הסובלים מהפרעת אישיות גבולית מתמודדים עם כאב נפשי קשה...
כולנו זקוקים לתשומת לב, אבל המתמודדים עם הפרעת אישיות...
הסובלים מאישיות נרקיסיסטית זקוקים נואשות לתחושת מיוחדות....
איפה אתם בחגים? האם השאלה מעוררת בדידות, דיכאון וחרדה? האם...
שלום לך, אני חושב שאין זה מתפקידך להגיד לו. ראשית - אנו לא ממהרים לאבחן סתם כך, זה לא אחראי ולא נכון. שנית - תקשיב לו ותתמוך בו. אל תייעץ לו, בטח לא תוך שימוש במונחים קליניים. אודי
היי מתעניינת דלוזיה זה שם כולל לעיוותים חשיבתיים, מחשבות שווא שקשורות לאדם מסויים, לגוף, תחושת רדיפה למשל. אלוזיה היא הפרעה בתפישה, כאשר יוצרים דימויים שגויים לגירויים סביבתיים ומציאותיים. ליאת
שלום רב. הפרעה סכיזו-אפקטיבית הינה סוג של מחלת נפש המתבטאת בקיום מתמשך וארוך של חודשים ושנים של הפרעות פסיכוטיות וליקוי תפקודי בצד הפרעות דיכאון או מאניה. גלישות פסיכוטיות הינן זמניות ומוגבלות, בדרך כלל סדר גודל של עד מספר ימים בודדים ונובעים מהתגברות חדה של תסמיני חרדה בדרך כלל. הם צפויות לעבור תוך מספר ימים. הפרעת אישיות גבולית הינה רב גונית ומתבטאת בדרך כלל בחוסר יציבות רגשית ובחוסר יציבות ביחסים בין אישיים. בהחלט יכול שאדם יסבול יותר מהפרעה הקשורה לתחום תעסוקה מאשר לתחום זוגיות וחברה אך בד"כ ההפרעה היא רחבה ביותר בכל תחומי החיים. אינני יודע מה זה אומר "ניתוק חלקי" אך בד"כ תסמינים פסיכוטיים בגלישות פסיכוטיות יהיו קלים וחולפים לעומת אלו במחלות נפש. בהצלחה.
הסובלים מהפרעת אישיות גבולית מתמודדים עם כאב נפשי קשה...
כולנו זקוקים לתשומת לב, אבל המתמודדים עם הפרעת אישיות...
הסובלים מאישיות נרקיסיסטית זקוקים נואשות לתחושת מיוחדות....
איפה אתם בחגים? האם השאלה מעוררת בדידות, דיכאון וחרדה? האם...
חייהם של אנשים בעלי אישיות פרנואידית וסביבתם הקרובה - קשים,...
התמכרות לסמים היא תופעה חברתית הנמצאת במגמת עלייה. הזמינות...
דיכאון? חרדה? כל התשובות לכל השאלות השכיחות
אמונות תפלות חזקות ומחשבות מיסטיות - עלולות להעיד על דפוס...
ציקלותימיה, המתאפיינת בשינויים מחזוריים במצב הרוח, נחשבת...
בעקבות שערוריית ההתאבדות של בכיר במע"צ - לדעת יותר על...
מקרצפים כל היום ומרגישים שזקוקים לטיפול? גאים בניקיון -...
מתי מומלץ לעבור טיפול, מהו הטיפול המתאים וכיצד נזהה את...
מי עדין חושב שכל ההומוסקסואלים לוקים בהפרעת אישיות...
קשר משמעותי בין אנשים מערב מידה גדולה של תלות. ד"ר גידי...
דיכאון - לדעת יותר, למה זה קורה, איך זה מתבטא? איך רואה את...
אחד ממאפייניו הבולטים של הדיכאון הוא ההתכחשות לקיומו. תפקיד...
אלימות מתחילה במוח
היתרון המרכזי של טיפול קבוצתי הינו עיבוד הקשיים, בחברת...
מיהו האדם הנרקיסיסט? למה לעתים כולם נשבים בקסמו? מדוע...
