תוצאות חיפוש עבור אשלגן-ציטראט

ביום שבת והיום בשעות הבוקר המוקדמות (שתן ראשון) ראיתי שהצבע של השתן הוא שחור! (כמו צבע נפט) קראתי יכול להיות שהמקור הוא בעיה כלשהי בכליות? מה עלי לעשות? האם עליי לפנות לרופא או שזו תופעה שכיחה? תודה לעונות :) יום טוב.

שלום רב חמותי בת 86 עב86שני צינטורים אחרי שני התקפי לב יש לה סכרת ובדיקות לאחר הצינטור היה לה אשלגן גבוה אינה יודעת איך לסדר תפריט מסודר מודפס לה מה אסור לה לאכול , ומה שקורא היא נחלשת בעצם כי היא לא אוכלת כמעט כלום... מפחדת לאכול ... דחוף אם אפשר. תפריט שבועי לא בגרמים היא לא תתחיל לשקול...אשה בגילה תודה מראש

שלום רב חברה שלי המליצה לי כל בקר לשתות כוס מים עם כף של חומץ תפוחים איכותי שהיא קונה בחנות טבע, היא אומרת שזה מחזק מערכת החיסון ובכלל עם סגולות בריאות. ללכת לקנות? ( אגב גם בתוכניתה של אודטה היא ציינה לעשות זאת כל בקר) האם כך הדבר ואם כן איך לצרוך אותו? בתודה מראש!

אמי עברה צינתור יש לה לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה מאוד היא מטופלת בתרוופות לכל אלה. בנוסף יש לה אי ספיקת כליות (20%) נאמר לה המעיט בצריכת אשלגן . באיזה מזונות יש רמת אשלגן גבוהה. ומה הבעתיות בצריכת אשלגן גבוהה מדיי? בברכה אמי

אני אמורה ליטול את התרופה קיאקסאלאט, א האם יש עדפות לזמן הצריכה? ב אם אני נוטלת תרופות אחרות האם יש צורך להפריד בניהם וכמה זמן,?

שלום, אני בשבוע 25 להריון תאומים שאינם זהים. אצל אחד מהעוברים התגלה מום קשה ונאמר לי שעדיף שלא להמשיך את ההריון. שאלותיי הן: 1. איך מתבצע התהליך ובאיזה שבוע? 2. האם זה עלול לסכן את העובר השני? 3. האם יש צורך לאחר מכן בשמירת הריון? תודה.

אילו מזונות הם דלי אשלגן? בעיקר איזה פירות וירקות? תודה ענת

שלום למומחים יש לי סבתא אשר סובלת מאשלגן גבוהה בדם ואמרו לה לא לאכול מוצרים עם הרבה אשלגן (מזה הרבה אשלגן כלומר יש ספרים שמראים את כמות האשלגן ל 100 גרם במזון אבל אין לי מושג עד כמה מותר 100 יחידות או 300 או יותר איפה הרף הסופי) בנוסף צרפו לה את הקומדין עכשיו אסור לאכול מזון ירוק .איזה ?ועם יש רשימה? מבקש עזרה דחופה לעינין אשר תשלב ביין השנים תודה מראש עדי

שלום. תמיד כשאני עושה בדיקת דם שגרתית אז האשלגן שלי באזור ה 4-4.4 (רק לפני כמה ימים יצא 4.4) אבל כשעושים לי בדיקת דם במיון שאני מגיע מתוך התקף חרדה ואולח היפר ונטילציה האשלגן שלי 3.5 3.4 לפעמים. ובפעם האחרונה יצר 2.95 ואז נתנו לי לשתות סירופ אשלגן והרמה חזרה ל 3.55 ושחררן אותי עם המלצה לבדוק אשלגן שוב בקופח עוד שבוע. האם יתכן שהתקף חרדה או/ו היפר ונטילציה גורם לירידה רגעית ברמת האשלגן? ממה זה יכול לנבוע? יש לציין שבפעם האחרונה זה היה גם שבוע שלא אכלתי טוב בכלל וגם הזעתי יותר מהרגיל עקב התחלת שימוש בציפרלקס. אשמח להסבר אפשרי

איך שומרים על התזונה הנכונה למניעת התדרדרות הכליה.

