עוד בתחום
מומחים ומכונים
ד"ר יהודה דגאוי מומחה במילדות וגיניקולוגיה, מבצע בדיקת קולפוסקופיה.
מאמרים מקצועיים
שנה טובה, אבל לא מתוקה מדי
ארוחות חג עמוסות הן אתגר לחולי סוכרת בכלל, ולנשים הסובלות...
זהירות עם הגפילטע פיש
טיפ לחג: דגים הם מאכל מסורתי בפסח, ואולם יש לנקוט משנה...
בדיקת מי שפיר: כדאי שתדעי
מתי נדרש לבצע בדיקת מי שפיר? מה הסיכון הכרוך בה? איזה מומים...
כחלק מהערכה של מטופל עם מיאלומה נפוצה, בודקים שינויים גנטים בתאי המחלה על ידי בדיקת FISH. על פי המצאות או העדר של שינויים ספציפיים ניתן להעריך את הסיכוי של המחלה להגיב לטיפול ולהשיג הפוגה ממושכת במחלה. אחד השינויים הגנטים שנבדקים במיאלומה נפוצה הוא חסר של הגן P53 הנמצא בכרומוזום 17. לצערי חסר כזה, מבחינה סטטיסטית, כרוך בתוצאות פחות טובות .
בדיקת אקסום מיועדת לגלות מחלות ובעיות הנגרמות משינוי של אות אחת/מספר אותיות ולא כרומוזום שלם. אבל גם תוכל לראות מצב של 47XXX
שלום רב חומרת מחלת קרוהן נקבעת על פי מיקום הדלקת לאורך המעי, הקף הדלקת והנזק הנגרם כתוצאה מהדלקת (פגיעה תזונתית, פגיעה מבנית בצינור העיכול כגון הצרויות או היווצרות פיסטולות). הטיפול היעיל ביותר שהוכח בפיסטולה המערבת את פי הטבעת הוא טיפול ביולוגי בתכשירים ממשפחת נוגדי TNF ולפיכך זה הטיפול שהומלץ לך. הפסקת טיפול תרופתי לאחר שהדלקת בשליטה טובה היא אפשרית אך מציעה לדון בנושא עם רופא גסטרו מטפל שכן הפסקת הטיפול מעלה סיכון להישנות הדלקת. בהצלחה ותרגיש טוב ד״ר שניר
זהירות עם הגפילטע פיש
טיפ לחג: דגים הם מאכל מסורתי בפסח, ואולם יש לנקוט משנה...
בדיקת מי שפיר: כדאי שתדעי
מתי נדרש לבצע בדיקת מי שפיר? מה הסיכון הכרוך בה? איזה מומים...
הריון ולידה - שאלות ותשובות
לקראת הצ'אט: שאלות נפוצות בנושאי הריון ולידה - כל התשובות...
רשלנות רפואית: הריון למרות עיקור
הורים לעשרה ילדים תבעו את המדינה ואת קופ"ח כללית על כך שלא...
שנה טובה, אבל לא מתוקה מדי
ארוחות חג עמוסות הן אתגר לחולי סוכרת בכלל, ולנשים הסובלות...
לקראת ראש השנה וצום יום הכיפורים
תכלה שנה וקללותיה, תחל שנה וברכותיה. עבור הסוכרתיים שבינינו...
מי שפיר - דקירה קטנה וזה חולף?
בדיקת מי שפיר מגלה בעיות כרומוזומליות המעידות על תסמונת...
"ערכנו שולחן והדלקנו נרות" - חג שמח בעדות...
יש הרבה דרכים לאחל שנה מתוקה - כל עדה ומשפחה ומתכוניה...
פריון: פחות מאמצים, יותר הצלחות?
מחקר: נשים העוברות טיפולי פוריות ומשקיעות פחות מאמצים...
סרטן: שימור פוריות בילדות
לראשונה בעולם: בבי"ח בילינסון הצליחו להקפיא ביציות ברות...
הטיפ השבועי: תזונה בפסח
באמצעות תכנון מראש ניתן להנות מצריכה של תפוח אדמה, חרוסת,...
חוגגים ושומרים על המשקל בפסח
שמירה על המשקל בימי חול קשה לרבים מאיתנו, קל וחומר בחגים....