מהם תסמיני הדיכאון? איך תבדילו בין עצבות לדיכאון? מהן...
שלום לך, אני חושב שאין זה מתפקידך להגיד לו. ראשית - אנו לא ממהרים לאבחן סתם כך, זה לא אחראי ולא נכון. שנית - תקשיב לו ותתמוך בו. אל תייעץ לו, בטח לא תוך שימוש במונחים קליניים. אודי
היי מתעניינת דלוזיה זה שם כולל לעיוותים חשיבתיים, מחשבות שווא שקשורות לאדם מסויים, לגוף, תחושת רדיפה למשל. אלוזיה היא הפרעה בתפישה, כאשר יוצרים דימויים שגויים לגירויים סביבתיים ומציאותיים. ליאת
שלום רב. הפרעה סכיזו-אפקטיבית הינה סוג של מחלת נפש המתבטאת בקיום מתמשך וארוך של חודשים ושנים של הפרעות פסיכוטיות וליקוי תפקודי בצד הפרעות דיכאון או מאניה. גלישות פסיכוטיות הינן זמניות ומוגבלות, בדרך כלל סדר גודל של עד מספר ימים בודדים ונובעים מהתגברות חדה של תסמיני חרדה בדרך כלל. הם צפויות לעבור תוך מספר ימים. הפרעת אישיות גבולית הינה רב גונית ומתבטאת בדרך כלל בחוסר יציבות רגשית ובחוסר יציבות ביחסים בין אישיים. בהחלט יכול שאדם יסבול יותר מהפרעה הקשורה לתחום תעסוקה מאשר לתחום זוגיות וחברה אך בד"כ ההפרעה היא רחבה ביותר בכל תחומי החיים. אינני יודע מה זה אומר "ניתוק חלקי" אך בד"כ תסמינים פסיכוטיים בגלישות פסיכוטיות יהיו קלים וחולפים לעומת אלו במחלות נפש. בהצלחה.
אתגר שלום שאלתך מאוד משמעותית שכן היא נוגעת בהתלבטות של משמעות האבחון. ושאלה זו קשורה למה הצורך של האדם / משפחה . אבחון לדעתי נועד כאשר קימת אי וודאות מציקה של " מה יש לי " והאדם רוצה לדעת האם יש שם לקשיים שלו או במצב בו רוצים למצות זכויות מול הרשויות או כאשר יש צורך במתן טיפול תרופתי ואז אבחנה היא משמעותית. יחד עם זה אם רוצים לקבל כלים לטפל בקשיים הרי איש מקצוע מנוסה ומיומן יוכל לעזור . יש לשים לב כי לעיתים אבחנה גורמת לאדם לירידה במצב רוח ואף דיכאון ולא להעצמה . כך שצריך לדעת לקראת מה הולכים ולחשוב על המשמעויות מקווה שעזרתי לך בהצלחה
לא תמיד אפשר להבדיל, בעיקר אם אין תיעוד של ההיסטוריה הרפואית. אם יש שינוי ברור מנקודת זמן בדרך כלל מדובר במחלה שהתפרצה לעומת מצב קבוע מגיל צעיר שיכול להראות על הפרעת אישיות. לדיכאון יש סימפטומים אחרים כמו עצב, ייאוש, חוסר ערך וסימנים גופניים כמו חוסר תיאבון וקושי בשינה. הטיפול מותאם באופן אישי לכל מטופל לפי המצב הנפשי, אין טיפול אחד.
שלום רב, אבחון של הפרעה נפשית הינו תהליך מורכב ולעיתים ממושך מאחר ובחלק מהמקרים כדי להגיע לאבחנה מדוייקת יותר יש צורך במעקב אחרי התפתחות התסמינים לאורך זמן , לפעמים חודשים ולפעמים אף שנים. תסמינים וסימנים רבים יכולים להיות חלק ממספר הפרעות ולכן רק על סמך המצאות תסמין ספצפי או מאפיין ספציפי (כגון פגיעה בוחן מציאות) לא ניתן לקבוע או לשלול אבחנה. לאור זאת, ברור כי לא ניתן במסגרת הפורום להתייחס לאבחנות שקיבלת (או לא קיבלת) , לתמוך באבחנה או לשלול אותה.
