ממחקר חדש עולה כי לתרופות ממשפחת SSRI, הנפוצות בשימוש להקלה...
נטילת נוגדי דיכאון, בפרט ממשפחת SSRI, בזמן הריון, גורמת...
מחקר חדש: נטילת נוגדי דיכאון מצד נשים הרות מגדילה פי 2.2 את...
שכיחות הדיכאון בבני גיל הזהב היא 15%-18%. ד"ר אייזיק...
נוגדי דיכאון וטיפולים התנהגותיים-קוגניטיביים יכולים לא רק...
שלום.מירטאזאפין (מירו) היא תרופה לטיפול בדיכאון בעלת מנגנון פעולה ייחודי, השונה מזה של שאר נוגדי הדיכאון. מירטאזאפין חוסמת במוח קולטנים מסוג אלפא 2, האחראים על משוב שלילי לשחרור נוראפינפרין. חסימה של קולטנים אלו מעלה את רמות נוראפינפרין בתאי המוח. נוסף לכך, מירטאזאפין גורמת לשחרור סרוטונין, ויחד עם זאת חוסמת תתי סוגים של קולטנים לסרוטונין. בכך יורד שיעור תופעות הלוואי כגון: חרדה, חוסר שינה, בחילה, ופגיעה בתפקוד המיני, האופיניים לתרופות החוסמות את הספיגה החוזרת של סרוטונין (SSRI), בעוד נשמרת רק הפעילות נוגדת הדיכאון בקולטנים אחרים לסרוטונין אשר אינם נחסמים. תופעות הלוואי הנפוצות הן: ישנוניות, עלייה ברמות הכולסטרול, עצירות, יובש בפה, תיאבון מוגבר, ועלייה במשקל.למירטאזאפין יש השפעה נוגדת חרדה, אשר יכולה להיות בעלת תועלת רבה בחולי דיכאון עם הפרעת חרדה. כמו כן, מירטאזאפין משפרת את דפוסי השינה אצל חולי דיכאון בברכה,
שלום נדב. צפרלקס במינון 5 מ"ג הינו מינון נמוך ביותר. אם תחת מינון זה יש תופעות לוואי בלתי נסבלות לאורך זמן שאינן עוברות כדאי להפסיק תרופה ולנסות תרופה אחרת. תופעת הלוואי של טשטוש ראייה מדאיגה ואם היא קיימת ממליץ להפסיק טיפול ולפנות לבדיקת רופא עיניים. בהצלחה
שלום דוד, GAD הם ראשי תיבות של Generalized Anxiety Disorder ובעברית הפרעת חרדה מוכללת. בניגוד לחרדה ספציפית הממוקדת בנושא מסוים - כמו למשל חרדה מטיסות (שבאופן עקרוני ניתן להימנע מהן ומהחרדה הכרוכה בהן), ב-GAD פולשת החרדה לתחומי חיים רבים או לחילופין עוברת מנושא אקטואלי אחד לאחר. בכל מקרה, היא מלווה דאגנות מתמדת, לעתים תופעות פסיכוסומטיות כמו דופק מהיר או נדודי שינה, קשיי ריכוז ואי-שקט כללי. ציפרלקס היא תרופה ממשפחת SSRI המעכבת ספיגה חוזרת של סרוטונין במוח ובישראל היא תרופת הבחירה הראשונה הנמצאת בשימוש הנרחב ביותר לטיפול בהפרעות חרדה ודיכאון. מבין הפרעות החרדה השונות החפיפה בין הפרעת חרדה מוכללת לדיכאון היא הגבוהה ביותר ומגיעה ל-30%, כך שהתרופה שניתנה לך בהחלט מתאימה. בהחלט יש מקום להתחיל טיפול פסיכולוגי, כאשר טיפול הבחירה הראשון מבין הטיפולים בתחום זה היא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT). סקירה נרחבת על גורמי ההפרעה ודרכי הטיפול בה תוכל למצוא במאמר הבא: https://www.giditherapy.co.il/?p=2259 בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il
ממחקר חדש עולה כי לתרופות ממשפחת SSRI, הנפוצות בשימוש להקלה...
נטילת נוגדי דיכאון, בפרט ממשפחת SSRI, בזמן הריון, גורמת...
מחקר חדש: נטילת נוגדי דיכאון מצד נשים הרות מגדילה פי 2.2 את...
