בדיקת דופלר-אולטרה סאונד של הגפיים מסיייעת לאבחן טרשת...
בדיקת דופלר (דופלקס) מאפשרת אבחון מדויק ומהיר של מצב כלי...
מדריך בדיקות רפואיות: אולטרה-סאונד...
עורקי התרדמה מספקים דם למוח ועלולים להיחסם על ידי רובד...
כיום עומדות לרשות הרופאים שיטות הדמיה רבות, שמאפשרות אבחון...
אבי שלום, אמנם תלונות כפי שאתה מתאר יכולות להגרם על ידי בעיות שונות באיזור פי הטבעת,ואין ביכולתנו לבצע אבחנות פרטניות באינטרנט ללא בדיקה, אולם האבחנה הסבירה ביותר היא שאתה סובל מטחורים, שיתכן שנוצר בהם קריש דם שגרם לכאב ולנפיחות. בעיות מסוג זה מטופלות לרוב על ידי כירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג. קצת מידע כללי על טחורים: סבל מטחורים היא בעיה שכיחה, ומשערים שכמחצית מהאוכלוסיה המערבית תפתח תלונות כלשהן הקשורות בטחורים. לכל אדם מצויות באזור האנוס ופי הטבעת שלוש קבוצות של כלי-דם, כחלק אנטומי נורמלי של המנגנון הסוגר את פי הטבעת. הטחורים הגורמים לסבל נגרמים לרוב במצב של התנפחות הורידים באזור כתוצאה מאיבוד המנח האנטומי שלהם בפי הטבעת. אין בידינו הסבר מדויק מדוע אדם אחד יסבול מטחורים בעוד אחר לא יסבול, אך קיימות מספר סיבות היכולות לגרום להווצרותם, הכוללות מאמץ ממושך בזמן יציאות לאורך תקופה ארוכה, עצירות או שלשול כרוני, וישיבה ממושכת בשירותים.תהיה הסיבה אשר תהיה, מלאות של הורדים ולחץ ממושך גורמים להתרחבותם ודופן הורידים נעשה דק יותר ומדמם בקלות. לחץ ממושך מחליש את הקיבוע של הורידים למקומם האנטומי, וגורם להם לאבד את המיקום התקין בתוך האנוס, היוצר בלט של הטחורים דרך התעלה האנאלית. הסימפטומים העקריים כוללים דימום תוך כדי יציאה, בלט או נפיחות של רקמה דרך פי הטבעת בעת היציאה ולאחריה, גירוי באזור האנאלי, רגישות באזור וכאב פי-הטבעת. חשוב להבדק על ידי רופא העוסק בתחום כדי להגיע לאבחנה ברורה. בנוסף, אנו ממליצים כמעט לכל אחד שיש לו דמם מפי הטבעת לעבור בדיקה של המעי הגס (גם אם רואים את מקור הדמם בפי הטבעת) לשלול מקור דמם במעי. מניעת עצירות ויציאות קשות מהווה את הבסיס החשוב ביותר לטיפול בטחורים. גם שילשול יכול להחמיר טחורים, והיציאה הטובה ביותר היא בעלת מרקם "ספוגי" (כמו ספוג). חשוב לציין כי ריכוך היציאות הוא הבסיס לטיפול גם אם נוספים לכך טיפולים נוספים, כולל טיפול כירורגי. ניתן להשיג מקרם יציאות נכון באמצעות תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) שתייה מרובה (לפחות 8-10 כוסות שתייה ליום), ניתן גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא) או במרככי צואה אחרים, כגון שמן