FDA מזהיר מפני שימוש בתרופות ללא מרשם, מסוג סותרי חומצה...
ממצא: נוגדי חומצה יעילים לטיפול ברפלוקס אצל ילדים, אולם לא...
סקר חדש: 52% מהישראלים סובלים מצרבת לאחר ארוחות החג; רק 14%...
צרבת, כשמה כן היא - צורבת. היא מתאפיינת בעלייה של מיצי קיבה...
כמעט 10% מהישראלים סובלים מכיב (אולקוס). כיצד מאבחנים כיב?...
CIPRODEX הינה אנטיביוטיקה שהחומר הפעיל שלה הוא CIPROFLOXACIN. מומלץ לקחת את התרופה עם אוכל על מנת להמנע מרגישות במערכת העיכול. יש להמנע מנטילת נוגדי חומצה (כגון תוספים המכילים סידן, ברזל, אבץ, אלומיניום ומגנזיום) במקביל לשימוש בתרופה. במידה ותוספים אלו נלקחים במקביל לשימוש באנטיביוטיקה, יש ליטול את האנטיביוטיקה שעתיים לפני, או 6 שעות אחרי נטילת נוגדי החומצה. כנ"ל לגבי מוצרי חלב. אין מניעה לשתות מיץ לימון במקביל לנטילת האנטיביוטיקה. אין לקחת פרוביוטיקה ואנטיביוטיקה (מכל סוג) ביחד, וההמלצה היא לחכות לפחות שעתיים בין תכשיר אחד לשני. לא ציינת בפנייתך את מינון הציפרודקס אותו את מקבלת, אך ציפרודקס ניתן לרוב פעמיים ביום (כל 12 שעות), לכן תוכלי לקחת את הפרוביוטיקה במרווח זמן זה (בין 2 מנות האנטיביוטיקה). שימוש באנטיביוטיקה זו מקושר עם עליית רגישות לשמש. במהלך השימוש בתרופה, חשיפה לשמש עלולה לגרום לתגובות עוריות העלולות לכלול אדמומיות, גירוד, שלפוחיות וכוויות, ולכן במהלך השימוש בתרופה מומלץ להתלבש בבגדים ארוכים ,למרוח תכשירים בעלי מקדם הגנה ולהימנע מחשיפה ממושכת לשמש בעיקר בשעות השיא. במידה ומופיעה תגובה חמורה, יש לפנות לרופא. לא ידועה השפעת גומלין בין עישון והשימוש בתכשיר (לא התייחסתי להשפעת עישון על הזיהום שברקע או מצבי מחלה נוספים).
אפרת שלום, אינני יודעת אם כך אכן אומרים, אבל בוודאות אני כן יכולה להגיד שיש סיכון באכילת אפרסמון עבור אנשים עם חומציות פחותה בקיבה (למשל כאלו הנוטלים באופן כרוני סותרי חומצה). במצבים אלו היו מיקרים שסיבי האפרסמון יצרו גוש שלא התפנה מהקיבה או עבר למעי אבל נתקע שם ויצר חסימה, וכתוצאה נדרשה התערבות ניתוחית. מקרים דומים דווחו לגבי אנשים שהפריזו ואכלו סברס בכמויות גדולות בבת אחת. כעקרון, אדם בריא, ללא בעיות במערכת העיכול יכול לאכול אפרסמון וסברס ללא חשש, אך מומלץ לא להפריז בכמויות.
לאה שלום, תיארת בשאלתך מקרה מורכב ממנו סובלת בתך אך לצערי לא ניתן לעזור במצב זה בשלט רחוק. חשוב לשמוע בדיוק מאילו תסמינים בתך סובלת, שעות ביום, הרגלי יציאה, תזמון ארוחות, הרכב ארוחות, מרכיבים של סטרס בחייה ועוד. לצד הבירורים הרפואיים אני ממליצה לך לפנות עמה לייעוץ אצל דיאטנית גסטרו אל מנת לאפשר מתן מענה מותאם למצבה. באשר לשאלת חוסר החומציות, אינני רופאה אך לא סביר שבתך סובלת מחוסר חומציות ולו בגלל העובדה שהיא קיבלה דווקא טיפולים תרופתיים סותרי חומצה (להם לא היה צורך לו מלכתחילה היתה סובלת ממחסור בחומצה). בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
FDA מזהיר מפני שימוש בתרופות ללא מרשם, מסוג סותרי חומצה...