שלום, אין די פרטים כדי לתת אבחנה ומתוך תאורך ייתכנו כמה וכמה אפשרויות, החל מ- NVLD, עבור בחרדה וכלה בהפרעת אישיות סכיזואידית או נמנעת. יש כמובן אפשרויות נוספות, אך גם אלו שציינתי שונות זו מזו ועל מנת לקבוע מה מתארת התופעה שציינת יש צורך בפרטים רלוונטים נוספים. אודי
למיכלי במחלת נפש הכוונה היא להפרעות שיש בהן מצב פסיכוטי, כלומר אובדן הקשר עם המציאות. בעיקר סכיזופרניה, פרנויה, מאניה או דיכאון פסיכוטי. הפרעות נפשיות הן כל ההפרעות שקיימות, בהבדל מהפסיכוטיות, גם דיכאון "רגיל", חרדות, מצבים של פאניקה וכך הלאה, וגם הפרעות אישיות אינן נחשבות למחלת נפש למרות שבהחלט יש בעיה. כל טוב דר' גיורא הידש
שלום לך. לצערי, כשמדובר באדם בגיר (בשונה מקטין), אין אפשרות לכפות עליו טיפול אלא אם כן הוא מסוכן לסביבתו או אינו שפוי. אם קרובתך פוגעת על פי התאור שלך רק בעצמה, היא יכולה להחליט לא לטפל במצבה. המשפחה והחברים יכולים רק לנסות ולשכנעה בדרכי נועם.
שלום רב. אני מתרשם בהחלט מהסבל והמצוקה שלך. ע"פ האבחנות מדובר במקרה מורכב הדורש התייחסות טיפולית גם מבחינה תרופתית, גם מבחינה פסיכולוגית וגם מבחינה שיקומית. לגבי השינה אני ממליץ לשקול טיפול בתרופה סרוקוול במנון 50 מ"ג עד 100 מ"ג שיכול לעזור בשינה, הרגעה וייצוב מצב רוח. ניתן לשקול גם טיפול בתרופה טראזודיל 50 עד 200 מ"ג לשינה והרגעה וכן כנוגד דיכאון. בהצלחה
שלום טל. בדרך כלל בהפרעות אישיות יש פחות מרכיב גנטי ויותר משפחתי התפתחותי וסביבתי. עם זאת בהפרעות אישיות גבולית יש מרכיב תורשתי מסוים הנוגע ליכולת ויסות רגשית ונטייה לאמפולסיביות. אין מספרים מדויקים ובכל מקרה ההשפעה הגנטית בהופעת הפרעת אישיות גבולית הינה מצומצמת ביחס למרכיבים אחרים. בהצלחה
שלום א.י., לפני שאתייחס לשאלות הספציפיות, הדבר הבולט ביותר בהודעתך הוא ה"חפירה" (rumination), שנמצאה במחקרים רבים כגורם שיוצר ומחמיר דיכאון, חרדה ו-OCD לסוגיו: https://www.giditherapy.co.il/?p=234 באופן ספציפי יותר, בולט השימוש לרעה באינטרנט לאבחון עצמי ע"י אתרים שאינם בהכרח נכתבו ע"י איש מקצוע מוסמך. לצערנו, תפקידו בפועל של פסיכיאטר בישראל בימינו מצטמצם לטיפול תרופתי. בארצות אחרות (למשל, ארה"ב) וגם לפני עשרות רבות של שנים בישראל, פסיכיאטרים עסקו גם בפסיכותרפיה (שיחות שבועיות שנמשכו 50 דקות). כשמדובר בטיפול תרופתי, 20 דקות הן בהחלט זמן מספיק להתאמת טיפול תרופתי, במיוחד בטווח הבעיות של דיכאון, חרדה והפרעות כפייתיות, מה גם שקיימים פרוטוקולים המפרטים על סמך סטטיסטיקות מהי תרופת הבחירה הראשונה, השנייה וכן הלאה וזאת תוך התייחסות לטיפולים תרופתיים קודמים, יעילותם ותופעות הלוואי שלהם. יש להבדיל בין OCD המלווה באובססיות ובטקסים שמפריעים למטופל ובין OCPD המהווה הפרעת אישיות שיש בה תכונות חיוביות רבות