פרפין. יש להשתמש בריכוך יציאות ושתיה מרובה על בסיס יומי וקבוע, ולא כתגובה ליציאה קשה מידי. חשוב להמנע ממאמץ יתר וישיבה ממושכת בשירותים. ישנם מספר טיפולים כירורגיים לטחורים "מהקל אל הכבד", כאשר באופן כללי ככל שהטיפול רדיקאלי יותר כך התועלת רבה יותר, אך ההתאוששות גם היא ארוכה יותר ושעור הסיבוכים גבוה יותר (למרות שבכל מקרה שעור הסיבוכים אינו גבוה). קשירה- בשיטה זו משתמשים לטיפול בטחורים פנימיים . הטיפול מתבצע במסגרת המרפאה ובד"כ אינו כואב מאד משום שבאזור הקשירה יש מיעוט עצבים. הקשירה מתבצעת בעזרת מכשיר מיוחד, שמניח גומיה זעירה על הטחור הפנימי. הטחור והגומיה נופלים לאחר מספר ימים והמקום נרפא בד"כ תוך שבוע-שבועיים. הטיפול גורם לפעמים לתחושת אי- נעימות, וכאב קל בימים הראשונים, ולדימום קל. קשירת טחורים היא פעולה יעילה לטחורים הגורמים סבל קל או בינוני, ויכולה לשפר את איכות החיים, ולעיתים יש צורך לחזור עליה מספר פעמים. הסיכון בפעולה זו נמוך יחסית. HAL הוא טיפול חדש בו מבצעים את "קשירת" הטחורים בעזרת מכשיר דופלר המזהה את מיקום העורקים של הטחורים, ומאפשר תפירה (בדומה לקשירה) מדוייקת של העורקים האלו. מדובר בטיפול חדש יחסית והנסיון בו עדיין אינו רב, אולם הרושם הראשוני הוא שהטיפול יחסית קל למטופל (לעיתים מבוצע בכל זאת בטשטוש) ובמקרים רבים יש שיפור טוב באיכות החיים. ניתוח מוצע לחולים עם סבל ניכר מטחורים, בהם הטיפולים שהוזכרו עד עתה לא הועילו, או חולים שאינם מעוניינים בטיפולים אלו. חשוב לציין כי ברוב המקרים הניתוח מיועד לשפר את איכות החיים, וההחלטה עליו צריכה להתקבל על ידי המטופל והרופא המטפל במשותף. ניתוח עם סטייפלר נקרא PPH , ובו משתמשים במכשיר סיכות אוטומטי, שאינו כורת את הטחור אלא משיב אותו למקומו התקין בתעלה האנאלית. פעולה זו נפוצה מזה כ 5 שנים, ואינה מתאימה לכל החולים, אלא לאלה שנבחרו בקפידה לטיפול זה. שיעור ההצלחה נראה דומה לשיטה המסורתית, אולם שיעור הכאב לאחר הניתוח לרוב קטן בצורה משמעותית, והחזרה לפעילות יומיומית מהירה יותר. ניתוח להסרת הטחורים הוא הניתוח המסורתי, ובו כורתים את רקמת הטחורים הגורמת לדימום ולנפיחות. יש תקופת החלמה שיכולה להמשך כשבועיים-שלושה, והתקופה הראשונה לאחר הניתוח מאופיינת בכאבים באיזור הניתוח, בעיקר בעת היציאות, וחשוב להקפיד על השימוש במרככי יציאות ובמשככי כאבים. לציין שבניתוח מסוג זה יש ניסיון רב בעולם ומאות אלפי חולים עברו אותו. הניתוח יעיל באחוזים גבוהים מאד ושיעור הסיבוכים בו נמוך.
שלום. מצב זה של היצרות קלה מחייב רק מעקב חוזר על הבדיקה לאחר מס' חודשים.