בעיה בת30 שנה.הולכת ומחמירה,ללא טיפול. פוליפים שגדלים במהירות.חוסמים את הנשימה בשעת שינה וגורמים למצב תתרנות קבוע. 1. 2 ניתוחי fess הועילו לחודשים ספורים.מנתח מומחה פסל ניתוח שלישי בשל מבחן התוצאה ובגלל הקרבה לקרקעית המוח. 2.דיקור סיני =ככוסות רוח למת. 3.הדרך היחידה היעילהשפותחת נשימה והרחה לתקופה של מקסימום חדשיים-שלשה. ידועות תופעות הלוואי לטיפול בקורטיזון.לאחרונה הפוליפים נראים במעלה הנחיריים.התתרנות מפריעה אך הבעיה העיקרית היא הנשימה בשינה דרך הפה מייבשת ומעירה לצורך לגימת מים וזה נמשך כל הלילה קימה בכל חצי שעה-שעה.ותוצר נוסף של הנשימה הן נחירות שמעירות את השכנה לחדר...שנאלצת לעבור לחדר אחר כדי לאפשר לי לישון מעט. 4.כריות להגבהת הראש למצב של כמעט ישיבה הורסות את הצוואר וחוליותיו. יש רופא שאמר לי שלא נורא אם אקח דיפרוספן כל חודש.אחרים דואגים לתופעות הלוואי(סכרת,חולשת העצמות...)ומסתפקים ב2 זריקות בשנה.מה דעתכן?האם נטילת 4-5 זריקות בשנה היא סבירה ונסבלת?

שלום רב מזה כ 15 שנה (בן 40) סובל מאבנים בכליות ללא טיפול עד לתקופה האחרונה בסי טי שביצעתי לפני כ 4 חודשיים התגלו 3 אבנים קטנות בכליה השמאלית. ערכתי ברור אצל נפרולוג. עשיתי בדיקות דם ושתן להלן התוצאות: איסוף 24 שעות- Albumin/creatinine ratio - 0 41 - Protein / Creatinine 54 - Citrate / Creatinine קטן מ1.1 - Albumin-Micro 1.5 - Creatinine (U) /24h 1 - Phosphore (U)/24h 122 - Calcium (U)/24 hr 58 - Potassium (U)/24h 184 - Na-Sodium/24hr 0.96 - Creatinine B 9.7 - Ca-Calcium B 4.2 - K+ Potassium B 2.8 - Phosphore (B) PO4 6.8 - Uric Acid B הערך של הבדיקה עד לפני כ חצי שנה היה גבוה בסביבות 8 הנפרולוגית המליצה על מינון של 9 כדורי אלקסלב כטיפול קבוע למניעת הווצרות אבן בגלל ציטראט נמוך. שאלותי: 1-האם יש סיכונים ,תופעות לוואי,בתרופה זו. האם לא מספיק לטפל באופן טבעי על יד תזונה למשל באמצעות מיץ לימון או פרי הדר?. 2- מה ההבדל בין אלקסולב לorocit-k ? מה יותר מומלץ ואם פחות תופעות לוואי? 3.- האם יש לקחת כדורים אלו לכל החיים? 4. מה דעתך לגביי תוסף מגנזיום ציטרט האם יכול לתת מענה במקום האלקסלב? תודה

