהותי. מה ניתן לעשו למניעת הכאב - דקירות.ולהאריך את תוחלת החיים. תודה רבה

לפני שחליתי מסרטן אנדואנדוקריני בלבלב עם גרורות בכבד וכיום גם בעצמות,היו לי סמנים מקדימים שלא ידעתי מהם,פניתי לרופא עור והוא קבע שיש לי כתם שמש שבא מחשיפה רבה לשמש,נתן לי משחת ושלח אותי לביתי,מסתבר שאלה היו סמנים מקדימים לסרטן האנדוקריני בלבלב,כנראה מזה הופיע הסכרת,בהמשך,מדי שנה יצאתי לים המלח ושם תמיד החזה שלי היה אדום ובער.

לד"ר שלום רב, אמא שלי בת 87. לפני שנה היא עברה ניתוח להסרת CECUM בגלל גידול סרטני שנתגלה בו והיה בדרגה 3. בינואר השנה, 2013, היא עברה בדיקת PET-CT ושם נתגלו שתי גרורות בכבד בסגמנטים 3 וכן 7-8. בדיקות דם של מרקר CEA באפריל 2013 הראו ערכים של 60. הוחלט לתת לה טיפול לפי פרוטוקול של AVASTIN+FOLFOX. אחרי 4 טיפולים ערכי הסמן CEA הראו 37 ולפני שבועיים הערכים ירדו שוב ל--21 אחרי מחזור הטיפול החמישי. האונקולוג שלח אותה לבדיקת CT בטן עליונה ותחתונה. ממצאי הבדיקה מצאו החמרה של גודל הגרורות. אחת מהן, שהייתה בינואר בגודל של 30 מ"מ נמצאה לפני שבוע בבדיקה בגודל של 37 מ"מ בקוטר האקסיאלי.ואולם, הרדיולוג המפענח של הסי.טי כתב את הדברים הבאים: "יש לציין שלעיתים נם נראים נגעים ברורים והיפודנסים יותר דווקא כתגובה לטיפול". עליי לציין שעד כה כל בדיקות הדם והשתן של אמא במשך תקופת הטיפול הביולוגי-כימי היו תקינות, מלבד ירידה קלה בהמוגלובין. כמו כן היא עלתה במשקל בחודשיים בשני קילוגרם מ50--ק"ג ל-52 ק"ג. הגובה שלה 1.48 מ'. שאלותיי: 1-- כיצד ניתן להסביר את העובדה שמצד אחד ישנה הגדלה של הגרורות ומצד שני ירידה במרקרים? האם ידועים לך מקרים כאלה? 2--האם קצב גידול של 7 מ"מ בערך לגידול בכבד בכמעט שמונה חודשים בגיל שלה נחשב למהיר, או איטי והאם כל עוד היא מקבלת טיפול המצב יכול להישאר יציב מבחינת תפקודי הכבד? האם גודל הגרורה קובע או שהעומק שלה בכב או שניהם? מה הגדול המקסימלי של גרורה בכבד שעלול לסכן את חייה או לפגום בתיפקוד התקין של הכבד? 3--הרופא האונקולוג החליט שהוא ימשיך את צורת הטיפול כי לדעתו הטיפול הנוכחי כן משפיע לטובה וכי הוא ישלח אותה שוב לבדיקות CT בעוד חודשיים.אם המרקרים ימשיכו לרדת, האם זה סימן טוב שיכול להאריך את חייה? בתודה מראש.