שכיחות הדיכאון בבני גיל הזהב היא 15%-18%. ד"ר אייזיק...
נוגדי דיכאון וטיפולים התנהגותיים-קוגניטיביים יכולים לא רק...
נשים רבות נוטלות תרופה אחת או יותר בעת ההיריון, אם בשל...
למרות קצב החיים המודרני, לא תמיד כדאי למהר. שפע של טיפולים...
חייהם של אנשים בעלי אישיות פרנואידית וסביבתם הקרובה - קשים,...
התקף חרדה עלול לפגוע קשות בתפקוד היומיומי: דופק מואץ, בעיות...
מחקרים איכותיים קובעים כי טיפול בנוגדי דיכאון בחולי לב לא...
התרופות החדשות נותנות תקווה לגברים רבים הסובלים משפיכה...
דיכאון קליני הוא הפרעה נפשית ששכיחותה גבוהה יחסית, אך יש לה...
יתרונן של תרופות חדשות לדיכאון הוא במיעוט תופעות לוואי...
חלק ניכר מהמטופלים בתרופות נוגדי דיכאון מתלוננים על ירידה...
נשים, שימו לב: מחקר חדש מצא כי לנשים הסובלות מדיכאון בזמן...
טיפול תרופתי לבעיות נפשיות בגילאים צעירים מצריך משנה זהירות...
ממחקר חדש עולה כי טיפול בנוגדי דיכאון מעלה את הסיכון לתמותה...
אם התסמינים הקדם ויסתיים מפריעים לך בניהול אורח חיים תקין...
מחקר חדש מגלה: נשים שסובלות מדיכאון נמצאות בסיכון גבוה יותר...
הדיכאון נחשב בעיני רבים ל"מגפה של המאה ה-21". כיום כבר ידוע...
דיכאון לא מטופל בהריון קשור לעלייה משמעותית בסיכון לאסתמה...
תרופה חדשנית לטיפול בדיכאון ודיכאון אחרי לידה - המטפלת גם...
האיגוד הישראלי לריאומטולוגיה, בשיתוף עם איגוד רופאי...
שלום.מירטאזאפין (מירו) היא תרופה לטיפול בדיכאון בעלת מנגנון פעולה ייחודי, השונה מזה של שאר נוגדי הדיכאון. מירטאזאפין חוסמת במוח קולטנים מסוג אלפא 2, האחראים על משוב שלילי לשחרור נוראפינפרין. חסימה של קולטנים אלו מעלה את רמות נוראפינפרין בתאי המוח. נוסף לכך, מירטאזאפין גורמת לשחרור סרוטונין, ויחד עם זאת חוסמת תתי סוגים של קולטנים לסרוטונין. בכך יורד שיעור תופעות הלוואי כגון: חרדה, חוסר שינה, בחילה, ופגיעה בתפקוד המיני, האופיניים לתרופות החוסמות את הספיגה החוזרת של סרוטונין (SSRI), בעוד נשמרת רק הפעילות נוגדת הדיכאון בקולטנים אחרים לסרוטונין אשר אינם נחסמים. תופעות הלוואי הנפוצות הן: ישנוניות, עלייה ברמות הכולסטרול, עצירות, יובש בפה, תיאבון מוגבר, ועלייה במשקל.למירטאזאפין יש השפעה נוגדת חרדה, אשר יכולה להיות בעלת תועלת רבה בחולי דיכאון עם הפרעת חרדה. כמו כן, מירטאזאפין משפרת את דפוסי השינה אצל חולי דיכאון בברכה,
שלום נדב. צפרלקס במינון 5 מ"ג הינו מינון נמוך ביותר. אם תחת מינון זה יש תופעות לוואי בלתי נסבלות לאורך זמן שאינן עוברות כדאי להפסיק תרופה ולנסות תרופה אחרת. תופעת הלוואי של טשטוש ראייה מדאיגה ואם היא קיימת ממליץ להפסיק טיפול ולפנות לבדיקת רופא עיניים. בהצלחה
שלום דוד, GAD הם ראשי תיבות של Generalized Anxiety Disorder ובעברית הפרעת חרדה מוכללת. בניגוד לחרדה ספציפית הממוקדת בנושא מסוים - כמו למשל חרדה מטיסות (שבאופן עקרוני ניתן להימנע מהן ומהחרדה הכרוכה בהן), ב-GAD פולשת החרדה לתחומי חיים רבים או לחילופין עוברת מנושא אקטואלי אחד לאחר. בכל מקרה, היא מלווה דאגנות מתמדת, לעתים תופעות פסיכוסומטיות כמו דופק מהיר או נדודי שינה, קשיי ריכוז ואי-שקט כללי. ציפרלקס היא תרופה ממשפחת SSRI המעכבת ספיגה חוזרת של סרוטונין במוח ובישראל היא תרופת הבחירה הראשונה הנמצאת בשימוש הנרחב ביותר לטיפול בהפרעות חרדה ודיכאון. מבין הפרעות החרדה השונות החפיפה בין הפרעת חרדה מוכללת לדיכאון היא הגבוהה ביותר ומגיעה ל-30%, כך שהתרופה שניתנה לך בהחלט מתאימה. בהחלט יש מקום להתחיל טיפול פסיכולוגי, כאשר טיפול הבחירה הראשון מבין הטיפולים בתחום זה היא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT). סקירה נרחבת על גורמי ההפרעה ודרכי הטיפול בה תוכל למצוא במאמר הבא: https://www.giditherapy.co.il/?p=2259 בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il