ממצא: נוגדי חומצה יעילים לטיפול ברפלוקס אצל ילדים, אולם לא...
סקר חדש: 52% מהישראלים סובלים מצרבת לאחר ארוחות החג; רק 14%...
צרבת, כשמה כן היא - צורבת. היא מתאפיינת בעלייה של מיצי קיבה...
כמעט 10% מהישראלים סובלים מכיב (אולקוס). כיצד מאבחנים כיב?...
חזרת תוכן קיבה אל הוושט היא ע"פ רוב הגורם לצרבת. ספר חדש,...
במחקר חדש נמצא כי זיהום בחיידק מסוג הליקובקטר פילורי מעלה...
שתי ציפורים במכה אחת: טבליות חדשות בטעם מנטה מטפלות במהירות...
האם הטיפול התרופתי נגד צרבת אכן בטוח? מה יכולה הרפואה...
גם תרופות ללא מרשם, ואפילו תרופות הנמכרות ברשתות השיווק,...
הצרבת "חונקת" אתכם? יש להניח כי אתם סובלים מהחזר קיבתי ושטי...
פליטה של תינוקות עד גיל 6-8 חודשים נחשבת טבעית לחלוטין -...
מהו תפקידה של האנטיביוטיקה? אילו תכשירים נכללים תחת הכינוי...
מחקר קובע: חשיפה לנוגדי חומצה פולית בטרימסטר הראשון להריון...
זרחן הוא יסוד חיוני מאוד בגופנו והיעדר זרחן עלול לגרום...
הגרון בוער? איך ניתן להפחית צרבות בימי החנוכה הספוגים בשמן?...
לרוב, גוף האדם כולל זוג כליות, אבל ידוע כי ניתן לחיות עם...
מה מסתתר מאחורי הביטוי הנפוץ "אתה עושה לי אולקוס" ומה אפשר...
הרחבת ושט
המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של...
השמנת יתר מסוכנת גם בהריון: מחקר חדש קובע כי ערכי BMI...
חדש במחקר: דיאטה ים תיכונית מפחיתה הסיכוי למחלות לב. צעידה...
רפלוקס פתולוגי עלול לגרום לתלונות, שהשכיחה שבהן היא צרבת....
שדיים הם סמל נשי ומיני מובהק, אבל מה תגידו על גברים שצומחים...
CIPRODEX הינה אנטיביוטיקה שהחומר הפעיל שלה הוא CIPROFLOXACIN. מומלץ לקחת את התרופה עם אוכל על מנת להמנע מרגישות במערכת העיכול. יש להמנע מנטילת נוגדי חומצה (כגון תוספים המכילים סידן, ברזל, אבץ, אלומיניום ומגנזיום) במקביל לשימוש בתרופה. במידה ותוספים אלו נלקחים במקביל לשימוש באנטיביוטיקה, יש ליטול את האנטיביוטיקה שעתיים לפני, או 6 שעות אחרי נטילת נוגדי החומצה. כנ"ל לגבי מוצרי חלב. אין מניעה לשתות מיץ לימון במקביל לנטילת האנטיביוטיקה. אין לקחת פרוביוטיקה ואנטיביוטיקה (מכל סוג) ביחד, וההמלצה היא לחכות לפחות שעתיים בין תכשיר אחד לשני. לא ציינת בפנייתך את מינון הציפרודקס אותו את מקבלת, אך ציפרודקס ניתן לרוב פעמיים ביום (כל 12 שעות), לכן תוכלי לקחת את הפרוביוטיקה במרווח זמן זה (בין 2 מנות האנטיביוטיקה). שימוש באנטיביוטיקה זו מקושר עם עליית רגישות לשמש. במהלך השימוש בתרופה, חשיפה לשמש עלולה לגרום לתגובות עוריות העלולות לכלול אדמומיות, גירוד, שלפוחיות וכוויות, ולכן במהלך השימוש בתרופה מומלץ להתלבש בבגדים ארוכים ,למרוח תכשירים בעלי מקדם הגנה ולהימנע מחשיפה ממושכת לשמש בעיקר בשעות השיא. במידה ומופיעה תגובה חמורה, יש לפנות לרופא. לא ידועה השפעת גומלין בין עישון והשימוש בתכשיר (לא התייחסתי להשפעת עישון על הזיהום שברקע או מצבי מחלה נוספים).
