תוצאות חיפוש עבור קורטיקוסטרואידים

שני, שלום, 1.באילו מקרים כלומר מתי מומלץ להשתמש בדרמובאט ומתי -בדרמקומבין? 2. האם שתי המשחות מבוססות על סטרואידים? איזו מהן פחות מזיקה בטווח הארוך? 3. איזו מהן יעילה ביותר לטיפול במחלת ליכן סקלרוזיס? תודה מראש

בס״ד למומחה שלום רב. לאחר דלקת שאובחנה אצלי בעין קיבלתי מרשם לטיפות מסוג Vigamox. מאחר שהעיניים שלי עדיין מודלקות למרות שסיימתי את הטיפול, רשם לי הרופא גם טיפות מסוג זיילט (ZYLET). האם ניתן לקחת מיד עכשיו? האם אין התנגשות עם הVigamox? כתוב בתרופה הקודמת שעלולה לגרום בעיות גידים באנשים שנוטלים קורטיקוסטרואידים - האם הZYLET לא תגרום בעיות חלילה בשילוב עם הVigamox? בתודה מראש

שלום רב מה התופעות הלוואי שיש לזריקה ? האם מומלץ להשתמש בתרופה מידי חודש ? והאם התרופה מדכאת את מערכת החיסון ?

שלום לרופא הפורום. אני בן 40 סובל בעשור האחרון מירידה עד אובדן חוש ריח וטעם. בבדיקה אנדוסקופית אין פוליפים ואין סינוזיטיס או גורם "מכני" כמו מחיצה עקומה. אין נזלת, גירוד,עיטוש או דמע. בכל זאת הרופא אומר שהרירית אלרגית ומדובר בתסמין על רקע נזלת אלרגית. במהלך השנים ניסיתי כמה סוגים של תרסיסי קורטיקוסטרואידים - לא עזר משמעותית. זריקת דיפרופסאן 2 מ"ג עזרה מאוד למשך מספר חודשים עד לדעיכה של החוש. בשנתיים האחרונות דווקא היה לי חוש ריח וטעם יום-יום ולפני כ-8 חודשים שוב נעלם כמעט לחלוטין. תוכל להסביר איך מדובר בתסמין על רקע נזלת אלרגית כאשר אין מאפיינים ברורים של אלרגיה כמן נזלת מימית, גודש אפי וכו'... אני מקבל תרופות לטיפול בדיכאון וחרדה ושאלתי את הפסיכיאטר האם יתכן וזו תופעת לוואי של התרופות - הוא שלל מכל וכל. אני ממש רוצה לדעת מה קורה ומדוע אין חוש ריח שהרי הוא קיים (עובדה שחוזר "לבקר" לפעמים) ואז נעלם. דהיינו לא מדובר על בעיה נוירולוגית אלא בעיה הקשורה בהכרח לאף אך לא נמצאת סיבה ברורה לכך וגם המשאפים/תרסיסים כפי שציינתי עוזרים ממש מעט מאוד. אשמח אם תוכל לכוון אותי קצת.

האם יש קשר בין מחסור יחסי לפי בדיקות של ויטמין D וחומצה פולית לבין חוש ריח וטעם ירוד? אגב, האם ידעת שכבר לא צריך מירשם לתרסיסים כמו אלגרו/סטרונאז שמכילים קורטיקוסטרואידים ואפשר לקנות בכל בית מרקחת מדלפק הרוקח כ-OTC? משמעות הדבר שהתרופות האלו חלשות ומיועדות לטיפול במצבים קלים בלבד?