התכשיר Prizma מכיל את החומר הפעיל Fluoxetine ושייך למשפחה הפרמקולוגית של תרופות המעכבות בצורה סלקטיבית קליטה חזרה של סרוטונין במוח- SSRI (Selective serotonin re-uptake inhibitors) . התכשיר Attent מכיל את החומרים הפעילים AMPHETAMINE ו-DEXTROAMPHETAMINE ומותווה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז ולטיפול בנרקולפסיה. ירידה בריכוז וקשב והפרעה בזיכרון הינן תופעות אשר נקשרו לשימוש בתכשיר Prizma. יש לציין בנוסף כי התכשיר Prizma (כמו גם תרופות נוספות מאותה משפחה פרמקולוגית של SSRI) מקושר לתופעת לוואי של ירידה חמורה ברמות הנתרן (היפונתרמיה), כאשר תסמינים של היפונתרמיה כוללים בין השאר כאב ראש, קשיי ריכוז, ירידה בזיכרון, בלבול, חולשה ועוד. במידה והתופעות לא חלפו או החמירו, יש ליידע את הרופא בהקדם ולהיוועץ עמו בנוגע להמשך בדיקות והתאמת הטיפול.
גם הפעם התשובה היא כן
שלום רב. לסיאה הינה תרופה המבוססת על תמצית שמן לבנדר בקפסולה של 80 מיליגרם. השמן מכיל חומרים הפועלים על המח ומרגיעים חרדה, מתח ותחושת דיכאון. ההשפעה הינה מיידית אך מומלץ ליטול את התרופה לפחות כשבועיים לצורך אפקט מיטבי. בהצלחה
היי רוני, לא רק שאפשר לטפל בחיטוט כפייתי בעור על ידי טיפול פסיכולוגי (טיפול CBT) בלבד, אפילו מומלץ לעשות זאת. היעילות של התרופות בטיפול בהפרעות מסוג זה היא מוגבלת, בעוד לטיפול CBT יש תוצאות טובות מאוד. מדובר פה בהפסקה של התנהגות שהפכה להרגל רע, וכדי ללמוד הרגלים חדשים יש צורך באיש מקצוע שילמד אותך לעשות זאת. זה משהו שתרופות לא יכולות לעשות, גם אם הן מקלות קצת את הלחץ שיכול לגרום לעלייה בהתנהגויות האלה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום , מדובר בתרופה יחסית חדשה ..נכנסה לשוק בשנת 2013 תרופה נוגדת דיכאון בעלת השפעה על סירוטונין אומנם איננה SSRI (מנגנון פעולה •Vortioxetine inhibits the reuptake of serotonin (5-HT); antagonizes 5-HT3, 5-HT1D, and 5-HT7 receptors; agonizes 5-HT1A receptors; and is a 5-HT1B receptor partial agonist ). מחקרים הראו שמדובר בתרופה בטוחה אשר עלולה בין היתר לגרום לעליה במשקל והורדת חשק מיני בשכיחות פחותה מתרופות אחרות
שלום לך נעה נראה לי שהפתרון שיתאים לך הינו קוקטייל מסוים שת הרכבו יש צורך למצוא. כמובן בדיקה גנטית עשויה לסייע. אל יאוש והרתמי לחיפוש. תרגישי טוב
שלום רב, בהולטר ל"ד במקרה של פיוכרומוציטומה, ניתן לראות לעיטים עליות וירידות של לה"ד, אך לא תמיד. כמו כן, יש מספר תרופות, בעיקר להרגעה, ממשפחת ה-SSRI, שיכולות לגרום לתוצאה שהיא false positive (רמה גבוהה של קטכולמינים כאשר זה בגלל התרופה ולא בגלל גידול). בברכה, ד"ר גלסברג