יש עוד כמה אפשרויות ששוה לבדוק: 1 ) נטילת תרופות להורדת כולסטרול יכולות לגרום לזה 2) אי ספיקה של הורידים העמוקים גם [ 3) בעיה בדיסק בחלק הגבוה יותר של עמוד השדרה ( עמ"ש גבי ) -בד"כ בודקים רק עמ"ש מותני בכאבי רגליים ולעיתים מקור הכאב בדיסקים בחלק גבוה יותר של עמוד השדרה 4 ) כפות רגליים שטוחות -מעמיסות על השוקיים ואז במנוחה בסוף היום זה כואב=>מדרסים 5 ) חסר במינרלים מסוימים כמו אבץ או מגנזיום =>ניתן לגלות בבדיקות דם בינתיים אתה יכול לנסות כדור טבעי בשם MSM ו/או מי טוניק לפני השינה - זה הרבה פעמים עוזר ( בהנחה שהכל תקין וזה כאב שרירי). תרגיש טוב ובהצלחה
בדיקת דופלר-אולטרה סאונד של הגפיים מסיייעת לאבחן טרשת עורקים, קרישי דם ובעיות נוספות בידיים או ברגליים
בדיקת דופלר (דופלקס) מאפשרת אבחון מדויק ומהיר של מצב כלי הדם. הבדיקה איננה פולשנית ומאפשרת לזהות חסימות הדם בעורקים וקרישי דם בוורידים
מדריך בדיקות רפואיות: אולטרה-סאונד דופלר של כלי הדם מיועד לבחינת בעיות וחסימות בכלי הדם
עורקי התרדמה מספקים דם למוח ועלולים להיחסם על ידי רובד טרשתי שההתפוררות שלו עלולה לגרום לאירוע מוחי קטלני. בדיקת דופלקס של עורקי התרדמה מצילה חיים
כיום עומדות לרשות הרופאים שיטות הדמיה רבות, שמאפשרות אבחון מהיר ויעיל של בעיות שונות. מה ההבדל בין השיטות, ואיך תדעו מה השיטה שהכי מתאימה לכם
מהו אירוע מוחי, כיצד ניתן למנוע או להפחית אותו ומהן דרכי הטיפול? ד"ר דוד טנה משיב על השאלות
ורידים בולטים ברגליים ("דליות") אינם רק מפגע אסתטי, אלא עלולים לגרום גם לבעיות רפואיות. ניתן לטפל במספר גישות: ניתוח, סקלרותרפיה, הזרקת קצף וטיפול אנדותרמי
וריקוצלה היא תופעה הנגרמת מאי ספיקה ורידית באשכים. מעבר לאי נוחות וכאבים, היא עלולה לגרום לירידה משמעותית בייצור הזרע והטסטוסטרון
"טרשת העורקים" או Atherosclerosis, היא מחלה ניוונית הפוגעת בדפנות העורקים בכל הגוף ומובילה בהדרגה לחסימתם. הסימפטומים יכולים להיות מגוונים ותלויים במיקום החסימה. כיצד מאבחנים את הבעיה ומהן דרכי הטיפול המקובלות? מדריך
החידושים הטכנולוגיים המשמעותיים לא פסחו על בדיקות אולטרסאונד, ניתן כיום לטפל בקלות בבעיות - שבעבר הצריכו בדיקות וטיפולים מסובכים בהרבה
בדיקה שגרתית הצילה כנראה את חייה של מטופלת. במקרה של גברת ש' הביאה הבדיקה לאבחון בעיה קטלנית שאחרת לא היתה מתגלה בזמן. טור אישי
ורידים בולטים נוצרים כתוצאה מבעיה בזרימת הדם. אז איך מסירים את הנגע האסתטי הזה - תופעה שיכולה לפגוע גם בבריאות שלנו? סקירה רפואית
דליות ורידיות ברגליים הן לא רק בעיה אסתטית אלא עשויות להצביע על בעיה רפואית. כיום ניתן לנטרל את הווריד הפגוע, וכך להימנע מסיבוכים
מערכת שיווי המשקל, כלי הדם ומערכת העצבים יכולים לגרום לסחרחורת. אולם, לא כל סחרחורת היא סימן לבעיה. כתבה רביעית בסדרה: תלונות שכיחות אצל רופא משפחה
החברה הישראלית medix at home משיקה בישראל שירות חדש: בדיקת רנטגן ואולטרסאונד בבית ופענוח תוך 24 שעות על ידי רופא רדיולוג. צרכנות רפואית
לפי מסמך של מכון NICE האנגלי לפחות שליש מהאוכלוסייה סובלת מורידים בולטים ברגליים. אז מהן דרכי הטיפול המומלצות, ולמה אנו עדיין בפיגור אחרי ארה"ב
נהג אוטובוס תובע מיליוני שקלים ממדיקל סנטר בהרצליה: נכנסתי לצנתור פשוט ויצאתי נכה עם רגל לא מתפקדת
לאחר אירוע מוחי, ישנם מטופלים המתאימים לגשת לניתוח בעורקי הצוואר. איך מתבצע הניתוח, מה מרוויחים ממנו, ומה הם הסיכונים?