האם Acth נמוך מצביע על מחלת אדיסון? 5.0 יש עוד מחלות שקשורות לכך? אשמח לתשובה תודה רבה

שלום רב פרופסור, אני בן 35, בריא בד"כ. עוסק בספורט ומנהל אורח חיים בריא. בגיל 21 עברתי ניתוח לתיקון סטייה לא חמורה של הספטום וצריבת קונכיות. בגיל 7 הסרת שקדים (לא אדנואיד). מאז היותי נער, אני סובל מנזלת כרונית שאינה אלרגית (נבדקתי גם לאחרונה באופן מקיף וכמו כן נוסו טיפולים שונים כדי לשלול את התרחיש המדובר) והמקור שלה אינו חיידקי או ויראלי שכן היא נמשכת לאורך כל השנה. אין פגיעה בחוש הריח. על פי כל התסמינים ובאלימיניציה של אלו שצויינו דלעיל, ככל הנראה מדובר ב- Vasomotor Rhinitis. הדוגמה המובהקת ביותר למעורבות כלי הדם היא שתיית אלכוהול - הנזלת מתגברת משמעותית ואנטיהיסטמינים בנטילה טרם שתיית האלכוהול או צריכת אלכוהול בעת טיפול ממושך של קורטיקוסטרואידים לא מונעים את העניין כלל. ה- CT הרלוונטי מציג סימנים אופיניים של המצב המדובר, ללא אבחנות חריגות המצריכות התערבות כירורגית, ורופא הא.א.ג הקבוע שלי שלל ביצוע FESS (בניגוד לא.א.ג אחר שמיהר לטעון שזהו הפתרון הטוב ביותר). כעת, אני מוצא את עצמי נלחם שוב ושוב בנזלת הארורה שמאמללת את חיי, פוגעת בביצועי הספורט, בשינה, מתדרדרת לעתים מזומנות לכדי סינוסטיס ונראה שהמצב רק הולך ומחמיר עם הזמן. נכון לימים אלה, אני שוטף שלוש פעמים ביום את מערות האף עם תמיסה של מי מלח+סודה לשתייה, וזה מקל עליי ולו רק במעט. אנטיהסטימינים וקורטיקוסטרואידים (פלוטיקזון) כמובן לא שיפרו לי את המצב כלל שכן נעדר כאן המרכיב האלרגי. אני משתדל להוריד את הסיכון לתגובה עצבית של חלל האף לסטימולנטים סביבתיים כמו בשמים, עובש, אבק, איזורים עירוניים מזוהמים וכיו"ב, משתדל גם לקנח את האף מספר מועט של פעמים ובעדינות רבה. לדאבוני כל אלו ללא הועיל. כרגע איני יודע כיצד ניתן להמשיך מכאן. אשמח לכל עצה באשר היא :) תודה! (אפשר לענות לי עם מינוחים רפואיים - איני איש רפואה, אך מכיר ומתעניין בצורה אחראית)

הי, קבלתי זריקה diprospan עקב התקף חריף של GOUT והתחלתי טיפול בcolchicine ולאחר מכן הופיעו לי שיהוקים(גיהוק) כבר 3 ימים... האם יש תופעות לוואי?

לאחר טיפול משולש בחיידק הליקובקטר הופיעה פריחה מגרדת בעור במקומות שונים. ( בחזה, ברגליים..)רופא המשפחה נתן טלפסט 180כדור ביום. הגרוד נרגע אבל הפריחה לא עברה.פניתי לרופאת עור שנתנה שני קרמים: דקטקורט קרם פעמיים ביום בין ומתחת לחזה ובטאקורטן ג קרם פעמיים ביום למקומות האחרים בגוף וגם סבון לקטופיל פעם ביום. הבנתי ששני הקרמים מכילים קורטיקוסטרואידים. קראתי על כל אחד מהקרמים ויש אזהרה לא להישתמש במקביל עם תרופה שמכילה את המרכיב הנ"ל. אם כך האם אכן מומלץ ובטוח להשתמש בשני הקרמים במקביל? האם אין בכך נזק? אני כבר משתמשת שבוע. חלק מהאדמומיות בעור לא עברה . האם להפסיק?

שלום רב, אני בת חמישים, ומזה כשנה סובלת מאד מנשירת שיער מוגברת. רופאת עור נתנה טיפןת סטרואידים ושמפו אגיספור, אך יותר מרמזה לי שמדובר בפונקציה של תורשה, גיל, וכמובן תרופות על בסיס קורטיקוסטרואידים שאני נטלת בגלל אסטמה. אני לא מוכנה להשלים עם אובדן השיער. זה ממש מדכא אותי. לעזרתך אודה מאד.

