תוצאות חיפוש עבור אדלימומאב

בוקר טוב' לפני כחצי שנה אובחנתי עם דלקת חוליות מקשחת,לאחר שבבדיקה MRI ע. שדרה תחתון ,מצאו דלקת בחוליות עמוד שדרה. עד לא מזמן,היתה תופעה שקרתה לי במשך3 שבועות כל יום בשעות הערב-עד הבוקר : התקפים קשים של כאבי צוואר וראש תפוסים,שמשתקים את כל הגוף מטה וקשה מאוד להתכופף\או לעבור ממצב ישיבה לעמידה וקושי לשכב במיטה וכן הלאה. באחד הערבים לא עמדתי בעוצמת הכאב וניגשתי למיון. במיון סיפרתי שאני עם אבחנה של A\S לאחר תקופה של כשנה,עם כאבים באזור האגן,כתף ועמוד השדרה. אז לקחו לי דם ושלחו לסיטי ראש על מנת לשלול דברים חריגים. הסיטי ראש יצא תקין ושוחררתי אחרי כמה שעות, כשהכאב התחיל לחלוף. מדדי הדם היו: (crp 0.00-0.50 (3.5 (ESR 2-15(23 כמה שאלות ד"ר האם מדדים אלו יכולים להעיד על התקף דלקתי וכאבים?זה אכן מאשש את המחלה? האם הסימפטום שעברתי (צוואר ראש משותק כמעט וכל השלד מתקשח)הינה שכיחה בקרב חולי AS ? תודה רבה!!