כ-10% מהגברים סובלים מוורידים מורחבים באשכים. אלה יכולים לגרום לאי נוחות, כאב ואף פגיעה בייצור הזרע. ניתן לטפל כירורגית, על ידי חסימת הוורידים הלקויים
נשים רבות מחכות עד לאחר סוף ההריון כדי לטפל בוורידים אך זו טעות שתקשה על הטיפול. בזכות פיתוחים חדשניים, במקרים רבים ניתן להימנע מניתוח
לא פשוט לטפל בחולי סוכרת. מורכבות המחלה והבעיות שיכולות לנבוע ממנה מחייבות את המטפל לרגישות מקסימלית
פצע קשה ריפוי דורש אבחון מהיר וטיפול מתאים. מגוון הפתרונות רחב ומותאם למצבו של המטופל. למרות הסכנה, ניתן כיום לרפא פצעים בזכות הטיפולים המתקדמים
אחד הסיבוכים השכיחים במחלת הסוכרת הוא פצע סוכרתי, שנוצר בשל אספקת דם נמוכה לאזור הפצע. אבחון מוקדם וטיפול משולב עשויים למנוע את הצורך בכריתה
ילדכם סובל מאוושה בלב? כדאי שתדעו כי קיימות אוושות "תמימות" אך קיימות גם אוושות פתולוגיות. מהו האבחון הנדרש והאם יוכל להמשיך לתפקד ככל הילדים? מדריך
אבי שלום, אמנם תלונות כפי שאתה מתאר יכולות להגרם על ידי בעיות שונות באיזור פי הטבעת,ואין ביכולתנו לבצע אבחנות פרטניות באינטרנט ללא בדיקה, אולם האבחנה הסבירה ביותר היא שאתה סובל מטחורים, שיתכן שנוצר בהם קריש דם שגרם לכאב ולנפיחות. בעיות מסוג זה מטופלות לרוב על ידי כירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג. קצת מידע כללי על טחורים: סבל מטחורים היא בעיה שכיחה, ומשערים שכמחצית מהאוכלוסיה המערבית תפתח תלונות כלשהן הקשורות בטחורים. לכל אדם מצויות באזור האנוס ופי הטבעת שלוש קבוצות של כלי-דם, כחלק אנטומי נורמלי של המנגנון הסוגר את פי הטבעת. הטחורים הגורמים לסבל נגרמים לרוב במצב של התנפחות הורידים באזור כתוצאה מאיבוד המנח האנטומי שלהם בפי הטבעת. אין בידינו הסבר מדויק מדוע אדם אחד יסבול מטחורים בעוד אחר לא יסבול, אך קיימות מספר סיבות היכולות לגרום להווצרותם, הכוללות מאמץ ממושך בזמן יציאות לאורך תקופה ארוכה, עצירות או שלשול כרוני, וישיבה ממושכת בשירותים.תהיה הסיבה אשר תהיה, מלאות של הורדים ולחץ ממושך גורמים להתרחבותם ודופן הורידים נעשה דק יותר ומדמם בקלות. לחץ ממושך מחליש את הקיבוע של הורידים למקומם האנטומי, וגורם להם לאבד את המיקום התקין בתוך האנוס, היוצר בלט של הטחורים דרך התעלה האנאלית. הסימפטומים העקריים כוללים דימום תוך כדי יציאה, בלט או נפיחות של רקמה דרך פי הטבעת בעת היציאה ולאחריה, גירוי באזור האנאלי, רגישות באזור וכאב פי-הטבעת. חשוב להבדק על ידי רופא העוסק בתחום כדי להגיע לאבחנה ברורה. בנוסף, אנו ממליצים כמעט לכל אחד שיש לו דמם מפי הטבעת לעבור בדיקה של המעי הגס (גם אם רואים את מקור הדמם בפי הטבעת) לשלול מקור דמם במעי. מניעת עצירות ויציאות קשות מהווה את הבסיס החשוב ביותר לטיפול בטחורים. גם שילשול יכול להחמיר טחורים, והיציאה הטובה ביותר היא בעלת מרקם "ספוגי" (כמו ספוג). חשוב לציין כי ריכוך היציאות הוא הבסיס לטיפול גם אם