שאף הכרחיות במקצועות הדורשים דיוק, עיסוק בפרטי-פרטים וכד'. עם זאת, קיימת תחלואה כפולה (comorbidity) בין שתי ההפרעות המופיעות יחד אצל חלק מהאנשים. עוד יש לציין שבמיוחד OCPD היא הפרעת אישיות תלוית-תרבות. ייתכן שבארצות כמו גרמניה או אנגליה היית מרגיש הרבה יותר טוב, כשהנורמות מדגישות ומעריכות סדר ודיוק, בעוד החברה הישראלית מאופיינת ע"י מוטיבים כמו "יהיה בסדר", אימפולסיביות, שיקולים לטווח קצר וכד' - דבר היוצר קונפליקטים בין הסובלים מההפרעה לבין הסביבה. קיומן של הפרעות שונות אצל אותו אדם אינו מעיד בהכרח על כך שמצבו הנפשי חמור יותר והוא במקרים רבים תוצאה של שיטת האבחון. ברוב הפרעות האישיות האדם אינו רואה את עצמו כסובל מהפרעה כלשהי ובוודאי שאדם יכול להיות מאובחן ע"י כמה הפרעות אישיות, או לפחות ע"י עמידה בחלק מהקריטריונים של הפרעה נוספת (למשל, קווים נרקיסיסטיים): https://www.youtube.com/watch?v=DzfoaF6ndqo&t=8s מה שהופך הפרעה להפרעת אישיות היא הקיצוניות של תכונות אישיות שאינן בהכרח שליליות וקשיי ההסתגלות של האדם עם סביבה שהנורמות שלה מנוגדות לתכונות אלו (למשל, כאמור, אדם כפייתי החי בחברה אימפולסיבית כמו החברה הישראלית או אדם אימפולסיבי החי בחברה המדגישה סדר וארגון). בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il
שלום גאולה, הפרעת אישיות (ואישיות בכלל) היא דבר עקבי ויציב שכמעט ולא ניתן לשנותו, בוודאי שלא ביוזמת אדם אחר. בהפרעת אישיות טורדנית-כפייתית יש גם תכונות טובות רבות https://www.giditherapy.co.il/?p=1088 במיוחד בכל הקשור להישגים ולא חשוב מכך בהקשר הזוגי דווקא מבחינת רמת המוסריות הגבוהה המאפשרת נאמנות, דאגה ומסירות. כל פנייה לטיפול חייבת להיעשות ביוזמת האדם עצמו. אחרת, אין לה סיכוי והיא תעורר כעס (מוצדק מבחינתו), מה גם שאתם נמצאים בטיפול זוגי ובהפניה לטיפול את מעבירה מסר של "אתה הבעייתי ולא אני". נכון שההפרעה עלולה לפגוע בחיי הזוגיות, אך הדרך הטובה ביותר לטפל בכך היא הטיפול הזוגי שאתם נמצאים בו. ההפרעה מגינה עליו מפני הפרעות קשות הרבה יותר ומבחינתו היא אינה הפרעה כלל. אל תעשי דבר, בוודאי לא להפנות אף אחד לטיפול! בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il
שלום שלומי, אני שמח לקרוא שאתה בטיפול פסיכולוגי. זה המקום לברר בו את כל מה שמציק לך. פנייה למומחים באינטרנט שאינם מכירים אותך באופן אישי רק תבלבל אותך ולא יהיה זה קולגיאלי מצדי כלפי המטפלת שלך. בברכה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il
שאלה קשה ומעניינת אך לצערי ולא אוכל לענות כאן בפורום
