עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
אבלציה בגלי רדיו
במסגרת שירותי הגסטרו של אסיא מדיקל הוחל בטיפול חדשני המאפשר...
איך מטפלים כיום בפרפור פרוזדורים?
בכנס שייערך בקרוב במרכז הרפואי שיבא יוצגו השיטות החדשות...
ניתוחי לב: הזינוק הגדול קדימה
בשנים האחרונות חלו שיפורים דרמטיים בטכנולוגיית ניתוחי הלב....
טכיקרדיה: כשהלב דופק מהר
האם אתם מרגישים דופק מואץ או פעימות לב חזקות ובלתי סדירות...
יתר לחץ דם: טיפול חדש
חדש במרכז הרפואי תל-אביב: טיפול ביתר לחץ דם באמצעות צריבה...
אני יכול לענות רק באופן כללי, ללא קשר לבעיה ספציפית שלך. טמבוקור ברוב מקרים כדי לקחת יחד עם חוסמי בטא (קרדילוק שייך לקבוצה הזאת).
פעימות מוקדמות אחרי אבלציה של SVT - מצב ידוע. 1. צריך להיות ברור שאבלציה של SVT לא מטפלת בפעימות מוקדמות. אז אם היו פעימות מוקדמות גם קודם - לא יעלמו אחרי אבלציה. 2. לא מעט אנשים דווקא מתחילים להרגיש פעימות מוקדמות אחרי אבלציה של SVT. יש לזה 2 סיבות. אחת- זה טבעי אחרי אבלציה להקשיב לאצמך - האם אבלציה הצליחה, כך מרגישים דברים קטניפ. שנייה - זה שקודם פעימות מוקדמות לא היו לבד- הן התחילו SVT ועכשיו הן SVT לא מופיע. בכל מקרה פעימות מוקדמות זאת הפרעת קצב לא קשה ולא תמיד דורשת טיפול. המלצה להולטר- היא ברורה ונכונה. על בסיס הבדיקה תחליטו עם הרופא האם דרוש טיפול ואם כן- מה הטיפול.
שלום רב, פעימות מוקדמות אינן מסוכנות לרוב. אך מאחר ועברת אבלציה לפני מספר שנים חשוב לבצע אחת לחצי שנה הולטר דופק על מנת לוודא שאין החמרה בהפרעות הקצב. במידה והכל תקין, למעט מספר פעימות מוקדמות, ניתן לבצע כמעט כל פעילות רק לא עצימה מידי. לגבי לחץ הדם, הדבר אינו ברור ורצוי לבצע גם הולטר של לחץ דם על מנת לבדוק את התנהגות לחצי הדם במשך יום או יומיים ברציפות. מומלץ להתייעץ עם קרדיולוג לגבי הבדיקות הנל וגם לגבי בדיקת מאמץ על מנת לבדוק תגובות של דופק ולחץ דם במאמץ. אם יהיו לך תוצאות של הבדיקות הנל אוכל לייעץ לך לגבי פעילות ספציפית יותר. בברכה יעל
אבלציה בגלי רדיו
במסגרת שירותי הגסטרו של אסיא מדיקל הוחל בטיפול חדשני המאפשר למנוע התפתחות תאים סרטניים ברירית הושט, על ידי צריבה של הושט ניתן להשמיד באמצעות גלי רדיו את הרירית הטרום סרטנית בושט על שם בארט. עד כה, האפשרות היחידה לצמצם את הסיכון להתפתחות סרטן מתאים אבנורמליים היה ניתוח. שיטה זו הנקראת אבלציה באמצעות גלי RF (גלי רדיו) היא אפשרות הרבה פחות פולשנית , וחוסך את הצורך בפרוצדורה ניתוחית מורכבת.
איך מטפלים כיום בפרפור פרוזדורים?