1 מ-4 בני נוער: קנאביס לא מסוכן
עלייה בשימוש במריחואנה בקרב בני הנוער, במקביל לירידה...
מי אחראי על מפעל ההזנה?
בעקבות תלונות על האוכל בבתי הספר והגנים, דורשים בכנסת...
ממצא: ליקויים בתזונת ילדים
מדיון בוועדה לזכויות הילד עולה כי תנאי אחסון המזון המוגש...
תזונה ודיאטה: כמה עולה לנו החג?
לאלו מכם שמחכים כבר לחרוסת ולקניידלך, כדאי לדעת את החשבון...
טיפים לחג לסוכרתיים
ארוחת החג כוללת שלל מאכלים עתירי סוכר. להלן המלצות כיצד...
כרבע מהתלמידים סובלים מהשמנה
הפיקוח על התזונה במערכת החינוך נופל בין הכסאות, כך מדיון...
בטיחות בתקופת החגים
תזונה נכונה, חשיפה לשמש ובטיחות בטיולים - לקראת החגים...
פסח לסוכרתיים
ארוחות החג מציבות מוקשים רבים לחולי הסוכרת. דוקטורס נרתם...
הדייג ודג הזהב (הנא)
מהי ומיהי הסביצ'ה? מרכיבי יסוד, טעמים חזקים, דג נא, ולימון...
סוכרת: מחסום פסיכולוגי מאינסולין
דוקטורס שואל ומשיב: מדוע רבים מבין חולי הסוכרת חוששים...
טיפים לפסח: אוכלים ומטיילים
מלבד המצות והקניידלך, פסח מסמל את תחילת עונת הטיולים. אז מה...
לעבור את החגים בשלום
תקופת החגים מזמנת ארוחות, טיולים, בילויים וגם כמה סכנות....
כחלק מהערכה של מטופל עם מיאלומה נפוצה, בודקים שינויים גנטים בתאי המחלה על ידי בדיקת FISH. על פי המצאות או העדר של שינויים ספציפיים ניתן להעריך את הסיכוי של המחלה להגיב לטיפול ולהשיג הפוגה ממושכת במחלה. אחד השינויים הגנטים שנבדקים במיאלומה נפוצה הוא חסר של הגן P53 הנמצא בכרומוזום 17. לצערי חסר כזה, מבחינה סטטיסטית, כרוך בתוצאות פחות טובות .
בדיקת אקסום מיועדת לגלות מחלות ובעיות הנגרמות משינוי של אות אחת/מספר אותיות ולא כרומוזום שלם. אבל גם תוכל לראות מצב של 47XXX
שלום רב חומרת מחלת קרוהן נקבעת על פי מיקום הדלקת לאורך המעי, הקף הדלקת והנזק הנגרם כתוצאה מהדלקת (פגיעה תזונתית, פגיעה מבנית בצינור העיכול כגון הצרויות או היווצרות פיסטולות). הטיפול היעיל ביותר שהוכח בפיסטולה המערבת את פי הטבעת הוא טיפול ביולוגי בתכשירים ממשפחת נוגדי TNF ולפיכך זה הטיפול שהומלץ לך. הפסקת טיפול תרופתי לאחר שהדלקת בשליטה טובה היא אפשרית אך מציעה לדון בנושא עם רופא גסטרו מטפל שכן הפסקת הטיפול מעלה סיכון להישנות הדלקת. בהצלחה ותרגיש טוב ד״ר שניר
לשיר שלום לא ברור מהיכן נלקחה הביופסיה ,בכל אופן ניתן לבצע בדיקת FISH ולפעול בהתאם,לא משנה לך מה האחוז של שנוי שכזה לגבי אמך זה 100% בברכה
שלום אנונימי, אני ממליץ לך להפנות את השאלות הנוגעות לסקירת המערכות התדירה ולסיכון הכרוך בביצוע בדיקת מי שפיר בשבוע ה- 22 להריון לרופא/ה גניקולוגי/ת. הרבה בריאות אפי