אפרת שלום, אינני יודעת אם כך אכן אומרים, אבל בוודאות אני כן יכולה להגיד שיש סיכון באכילת אפרסמון עבור אנשים עם חומציות פחותה בקיבה (למשל כאלו הנוטלים באופן כרוני סותרי חומצה). במצבים אלו היו מיקרים שסיבי האפרסמון יצרו גוש שלא התפנה מהקיבה או עבר למעי אבל נתקע שם ויצר חסימה, וכתוצאה נדרשה התערבות ניתוחית. מקרים דומים דווחו לגבי אנשים שהפריזו ואכלו סברס בכמויות גדולות בבת אחת. כעקרון, אדם בריא, ללא בעיות במערכת העיכול יכול לאכול אפרסמון וסברס ללא חשש, אך מומלץ לא להפריז בכמויות.
לאה שלום, תיארת בשאלתך מקרה מורכב ממנו סובלת בתך אך לצערי לא ניתן לעזור במצב זה בשלט רחוק. חשוב לשמוע בדיוק מאילו תסמינים בתך סובלת, שעות ביום, הרגלי יציאה, תזמון ארוחות, הרכב ארוחות, מרכיבים של סטרס בחייה ועוד. לצד הבירורים הרפואיים אני ממליצה לך לפנות עמה לייעוץ אצל דיאטנית גסטרו אל מנת לאפשר מתן מענה מותאם למצבה. באשר לשאלת חוסר החומציות, אינני רופאה אך לא סביר שבתך סובלת מחוסר חומציות ולו בגלל העובדה שהיא קיבלה דווקא טיפולים תרופתיים סותרי חומצה (להם לא היה צורך לו מלכתחילה היתה סובלת ממחסור בחומצה). בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) לא נמצאה התנגשות בין תרופתית בין כל התרופות שאתה נוטל. ההמלצה לקחת את התרופה אחרי הארוחה עם חלב או סותרי חומצה נועדה להקל על הבחילות שעלולות להופיע עקב השימוש בתרופה. אם אתה לא מרגיש תופעות לואי של הכדור ניתן לקחת את הכדור ללא התייחסות מיוחדת. תופעות הלוואי השכיחות יותר של פפברין כוללות בין היתר ירידה בלחץ דם , פריחה, עצירות או שלשול , ירידה בתיאבון, בחילות והקאות, כאבי ראש, סחרחורות ועייפות. ישנם תרופות מרשם נוספות לטיפול במעי רגיש. עליך לפנות לרופא על מנת לבדוק אפשרויות נוספות. בברכה, מוחמד
כנראה שהנזק יעבור מאליו. ניתן לזרז את הריפוי ע"י הפחתת חומציות בושט - בשתיית נוזל מאלוקס, סותר חומצה. כשתעלם התחושה של שריטה ניתן לחזור בהדרגה למזון כרגיל.
לעדי שלום רב, האם סידן מחלב 1% מועשר נספג ? כלומר האם כמות השומן שבחלב מאפשרת ספיגת ויטמין D ועקב כך ספיגת סידן ?-כן. האם יש לקחת כדורי ויטמין D יחד עם מזון שומני או שניתן גם לקחת ללא מזון או לפחות ללא מזון שומני ?-ויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן. מומלץ לקחת עם אוכל, וכמות השומן הנמצאת באוכל רגיל נחשבת למספקת. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
שלום לך . הבדיקה שעשית , גסטרוסקופיה, היא בדיקה טובה לאבחון רפלוקס , דלקת הוושט , מחלה ע''ש בארט . יש סימנים מסויימים בוושט שמחשידים על בארט אם לא ראו סימנים אז כנראה לא היה חשד. הטיפול שקיבלת הוא הטיפול מקובל -סותרי חומצה . לפעמים צריך למצוא תרופה שתעזור לך . את יכולה לנסות נקסיום . וטיפול צריך להמשיך חודש וחצי מינימום . בנוסף טיפול sos ניתן לקחת גביסקון -אין צורך במרשם . זה בנוגע לטיפול תרופתי . יש טיפול ניתוחי גם שימנע ממך להיות תלויה מכדורים. בהצלחה
אומפרדקס לא גורם להפרעות קצב אתה מבקש מקרדיולוג המלצה לכדור "עדיף" בגלל תלונות של כאבי בטן הקאות ולחץ? רציני?