בכנס שייערך בקרוב במרכז הרפואי שיבא יוצגו השיטות החדשות לטיפול בפרפור פרוזדורים, הפועלות בשיטת גליו רדיו או הקפאה, ולא משאירות חתכים. צרכנות רפואית
ניתוחי לב: הזינוק הגדול קדימה
בשנים האחרונות חלו שיפורים דרמטיים בטכנולוגיית ניתוחי הלב. התוצאה: הצלת חולים רבים יותר, הארכת משך החיים של הזקוקים לניתוח ושיפור ניכר באיכות חייהם
טכיקרדיה: כשהלב דופק מהר
האם אתם מרגישים דופק מואץ או פעימות לב חזקות ובלתי סדירות גם ללא מאמץ או אפילו בזמן מנוחה? ייתכן שאתם סובלים מהפרעת קצב לב מהירה הנקראת טכיקרדיה
יתר לחץ דם: טיפול חדש
חדש במרכז הרפואי תל-אביב: טיפול ביתר לחץ דם באמצעות צריבה של עורק הכליה מבטיח מזור לחולים. צרכנות רפואית
מחשמלים את הלב
מהי הפרעת קצב? כיצד מטפלים בה ומה החידושים בתחום - על שיטות חדשות והצלחות מפתיעות
היסטרוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: היסטרוסקופיה מראה את תמונת המצב של הרחם ומאפשרת לזהות פוליפים, חסימת חצוצרות, ולהתחקות אחר המקור של דימום וסתי כבד
פלפיטציות: מרגישים שהלב פועם
תחושת פעימות לב מוגברת עלולה להעיד על חרדה או על בעיה בין חדרי הלב, אבל לעתים קרובות איננה מעידה על ממצא חריג כלשהו. מתי באמת חשוב לגשת להיבדק?
פרפור פרוזדורים: אבחון וטיפול
מרגישים "דפיקות לב"? איך תוכלו לדעת אם מדובר בהתרגשות חולפת או בעיה רפואית? מומלץ להיבדק, בפרט אם אתם סובלים מסוכרת או יתר לחץ דם
פרפור פרוזדורים: טיפול חדש
התופעה של הפרעת קצב טופלה עד כה בתרופות ובצריבה באמצעות צנתור. השבוע יושמה שיטה חדשה לצריבה של מוקד ההפרעה בגישה אנדוסקופית. צרכנות רפואית
ננו נייף (Nano knife)
irreversible electroporation) – IRE – nano knife) סרטן הלבלב מהווה את הגורם הרביעי בתמותה ממחלה ממארת בעולם.
הפרעות קצב: שימו לב
הפרעות קצב לב הן מצב נפוץ שעשוי להתבטא בקצב לב איטי או מהיר מדי או שאינו סדיר וחלקן עלולות להיות קטלניות. מה גורם להפרעת קצב - וכיצד מטפלים?
ירידה במשקל ובהפרעות קצב
ממחקר חדש עולה כי ירידה במשקל מובילה להקלה בתסמיני פרפור פרוזדורים; ככל שיורדים יותר במשקל, כך גדלים סיכוי המטופל לחיות לאורך זמן
בין פרפור פרוזדורים לשבץ מוחי
הכירו את קריש הדם מהמסדרון: פרפור פרוזדורים בלב גורם להיווצרות קרישי דם מסוכנים, הגורמים שבץ מוחי. מכאן חשיבות הזיהוי והטיפול
גרורות בעצמות: טיפול זעיר פולשני
גרורות סרטן בעצמות עלולות לגרום לכאב ניכר, מגבלת תנועה ושברים בעצמות. פרוצדורה חדשנית זעיר פולשנית מביאה הקלה משמעותית ומיידית. מדריך
דימום וסתי מוגבר: יש מה לעשות
נשים הסובלות מדימום כבד בימי המחזור מדווחות על חולשה, עייפות ופגיעה באיכות החיים. לרשותן מגוון אפשרויות טיפול - מתרופות לניתוחים פשוטים יחסית
וושט על שם בארט
ושט על שם בארט (Barrett's esophagus) הוא מצב הקשור לחשיפה כרונית של הוושט לחומצה עקב רפלוקסהחזר ושטי הוא מצב בו תוכן הקיבה עולה לוושט. בעיה זו שכיחה ביותר בתחום מחלות דרכי העיכול ושכיחותה עולה גם ככל שהגיל עולה. כתוצאה מכך עלול להופיע שינוי ברירית ובתאים של הקצה התחתון של הוושט שהופכים דמויי רירית מעי. שינוי זה קרוי בארט והוא מצב טרום סרטני הדורש מעקב וטיפול קבוע בלוסק. לרוע המזל, חולים רבים עם ושט בארט יכול להיות אסימפטומטיים. היא אינה מסכנת חיים בפני עצמה, אך חלק קטן מהחולים צפויים לפתח ממאירות של הוושט, אחת מצורות הסרטן הקטלניות ביותר. ושט בארט הוא הגורם המוביל לסרטן הוושט ומשפיע על כ 2,000,000 האמריקאים.