לפני 3-4 חודשים היו תסמינים של התפרצות מחלת קרוהן לאחר שנתיים שלוש של רמיסייה בה נטלתי רק רפאסל 2.5 גרם .בדיקת MRI מ-.23.8 הראתה :מודגם עיבוי לולאות איליאם טרמינלי הנצפות דבוקות זו לזו בצורת כוכב.לאחר הזרקת חומר ניגודי נצפית האדרה ניכרת. אין עדות למורסות או או סימני חסימה.לציין כי בקולונו לפני 10 חודשים היצרות ב-25 ס"מ שהיה מאוד קשה לעבור . בדיקות דם הראו מדדי דלקת גבוהים מאוד ( crp -9 ש.ד מוחשת -88 ) ברזל , המוגלובין נמוכים . הייתה הרגשה של חולי ,חולשה-חוסר אנרגיה מוחלט , חוסר תאבון , בחילה , כאבי בטן לפרקים . מפליא , אבל מספר היציאות לא השתנה משמעותית ועמד על 3-5 ביום . מייד התחיל הטיפול בפרדניזון 40 מ"ג - עם ירידה של 5 מ"ג מידיי שבוע. מספר ימים אחרי לאחר מכן היו מספר התקפות של כאביי בטן בבטן התחתונה מעל כיס השתן.חשבתי שזה בגלל האשלגן כלוריד- סלו קיי שקבלתי ( הפרשת אשלגן מואצת בזמן טיפול בסטרואידים).הפסקתי למחרת את נטילת האשלגן לאחר שלקחתי אותו רק יומיים-שלושה .היו מספר ימים שהרגשתי בסדר ושוב לאחר מספר ימים היו שוב כאבים בבטן התחתונה והגסטרואנטרולוג טען שזה בגלל הדלקת במעי . לאחר טסט ליומירה שעבר בהצלחה , החליט הרופא על טיפול ביומירה וזה היה 5-6 שבועות בערך אחרי התחלת הטיפול בפרדניזון . שוב היו כאבים מעל כיס השתן עם כאבים וקושי במתן שתן . בשלב כלשהו מדדתי חום והמד חום הראה 38 מעלות .ביוזמתי נשלחתי לבדיקת אולטרא סאונד ( סובל מאבנים בכליות ) שגילתה אבסס שצמוד - מעל כיס השתן בגודל ש 3.3 ס"מ . פניתי בהתחלה לאורולוג שהפנה אותי לכירורג . גם זה וגם הגסטרו הסבירו לי שאם החום יעלה על 38 מעלות עלי לגשת בדחיפות למיון . במקביל התחלתי טיפול באנטיביוטיקה (ציפרודקס -פלאג'יל ). לאחר 3 ימים החום הגיע ל-38.6 ולא היה מנוס מאשר להגיע למיון עם 38.1 מעלות חום ולוייקוציטים 15k .משם העבירו אותי למח' כירורגיה עם טיפול בעירוי של אנטיביוטקה ולמחרת ניתוח עם הנחיית ct לניקוז האבסס באגן. החום מיד ירד וגם ההרגשה היית טובה .לאחר שבוע השתחררתי עם המשך פומי של אנטיביוטיקה למשך 10 ימים. מהשיחות עם הרופאים הבנתי שאמנם האבסס הוא אחת הסיבוכים המוכרים של קרוהן , אבל הפעם הייתה רוח גבית עם הפרדניזון ואולי גם היומירה גרמה להתלקחות למרות שהוזרקה של רק פעם אחת . מאז נאסר עלי לקחת יומירה עד להודעה חדשה (שהאבצס יספג) . הציעו לי 2 אפשריות : ניתוח שיכלול כריתה חלק לא קטן מהמעי . אפשרות שנייה : לנסות שוב את יומירה עם סיכון של חמישים אחוז לחזרת האבסס . כמובן שהבעתי את דעתי בעיניין שמבחינתי ניתוח זה מוצא אחרון . חלק מהמומחים היו בעד ניתוח שיביא לרמיסייה ועלייה באיכות החיים וחלק הסכימו עם דעתי . כמו כן הבנתי שכדי שהגוף יתגבר על זיהום / אבסס , צריכה להיות מערכת חיסון במיטבה והרי אנו יודעים כשנוטלים פרדניזון , יומירה או רמיקייד מערכת החיסון נחלשת ( למחלות אוטו אימוניות כמו קרוהן זה דווקא טוב כי אז הגוף לא תוף את עצמו) וכאן הבעיה .בבקורת הפופ' שבדק אותי לפני שבוע (בדיקת ביקורת והוצאת הנקז) כתב בין היתר שעלי לעבור בדיקת אולטרא סאונד ואם הממצא לא יהיה מספיק ברור עלי לעבור סי-טי או MRI. בבדיקת אולטרא סאונד שעברתי השבוע נכתב :בטן ימנית תחתונה נצפו מספר לולאות מעי עם דופן מעובה . נוזל חופשי בכמות קטנה במרזה הימני . באגן,מימין לשלפוחית השתן נראה ממצא היפואקוגני הטרוגני אשר קטן משמעותי בהשוואה לבדיקה , ניכול להתאים לשרידי אבצס ללא מרכיב נוזלי בתוכו . גם הפעם קיים עיבויי דופן ימני אחורי בשלפוחית השתן . אין לשלול בבטחון אפשרות של פסטולה בין דופן שלפוחית השתן לבין לולאת מעי העוברת בסמוך. אציין שבבדיקת דם אחרונה מלפני שבוע רוב המדדים החשובים היו ברמת הנורמל כולל מדדי דלקת (רק ש.ד אמנם ירדה ל-35).כמו כן הועלתה אפשרות לעבור לכלכלה יחידה - מודולן בניסיון להפחית את פעילות המחלה הדלקתית עד לתחילת הטיפול ביומירה ואז לחזור לכלכלה רגילה. אציי ששתי בדיקות קולונוסקופיה שעברתי בתחילת 2013 נכשלו עקב מעי לא נקי וזאת למרות שבצעתי את ההכנה בדיוק לפי ההוראות עם פיקוסאלקס ומרוקן. כרגע אני נוטל רק רפסאל 1.5 ג"ר ליום. אשמח לשמוע את חוות דעתכם הבלתי מחייבת . נ.ב האם מומלץ בשלב זה להתחסן נגד שפעת ?