שלום, מצטער מראש על החפירה אבל אני באמת מיואש ואני כבר לא יודע מה לעשות ולמי להקשיב. אני בן 25, סובל מאלרגיה, אורטיקריה ואסתמה מגיל 0. מאז פברואר אני סובל מפריחה מגרדת בברך. רופא העור אבחן את זה כאטופיק דרמטיטיס למרות שמדובר במיקום שאינו אופייני (בחלק הקדמי של הברך) ולמרות שבתור ילד לא סבלתי מאטופיק דרמטיטיס. התחלתי טיפול במשחות של קורטיקוסטרואידים חלשים ביחד עם מריחה של קרם לחות לעיתים תכופות אך לא חל שיפור ולכן ניסיתי סטרואידים פוטנטים יותר כמו אלוקום וקלובטזול ולאחר כישלון בטיפול בהם ניסיתי גם אלידל ופרוטופיק. גם טיפולים אלו לא עזרו ולכן נאלצתי לעבור לטיפול סיסטמטי בפרדניזון שעזר באופן מדהים בהתחלה אך לאחר מספר ימים כשהורדתי את המינון הפריחה חזרה ואפילו החמירה והפצע הזדהם כתוצאה מהגירוד הבלתי פוסק והוא הפריש מוגלה ולכן קיבלתי רוליד. לאחר כ-4 ימים חל שיפור קל והזיהום נעלם אך פיתחתי תגובה אלרגית לרוליד והופיעה לי פריחה מגרדת בפנים, צוואר, גב והחזה. הלכתי לאלרגולוג שנתן לי זריקת דיפרוספאן שהעלימה את הפריחה בפנים בתוך כמה ימים וחל שיפור ניכר בדרמטיטיס אך הוא טוען שלא מדובר באטופיק דרמטיטיס אלא בסוג אחר ולא ידוע של דרמטיטיס. עכשיו כשהזריקה מתחילה לפוג הדרמטיטיס חזר שוב והגרד בלתי נסבל. הלכתי לאלרגולוג נוסף וגם הוא טוען שלא מדובר באטופיק דרמטיטיס והוא לא יודע לאבחן במה מדובר. אני מטופל כעת בכמות לא הגיונית של תרופות וכלום לא עוזר, אני עדיין תחת ההשפעה של הדיפרוספאן ובנוסף כל יום אני לוקח את התרופות הבאות : טלפסט, אריוס, סינגולייר, אוטרקס, פרוטופיק, קלובטזול וטרידרם. למרות כל אלה אני עדיין מתמודד עם גרד בלתי נסבל והדרמטיטיס עדיין לא עובר. אני כבר לא יודע לאיזה רופא להקשיב כי האבחנות שלהם סותרות. מה עוד ניתן לעשות? כיצד אפשר לאבחן את הדרמטיטיס? האם ניתן להיעזר בביופסיה על מנת לאבחן את סוג הדרמטיטיס? האם יכול להיות שמדובר בלימפומה עורית של תאי T שמחקה תסמינים של אטופיק דרמטיטיס? מצורפות תמונה של הפריחה מהיום, יש שיפור משמעותי אך עדיין ישנו גרד בלתי נסבל תודה מראש,

בזמן הזרקת ח' היאלורונית תמיד נוצרים לי המטומות כחולות נקודתיות שעד שנעלמות לוקח שלושה שבועות-למרות ניסיתי מספר רפואים. אני אחות מודעת לאיסור שימוש במדללים או ויטמינים מסויימים לכן זה לא מקרה שלי. אחרי הזרקה אני לוקחת 2כדורים AB ו20 מג' פרדניזון . שאלתי האם פרדניזון חד פעמי יכול לבטל השפעת החומר מילוי ? שאלה נוספת -אני עושה טיפול בהזרקות כבר 5 שנים האם אין סכנה למצב דלקתי או נקרוזה של עור פנים או שינוי פגמנטציה? לפני 14 שנים היו לי שתלים קבועים בלחיים למשך כ8 שנים אבל יום אחד החלטתי שרוצה לחדש את השתלים - בפעם השניה נגרמה לי דלקת ונפיחות נוראית בלחי אחד ושום AB לא עזרה עד שהורדתי אותו. יש אפשרות למילוי לחיים עם שתל מעצם או אחר . הרבה שאלות אבל הדלקת שהייתה גרמה לי לאסימטריה ונפילת לחי לכן אני מעוניינת למצוא פתרון ולא יודעת למי לפנות.בת 45.תודה