ורידים בולטים ברגליים: מתי לטפל?
ורידים בולטים ברגליים אינם רק בעיה אסתטית, אלא גורמים לכאב ועלולים לגרום לסיבוכים רפואיים. מדוע "העונה החמה" לטיפול היא דווקא בסתיו ובחורף?
דימום רחמי מוגבר - הבעיה, הפתרונות
סקירה מלאה - מהי רירית הרחם? מהו דימום רחמי בלתי סדיר? גורמים, פעולות, טיפולים ופתרונות
סרטן כבד ראשוני: חידוש מחקרי
חולי סרטן כבד ראשוני מתקדם נחשבים לחולים קשים עם תוחלת חיים נמוכה. ממצאי מחקר חדש מעודדים טיפול בקרינה פנימית סלקטיבית, תוך שיפור באיכות החיים
בריאות האישה: כריתת רחם
ההשלכות של ניתוח לכריתת רחם תלויות בגיל האישה, בשאלה האם נכרתו גם השחלות וצוואר הרחם ובשיטת הניתוח. השיטה המומלצת ברוב המקרים היא לפרוסקופיה
הקפאת גידולים ברקמה רכה
גידולים ראשוניים ברקמה רכה עלולים להיות אגרסיביים. טכניקת הקפאה חדשנית מציעה לחולים פתרון איכותי ואפקטיבי בעל יתרונות רבים
אני יכול לענות רק באופן כללי, ללא קשר לבעיה ספציפית שלך. טמבוקור ברוב מקרים כדי לקחת יחד עם חוסמי בטא (קרדילוק שייך לקבוצה הזאת).
פעימות מוקדמות אחרי אבלציה של SVT - מצב ידוע. 1. צריך להיות ברור שאבלציה של SVT לא מטפלת בפעימות מוקדמות. אז אם היו פעימות מוקדמות גם קודם - לא יעלמו אחרי אבלציה. 2. לא מעט אנשים דווקא מתחילים להרגיש פעימות מוקדמות אחרי אבלציה של SVT. יש לזה 2 סיבות. אחת- זה טבעי אחרי אבלציה להקשיב לאצמך - האם אבלציה הצליחה, כך מרגישים דברים קטניפ. שנייה - זה שקודם פעימות מוקדמות לא היו לבד- הן התחילו SVT ועכשיו הן SVT לא מופיע. בכל מקרה פעימות מוקדמות זאת הפרעת קצב לא קשה ולא תמיד דורשת טיפול. המלצה להולטר- היא ברורה ונכונה. על בסיס הבדיקה תחליטו עם הרופא האם דרוש טיפול ואם כן- מה הטיפול.
שלום רב, פעימות מוקדמות אינן מסוכנות לרוב. אך מאחר ועברת אבלציה לפני מספר שנים חשוב לבצע אחת לחצי שנה הולטר דופק על מנת לוודא שאין החמרה בהפרעות הקצב. במידה והכל תקין, למעט מספר פעימות מוקדמות, ניתן לבצע כמעט כל פעילות רק לא עצימה מידי. לגבי לחץ הדם, הדבר אינו ברור ורצוי לבצע גם הולטר של לחץ דם על מנת לבדוק את התנהגות לחצי הדם במשך יום או יומיים ברציפות. מומלץ להתייעץ עם קרדיולוג לגבי הבדיקות הנל וגם לגבי בדיקת מאמץ על מנת לבדוק תגובות של דופק ולחץ דם במאמץ. אם יהיו לך תוצאות של הבדיקות הנל אוכל לייעץ לך לגבי פעילות ספציפית יותר. בברכה יעל
שלום רב, קודם כל סליחה על איחור בתגובה מכבן שהיתנ בעיה טכנית. טיפול מקבול בפרפור עליות התקפי הוא תרופות נגד הפרעות קצב ובנוסף תרופות לדילול דם (כמובן אם ישנם התוויות). לכל תרופה יכולים להיות תופעות לוואי גם לטמבוקור כגון: הפעות קצב, סחרחורת וכו. מינון המקובל לטמבוקור הוא 50 מ״ג פעמיים ביום. בנוגע לתופעות לוואי של קסרלטו הכי שכיח זה דימומים: דימום במערכת עיכול, דימום מאף, דימום מוחי. אני מציע כל שינוי בטיפול לתאם עם רופא משפחה וקרדיולוג-אלקטרופיזיולוג (רופא שמטפל בהפרעות קצב) בהצלחה. דר׳ ויקטור רובצ׳בסקי
שלום רב, לא ניתן לתת המלצות טיפוליות פרטניות דרך הפורום. אני מציעה לך לפנות לרופא המטופל באוסטיאופורוזיס, ולדון אתו במצבך. באופן כללי: יש לדאוג לרמה טובה של ויטמין D, לצריכת סידן יומית סביב 1000-1200 מג ממזון, ולבחור תרופה נוגדת שברים - אחת מרשימה של מספר תרופות הקיימות לרשותנו לטיפול באוסטיאופורוזיס. בברכה, דר ילנה סיגל
מצריך פניה לרופא.