שלום אני מאובחנת עם קרוהן ומטופלת ביומירה 80 מ"ג פעם בשבוע כשנה. ב-5 שבועות האחרונים כמה שעות לאחר ההזרקה, אזור ההזרקה ומסביב - שטח די מכובד, מתנפח נהיה אדום ומעט חם למגע ומאד מגרד לוקח כשבוע עד שעובר ולאחר מכן נשאר רק סימן בעור שמעט רגיש במגע. לא היו לי תופעות כאלו בעבר מה זה יכול להיות? תודה מראש

שלום. אני כרגע נוטל אנטיביוטיקה והגיע יום הזרקה שלי של יומירה. בגדול מרגיש טוב הייתה דלקת גרון שהסימפטומים שלה חלפו בגלל האנטיביוטיקה רק ממשיך כדי לסיים טיפול מה מומלץ להזריק או להמתין לסיום נטילת האנטיביוטיקה? תודה רבה

שלום ד"ר התחלתי טיפול ביומירה לפני כחודש והופיעו לי ברגליים סימנים כחולים כמו מכות יבשות . זה נורמלי? בנוסף היום בבדיקות דם ערך הלימפוציטים באחוזים יצא מעט גבוהה ב1.5 אחוז התוצאות במספרים יצאו תקינות. אשמח לתשובה אני לחוצההה

היי, חבר שלי בן 28 ויש לו פסוריאזיס, והוא לוקח יומירה. אבא שלו בן ה58 אובחן עכשיו עם טרשת נפוצה. האם יכול להיות שהוא צריך להחליף תרופה? או שאין קשר?

מזרק שני של קופסא שיש נזילה ואני לא רואה סימן של מזרק אלה רק נזילה. מי מוסרים קשר?

שלום אני בקופ"ח מכבי ואני צריך לעשות בדיקת נוגדנים ליומירה בשפל ואף אחד שם לא יודע על מה אני מדבר לא הרופאת משפחה ולא האחיות בבדיקות דם, האם מישהו יודע אם יש את הבדיקה במכבי או שרק בבי"ח, ואם יש אותה במכבי האם יודעים איך הבדיקה מקראית שאני אגיד לרופאה?

היי דר יש לי פסוראזיס אני בן 24 לאחר טיפולים שונים המליצו לי על טיפול ביולוגי הייתי אצל רופא עור שלי והוא אמר לי לקחת יומירה הלכתי לעוד התיעעצות והרופאה אמרה לי לקחת סטלרה אני נמצא במצב קשה כדי להחליט אשמח לקבל את תגובתך

לפני כחצי שנה טופלתי ע"י טיפול ביולוגי בשם אומירה עקב אנקילוזיס ספונדליטיס בזמן 3 חודשי ההזרקות מערכת החיסון הלכה ונחלשה והחלה מחלת עיניים פאנאוויטיס+וסקוליטס אשר הלכה והחמירה עד שהופנתי ע"י רופאת עיניים לmri מוח אשר אישר מחלה עיצבית פעילה/נגעים לבנים נרחבים ופעילים. כעבור יום מרגע הגילוי נרדמה רגל שמאל וכמובן הופנתי מייד למיון נוירולוגי. הטיפול בסולימדרול ניתן במשך שבועיים דרך הוריד והמשך פומי בבית. כעבור יומיים של טיפול התעוררה הרגל. קיום מלבד עיקצוצים בגפים בזמן מנוחה..לא סובלת מפגיעה או נכות מלבד העיניים שעדיין חולות וזקוקות לטיפול אימונוסופרסיבי כגון מטותרקסט מטופלת ע"י טקפידרה 240מ"פעמיים ביום. הראמטולוג סבור שזו תופעה נדירה אך מוכרת בסיפרות ואם המחלה נוצרה עקב היומירה ...דינה לחלוף כשם שהגיע. כמובן לא חיים בחלום שזה יחלוף ומטפלים ועוקבים כms בכובד ראש. האם הרופא שמע על תופעה כזו או שללא קשר קבלתי MS לכבוד גיל 45?? והאם ניתן לשלב בין טקפידרה ומטותרקסט?