שלום דר' אני בת 52, בריאה בד"כ, יש לי כאב גל בגב תחתון בצד שמאל מזה מספר שבועות) בבדיקת שתן נמצאו התוצאוצ: PH (U) 8.5 Nitrit (U) NEGATIVE Ketone (U) NEGATIVE Glucose (U) NEGATIVE Urobilinogen (U) NORMAL Bilirubin (U) NEGATIVE Protein (U) 10 Leucocytes (U) NEGATIVE Erythrocytes (U) NEGATIVE בדיקות הדם נראות תקינות: Glucose (B) 92 100 יחידות: mg/dl 70 Urea (B) 18 43 יחידות: mg/dl 17 Creatinine (B) 0.75 0.95 יחידות: mg/dl 0.51 eGFR 92.0 ml/min/1.73m² Uric Acid (B) 3.2 6 יחידות: mg/dl 2.6 K+ Potassium (B) 4.3 5.1 יחידות: mmol/l 3.5 Na- Sodium (B) 137 146 יחידות: mmol/l 136 Ca-Calcium (B) 9.6 10.4 יחידות: mg/dl 8.1 Mg-Magnesium (B) 2.2 2.5 יחידות: mg/dl 1.9 בבדיקת שתן שביצעתי לפני שנה וחצי היה כבר חלבון 10 ו PH 8 ולא נעשה ברור יש לציין שאני לוקחת רסיטל מזה 5 שנים מה יכולה להיות הסיבה ? אילו בדיקות נוספות עלי לעשות ? בתודה רבה

בן 70 לפני 5 שנים אירוע לב שהשאיר אותי עם ef 40% ללא כל סימפטומים פיזיולוגים גם במאמץ מקבל קרדילוג 1.25 מג לא ניתן להוסיף כי הדופק נמוך וכן מקבל טריטייס למרות שלחץ הדם תקין, לפני כשנה התחילו לנופיע פעימות מוקדמות מרובות הקרדיולוג שלי שלח אותי לבדיקות הולטר וגם עברתי מיפוי לב עם טליום לא מבין מדוע לא נתנו לי ללכת על הליכון כל זה בתל השומר סיכום מעבר לזה שנצפו פעימות מוקדמות שאיתם תמשיך לחיות השאר כרגיל ואין מה להוסיף אני סובל המון מהפעימות המוקדמות שמכניסות אותי ללוף של חרדה שמפעיל פעימות ולהפך וכן כדור וואבן ממתן את זה יותר משאר הכדורים בשיחה עם המומחה בקרדיולוגיה ופנימאי בכיר שלי שהוא רופא המשפחה שלי הוא טוען שאין מקום לסיכון שאמשיך לחיות עם זה ולא להתייחס ואין צורך להוסיף כדורים שיזיקו יותר משיועילו אבל החיים שלי לא חיים האם מעבר למה שנאמר לי יש לך איזה המלצה מה ניתן לעשות כדיי להקל תודה (נ.ב מנסה להרפות את עצמי תרגליי נשימה וכן לוקח מגנזיום לפעמים קצת אשלגן וסידן b12 )

27 בבירור ללח"ד שניוני מעט גבוה בהולטר (135/86), אקו לב וכן בדיקות דם ספיציפיות יצאו תקינות (ACTH, אשלגן וכו'), מלבד רנין שהיה 162 בשכיבה ואלדוסטרון 5.2. להבנתי זה יחס 31 של רנין אלדוסטרון, על מה זה יכול להעיד? תודה רבה

שלום לרופאה אני בן 63 מטופל ב טריטייס5 פעמיים ליום עקב י. ל. ד. ליפיטור 20 מיקרופירין75 קרדילוק 1.25 אומפרדקס20 MVP לפני מספר שנים היה אירוע בודד של ריפרוף פרוזדורים יתכן על רקע אשלגן 3.2 שהיה אז יש לי נטיה מסוימת לקבל דיי מהר היפונטרמיה כבר קרה לי מספר פעמים ב11 השנים האחרונות מאז אובחנה היצרות 20% בקרוטיס צד אחד הייתה כך נראה יציבות ,בטרשת, ותמיד רמת ה LDL הייתה נמוכה מרמת ה HDL בכ 10 יחידות הבדל. השנה, התגלתה היצרות נוספת בקרוטיס של 20% גם בעורק הנגדי, במקביל, בבדיקת דם מסתבר שה LDL [75]לראשונה עבר את רמת ה[HDL]70 הסוכר בדם אצלי 105 והמוגלובין A1C הוא 6 עם ההורים היה סיפור של ארועים מוחיים ואוטם כלילי בגיל מבוגר של אבא 86 ואצל אמא בגיל 68 אני שואל שאלה פשוטה,לאור כל גורמי הסיכון האלה, עם אילו ערכי כולסטרול רצוי שאהיה? במיוחד בדגש על LDL מהי הרמה הרצויה עבורי? וכל כמה זמן רצוי שאבדוק את רמת השומנים האלה? וכן,האםעליי לגשת לקרדיולוג ,נאמר, להתיעצות או מעקב? בתודה מראש

