תוצאות חיפוש עבור מחלה-אוטואימונית

דר' הלפרין שלום רב, לפני כשנה תקף אותי נשא HIV והזריק לי דם בישבן(נראו "שבילי דם מתחת לעור ופצע שהגליד לאחר שבועיים), קיבלתי טיפול מונע(PEP)לאחר 15ש' לאחר 3-4 שבועות החלו תסמינים שונים : חוסר תיאבון, חולשה, פריחה בצורות שונות, כאבי בטן, פצעים אדומים בתיקרת הפה+כיב אדום, בלוטות לימפה מאחורי האוזן, כנראה גם במיפשעות(היה כאב במיפשעות) לאחר חודשיים מהאירוע ועד היום רגליים "שורפות", עיקצוצים, זרמים, לפני 5 חודשים עשיתי ביופסייה של הסיבים הדקים-התגלה נירוופתיה קלה, שיכולה להיגרם ממחלה דלקתית(ביניהם HIV)בה המערכת החיסונית "תוקפת" את מערכת העצבים ההיקפית הפריפרית, סוכרת ואף לפעמים לא נימצאת סיבה(כך לדברי הנוירולוג) כבר 7-8 חודשים בלוטות לימפה בשני בתי השחי בקוטר כ-2 סמ, שמורים, כך רשום ב-US, כפות ידיים אדומות במיוחד קצות האצבעות אדומות מדם, כתמי דם בכפות ידיים, מידי פעם פצע הרפס בשפתיים, כמוכן פצעים אדומים בתיקרת הפה(כמו שהיו חודש לאחר האירוע), קונדילומה שהייתה לי בפי הטבעת לפני כ-10 שנים חזרה... בספירת דם אחרונה: CRP בנורמה ESR-14 הומוגלובין ירד ל-12.6(לפני האירוע היה 14.9) Hematocrit 38.4(לפני האירוע היה 44) RBC 4.18(לפני האירוע היה 4.75) WBC ירד ל-5 (כל חודש ממשיך לרדת,לפני האירוע היה 6.6), ניבדקתי ל-HIV מס' רב של פעמים (לפחות פעם בחודש מאז המיקרה)-שלילי. אפילו עשיתי בדיקת VIRAL LOAD 10 חודשים מהאירוע (בתשלום של כמה אלפי שקלים)-שלילי. כמוכן ניבדקתי מס' פעמים ל-HCV-שלילי, לשאלותיי, הייתכן עדיין שמדובר ב-HIV? הבדיקה האחרונה מראה אנמיה, קבעתי תור להמטולוג(ייתכן שמדובר ב"הרס" של תאי הדם האדומים עקב מחלה אוטואימונית? יש לך שביב של רעיון, טיפ שיעזור לי להבין במה מדובר, ידוע לי שזה "רק" פורום שבמיסגרתו אתה יכול רק להביע דעה בגדר המלצה, כי לא ראית אותי,אך כבר נואש, כי ביקרתי אצל לא מעט רופאים... מיצטער על כל הסיפור הארוך ותודה מראש.

היי אני בת 42סובלת מיזה שנים מאורטיקריה קשה מאוד עד למצב שהגעתי עם תסחיף ריאתי אני שנה וחצי עם טיפולים ביולוגים וכדורים אנטיהסטמינים וסטרואידים כבר חמישה חודשים שהגוף לא מגיב לכלום אני כבר לא יודעת מה לעשות העלו לי את המינון של הטיפולים ועדיין אני עם אורטיקריה קשה הרופאים אומרים שאין להם מה לעשות איתי ואיך לטפל בי ומה שנשאר זה טיפול הכימי שאני ממש מפחדת לעשות שגם ככה המערכת החיסונית שלי חלשה מאוד תעזרי לי בבקשה מה עוד צריך לעשות

שלום רב. בגלל כאבי פרקים התחננתי לרופא משפחה לעשות לי בדיקות דם ללופוס ולהפנות אותי לראומטולוג Ana 1:160 כאבי פרקים עקצוצים ברגליים וידיים אנמיה פצעים בפה ואוזניים גירוד אחרי חשיפה לשמש אבל אין פגיעה בכליות או כבד ואין פריחה ראומטולוג בקופת חולים ראה בדיקות ותשובה שקיבלתי ממזכירה במחלקה - ״ אמרו שמצב שלך לא מחייב דחיפות וצריך לקבוע לך תור לעוד חצי שנה ״ האם לדעתך צריך להתעקש ולדרוש לראות ראומטולוג או באמת לחכות חצי שנה חייבת לציין שכאבי פרקים בלתי נסבלים תודה