אהלן וצהורים טובים, לאחרונה התעניינתי בניתוח לתיקון הראייה בטחד המכונים והרופא הביע חשש מכך שאני נוטל יומירה באופן קבוע אך הוא הודה שהוא באמת אינו יודע אם יש קשר.

סובחת מדלקת פרקים. כמה ימים שגב כף הרגל נפוח אדום כאבים חזקים לא ניתן לדרוך על הרגל. סוחבת את הרגל. נוטלת יומירה. מטוטרקסט. נאמר כי לא ניתן לרבל אתופן או ארקוקסיה להקלה. קיבלתי אופטלגין שכמובן לא עוזר במצב כזה. מה עושים.

ד"ר שלום, רציתי לשאול מה ההבדל המהותי בין הסטלרה והקוסנטיקס לבין היומירה והאנברל? מדוע בחדשות יש פחות תופעות לוואי מאשר בישנות לפי מה שאומרים? האם אכן הגישה של טיפול באינטרלוקינים היא נכונה ומדוייקת יותר מאשר הטיפול ב-TNF אלפא? אודה לך מאוד אם תענה בכמה משפטים קצרים שיבהירו את הנקודה ויסבירו מעט על ההבדל העיקרי בין האינטרלוקינים ל-TNF אלפא. תודה מראש

האם הומירה/יומירה מתאימה לחולה קרוהן אשר יש לו התפרצות של שלשולים כרונית, כאשר המחלה בשלב הרמיסיה שלה (15 שנה לאחר התפרצות הראשונית- בד"כ במצב רגוע יותר), האם ניתן להשתמש בזריקה להקטנת של מספר השילשולים, עבור תקופות קשות יותר? לפי מה שקראתי יש לזריקה שיעור הצלחה של כ- 60% ומתחילה להשפיע כעבור 4 שבועות. האם יש בפורום חולי קרוהן שיכולים לספר על כך מנסיונם?

שלום אני בת 39 לאחר הילד השלישי איבחנו אצלי דלקת מפרקים פסוריאטית ופיברומיאלגיה אני שוקלת לתכנן הריון רביעי אך גם חוששת המחלה פעילה כרגע נוטלת תרופה ביולוגית בשם קסלג׳אנז. זו התרופה היחידה שנמצאה שעוזרת לי מעט . ניסיתי מספר תרופות ביולוגיות אחרות שלא הועילו כלל . הבנתי מהרופא שבמידה ואכנס להריון אצטרך להפסיק את הקסלגאנז ואז לא יודעים מה לתת לי שיוכל לעזור . אשמח לדעת עד כמה מסוכן הריון רביעי עם המחלות הללו ? האם המחלה עלולה להמחיר ולהסתבך עקב ההריון ? האם ישנן נשים עפ מחלות עלו שעברו מספר כזה של הריונות ?

שלום יש לי קרוהן, מטופלת ביומירה 80 מ"ג פעם בשבוע. בשנה האחרונה סבלתי רבות מפצעים, הפרשות וגרד מאחורי האזניים, עברתי בין רופאי עור שונים והאחרון שבהם אמר שזהנראה כמו פסוריאזיס כתופעת לוואי של היומירה. במקביל נתן לי לעשות משטח אף והתברר שאני חיובית לחיידק מארסה. הייתי אמורה לעבור עקירת שן בינה כירורגית והרופאה א מסכימה לעקור כ לעוד החיידק חיובי. גם לאחר שבועיים ששמתי משחה באף פעמיים ביום החיידק עדין נשאר חיובי. שאלותי: 1. תוך כמה זמן ניתן למגר את החיידק? 2. באיזה אופנים ניתן למגר אותו? אם המשחה באף כרגע לא הועילה. התחלתי להתרחץ עם ספטול סקרב במקביל 3. אני יולדת בקיסרי - האם עלי לוודא לפני הריון שהחיידק לא פעיל ע"מ שלא יהוה בעיה לקיסרי? תודה מראש