קלרה שלום, את מתארת בשאלתך תופעה מורכבת ועושה רושם שמדובר בשילוב של מרכיב רגשי ותזונתי כאחד. לצערי בכל הקשור למערכת העיכול אין תרופת קסם או הנחייה כללית שתקל על סבלך. בעבודתי עם מטופלי גסטרו אני מחברת פעמים רבות טיפול תזונתי עם טיפול ביופידבק משולב CBT. במידה וסיימת את הבירור הרפואי בפירוש יש מקום לפנות לדיאטנית גסטרו ו/או טיפול רגשי לקבלת הנחיות מותאמות אישית. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום, ייתכן ומדובר במעי רגיז, אך ממליץ לשלול סיבות נוספות כגון שגשוג חיידקי במעי הדק (SIBO), רגישויות לפרוקטוז וכד' על ידי תבחיני נשיפה פשוטים. ניתן לבצע במכון. בכל מקרה ממליץ להבדק על ידי רופא גסטרו. התלונה המועלית כאן שכיחה. לרוב על ידי שינוי דיאטטי ניתן להפחית משמעותית את התסמינים! ממליץ ייעוץ דיאטנית ובמידת הצורך לבצע דיאטת FODMAP למשל.
היי צר לי מאוד על הסבל הרב אך התלונות רבות לכן ממליץ לפנות למרפאת גסטרו (אפשר גם במכון שלנו) על מנת לעבור שוב על כל התלונות ולהבין איזה בירור כבר בוצע ומה לא בוצע ואיך ניתן לעזור.
לאור הגיל הצעיר , מומלץ ניתוח. תופעות לוואי במשך חודש הראשון - קושיי בבליעה מוצקים , שובע מוקדם . אבל רק ב50%. יכול להיות עדיין צרבת , לכן מומלץ תרופות סותרי חומצה בהתחלה . יכול להיות קושיי לשחרר אוויר ולהקיא , אך גם ב40-60% עילות הניתוח כמעט 90%, מומלץ לא להתאמן 6 שבועות
שלום צער לי לשמוע אבל אני לא כתובת לתלונות . מערכת עובדת בלי קשר רצון שלנו . מרפאה פעם בשבוע בימי שלישי . בימים אחרים , מרפאות אחרות תופסות זמן . הגדול כל כירורג של ק''ח יכול לבצע מעקב . לא צריך כירורג ספציפי אם אין בעיות . את יכולה לפנות לכירורג שניתח אותך
1. גורמי סיכון לסרטן ושט הנו רפלוקס ממושך, עישון, סיפור משפחתי, השמנת יתר ואחר. טיפול מומלץ אם יש תסמינים 2. לעיתים פעילות גופנית מגבירה את החומציות בקיבה הגורמת לרפלוקס, אך לא תמיד.