הי מיכל, אענה לך על מה ששאלת, בפיסקה הבאה. אומר קודם משהו על מה שלא שאלת: במפגשי דייט: פנים אל פנים, טלפונית, מייל – וכו', כדאי להקשיב לאינטואיציה. אם במפגש הראשון משהו בסיסי מפריע, כדאי לשקול לזרום הלאה. דגימה של כמה טיפות דם במעבדה מייצרת הרבה מידע, למי שיודע לקרוא את הנתונים. ככה גם במדעי ההתנהגות: רבע שעה עם מי שמציף אותך ומשתלט על המקרופון, ואינו מסוגל לשמוע כמו שמשמיע, זה מספיק כדי להעלות ספק. התנהגות כזו אינה מקרית. זו טביעת אצבע שתישאר עם הבנאדם. וכעת לשאלתך: "איזה משפט אני יכולה להגיד לו במהלך השיחה ושלא יפגע בו "? תשובתי: מה דעתך לבטא את מה שמתרחש אצלך בפנים? מיד. ללא התחשבות מה שירגיש או יאמר ? את אומרת לי: "אני מרגישה שאני באתגר.הבחור מדבר די הרבה ואני מתקשה לזרום ולהצטרף לשיחה". מה דעתך לאמר לו: "אני מרגישה שאני באתגר. אתה מדבר די הרבה ואני מתקשה לזרום ולהצטרף לשיחה". כל טוב, ד"ר יוסי אברהם
שלום, אני לא מכיר מחקרים שהראו על עליה בסיכון לאחר דליפת מי שפיר לאחר דיקור בהריון קודם ולא לאחר ניתוח קיסרי, כך שלהערכתי אלו לא מהוים גורמי סיכון. בדיקת פיש גם היא לא מעלה את הסיכון. לגבי עודף המשקל ומיקום השליה- מומלץ שהבדיקה תתבצע על ידי רופא מיומן. בהצלחה, ד"ר יוסי הר-טוב
קיבה מוגדלת במרבית המקרים אינה מלווה בדברים פתולוגיים בעיקר אם זה ממצא יחיד. יחד עם זאת במקרים פחות שכיחים זה עלול להוות סימן לבעיות אחרות במערכת העיכול (כמו למשל חסימה בשוער שזה ממצא לא חמור) שיצוצו בהמשך ולכן זה דורש המשך מעקב וסקירות. כמובן בהנחה שהבירור הגנטי תקין (כולל אקסום). בהצלחה
בעיקר צריך לשלול אנומליה גנטית אם הגנטיקה תקינה עוקבים ובוחנים מומים בערכת בעיכול
שלום. כדאי לחזור על הסקירה ולראות אם הקיבה נשארת מוגדלת או לא. יש כל מיני סיבות לקיבה מוגדלת- החל בווריאציה אנטומית תקינה, ועד חסימות, בעיות בריקון קיבה וכו. כדאי לגשת ליעוץ גנטי מסודר בנושא. בהצלחה
צריך לוודא מול המעבדה המבצעת מה יכולת גילוי של מוזאיקה אצלם. בגדול אם כל הבדיקות תקינות אז כן. בדכ כשיש מעבר לצאצאים זה מתבטא בכל התאים, אבל לא תמיד. בהצלחה
כיס המרה הוא אחד האיברים בכי וריאביליים בהריון הן בגודל במיקום במבנה ובצורה. לטעמי אין כל בעייה בנ"ל. תגיעי לסקירה מאוחרת ואסביר לך בפרוטרוט. לא לדאוג
שלום. נשמע שאכן העובר עלול להיות עם בעיה משמעותית - לאור הרגל הקלוטה והמראה של הראש. מדגימת סיסי השליה ניתן להתקדם לבדיקות נוספות כולל ציפ גנטי (שאני מניחה שהוא בעבודה) ואף ריצוף אקסומי. ממליצה בחום להמתין לתשובות, או לשוב אף לפני כן ליעוץ גנטי ולעדכן בממצאים החדשים בעובר. בהצלחה
רוטב סויה מותר, אצות מותר, פיש סוס- צריך לראות מה הרכיבים שבמוצר.