נוספים לכך טיפולים נוספים, כולל טיפול כירורגי. ניתן להשיג מקרם יציאות נכון באמצעות תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) שתייה מרובה (לפחות 8-10 כוסות שתייה ליום), ניתן גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא) או במרככי צואה אחרים, כגון שמן פרפין. יש להשתמש בריכוך יציאות ושתיה מרובה על בסיס יומי וקבוע, ולא כתגובה ליציאה קשה מידי. חשוב להמנע ממאמץ יתר וישיבה ממושכת בשירותים. ישנם מספר טיפולים כירורגיים לטחורים "מהקל אל הכבד", כאשר באופן כללי ככל שהטיפול רדיקאלי יותר כך התועלת רבה יותר, אך ההתאוששות גם היא ארוכה יותר ושעור הסיבוכים גבוה יותר (למרות שבכל מקרה שעור הסיבוכים אינו גבוה). קשירה- בשיטה זו משתמשים לטיפול בטחורים פנימיים . הטיפול מתבצע במסגרת המרפאה ובד"כ אינו כואב מאד משום שבאזור הקשירה יש מיעוט עצבים. הקשירה מתבצעת בעזרת מכשיר מיוחד, שמניח גומיה זעירה על הטחור הפנימי. הטחור והגומיה נופלים לאחר מספר ימים והמקום נרפא בד"כ תוך שבוע-שבועיים. הטיפול גורם לפעמים לתחושת אי- נעימות, וכאב קל בימים הראשונים, ולדימום קל. קשירת טחורים היא פעולה יעילה לטחורים הגורמים סבל קל או בינוני, ויכולה לשפר את איכות החיים, ולעיתים יש צורך לחזור עליה מספר פעמים. הסיכון בפעולה זו נמוך יחסית. HAL הוא טיפול חדש בו מבצעים את "קשירת" הטחורים בעזרת מכשיר דופלר המזהה את מיקום העורקים של הטחורים, ומאפשר תפירה (בדומה לקשירה) מדוייקת של העורקים האלו. מדובר בטיפול חדש יחסית והנסיון בו עדיין אינו רב, אולם הרושם הראשוני הוא שהטיפול יחסית קל למטופל (לעיתים מבוצע בכל זאת בטשטוש) ובמקרים רבים יש שיפור טוב באיכות החיים. ניתוח מוצע לחולים עם סבל ניכר מטחורים, בהם הטיפולים שהוזכרו עד עתה לא הועילו, או חולים שאינם מעוניינים בטיפולים אלו. חשוב לציין כי ברוב המקרים הניתוח מיועד לשפר את איכות החיים, וההחלטה עליו צריכה להתקבל על ידי המטופל והרופא המטפל במשותף. ניתוח עם סטייפלר נקרא PPH , ובו משתמשים במכשיר סיכות אוטומטי, שאינו כורת את הטחור אלא משיב אותו למקומו התקין בתעלה האנאלית. פעולה זו נפוצה מזה כ 5 שנים, ואינה מתאימה לכל החולים, אלא לאלה שנבחרו בקפידה לטיפול זה. שיעור ההצלחה נראה דומה לשיטה המסורתית, אולם שיעור הכאב לאחר הניתוח לרוב קטן בצורה משמעותית, והחזרה לפעילות יומיומית מהירה יותר. ניתוח להסרת הטחורים הוא הניתוח המסורתי, ובו כורתים את רקמת הטחורים הגורמת לדימום ולנפיחות. יש תקופת החלמה שיכולה להמשך כשבועיים-שלושה, והתקופה הראשונה לאחר הניתוח מאופיינת בכאבים באיזור הניתוח, בעיקר בעת היציאות, וחשוב להקפיד על השימוש במרככי יציאות ובמשככי כאבים. לציין שבניתוח מסוג זה יש ניסיון רב בעולם ומאות אלפי חולים עברו אותו. הניתוח יעיל באחוזים גבוהים מאד ושיעור הסיבוכים בו נמוך.
שלום. מצב זה של היצרות קלה מחייב רק מעקב חוזר על הבדיקה לאחר מס' חודשים.