שלום רב למנהלות הפורום אלו מצבים/מחלות עשויים לפגוע בפרנכימה של הכליה מלבד חבלה עזה? והאם פרנכימה לא שמורה (דלה ) יכולה עם הגיל לגרום לאובדן תפקודי הכליה? איך ניתן לשמור על מבנה הפיזי של כליה (אם בכלל ניתן)? תודה רבה

שלום רב, היסטוריה קצת ארוכה ,אבל לדעתי מאד רלוונטית. בן 34 מזה 4 שנים אני מרגיש עייפות (גם בבוקר לאחר שינה ומספקת וגם במהלך היום),תחושת מחנק בשינה, חוסר אנרגיה,חוסר ריכוז משמעותי ובעיות זיכרון, תחושה שעומד להתעלף (לרוב בעמידה),חולשה,סחרחורות, פלפטציות, יובש באף ותסמינים נוספים. לפני 4 שנים התגלה מחסור ב B12 ומאז ועד היום אני נוטל את תוסף התזונה (רמות B12 תקינות נכון להיום).ברקע יש גם CAG (גסטריטיס אוטואימוני) ואני נמצא במעקב של גסטרואנטרולוג.TSH תקין וכל יתר בדיקות הדם בגבולות הנורמה ללא ממצאים חריגים. במסגרת בירור לסימפטומים בוצע הולטר ראשון ב 04.2014 שהראה קטעים קצרים של סינוס ברדיקרדיה עד 35 לדקה בשעות הלילה ונצפו פאוזות מעטות עד 1.9 שניות בשעות הלילה. ב 06.2017 בוצע הולטר שני שהראה סינוס שנע בין 34 ל 96 לדקה (ממוצע 54), פאוזות עד 3.8 שניות וקטעים רבים של סינוס ברדיקרדיה עד 22 לדקה בשעות הלילה. הומלץ ייעוץ קרדיולוג בהקדם , כמו כן הומלץ לשלול SLEEP APNEA . יש לציין שהדופק שלי נמוך ( 52~ ממוצע ) ואני עושה ספורט (חדר כושר). אציין שבשנת 2014 בוצע אקו לב ונמצא תקין וגם בדיקת מאמץ לפני חודש יצאה תקינה. ב 07.2017 בוצעה בדיקת שינה ביתית. אני חייב לציין שבאותו הלילה למעשה כמעט ולא ישנתי בגלל אי נוחות עם מכשיר הבדיקה וגם אחת הצינוריות לא הייתה מחוברת לאף כמו שצריך. מתוך סיכום בדיקה : אבחנות בביקור : OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME תלונה עיקרית : הופנה ע"י רופא משפחה בחשד ל OSA , ככל הנראה לאחר זיהוי ברדיקרדיות ליליות בבדיקת הולטר. מתאר התעוררויות מלוות בתחושת מחנק, יובש בפה ועייפות יתר יומית. הולך לישון בד"כ בשעה 23:00 וקדם בד"כ בשעה 06:00. אבחנות רקע : WEAKNESS,GASTRITIS גובה 161,משקל 66, BMI 25.46 נערכה בדיקת שינה בליל 17/07/2017. ערוצי הבדיקה כללו : נשימת אף,נשימת חזה ובטן ,דופק , רמת ריווי חמצן בדם,נחירות ותנוחת שינה. משך הבדיקה : 7 שעות 17 דקות. אובחנו 26 הפסקות נשימה מלאות. אובחנו 22 הפסקות נשימה חלקיות. צפיפות הפסקות נשימה 7 אירועים לשעה. נרשמו 34 ירידות בריווי החמצן בדם מרמה בסיסית של 99% עד למינימום של 89% , במשך 3% מהלילה נשמעה נחירה. סיכום : הנבדק סובל מהפסקות נשימה בשינה בדרגת חומרה קלה. המלצות : בדרגת חומרה הנ"ל אין צורך בטיפול. היום הייתי בייעוץ חו"ד שנייה אצל קרדיולוג וגם הוא לא מצא בעיה לבבית ועם זאת המליץ לחזור על בדיקת השינה. לדעתי האישית הסימפטומים שלי קשורים להפרעות נשימה בלילה היות ושום ממצא אחר נכון להיום לא מסביר את זה. לא רק שישנתי מעט מאד בלילה שבו נערכה בדיקת שינה הביתית היא גם לא הייתה מדויקת ולא נבדקו פרמטרים נוספים שבאים לידי ביטוי בבדיקת שינה במעבדת שינה. בהזדמנות זאת אדגיש שניסיתי לישון עם כרית מורמת ועל הצד ואני מרגיש שזה משפר את הרגשתי הכללית (מרגיש פחות עייף ויותר מרוכז במהלך היום) וזה רק תומך באבחנה של דום נשימה בשינה,למרות שלא מהווה פתרון יעיל לבעיה (טיפול שמרני בלבד). אני די בטוח שאם בדיקת השינה הייתה נעשית באותו היום שעשיתי את ההולטר השני שהראה הפסקות נשימה וקטעים רבים של ברדיקרדיה אז גם תוצאת בדיקת שינה הייתה מראה הפרעה משמעותית יותר שהייתה מצריכה טיפול כלשהו. ידוע לי שתרופות כגון מודפיניל/פרוביג'יל יכולות להקל משמעותית במצבי עייפות וגם בשימוש ב OSA ,אולם אני מעדיף למצות את כל הבדיקות לפני התחלת טיפול תרופתי או בנוסף. אשמח לקבל ייעוץ לגבי כיווני בדיקה נוספים ובדיקות שינה ספציפיות ואולי כדאי לבצע בדיקת שינה במכון/מעבדת שינה במקום בדיקת שינה ביתית החסרה והלא מדויקת. תודה על המענה אבי