שלום דוד. הבנתי שעברתה אבלציה בצנתור ולא בניתוח. אחוז ההצלחה לאחר הפרוצדורה בערך 70% שדופק יחזור לקצב סינוס סדיר ויציב. תמשיך לקחת תרופות כולל קומדין וטמבוקור. אני ממליץ לפציאנטים שלי שעברו אבלציה בניתוח להמשיך עם קומדין 3-6 חודשים ובמידה ואין התקפים של פירפור לפי הרגשה של החולה וגם לפי בדיקת הולטר אני מפסיק טיפול בקומדין ובמיקרים מסוימים מפסיק גם טיפול להפרעות קצב. חשוב - מעקב של קרדיולוג שביצע את האבלציה הוא בסופו של דבר יחליט על טיפול אופטימילי.
לא יכול ענות. יש סוגים אבלציה שונים, מטופלים במצב שונה. יש לשאול את הרופא מבצע את הפעולה
התשובות תהיו כלליות. מזכיר שזה פורום - לא מקום ליעוץ. 1. שילוב מקובל 2. לא כל כך מבין מילה "מסוכנת". אנחנו לא נותנים טיפולים "מסוכנים". לכל תרופה יש סיכוי לתופעות לוואי כולל לטמבוקור. כן, למטופלים עם מחלות לבביות סיכוי לתופעות לוואי של טמבוקור יכול להיות גבוהה יותר. 3. זאת שאלה לרופא המייעץ. כמות לא תמיד קובעתץ יש לקחת בחשבון דברים אחרים - תלונות, תפקוד הלב וכו'.
1. לא נכון. כן יש משמעות להופעה של פעימות במאמץ, אך מזה ועד קביעה שזה סימן להפרעות קצב קטלניות אין שום קשר. לסיכום - אין סכנה במצבך (לפחות ממה שציינת) 2. מקור בודד הכוונה שכל הפעימות יוצאות מאותו מקור בלב. פעימות מוקדמות אלה פעימות שמקורם לא ב"קוצב טבעי" שלנו- Sinus node, אלא במקום אחר - בעליות (פעימות מוקדמות עליתיות) או חדרים (פעימות מוקדמות חדריות). 3. רוב הסיכויים, אם זה קיים שנים, זה ישאר. 4.אבלציה מבצעים רק אם יש סיבה. אם רמות של פעימות היא קטנה - לא מבצעים אבלציה
1.בנוכחות לב בריא ללא מחלת לב אורגנית VPBS בודדים לא מצדרדרים ל VT 2.מקור בודד אומר שמקור הפעימה המוקדמת הוא יחיד ולא מספר מוקדים. זה גם יותר טוב מבחינת פרוגנוזה וגם קל יותר אם צריך לטיפול באבלציה
שלום רב, טיפול באי ספיקה ורידית ברגליים משפר בעיקר נפיחות ברגליים, מןנע שינוי צבע עור והתפחות סיבוכים. אין השפעה על שיפור זרימה בלב. בברכה דר' ויקטור רובצ'בסקי
ישפר את מצב הזרימה בורידי הרגליים תיאורטית ישפר את זרימת הדם מהרגליים ללב אבל זה ממש בקטנה
הכל תקין לא מסוכן לא יחמיר לא צריך להימנע מכלום תשמור על עצמך במילואים
נראה שלחץ הדם שלך מעט מעל לערך המטרה על פי ההולטר. אתה עדיין לא תחת מינון מכסימלי של התרופות ולכן עדיין לא בשלב של התערבות פולשנית כגון דנרבציה כלייתית. הטיפול נועד למטופלים עם יתר לחץ דם עמיד לתרופות או כאלה שיש להם תופעות לוואי מרובות לתרופות, ורק לאחר שלילת מקור שניוני ללחץ הדם. כמו כל התערבות פולשנית יתכנו סיבוכים, שכמובן הסבירות להם מושפעת מהניסיון של המבצע. בשלב ראשון יש לוודא שאתה מודד לחץ דם בשרוולית הנכונה (אם אתה בונה שריר יתכן שצריך שרוולית גדולה יותר) ולתגבר את הטיפול התרופתי. אם לא בוצע בירור למקור שניוני כדאי גם לעשות בירור בסיסי. בעתיד אם לא תתאזן ניתן יהיה לשקול את ההתערבות.