שלום דן, מאוד שמחתי לשמוע על הנסיון שלך בשימוש בצמח זה, אך מעבר לחוכמת נסיונם של בודדים, ברפואה מסתמכים על מחקרים קליניים שנעשו על קבוצות גדולות, כמובן שתמיד יש מקום גם לקליניקה אבל לא ניתן להתבסס רק עליה. ובכן, השפעתו של 5HTP בהחלט יכולה להיות מהירה כפי שציינתי בקישור הקודם כמו למשל, בנדודי שינה, תורגש עייפות מאוד גדולה אבל תסכים איתי שבדיכאון מג'ורי, הדיכאון לא יחלוף תוך שעה ושיפור במצב הרוח ובתמונה הקלינית הרחבה, ייעשה רק לאחר מספר שבועות וזו עובדה מדעית. שנית, 300 מ"ג הוא בהחלט המינון המקובל לדיכאון מגו'רי וכמו כן בעל אפקט תראפויטי. לצערי הרב, (גם אני מעדיפה להמליץ למטופליי של ה 5HTP מאשר טיפול תרופתי באמצעות SSRI) יעילות ה - 5HTP בהשוואה ל - SSRI שונה, אך בהחלט קיימות לתוסף המזון יתרונות בתופעתו הלוואי המתונות שלו, כפי שציינתי בקישור הקודם לא קיימת השפעה על הליבידו כפי שיש בזמן הטיפול התרופתי ובהחלט יש לכך יתרון רב, אך בהחלט ייתכנו תופעות לוואי מינוריות בשימוש בתוסף, ניתן בהחלט לקרוא זאת בדיווחים של מטופלים, התופעות הן באמת מאוד מינוריות כמו עייפות וכאבי בטן, עצירויות ועוד..חלימה סוריאליסטית, אך לעיתים יכולות גם להפריע לתיפקוד היומיומי. כל טוב!
כל התרופות ממשפחת ה SSRI גורמות להפרעות במערכת העיכול, תופעות הלוואי נעלמות לרב תוך שבועיים מתחילת הטיפול. ידוע ש – mirtazapine גורמת לפחות הפרעות במערכת העיכול בהשוואה לשאר התרופות ממשפחת ה SSRI ( אך היא מגבירה התיאבון). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33549697/
שלום מוטי. באופן כללי לא מומלץ ליטול תרופות הרגעה מסוג קלונקס לאורך תקופה ארוכה של שנים לאור ירידה ביעילות וסיכון התמכרות. ממליץ לשקול שילוב של טיפולים פסיכולוגיים כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי יחד עם קומבינציה תרופתית של נוגדי דיכאון, תרופות מרגיעות חרדה כגון טראזודיל, בונסרין או מירו ואנטי פסיכוטיים במנון נמוך. בהצלחה
שלום יקי. חרדה היפוכונדריאלית הינה חרדה משולשת הכוללת חרדה ממוות, חרדה ממחלה קשה וחרדה מחוסר ודאות בכל הקשור לגוף ולרפואה. כאשר אנשים חרדתיים הסובלים מחרדות היפוכונדריאליות סובלים ממחלה רפואית ממשית, באופן פראדוקסאלי המצב הנפשי שלהם משתפר כי הם מקבלים אישור ומטרה לחרדות שלהם ועסוקים בבעיה "אמיתית". סרוקסאט הינה תרופה נוגדת דיכאון וחרדה ממשפחת SSRI אשר יש לה יעילות ייחודית בטיפול בחרדות. בכל מקרה האפקט הטיפולי בחרדות הוא בין חודש לחודשיים ולעתים מינון זה אינו מספק. בהצלחה
שלום יאיר. לא ידוע על תופעות של איבוד טעם וריח בעקבות שימוש בתרופות SSRI. ממליץ בהחלט על בירור אאג או בירור נוירולוגי. לגבי סטרואידים בתרסיס- ספיגת הסטרואידים לתוך הגוף במקרה זה הינה פעוטה ביותר. באופן כללי שימוש בתרופות סטרואידים עלול להגביר תופעות דיכאון וחרדה. בהצלחה
שלום אבי, מחשבות טורדניות (אובססיות) אינן מתממשות, כלומר, אין סיכוי שתבצע את מה שאתה פוחד שתעשה. הטיפול המומלץ הוא קודם כל, תרופתי על ידי תרופות המעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין במוח (SSRI - למשל, פרוזק, סרוקסט) הניתנות על ידי פסיכיטטר וטיפול פסיכולוגי קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) ספציפי להפרעה זו. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין https://www.giditherapy.co il
שלום, מבחינת תופעות לוואי מדובר בתופעות לוואי שיחסית שכיחות מקרב תרופות ממשפחת ה- SSRI, אבל יש תרופות עם פחות תופעות כאלה, לדוגמה פרוזק פחות גורם לישנוניות וחולשה ופחות תופעות לוואי במערכת העיכול ועלייה במשקל.