מה הסימנים בתסמונת קלינפלטר

פרופסור סרוגו שלום רב, לפני כשנה תקף אותי נשא HIV והזריק לי דם בישבן(נראו "שבילי דם מתחת לעור ופצע שהגליד לאחר שבועיים), קיבלתי טיפול מונע(PEP)לאחר 15ש' לאחר 3-4 שבועות החלו תסמינים שונים : חוסר תיאבון, חולשה, פריחה בצורות שונות, כאבי בטן, פצעים אדומים בתיקרת הפה+כיב אדום, בלוטות לימפה מאחורי האוזן, כנראה גם במיפשעות(היה כאב במיפשעות) לאחר חודשיים מהאירוע ועד היום רגליים "שורפות", עיקצוצים, זרמים, לפני 5 חודשים עשיתי ביופסייה של הסיבים הדקים-התגלה נירופתיה קלה, שיכולה להיגרם ממחלה דלקתית(ביניהם HIV)בה המערכת החיסונית "תוקפת" את מערכת העצבים ההיקפית הפריפרית, סוכרת ואף לפעמים לא נימצאת סיבה(כך לדברי הנוירולוג) כבר 7-8 חודשים בלוטות לימפה בשני בתי השחי בקוטר כ-2 סמ, שמורים, כך רשום ב-US, כפות ידיים אדומות במיוחד קצות האצבעות אדומות מדם, כתמי דם בכפות ידיים, מידי פעם פצע הרפס בשפתיים, כמוכן לפני כחודש הופיעו פצעים אדומים בתיקרת הפה(כמו שהיו חודש לאחר האירוע), קונדילומה ,שהייתה לי בפי הטבעת לפני כ-10 שנים, חזרה... בספירת דם אחרונה: CRP בנורמה ESR-14 הומוגלובין ירד ל-12.6(לפני האירוע היה 14.9) Hematocrit 38.4(לפני האירוע היה 44) RBC 4.18(לפני האירוע היה 4.75) WBC ירד ל-5 (כל חודש ממשיך לרדת,לפני האירוע היה 6.6), ניבדקתי ל-HIV מס' רב של פעמים (לפחות פעם בחודש מאז המיקרה)-שלילי. אפילו עשיתי בדיקת VIRAL LOAD כ-10 חודשים לאחר האירוע (בתשלום של כמה אלפי שקלים)-שלילי. כמוכן ניבדקתי מס' פעמים ל-HCV-שלילי, לשאלותיי, הייתכן עדיין שמדובר ב-HIV? הבדיקה האחרונה מראה אנמיה, קבעתי תור להמטולוג(ייתכן שמדובר ב"הרס" של תאי הדם האדומים עקב מחלה אוטואימונית? יש לך שביב של רעיון, טיפ שיעזור לי להבין במה מדובר, ידוע לי שזה "רק" פורום שבמיסגרתו אתה יכול רק להביע דעה בגדר המלצה, כי לא ראית אותי,אך כבר נואש, כי ביקרתי אצל לא מעט רופאים... מיצטער על כל הסיפור הארוך ותודה מראש.