שלום רב, לא בטוח שיש אפשרות לשיקום לאחר אבלציה. צריך לבדוק במוקד שירות ל קופת חולים. בברכה דר' ויקטור רובצ'בסקי
קודם כל SVT - זאת לא הפרעת קצב יחידה - זה שם של קבוצה של הפרעות קצב שונות. כמובן כל הפרעת קצב היא שונה מאחרת, כולל סיכונים, טיפול וכו'. לרוב הפרעות קצב מסוג SVT לא מסוכנות. לגבי אבלציה - ההחלטה היא ביחד עם רופא. כל מקרה לגופו. אבלציה זה טיפול יעיל ואם סיכון נמוך. אין הגבלות קשורות ל-SVT
אין התוויה להפסיק נוגדי קרישה אחרי אבלציה. הכל תלוי בגורמים שונים, אך לא בביצוע הפעולה. מציע לדון עם הקופא שלך שעוקב אחריך אחרי האבלציה.
שלום רב, הבדל כזה בגודל אינו משמעותי אך אנו לא מצפים לגדילה משמעותית תוך שנה- אפילו לא בגידולים ממאירים של הבלוטה. יש לקחת בחשבון שגידול בגודל זה מהווה העיה לכשלעצמו עקב לחץ על הקנה וככל שיגדל- כן יגדל הלחץ. כמו כן הניקור פחות מדוייק בגדלים אלו. ממליץ להגיע ליעות ולשקול גם אופציה של הקטנת הגוש (אבלציה) במרפאתינו. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
כשישנה בעיה במסתם המיטרלי תמיד זה קשור גם לגודל הפרוזדור. היצרות או דליפה של המסתם מרחיבים את הפרוזדור. פרוזדור גדול הוא מקור להפרעת קצב בעיקר פרפור פרוזדורים.
שלום רב יש לשאול את הרופא/ה שהפנתה אתכם בברכת הצלחה ד"ר הימן
טיפול בהפרעות קצב נדון במרפאה, לא בפורום. באופן כללי קודם כל צריך להבין מה הפרעת הקצב. לא תמיד הפרעה שמופיעה ארי אבלציה זאת אותה הפרעה שהייתה לפני הפעולה. ולהמשך- ניתן לדון על אופן הטיפול כולל תרופות (אחרות ממה שאת מקבלת) או אבלציה
ממש לא רגישות ליוד ואין צורך בהכנה עם סטרואידים
קודם כל תמיד יש מקום לקבלה דעה שניה. באופן כללי. ההחלטה על טיפול וסוגו ל-Atrial tachycardia מתקבלת על בסיס הרבה מרכיבים. אבלציה לסוג הזה של הפרעות קצב באמת בדרך כלל זאת אופציה לא ראשונה, קודם מנסים טיפול תרופתי. חוץ מקרדילוק יש עוד תרופות אחרות, חלקם פחות משפיעות על ל"ד. בכל מקרה אני ממליץ לפנות לקבלה של דעה שניה.
מומחים ומכונים