יש עוד כמה אפשרויות ששוה לבדוק: 1 ) נטילת תרופות להורדת כולסטרול יכולות לגרום לזה 2) אי ספיקה של הורידים העמוקים גם [ 3) בעיה בדיסק בחלק הגבוה יותר של עמוד השדרה ( עמ"ש גבי ) -בד"כ בודקים רק עמ"ש מותני בכאבי רגליים ולעיתים מקור הכאב בדיסקים בחלק גבוה יותר של עמוד השדרה 4 ) כפות רגליים שטוחות -מעמיסות על השוקיים ואז במנוחה בסוף היום זה כואב=>מדרסים 5 ) חסר במינרלים מסוימים כמו אבץ או מגנזיום =>ניתן לגלות בבדיקות דם בינתיים אתה יכול לנסות כדור טבעי בשם MSM ו/או מי טוניק לפני השינה - זה הרבה פעמים עוזר ( בהנחה שהכל תקין וזה כאב שרירי). תרגיש טוב ובהצלחה
בדיקת די-דימר אינה בדיקה ספציפית והיא אינה מעידה בהכרח על נוכחות קריש. כדי לדעת אם יש קריש בורידי הרגליים הבדיקה המתאימה היא אולטרא סאונד. במידה ויש חשד לקריש בריאות הבדיקה המקובלת היא CT.
הפרעה המודינמית היא הפרעה בזרימת הדם. השאלה היכן ובאיזו עוצמה.
שלום דוב מקור התחושה מכלי דם בין אם זה שינויים בלחץ דם ובין אם כלי דם מסויים מעט מוצר. יש לבדוק דופלר של עורקי הצוואר. אם התופעה חד צדדית יש גם לבדוק האוזן תחת מקרוסקופ התופעה שכיחה ובד"כ לא מדאיגה. אך יש לעבור ברור בברכה ד"ר בן דוד
אני כן הייתי ממליץ לעבור גסטרוסקופיה פורמלית
חד משמעית הפורום לא נועד למטרה זו כמות החומר שאת מעלה מצדיקה פניה להתעמקות במרפאת מומחי כבד עם הדיסק של הממצאים כל תשובה אחרת תהיה בלתי אחראית בעליל בהצלחה
בודקים בדופלר ארבעה עורקים שהולכים למוח הבדיקות מראות היצריות בינוניות שאינן דורשות ניתוח .לרוב מוספים אספרין כטיפול מניעתי הממצא לא קשור לאיבוד השמיעה . רצוי לחזור על דופלקס עוד חצי שנה . כמובן להתיעץ עם הרופא ששלח לבדיקה בברכה אברהמי
יפה.
בגילך אחרי כל הבדיקות שעשית ניתן לחזור עליהן אחרי מספר שנים - 3 מינימום
שאלה מצוינת שהתשובה עליה מורכבת. באופן כללי כל התרופות שציינת נחשבות "מדללי דם" או טיפול "אנטי-תרומבוטי" קרי כזה המונע היווצרות קרישי דם. אספירין, פלביקס, ברילינטה, אפיינט ועוד תרופות פחות בשימוש הן תרופות העובדות במנגנון של עיכוב צימות טסיות הדם שהן חלק מקריש הדם ובכך מפחיתות את הסיכוי שיווצר קריש דם. קומאדין, קלקסאן, אליקוויס, פרדקסה, קסארלטו הם תכשירים המכבים פקטורי קרישה ובכך מעכבים יצירת קריש דם במנגנון שונה. באופן כללי נוגדי קרישה הם יותר פוטנטיים מנוגדי צימות טסיות ולכן גם מסכנים יותר בתופעת לוואי של דימומים. אחרי שבץ מוחי יש צורך להבין את המנגנון החולני בעטיו התרחש השבץ ולהתאים לו טיפול מונע במדללי דם לפי הסיבה הספציפית שבעטיה אירע השבץ (טרשת עורקים, מחלת כלי דם קטנים, פרפור עליות ועוד). לא נותנים את אותו הטיפול לכל סוג של שבץ מוחי. אם מדובר במקרה ספציפי הדורש החלטה מומלץ להתייעץ בנוירולוג מומחה לשבץ מוחי באחת ממרפאות שבץ המוח בבתי החולים. נשמח להמשיך ולדון בקבוצת הפייסבוק של החברה הישראלית לשבץ מוחי (חי"ש) או באופן פרטני אם יש צורך. בהצלחה