האם סידן מחלב 1% מועשר נספג ? כלומר האם כמות השומן שבחלב מאפשרת ספיגת ויטמין D ועקב כך ספיגת סידן ? האם יש לקחת כדורי ויטמין D יחד עם מזון שומני או שניתן גם לקחת ללא מזון או לפחות ללא מזון שומני ? תודה.

שלום רב, בתשעה חודשים האחרונים הופיעה לי פריחה 3 פעמים לאחר חשיפה לשמש התפרחת הופיעה בעיקר בזרועות ומתחת לצוואר. בבדיקות מעבדה ה-ana היה תקין ובממצאי הביופסיה היה כתוב שהאבחנה מתאימה ל erythema multiforme אך גם ל- le. לסיכום הרופאה כתבה באבחנה שהכל הנראה זה לופוס עורי . לאחר ששללה את האפשרות לerythema multiforme כיוון שלא היה לי הרפס.איך ניתן לקבוע בוודאות שזה לופוס עורי ?אם בממצאי הביופסיה לא היה אזכור למחלה זו ע"י פענוח הפתלוג ואם בדיקות הדם תקינות ?כעת נשלחתי לבדיקות תפקודי קרישה ול anti phospholipid abובדיקת שתן לחלבון האם התשובות הללו יכולות לשפוך אור אם אכן מדובר בלופוס עורי ?

שלום, האם היותה של קרוהן נטולת מרקרים ביולוגיים ספציפיים, בניגוד להרבה (רוב? כל?) מחלות ראומטיות מבדילה אותה ממחלות חיסון-עצמי אחרות ושמה למעשה בסימן שאלה את היותה של קרוהן מחלת חיסון עצמי? האם יש בכך כדי לחשוד שהיפותזת ה-MAP בעניינה של קרוהן עשויה להיות נכונה?

שלום, נתקלתי במקרה בספר על תוספים שהוא מלפני כ 10 שנים שמצויין בו: אין ליטול מלטונין אם אתם סוכרתיים או לוקים באי-סבילות לגלוקוזה. האם זה נכון? כי יש לי סוכרת ולא ידעתי ולקחתי מלטונין. בנוסף, ידוע לך במקרה האם אסור ליטול 5htp אם יש מחלה אוטואימונית. כי גם זה כתוב שם. תודה מראש

שלום ד'ר, בת 20, מאובחנת APLA ומטופלת באספירין, אורמוקס וטופמקס לאחר אירוע של PC לפני כשלושה חודשים. רציתי לדעת האם אני נמצאת בקבוצת הסיכון?

שלום רב, אני בת 60 יש לי השימוטו ורציתי לשאול האם אני שייכת לקבוצת הסיכון.תודה מיכל

שלום ד"ר, ראיתי בפרסומים האחרונים כי הכניסו לרשימת קבוצות הסיכון גם מחלות אוטואימוניות. האם כל חולה במחלה אוטואימונית הוא בסיכון גבוה יותר, גם אם הוא לא מטופל כעת בשום טיפול מיוחד?

אני בת 29 .הועלה אצלי חשד ללופוס עקב פריחה מזה כשנתיים (ורקע של הפלות חוזרות ואמא עם סקלרודרמה). עשיתי בדיקות דם. בבדיקות דם נמצא anti ds sna גבולי 6. ו ana גם גבולי. חדרת על הבדיקות שוב לפי שיטת ifa ושץי הבדיקות יצאו שלילי. האם התוצאות הנ"ל שוללות באופן וודאי לופוס? בתמונה הכוללת crp 13/נויטרופילים גבוהים 79..ולימפוציטים נמוכים 13. מה עוד עליי לעשות?אני סובלת מעייפות מנשירת שיער. ופריחה ששנתיים לא חולפת (ממתינה לתוצאות הביופסיה).

שלום. אני בת 29. הועלה אצלי חשד ללופוס עקב anti ds dna חיובי. וגנטיקה. אמא~סקרלודרמה. פריחה כרונית .10 הפלות חוזרות... בבירור נוסף שעשיתי נמצא גם בבדיקת שתן שלמעלה מ 9 חודשים האחרונים באופן קבוע נמצא אצלי בשתן חלבון 10 וכדוריןת אדומות 0.3 . ככה נמצא ב 9 בדיקות שתן לפחות. ובנוסף בהריון האחרון נטלתי קלקסאן ואספירין אמפירי. אך ההריון הסתיים בשבןע 32 עקב אי ספיקת שליה. והיפרדןת שליה. האם הדברים הנ"ל מחזקים את החשד,ללופוס? האם מוצדק ליטול קלקסאן ואספירין בהריון?