דר' שלום,אמא שלי בת 48 התגלה לה סרטן בריאה וגרורות רבות בכבד לפני שנה וחודשיים, לא עישנה בכלל,כריתת רחם לפני 12 שנה,סובלת מהיפרתירואידיזם,לפי pet ct בגילוי המחלה נתגלה בLLL גוש סרטני בגודל 5*3ס"מ,ובלוטה בשער ריאה שמאלית 12מ"מ וגרורות בכבד, מאז קיבלה 3 סוגי כימותרפיה CARBO+VP16 ,ALIMTA,TAXOTER, טרסבה 150מ"ג(3 חודשים) כל הטיפולים,לא הניבו בשורות,ולפי סיטי חוזרים הגידול בריאה לא משתנה,גרורות בכבד מחמירות מסיטי לאחר.וכעת התחילו גרורות בעצמות. שלילית למוטציה EGFR מוטציה ALK לא נעשתה כי לא רלוונטי לפי ביופסיה, לפני חודש עשתהPET CT DOTA TOC עם חומר GA 68 DOTATATEלבדיקת קולטני סומטוסטטין. בתוצאה גוש בריאה כ 5ס"מ ללא שינוי וללא קליטה פתולוגית של חומר, בבטן(ספק)אם יש קליטה פתולוגית של GA DOTATE, תהליכים היפודנסים מקבלים אדרה פריפירית בחלקם עם מרכז נקרוטי מרובים בשתי אונות הכבד בגודל עד 7.6 ס"מ גדולים ורבים יותר בהשוואה לבדיקה קודמת מ3/12. בעצמות (חדש) תהליכים מרובים בעיקרם בלסטים חדשים בהשוואה לבדיקה קודמת עם קליטת DOTATOC פתולוגית בהומרוס ימין ובפמור שמאל. עקב כך הוחלט להפסיק טרסבה ולהתחיל כימותרפיה NAVELBINE, רופאים ישקלו לתת זריקות סומטוסטטין בגלל קליטת DOTATE בבטן ובעצמות. ביופסיה עשינו פעם אחת בתחילת המחלה, לפיה, קטעים מדופן סימפון ורקמה פריברונכיאלית המראים בדופן הסימפון גידול הבנוי ככל הנראה מתאים קטנים עם crush artifacts בולטים מאוד,לא ניתן על טיב התאים עקב הארטפקטים,בצביועת אימיונוהיסטוכימיות נצבעו תאי הגידול חיובית ל CD56 , חיובית חלקית ל KER 18.ו NSE ו SYN ושלילית ל KER8, ו TIF1 ו CHR ו CD20 ו CD3 . בצביעה לK167 נצבעו 20% מתאי הגידול , לפי הדיון הcrush artifacts המופיעם בדגימה יחד עם תוצאות הצביעות האימונוהיסטוכימיות אופיניים מאוד ל small cell carcinoma אך האינדקס הפרוליפרטיבי נמוך מהמצופה בד"כ, הממצאים המורפולגיים והאימונוהיסטוכימיים מתאימים ל HIGH RADE NEUROENDOCRINE CARCINOMA WITH SEVERE CRUSH ARTIFACTS , האבחנה features compatible with a high grade neuroendocrine ca with severe crush artifacts אמא עצמאית, מתפקדת,לעיתים חלשה, מקבלת מורפין במינון קטן לכאבים בכבד, כל תוצאות המעבדה תקינות חוץ מתפקודי כבד גבוהים , NSE 26 מלפני חצי שנה בגלל שיציב הפסקנו מעקב, CA 19-9 עולה בהדרגתיות, אחרון 157. לאחרונה נפגשנו עם פרופ' נחושתן,מסרנו לו דיסק של PET CT DOTATOC אחרון,יתייעץ עם מחלקה לגידולים נוירואנדקריניים,לפי דיסק של PET יחליטו אם יש קולטנים של סומטוסטטין ויוחלט אם כדאי לחשוב על טיפול חדש(לוטיטיום),האם במצב שלנו מומלץ גם מעקב במחלקה לגידולים אינדוקרניים,ואשמח לשמוע את דעתך באופן כללי על המצב. תודה רבה,

שלום ד"ר לאבי בן 59 הופסק לפני כשבועיים טיפולים כימותרפיים בעקבות גרורות בכבד ....נכתב כי מחלה מתקדמת בכבד כמו כן סמן CEA עולה מאוד,קליניקה מחמירה ,הוא כאוב ואנו רצים איתו למרפאת כאב כל יום.....כמו כן שנשאלה השאלה התשובה שנתקבלה נשארו "חודשים" עוד פרטים: ביולי התגלתה חסימה בדרכי המרה בעקבות זאת נקבע ניתוח (לא וויפל) שבוצע בבסוף אוקטובר שנטען כי הוסר הגידול עם גבולות נקיים אבל מכיוון שהלבלב היה מעובה לקחו דגימה ובוצע ניתוח נוסף בנובמבר בעקבות סיבוך של הניתוח הראשון.מכיוון שלא היה נתיח פיזית אחריי 2 ניתוחים היינו בבית וחכינו לסיטי בדצמבר ושם טענו כי קיים גידול נוסף בלבלב ולא נתיח כי עוטף את העורק הראשי הופננו לטיפולים כימותרפיים בינואר-פברואר 4 טיפולים סה"כ ואז עצרו וטענו גרורות בכבד אין מה לעשות? האם יש באפשרותכם לעזור?

אני חולת סרטן שד ממאי 05 ומאוקטובר07 נתגלו גרורות בכבד אני מקבלת זה 6 חדשים זריקת FASLODEX אחת לחדש ועלי לעשות בדיקת בדיקת CT בטן ואגן לפחות פעם ב6 חדשים .כידוע בדיקת CT היא בדיקה הכרוכה בהקרנה גדולה וזה ממש מפחיד אותי לעשות בדיקות CT לעיתים תכופות, אני שואלת האם בדיקת MRI שאין בה קרינה בכלל יכולה להיות תחליף לCT ?האם MRI בטן ואגן וכבד תתן אותם התוצאות כפי שה CT נותנת?אנא כתבו לי אם יש מגבלות כלשהן ותודה מראש עבור תשובתכם בהקדם.