שלום אני חולה קרהון מזה שנים, עברתי ניתוח כריתת מעי עם פרוץ המחלה. המחלה פעילה ביותר, יציאות רבות דלקות פעילות וכאבים. טופלתי ברמיקייד יומירה סימזיה וסטלארה, וללא הועיל. האם זה אומר שהמחלה שלי בגדול לא מגיבה לטיפולים ביולוגיים, או שיש עוד סוגים של טיפולים כאלו? תודהר בה

שלום, נבחן אצלי עכירות סטרומלית דיפוזית על רקע הראומטי ,קיבלתי סטרואידים שלא עזרו ועכשיו רוצים לתת HYRIMOZ 40 mg בזריקה אחת לשבועיים ,אציין שיש לי לחץ תוך עיני מטופל ב AZARGA טיפות עיניים ולכן לא מומלץ לתת זריקה לעין של סטרואידים ,אני קצת חושש מתרופה זו האם יש טיפול אחר לבעייה?

שלום, אני בשבוע 8 להריון, בעלי מזריק באופן קבוע את התרופה הביולוגית יומירה. נכנסתי להריון במהלך הזמן שבה הוא מזריק את התרופה. האם יש בעייתיות או סיכון לעובר ?

שלום ד"ר, אני מאובחנת בAS, טופלתי בהוליו, ביוסימילר של יומירה ללא הצלחה, כרגע ממתינה להמשך טיפול אחר. אני מאוד סובלת מכאבים, ומבינה שתהליך התאמת הטיפול יכול להתארך עד הגעה לטיפול המתאים. הבנתי משיחה בנושא עם הרופא המטפל, כי קיימת בדיקת נוגדנים מוגברי דלקת שניתן לעשותה כדי להתאים בצורה טובה יותר את הטיפול הביולוגי ולנסות לקצר את זמן התהליך. האם ידוע לך מה הוא שם הבדיקה או הנוגדנים אותם צריך לחפש ואיפה ניתן לבצע כזו? - האם דרך קופ"ח כללית ניתן לעשותה? תודה. חשוב לי לציין שאני סובלת מעל ל4 שנים, רק בשנה האחרונה אובחנתי ומדדי הדלקת רק עולים.

אני בת 77, יש לי מחלת קרוהן (אני מטופל ביומירה 80), בריחת סידן, יתר לחץ דם. יש לי הפרקלציה חוזרת וקריאטינין מוגבר, הרופאת משפחה חושבת שזה יכול להיות תופעת לוואי של יומירה 80, האם זה נכון?

מיועדת לטיפול ביולוגי (יומירה) בעקבות אנקילוזינג ספונדיליטיס. האם יש צורך בבידוד לאחר הזרקת עט 40 מג, בפעם הראשונה? אם כן, לכמה זמן יש להיות בבידוד?

שלום, התחסנתי ביום רביעי האחרון בפרבנר 13 לפני טיפול ביולוגי (יומירה) לטיפול בדלקת חוליות מקשחת. הבנתי מהרופא המטפל שאני צריכה לחכות 3 שבועות או מאוחר יותר עד לטיפול הביולוגי הראשון. כדי לא לפספס תשלומים ברבעון, האם אוכל להמתין עד תחילת אוקטובר (דהיינו זמן של יותר מחודש) ולהתחיל את הטיפול אז? רק היום נחשפתי למידע לגבי הרבעונים כמו כן לגבי זכאותי לליווי אחות יומירה.

שלום, האם בדיקת נוגדנים ורמת תרופה ליומירה זהה לבדיקת נוגדנים ורמת תרופה להיירימוז שהיא הביוסימלאר של יומירה? תודה