תודה על התשובה המהירה.עפ האינטרנט מדובר בעשרה אחוז בלבד כניראה שיש שינוי בנתונים.האים יש תקופה רגישה במיוחד בה נדרש מעקב תכוף יותר? לעיתים הנוגדני אפלה גם נעלמים ? שוב תודה על ההתיחסות המהירה

שלום רב, יש לי איליאוסטומי והייתי רוצה לדעת כמה אחוזי נכות אני זכאי לקבל מביטוח לאומי על הסטומה?

שלום, אני בחורה בת 29, בריאה בדרכ, מבנה גוף רזה מאוד, סובלת בדרכ מלחץ דם נמוך. בשנה האחרונה אני סובלת מחום נמוך(לפני כן, החום שלי היה בדרכ 36.5):זה מתבטא בכך שהחום עולה ויורד במהלך היום: יכול להגיע עד 37.5 או 37.4 ומשחק לסירוגין: עולה בשעות הצהרים והערב, ויורד בשעות הערב המאוחרות/לילה.(היו תקופות שהתופעה הפסיקה ואז זה חזר שוב). בעיקרון, הבנתי שזה תקין שהחום משתנה, אך העניין הוא שכאשר החום עולה, אני חשה בכך: תסמינים כמו של שפעת, עייפות, תשישות, לעיתים כאבי ראש, חולשה. כשאני קמה בבוקר, יש לי חום 37.00 אך עדיין לעיתים סובלת גם מחולשה ברגליים. אני עובדת בצמוד למזגן(המזגן ממש עליי) שעות רבות ביום, כך שאני גם סובלת מאוד מהקור- לעיתים סובלת מכאבים/דקירות במפרקים וכאבי גרון. התופעות הלל ובדרכ לא מפריעות לתפקוד שלי וחולפות מהר מאוד. אני עשיתי כבר מס רב של בדיקות מס' פעמים על מנת לבדוק את הסיבה לכך: יש לי גם בלוטת לימפה מוגדלת בצוואר(שאכן התנפחה בערך גם כן לפני כשנה) אז עשיתי בדיקות אולטראסאונד בטן וסונר צוואר וגם בדיקה אצל רופא אא"ג והכול היה תקין.אין בלוטות לימפה נפוחות נוספות בגוף ונאמר לי כי מאחר ויש לי דלקת חניכיים כרונית, ייתכן שהיא נפוחה בגלל זה. עשיתי כבר בדיקות כמו בדיקות דם מקיפות( ספירת דם,בדיקות כימיה של הדם כמו שקיעת דם, LDH שעשיתי שיצאו תקינות. תפקודי כבד, בדיקות דם של מחלות אוטואימוניות, בדיקת דם של כל מיני אנזימים ונוגדנים- הכול יצא תקין.), בדיקת שתן, תפקודי כליות(אני נמצאת במעקב אצל אורולוג כי מגיל 17 יש לי המטוריה מיקרוסקופית ללא ממצא פתלוגי, עשיתי בדיקות מקיפות גם אצל נפרולוג והכול היה תקין, ואני פשוט צריכה להיות במעקב). נשללה אצלי גם מחלת הנשיקה(לפני חודשיים חליתי בוירוס, בהתחלה בדיקת מחלת הנשיקה הייתה גבולית ובדיקה חוזרת לאחר3 שבועות יצאה תקינה) ועשיתי גם בדיקת דם של בלוטת התריס שגם כן יצאה תקינה. לפני כשנה וחצי איבדתי את אימי בתאונת דרכים ולכן רוב הסביבה שעברתי טראומה(אני נמצאת בטיפול פסיכולוגי ומתמודדת עם המצב) שמתבטאת אולי גם בגוף. מבחינת אורח החיים שלי, אנימתמודדת עם המון לחצים ועומס. אני נתקלתי לאחרונה בסימפטומים של מחלת התשישות הכרונית, וראיתי שיש לי באמת חלק מהסימנים כמו החום הנמוך, בלוטה מוגדלת. אני מאוד מתנצלת על האורך אבל זה עניין שמטריד אותי:רציתי לשמוע את דעתך בנושא: האם נתקלת במקרה דומה? מה בכלל עושים במצב כזה? האם אני צריכה לחשוש שיש לי משהו רציני(קראתי גם על טרשת נפוצה כי אני באמת בלחץ ומנסה להבין מה יש לי)? שכן מבחינת הרופאת משפחה שלי הכול באמת תקין, אך אני עדיין מרגישה לא כ"כ טוב. תודה רבה!!