שלום רב אני מביןאת הסיטואציה הלא קלה שבפניה אתה עומד ואת הקונפליקט הריגשי. אם גמלה בליבך ההחלטה לסיים את הקשר אזי עם כל הצער והכאב אתה צריך לקחת את בת זוגתך לשיחה , להסביר לה כי בשלב זה של חייך אינך בשל לקשר ואינך רוצה לייצר אצלה תקוות שווא , לייצר כאב ולמנוע ממנה את האפשרות שלה להמשיך בחיים, עליך להסביר לה שגם לך הסיטואציה אינה נוחה אינה קלה אך מתוך מחשבה בוגרת שנכונה לחיים של שניכם אתה מבקש לסיים את הקשר ולאפשר לכל אחד מכם להמשיך בדרכו שלו. זו שיחה קשה , לא נעימה אך היא מחוייבת המציאות ובעיקר בהמשך צריך לדעת להיות מסוגל לעמוד מאחוריה. בהצלחה
שלום רב, קודם כל אציין שבמסגרת הפורום לא ניתן לבצע הערכה מקיפה שתאפשר להגיע למסקנות לגבי האבחנה והפרוגנוזה. באופן כללי הפרעת טורדנית כפייתית (OCD) הינה הפרעה כרונית, כלומר תסמיניה לרוב מלווים את האדם רוב שנות חייו , כאשר מהלך ההפרעה יכול להיות מאופיין בתקופות של החמרות והפוגות (העלמות התסמינים). הפרעת אישיות גם היא הפרעה מתמשכת שמתאפיינת בדפוסים חוזרים של התנהגות, חשיבה, תגובות רגשיות. מאחר ומדובר בבעיות כרוניות מומלץ על מעקב קבוע אצל פסיכיאטר.
אכן נכון כפי שכתבת-אפשר לעבוד על זה ולמתן... תלוי מאוד ברצון שלך לשנות... בהצלחה!
שלום לך טיפול בבנזודיאזפינים שונים הינה טעות נפוצה וקשה. ישנם תרופות אחרות כמו נאורו לפטיקה וכן מייצבים שעוזרים הרבה יותר. גש לטיפול והקל במצוקתך. תרגיש טוב!
אדווה שלום, אין אפשרות להבטיח שאבלציה תבטל לגמרי את הדימום הויסתי. ביצעתי עשרות אבלציות ורק במיעוטן היתה הפסקה מוחלטת. בדר"כ זה מביא להפחתה משמעותית בדימום. הפעולה הכירורגית היחידה שיכולה להבטיח הפסקת הוסת היא כריתת הרחם. זהו צעד די קיצוני. אם תהיה חוות דעת מקצועית שניתוח כזה הוא לטובתך וחיוני לבריאותך, ניתן יהיה לשקול ניתוח כזה ברצינות. רפואה שלמה.
שלום יש לי ניסיון ממש טוב בטיפול במחלות נפש עד כדי ריפוי. ההגדרות הפסיכיאטריות הן ״רק״ הגדרות ויש מאחוריהן בן אדם שאותו צריך להבין ולרפא. זה אפשרי. כל טוב עירית פרידמן - 0523915183
שלום רב האם ניסו אצלך ליתיום ?
הייתי ממליץ להמשיך ולחפש דרך להקל עליך ולא להתייאש. תרגיש טוב!
שלום שרה, הפרעת אישיות תלותית אינה מכוונת כפי אדם אחד אלא כלפי כל או רוב האנשים שנמצאים בסביבתו של האדם: http://www.giditherapy.co.il/?p=256. נשמע שאת זקוקה לעזרה שלא ניתן לספקה במסגרת פורום באינטרנט. ייתכן שברקע את סובלת מדימוי עצמי נמוך שמקשה עלייך להציע את עצמך כבת זוג בקשר שוויוני יותר ולכך יש לכוון את המאמצים. התרופה שאת משתמשת בה יוצרת גם היא תלות והתמכרות בשימוש ממושך ומיועדת רק לשימוש נקודתי לפני אירוע מלחיץ. ייתכן שאת הטיפול הפסיכולוגי יהיה צורך ללוות בטיפול תרופתי שיאפשר לך לתפוס מרחק רגשי מהקשר הבעייתי כדי לנתקו, לרוב תרופה המעכבת ספיגה חוזרת של סרוטונין במוח (SSRI) כמו ציפרלקס. לתרופות אלו, בניגוד לתרופה שאת משתמשת בה, אין השפעה ממכרת. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il