לד ר עינת גורליק שלום, אני בן 90 ויש לי את המחלות הבאות: סכרת , כולל נטרופטיה באצבעות הרגליים. אי ספיקת לב כולל קוצב לב. בלוטת ערמונית מוגדלת ובעבר נותחתי להוצאת בלוטת תירואיד. (הקריאטנין שלי עומד על 1.5-1.7 וסכרת A1C 7). להלן התרופות שאני מקבל וסדר לקיחתן. אודה להערותיך והארותיך. לפני ארוחת בוקר •	EUTHYROX 100 MCG (100) TAB •	ליריקה 150 •	INS TREGLUDEC 25 Units /1ML עם ארוחת בוקר TRIBEMIN TAB 20	ATACAND 4 MG (28) TAB FOLIC ACID (REKAH) TAB	CARDILOC 2.5MG vitamin D3 1000 IU	ALDACTON TAB 8MG 4 פעמים בשבוע חצי כדור 	PRADAXA 110 MG 	INS NOVORAPID FLEX PEN (3-4 units) 	 עם ארוחת צהרים 	INS NOVORAPID FLEX PEN (2-3 units) 	GLUCOMIN 850 מגנזיום 200 מ ג	 חומצה אלפא ליפואית עם ארוחת ערב ליריקה 150 FEBURIC 40MG TAB חצי כדור אומניק (טמסולוסין אינובמד) 0.4 מ ג PRADAXA 110 MG לפני השינה BONDORMIN 0.25MG TAB בתודה מראש דורון

שלום. המשכתי את איסוף השתן והתקבלו התוצאות הבאות. (נשאר לי עוד איסוף אחד). OSMOLALITY- URINE 472 m0sm/k 50 סמן - ערך תקין 472 1200 CITRATE-U SAMPLE 194 mg/L CITRATE- URINE 24h 388 mg/24h 290 סמן - ערך תקין 388 1150 נפח : 2 ליטר שתן קראתי שאמור להיות 300 ציטראט לכל ליטר שתן ולכן תוצאה של 388 ל2 ליטר היא מאוד נמוכה. האם זה נכון? האם כדאי לקחת קיי-ציטק (אשלגן צטראט) כדי להעלות את זה? והאם זה מה שגורם לי לאבנים? (פעם שנייה אחרי אירוע שהיה לפני שנתיים).