שלום רב! תוך שנים אני סובל מהפרעה רסטריקטיבית קשה והפרעה חסימתית קשה, ירידה בדיפוזיה, סטורציה בהליכה 6 דקות - 79%, זקוק לחמצן ביתי ונייד, מועמד להשתלת ריאות. עקב סיליקוזיס ושחפת (בעבר). תוך טיפול אנטי שחפתי, נטלתי ISONIAZID, RIFAMPICIN, PYRAZINAMID, MYAMBUTOL. מאמצע טיפול זה (של 9 חודשים), נאלצתי לפנות לפסיכיאטר עקב פסיכוזה שהפסיכיאטר קשר לתרופות. בנוסף, מדי פעם אני משתמש במשאפים -FOSTER, SALBUTRIM, SYMBICORT, SERETIDE, FLIXOTIDE. גם ממשאפים לפעמים מתפתחים מצבים פסיכוטיים - מניאקליים בד"כ. ברשותכם, יש לי שתי שאלות: 1. האם תרופות אנטי שחפתיות יכולות לגרום פסיכוזה? 2. האם משאפים שציינתי או אחד מהם, יכולים לגרום מצבים פסיכוטיים? תודה.

התחלתי להשתמש במשאף ארוסול QVAR100 לפני 4 ימים. (הרופא רשם לי AUTO אבל לא היה בבית המרקחת).התחילה אצלי צרידות. האם יש משאפים שהצרידות היא תופעת לוואי פחותה? מה אפשר לעשות כנגד הצרידות הנובעת מהתרופה ? (חוץ מלהפסיק אותה) תודה

אני עמירה פרידהבר, בת 61 סובלת בחודש האחרון מכאבים חזקים מאוד ב-2 הבירכיים במיוחד בברך ימין. הכאבים הם חזקים מאוד הם מופיעים מישיבה לעמידה, בהליכה ממושכת, צליעה, חריקות, נפיחות, נוקשות, חוסר יציבות, בעמידה רגילה. אני לא יכולה לעמוד הרבה זמן. הכאבים מתגברים בעת פעילות כגון: הליכה, מצבי מנוחה ואפילו שינה. אני לא יכולה לעמוד ולהתקלח.בזמן שאני שוכבת במיטה אני לא יכולה להזיז את הבירכיים כי הכאבים הם חזקים ומתגברים. נשלחתי ע"י אורטופד לעשות צילום של 2 הבירכיים ולהלן הממצאים: שינויים אוסטיאוארטריטיס ב-3 חלקים: קונלדרי, אינטאקונדלרי ופטלרי עם היצרות במרווחים התוך פירקיים במדור המדיאלי / ליטרלי דו צדדי. השאלות שלי הם: מה יש לעשות עם כל הכאבים האלה שאני לא מסוגלת לסבול וזה מפריע לי בחיי היום יום. האם יש לעשות עוד צילומים יותר כמו MRI או CT. מחכה לתשובה מהירה ודחופה. בתודה מראש, עמירה פרידהבר טלפון: 053-7548655

שלום .אני בת 23 ויש לי בפגמנטציה באזור הישבן קיבלתי מרופאת העור שלי משחה בשם דרמקומבין . קראתי קצת עליה .ולא רשום שהיא מעלימה או מורידה את הפיגמנטים השחורים ששם . רציתי לדעת האם המשחה עוזרת גם להורדת הפיגמנטציה ואם יש משחה אחרת שיכולה לעזור לי. (הצבע מאוד מפריעה לי) ואשמח לכול שם של משחה שעובדת (גם כזו שלא חייבת מרשם ) תודה !