שלום ירין. שמח שאתה מרגיש טוב יותר עם השילוב התרופתי. בדרך כלל אשר מדובר על הפרעות חרדה מגיל צעיר וקיים מהלך כרוני אנו ממליצים על טיפול ארוך טווח של מספר שנים. אין מדובר בטיפול כל החיים. אם יהיה מצב של ריפוי מלא ללא חרדה מוגברת לאורך מספר שנים יש מקום להורדת מינון ולהפסקת טיפול עם חשיבה שבעת התלקחות והחמרה ניתן לחזור לטיפול. בכל מקרה ממליץ כעת להפסיק קסנקס בהדרגתיות איטית ומבוקרת יחד עם הרופא המטפל לאור סיכון להתמכרות לטווח ארוך. בהצלחה.
שלום רב. צפרלקס כמו נוגדי דיכאון אחרים מקבוצת SSRI מלווים בתופעת לוואי של עיכוב בשפיכה ביחסי מין אצל גברים ולעתים עד כדי היעדר שפיכה והיעדר הנאה מאורגזמה. במקרה זה ניתן להעביר לתרופות נוגדות דיכאון עם פחות תופעות לוואי בתפקוד מיני כגון ברינטליקס, וולבוטרין ורמוטיב. בהצלחה
ככלל זה אפשרי אך לא ממליץ שתעשה זאת על דעת עצמך כי זה מסכן אותך!
אם גם בדיקה נוירולוגית תקינה ואין צורך בהדמיה, יתכן שהמדובר בתופעה גופנית על רקע מתח או חרדה. אנו לעתים לא מודעים למתח זה שעיקר השפעתו כשהוא בתת מודע. לכן הייתי מברר עם מומחה בתחום זה. לעיתים טיפול ע"י כדורי SSRI כמו ציפרלקס וכן טכניקות קוגניטיביות . פעילות אירובית תמיד עוזרת במצבים אלה. ( אם הסחרחורת מלווה בדופק מהיר או לא סדיר, מומלץ ברור קרדיולוגי ובדיקות הולטר לב ולחץ דם . אם ברקע יש מיגרנות יש לטפל גם בכוון זה אם כי טיפול במתח מתאים גם למקרים אלה. בברכה ד"ר בן דוד
שפיכה מהירה מתאפיינת בכך שאין שליטה בתזמון השפיכה בעת חדירה. באוננות אתה כן שולט. SSRI זו משפחת תרופות שעשוייה להאריך את הזמן עד השפיכה. היא לא משפרת את השליטה. זה קו שני של טיפול. הקו הראשון הינו טיפול סקסולוגי במהלכו אתה לומד לשלוט על תזמון השפיכה. מן הסתם לא אמליץ על סוג כדור מסויים. אלו כדורי מרשם. כדאי לגשת אל רופא סקסולוג.
שלומית שלום ותודה על שאלתך. ממש לא. התרופות משמשות להקלה על תסמיני גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
אני מאמין שזהיחלוף כי אני לא מכיר תופעת לואי כזו שמהפסקת התרופות , אנא בדק עם הפסכאטר שלך אם לא מדובר בדכאון שחוזר ....