לפני 3-4 חודשים היו תסמינים של התפרצות מחלת קרוהן לאחר שנתיים שלוש של רמיסייה בה נטלתי רק רפאסל 2.5 גרם .בדיקת MRI מ-.23.8 הראתה :מודגם עיבוי לולאות איליאם טרמינלי הנצפות דבוקות זו לזו בצורת כוכב.לאחר הזרקת חומר ניגודי נצפית האדרה ניכרת. אין עדות למורסות או או סימני חסימה.לציין כי בקולונו לפני 10 חודשים היצרות ב-25 ס"מ שהיה מאוד קשה לעבור . בדיקות דם הראו מדדי דלקת גבוהים מאוד ( crp -9 ש.ד מוחשת -88 ) ברזל , המוגלובין נמוכים . הייתה הרגשה של חולי ,חולשה-חוסר אנרגיה מוחלט , חוסר תאבון , בחילה , כאבי בטן לפרקים . מפליא , אבל מספר היציאות לא השתנה משמעותית ועמד על 3-5 ביום . מייד התחיל הטיפול בפרדניזון 40 מ"ג - עם ירידה של 5 מ"ג מידיי שבוע. מספר ימים אחרי לאחר מכן היו מספר התקפות של כאביי בטן בבטן התחתונה מעל כיס השתן.חשבתי שזה בגלל האשלגן כלוריד- סלו קיי שקבלתי ( הפרשת אשלגן מואצת בזמן טיפול בסטרואידים).הפסקתי למחרת את נטילת האשלגן לאחר שלקחתי אותו רק יומיים-שלושה .היו מספר ימים שהרגשתי בסדר ושוב לאחר מספר ימים היו שוב כאבים בבטן התחתונה והגסטרואנטרולוג טען שזה בגלל הדלקת במעי . לאחר טסט ליומירה שעבר בהצלחה , החליט הרופא על טיפול ביומירה וזה היה 5-6 שבועות בערך אחרי התחלת הטיפול בפרדניזון . שוב היו כאבים מעל כיס השתן עם כאבים וקושי במתן שתן . בשלב כלשהו מדדתי חום והמד חום הראה 38 מעלות .ביוזמתי נשלחתי לבדיקת אולטרא סאונד ( סובל מאבנים בכליות ) שגילתה אבסס שצמוד - מעל כיס השתן בגודל ש 3.3 ס"מ . פניתי בהתחלה לאורולוג שהפנה אותי לכירורג . גם זה וגם הגסטרו הסבירו לי שאם החום יעלה על 38 מעלות עלי לגשת בדחיפות למיון . במקביל התחלתי טיפול באנטיביוטיקה (ציפרודקס -פלאג'יל ). לאחר 3 ימים החום הגיע ל-38.6 ולא היה מנוס מאשר להגיע למיון עם 38.1 מעלות חום ולוייקוציטים 15k .משם העבירו אותי למח' כירורגיה עם טיפול בעירוי של אנטיביוטקה ולמחרת ניתוח עם הנחיית ct לניקוז האבסס באגן. החום מיד ירד וגם ההרגשה היית טובה .לאחר שבוע השתחררתי עם המשך פומי של אנטיביוטיקה למשך 10 ימים. מהשיחות עם הרופאים הבנתי שאמנם האבסס הוא אחת הסיבוכים המוכרים של קרוהן , אבל הפעם הייתה רוח גבית עם הפרדניזון ואולי גם היומירה גרמה להתלקחות למרות שהוזרקה של רק פעם אחת . מאז נאסר עלי לקחת יומירה עד להודעה חדשה (שהאבצס יספג) . הציעו לי 2 אפשריות : ניתוח שיכלול כריתה חלק לא קטן מהמעי . אפשרות שנייה : לנסות שוב את יומירה עם סיכון של חמישים אחוז לחזרת האבסס . כמובן שהבעתי את דעתי בעיניין שמבחינתי ניתוח זה מוצא אחרון . חלק מהמומחים היו בעד ניתוח שיביא לרמיסייה ועלייה באיכות החיים וחלק הסכימו עם דעתי . כמו כן הבנתי שכדי שהגוף יתגבר על זיהום / אבסס , צריכה להיות מערכת חיסון במיטבה והרי אנו יודעים כשנוטלים פרדניזון , יומירה או רמיקייד מערכת החיסון נחלשת ( למחלות אוטו אימוניות כמו קרוהן זה דווקא טוב כי אז הגוף לא תוף את עצמו) וכאן הבעיה .בבקורת הפופ' שבדק אותי לפני שבוע (בדיקת ביקורת והוצאת הנקז) כתב בין היתר שעלי לעבור בדיקת אולטרא סאונד ואם הממצא לא יהיה מספיק ברור עלי לעבור סי-טי או MRI. בבדיקת אולטרא סאונד שעברתי השבוע נכתב :בטן ימנית תחתונה נצפו מספר לולאות מעי עם דופן מעובה . נוזל חופשי בכמות קטנה במרזה הימני . באגן,מימין לשלפוחית השתן נראה ממצא היפואקוגני הטרוגני אשר קטן משמעותי בהשוואה לבדיקה , ניכול להתאים לשרידי אבצס ללא מרכיב נוזלי בתוכו . גם הפעם קיים עיבויי דופן ימני אחורי בשלפוחית השתן . אין לשלול בבטחון אפשרות של פסטולה בין דופן שלפוחית השתן לבין לולאת מעי העוברת בסמוך. אציין שבבדיקת דם אחרונה מלפני שבוע רוב המדדים החשובים היו ברמת הנורמל כולל מדדי דלקת (רק ש.ד אמנם ירדה ל-35).כמו כן הועלתה אפשרות לעבור לכלכלה יחידה - מודולן בניסיון להפחית את פעילות המחלה הדלקתית עד לתחילת הטיפול ביומירה ואז לחזור לכלכלה רגילה. אציי ששתי בדיקות קולונוסקופיה שעברתי בתחילת 2013 נכשלו עקב מעי לא נקי וזאת למרות שבצעתי את ההכנה בדיוק לפי ההוראות עם פיקוסאלקס ומרוקן. כרגע אני נוטל רק רפסאל 1.5 ג"ר ליום. אשמח לשמוע את חוות דעתכם הבלתי מחייבת . נ.ב האם מומלץ בשלב זה להתחסן נגד שפעת ?