אשתי עשתה תבחין מנטו וצריכה להתחיל סטרואידים ,האם לקיחתם בטרם 3 מדידות ישפיעו על המדידות ?

שלום אודה למידע לגבי מה שידוע לנו היום על מחלת הקורונה וההשפעות שלה על הבריאות. מאז המחלה (לפני שנתיים ולפני שנה) התחילו אצלי תופעות עצביות כמו נימולים (שפתיים, עקב הרגל), נקודות חום בפנים וכאבי ראש. התופעות הנ"ל הלכו וחזרו והיו הפגות ארוכות של חודשים מפעם לפעם. לעיתים גם הרגשתי חוסר שיווי משקל קל אך זה לא קרה הרבה וגם סבלתי מבעיות באוזניים אז לא ייחסתי לזה חשיבות יתרה. בחודש האחרון התופעות הנ"ל (נימול שמתפשט לכל כף הרגל, "צביטות" בעקב כאבי ראש חזקים ותשישות רבה) מתרחשות כל יום. בנוסף החלה תופעה מדאיגה חדשה של תחושת רעד בראש ובגוף. האם מחלת הקורונה יכולה לפגוע במערכת העצבים/מערכת החיסון עד להיווצרות מחלה אוטואימונית? האם ייתכן שאין מחלה אוטואימונית אך עדיין יופיעו תופעות לוואי של קורונה מלפני שנתיים ומלפני שנה? מאוד מאוד מודאגת לנוכח התסמינים.

שלום רב, אני בת 32 בריאה ברקע חוץ apla בזמן הריון ( apla מיילדותי). לפני 3 שבועות החל אצלי טנטון חזק באוזן שמאל יש לציין שהיה לי הרפס בשפתיים כשבוע לפני האירוע הזה. באותו יום עשיתי בדיקת שמיעה שהראתה פגיעה בשמיעה באוזן שמאל בינונית עד חמורה בתדרים הנמוכים אוזן ימין תקינה. מיד התחלתי טיפול שבועיים בסטרואידים עם שיפור מלא תחת הטיפול. בדיוק יום לאחר הפסקת הטיפול בסטראידים אותה תלונה חזרה על עצמה עשיתי שוב בדיקת שמיעה שהראתה ירידה בשמיעה בתדרים הנמוכים.. התחלתי עוד פעם ליטול סטרואידים והבדיקה האחרונה לפני כ3ימים הראתה שיפור משמעותי בשמיעה מלבד ירידה קלה בתדרים 250,500 . בהמשך בדיקת שמיעה לפני יומיים תקינה לחלוטין ( אך עדיין יש טנטון חלש באוזן) לציין mri ראש תקין . קיבלתי גם בחוות דעת נוספת שהרופא לא חושב שזה משהוא אוטואימוני והתחלתי טיפול בתא לחץ אני מאוד מוטרדת מהתופעות לוואי של הטיפול .. הרופא טוען שזו מחלה אוטואואימונית באוזן הפנימית למרות שזהו מצב נדיר ושצריך בהמשך לשלב טיפול במטרוטקסט ולהמשיך טיפול לתקופה של חודש לפחות בסטרואידים .. אני מאוד מודאגת מזה לציין עשיתי בדיקות דם בירור אימנולוגי שלם והכל היה תקין ואין לי תלונות אחרות אשמח לדעתך

איך יודעים אם ירידות שמיעה ממקור אוטואימוני הן AIED או hydrops?

דוקטור שלום, אני בן 63, עם מחלת רקע אוטואימונית, אנקה ואסקוליטיס. לפני כ 4 חודשים, לראשונה בחיי, יצאו לי פצעים על האף. מבחינת צורת הפצעים הם נראים כמו אקנה, והם על רקע עור שהוא אדום. 1. רופא עור אחד איבחן רוזציה, נתן משחת רוזקס. שלא עזר. 2. רופא עור אחר, איבחן כאקנה, רשם בנזק 5%, שגם לא עוזר. שתי שאלות ברשותך: 1. מה עוד יכול להיות? (אנקה? תרופות - סלספט, אטוזט?,...) 2. לאיזה תת-תחום ברפואת עור אני צריך לפנות? (פצעים שלא מתרפאים, אוטואימוני, רופא עור רגיל?). תודה רבה