קשור לנירופטיה סוכרתית או גב לא לכלי דם
שלום רב, לא סביר שאי ספיקה טריקוספידלית קלה קשורה לסרטן השד ולא גורמת לעייפות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום אלי, AORTIC STENOSIS הינה הצרות במסתם האאורטלי שזה שסתום שדרכו עובר הדם מחדר שמאל לאבי העורקים. כדי להעריך את החומרה של ההצרות צריך לדעת את התלונות שלך, לבדוק אותך בדיקה גופנית ובנוסף צריך לדעת את הממצאים באקו לב שמתארים את שטח המסתם ומפל הלחצים שניתן למדוד על המסתם. כל זה יקבע את חומרת ההצרות. אם החומרה קלה עד בינונית בדרך כלל עוקבים. הצרות באותה חומרה יכולה להשאר שנים רבות. אם החומרה קשה ויש תלונות לחולה שקשורות להצרות בדרך כלל שוקלים טיפול. תרגיש טוב
מה היו ערכי הקראטינין קודם לכן? הקראטינין מושפע גם ממסת שריר ולכן באנשים גדולים ושריריים יכול להיות גבוה יותר (אם למשל התחיל להתעמל בתקופה האחרונה באופן אינטנסיבי). בדומה לכך גם אם היה שינוי תזונתי לאחרונה. חשוב לדעת מחלות רקע נוספות, האם נוטל תרופות כלשהן. האם לחץ הדם עדיין מאוזן? האם יש חריגות אחרות בבדיקות הדם כגון אנמיה או משהו שמכוון למחלה סיסטמית. האם CPK תקין בבדיקות? מאחר שאין הבדל משמעותי בין הבדיקות לפני חצי שנה והיום לא מדובר במחלה דוהרת אולם כן ממליצה לפנות להערכת נפרולוג לשקול האם יש מקום לבירור נוסף.
שלום גל, כדאי לשאל את כל השאלות האלו את הנוירולוג המטפל שבדק אותך וראה תוצאות בדיקות עזר.
מאחר ובבדיקה יש ממצאים קלים וללא משמעות מיוחדת או צורך בטיפול, לא אפרט כל ממצא מהו ,כאן לא המקום, מי ששלח אותך לבדיקה בטח מחכה שתחזור אליו עם התוצאה.
מחלות חניכיים עלולות להיגרם ממגוון גורמים ביניהם תרופות. תרופות מסוימות ביניהן תרופות ליתר לחץ דם מסוג חוסמי תעלות סידן כמו אמלודיפין (החומר הפעיל בתכשיר 'אמלו' ואחד החומרים הפעילים בתכשיר 'דופלקס') יכולים לגרום לשגשוג החניכיים. תופעת לוואי זו נדירה מאוד לתרופה. החומרה והפיזור של התופעה הם אינדיבידואלים ותלויי מינון. ההמלצה הכללית היא שאם ניתן, יש להחליף את התרופה שגרמה לתופעה. במקרים בהם אין אפשרות לתת טיפול חילופי- יש לקבל הנחיות למניעה כמו ניקוי שיניים תקופתי ועוד. יש להיוועץ ברופא בנוגע לטיפול המתאים ביותר עבורך.
דליפת המסתמים היא קלה ואין לה השפעה על הלידה ,אין הנחיות מיוחדות וגם לא סוג מסוים של הרדמה שצריך לנקוט. תוכלי ללדת לידה טבעית. אחרי הלידה כדאי לחזור על בדיקת האקו דופלר.
1. לא ניתן , אין תרופות 2.שלב 1 3.פרוגנוזה טובה 4.מאד שכיח, הוא מסוכן אם הוא מאד גבוה 5.כנראה תקין. אם אין דלף טריקוספידלי לא ניתן לחשב לחץ ריאתי 6.כמעט חסר משמעות 7.ענין של מדידה זהו ?
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
לא ממצא מדאיג אך אם מפריע ניתן לטפל בוריד יכולה לקבוע אלי 036557700
באקו ישנה היצרות בינונית במסתם האאורטלי לא כתבת מה גילך ומה תלונותיך בכל מקרה אין לזה טיפול ספציפי ובטח שלא באינטרנט