שלום ד"ר גלסברג אני כנראה סובל מתסמונת CONN, כאשר ב CT נראה גידול גדול יותר בצד ימין מאשר בצד שמאל. בדיקת CT חוזרת אחרי שנה הובע ספק לגבי צד שמאל. כללית אני מרגיש מאד לא טוב רוב הזמן - ונראה שזה הולך ומחמיר. ע"פ ממצאי בדיקות מעבדה: יחס אלדסטרון/ רנין, בדיקת המסת מלך איסוף שתן 24 שעות ובדיקות חוזרות לרמת אשלגן (נמוכה מאד) - אני עומד בפני צומת החלטה שפחדתי בעבר וגם עכשיו פוחד. המשך בירור ע"י: 1. דגימת דם ורידי ממוצא האדרנל - מפחד מאפשרות קריעת וורידים ודימום וכן צורך בחזרה על התהליך עד לההגע למקום הנכון. מה גם שצד ימין קשה יותר לניווט/ביצוע 2. אפשרות מיפוי אדרנל קורטקס - תוך שימוש בהזקתאיזוטופים ריו אקטיבים. - באופצייה זאת גם מתווספת קרינה, וגם לא יודע מה רמת הודאות של הבדיקה. אציין שבשתי הבדיקות נדרשת הכנה ארוכה .... שאלתי היא על איזה מהם את ממליצה ואם טיפול תרופתי אפשרי לכל החיים תודה רבה WU

מה אפשר לעשות על מנת להוריד אשלגן בדם באישה בגיל 77

אני בן 51, שקלתי 96 ק ג גובה 1.8 -התחלתי דיאט ורוצה לדעת האם יש בזה מספיק מינרלים וויטמינים שאדם צריך ליום. הדיאט: שתייה מרובה של מים כ3-4 ליטר, 1 כוס כפה עם תחליף של שיבולת שועל, סלט גדול של הרבה ירקות מתובל עם שמן זית, פלפל גס, ומיץ לימון, 2 פרוסות לחם מלא. קומץ פיצוחים, 2 פירות, חתיכת עוף או דג, ומרק ירקות.

קטניות שבושלו ולאחר עוברות לתנור למאכל שנקר קטניות קראנץ'(כמו גרגירי חומוס מתובלים) מה נותר מהערכים נותר ממאכל זה? חלבון , מינרלים וויטמינים? תודה

היי האם מומלץ לאכול פלפל ירוק למרות שאינו הבשיל והפך צבעו? אם כן מה הערך שלו? תודה