אין צורך בבדיקה- ונהפוך הוא- ממש ממליצה שלא לעשות אותה@ התוצאה תצא בהכרח חריגה, בגלל הפרוצדורה שעברת. בדיקת תבחין משולש בודקת חומרים שעוברים באופן טבעי מהשליהב אל דם האם. כשעושיפ פעולה חודרנית- רמת החומרים האלה עולה באופן מלאכותי. ואז מקבלים תוצאה חריגה, שהיא טכנית לחלוטין (בגלל הבדיקה) וזה סתם מלחיץ. אין טעם בקיצור
שלום, אני משער שלפני בדיקת סיסי השליה קיבלת הסבר שהבדיקה מחליפה באופן כללי את דיקור מי השפיר ונותנת תוצאות דומות לתוצאות דיקור מי שפיר. בהצלחה ד"ר יוסי הר-טוב
הבדיקות שהומלצו מתאימות. יותר לממצא של עליה בלימפוציטים. עליה במונוציטים או לימפוציטים אינה מצביעה בהכרח על חזרה של לויקמיה, אך במידה ויש חשד למחלה במח העצם הבדיקה הטובה ביותר היא בדיקת מח עצם.
היום מקובל לתת טיפול בפרוטוקול VRD - טיפול יעיל שאינו מכיל כימותרפיה. לציין כי ההחלטה הטיפולית תלויה בגיל, מחלות הרקע וממצאים בבדיקות הדם.
באופן סטטיסטי כן אבל כיום יש דרכים טובות יותר להגדיר סיכון במיאלומה, בעיקר בדיקת Fish לשינויים גנטיים בתאי המיאלומה.
שלום, הכל יתכן וצריך לברר במעבדה אם יש מספיק חומר. אפשר לבצע בדיקה חוזרת אם לא עבר השבוע המתאים לסיסי שליה. מקווה שיהיה מספיק חומר לתרבית. בברכה, ד"ר יוסי הר-טוב
שלום. מה שקנוי במקומות בטוחים בארץ ועובר עיבוד טוב (פיסטור למשל) שעוברים בקרה של גורמים מדיניים רלוונטים ניתן לאכול ללא חשש. תרגישי טוב
העובר יבדק להפרעות כרומוזומיות. אפשר לעשות זאת באמצעות קריוטיפ, FISH או בדיקת CMA או גם וגם כתלות במעבדה המבצעת. דווקא בסיסי שליה למעבדות במכונים הגדולים נסיון רב יותר בדכ ממעבדות פרטיות. בכל מקרה מומלץ ייעוץ גנטי בתחילת הריון רצוי במקום בו תתבצע הבדיקה. השיטה תלויה במיקום הטרנסלוקציה בין היתר. ולגיטימי לגנמרי לבחור בהריון טבעי או ב PGD וגם מותר לשנות את הדעה. בהצלחה
הסתירה תיתכן כיוון שהגידול לא תמיד הומוגני, שיטת עיבוד הרקמה היא שונה בביופסיה ובגידול, וככלל נהוג להתייחס לתוצאה שהתקבלה בניתוח, כי יש יותר רקמה. אפשר לבצע FISH באופן פרטי באותו מכון פתולוגי שבו נמצא הגידול, פשוט לפנות למזכירות שם ולהגיד שאת מעוניינת לשלם על הבדיקה, כשהאונקולוג צריך להזמין אותה. אבל תבדקי עם האונקולוג שלך אם הוא חושב שזה באמת מוצדק לאור שאר מאפייני הגידול ומהיכרותו עם הפתולוג של בית החולים... לא הבנתי למה התכוונת "על פי בדיקת אונקוטייפ" - מתי נשלחה ומאיזו דגימה? כי זה לא מסתדר עם her2 חיובי בגידול
שלום אכן נשמע לא פשוט 2 ההריונות שעברת. בהנחה שתסמונות הדאון היו כאלה עם תוספת של כרומוזום 21 חופשי- כלומר ללא טרנסלוקציה- אכן מקובל בספרות לחשוב שאין תוספת סיכון גדולה (מדובר על כ 2% מעבר לסיכון הרקע של הגיל). יש הממליצים במצב כזה להרות באמצעות טיפולי פריון ו״סריקה״ שלהעובר להפרעות כרומוזומיות- מה שנקרא PGS. ו לנסות שוב להריות ולבצע בדיקת NIPT בשבוע 10 שיכולה כבר בשבוע כה מוקדם לגלות אם יש תסמונת דאון. מאחלת בהצלחה
מומחים ומכונים