יש לפנות להמטולוג לבירור הממצאים ומידת תרומתם לאיזונופילים בוושט.. ממליץ נטילת סותרי חומצה במינון כפול וחזרה על גסטרוסקופיה.. בכל אופן במקרה מורכב כזה מומלץ ביקורת מרפאת גבטרו לדיון מולטידספלנרי
שלום רב, ראשית, לא הייתי מפסיקה טיפול תרופתי ללא התייעצות עם רופא. שנית, אמנם תרופות סותרות חומצה עלולות לפגוע בספיגת חלק מהויטמינים והמינראלים אך אינך יודעת אם זו הסיבה לנשירת השיער, וגם אם כן ניתן לבצע לשם כך בדיקות מעבדה. על כל פנים, חלק מהנחיות התזונתיות למניעת צרבת אכן כוללות ארוחות קטנות, כמו גם הימנעות ממאכלים מטוגנים או שומניים במיוחד, הפחתת צריכת קפאין, מנטה, נענע ואלכוהול ועוד. אני ממליצה לך להתייעץ עם הרופא שלך ובמידת הצורך לפנות גם לדיאטנית גסטרו לחידוד ההנחיות התזונתיות. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום קיימות אופציות לטיפול בתמונת מעי רגיש: תזונה, תרופות, טיפול משולב ועוד ממליץ שתפני למומחה בתחום
לגב' וייס שלום רב, נראה שהשאלות בתחומים בהם מטפלים רופאי נשים וגסטרואנטרולוגים. אני מיצר שלא סייעו. יתכן שיש מקום לחוות דעת נוספת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום השילוב בין נוגדי החומצה לגוויסקון מומלץ בLPR לא צפויה עצירות
שלום רב, כיבים בושט, דלקת בושט ולבסוף ממצאים של בארט הינם תוצאה ברוב המוחלט של חשיפה לחומצות קיבה במנגנון רפלוקס כרוני. אין מה להבהל או לחשוש בכל מקרה. יש להמתין לתוצאות הביופסיות על מנת להבין האם אכן יש בארט (שינוי ראשוני) או שינויים היסטולוגיים מתקדמים יותר. בכל מקרה, המשך טיפול בPPI (נקסיום וכד') ומעקב אנדוסקופי של מע' העיכול העליונה. בארט אינו= לסרטן אלא לממצא בעל פוטנציאל עתידי להתפתח לממאירות במידה ואינו מטופל על ידי נוגדי חומצה ומעקב. כמו כן כפי שמפורט בתשובה הקודמת, ממליץ על שינוי דיאטה להפחתת מזונות רפלקוסוגניים. בהצלחה.
שלום דנה, ראשית כדאי לברר אם את אכן סובלת מתת חומציות בקיבה (היפוכלורהידריה). לא כדאי להעלות את החומציות בקיבה במידה ואין באמת תת חומציות. על מנת לדעת אם יש תת חומציות, צריך לערוך איבחון על סמך התפריט היומי שלך העלול לגרום לכך וגם על סמך תסמינים כמו: נפיחות וכאבי בטן, אבל לא רק כי הם יכולים להעיד גם על דברים אחרים, אז יש לבדוק גם את אופי היציאות, מרקם, חלקיקים לא מעוכלים בצואה, גרד בפי הטבעת ועוד.. במידה ואכן זאת תהיה האבחנה תצטרכי לקבל טיפול מתאים להיפכלורהידריה.. הכולל תזונה מתאימה ותוספים במידת הצורך. בהצלחה!
נקסיום נועד לרפא את הנזק שהחיידק שמת הותיר אחריו, נשמע הגיוני, המשך במעקב הרופא
* ניתן ליטול את התרופה לפני או אחרי אוכל, אך יש להקפיד על מרווח של שעתיים בין נטילת התרופה לבין צריכת מוצרי חלב. * אם אתה נוטל סותרי חומצה, מולטי־ויטמינים ומינרלים, תכשירי סידן, מגנזיום, ברזל או אבץ, יש ליטול את התרופה שעתיים לפני שנוטלים את התכשירים האלה או 6 שעות אחרי. בנוסף, יש להפחית את צריכת משקאות המכילים קפאין.
שלום לך צריך להבין שבקע פגם אנטומי , לא עובר לבד . בקע סרעפתי פוגע בסוגר התחתון של הושט ופוגע במנגנון מניעת החזר מהקיבה לושט. אם הכדור אתה מנטרל את החומצה אבל רפלוקס נשאר. בגלל שזה לא יעבור לבד אתה תהיה תלוי בכדורים כל החיים. פתרון אחר - לתקן בקע בניתוח אבל זה ניתוח.... ניתוח עוזר , אין ספק אבל יש תופעות הלוואי -קושיי בבליעה , גזים בבטן , תפיחות בטנית, קושיי לעשות גרפסים . אחוזים כ10-12% בהצלחה