שלום רב אני בת 65 . היזרקתי חומצה אלארונית בלחיים ומתחת לעניים אחר חודש ימים התנפחתי , הרופא המטפל נתן לי ציפרודקס 500 פעמים ביום למשך חודש ימים.השאלה שלי היא האם זה לא מסוכן לקחת כל כך הרבה זמן את האנטביוטיקה הזו .. (קראתי את תופעות הלואי) ואני מאוד חוששת .. אגב הנפיחות והכאבים חלפו .. אך הרופא מתעקש שאמשיך בטיפול מאחר שהוא חושש שהדלקת תחזור.. היזריקו לי וולומה ורסטילן..

האם השימוש בסימביקורט לאסטמה ונזקורט לנזלת אלרגית עשויים בשימוש ממושך לגרום לחרדה? האם יכול להיווצר עודף של סטרואידים בגוף? האם ישנה דרך כדי לבדוק את פעילותה התקינה של תפקודי בלוטת יותרת הכלייה?כיצד מטפלים בעודף סטרואידים באם קיים כזה? בתודה איתי

בעלי סובל מנימול ביד בעקבות חסימה עצבית בחטליות הצוואר, אחרי טיפולים רבים (כולל רפואה אלטרנטיבית) המליצו לו על הזריקה של קרטיקוסרוידים, אחרי כמה ימים התחילה התופעה של קפיצת העין. האם זה יכול להיות קשור ומה ניתן לעשות. תודה מראש

שלום רציתי לדעת האם יש התנגשות בין הגלוקומין לבין הפורטאו? (בעלון למשתמש של הגלוקומין כתוב שעלול להיות תגובות בין תרופתיות בין הגלוקומין לבין תרופות שמכילות קורטיקוסטרואידים) תודה רבה

תוצאות בדיקת דם מראות אנזימי כבד גבוהים, נצפה כבד שומני. ע"פ מה שקראתי שימוש בתרופות הוא אחד מהגורמים לכבד שומני. האם שימוש במשאף (פעמיים ביום) בשם symbicort 160, המכיל את החומר: budsonide ממשפחת קורטיקוסטרואידים יכול להיות שהוא הסיבה לכבד השומני? ע"פ מה שקראתי החומר הזה עלול לגרום לכבד להיות שומני.

בוקר אור בקשר לאשפוז, לפי מה שהבנתי משתמשים גם בטיפול דרך אור- פוטותרפיה, וגם באמצעות משחות שהאחות שמה למטופל. האם המשחות שנמרחות באשפוז- האם הן מכילות סטרואידים? ולמה זה יכול לגרום??--ולמיטב הבנתי וחקרתי קצת הן כן--> אז האם התרופות הללו יכולות להביא להחרפת המצב... האם אני טועה או שהן באמת יכולות רק לעזור ולייעל?? זה חשוב לי לדעת האם זה באמת יכול להפוך את התוצאה ועל ידי כך אצטרך לחזור לעיתים תכופות יותר. אני שואלת כי עדיין לא הייתי בטיפול כזה... תודה רבה!!!

שלום, שמי הדר, ואני תלמידת י'ב במגמת מדעי בריאות. כחלק מעבודת הגמר שלי, בהיקף של 5 יחידות לימוד, סיפור המקרה שלי הוא אישה עם סרקואידוזיס בשלב 2 בריאות. בנוסף גם הפרעות קצב, היפותירואיזם, מפיברומיאלגיה ומראומטואיד ארטריטיס. חוותה במשך תקופה ארוכה פלפיטציות וכאבי מפרקים, שאובחנו באופן שגוי כתופעות לוואי של עודף משקל. לאחר שחוותה באיבוד טונוס שרירים בשתי ידיה, הלכה להיבדק אצל רופאה ששמעה חרחורים בבסיס הריאות, ושלחה אותה לצילום ריאות. הצילום לא הראה ממצאים חד משמעיים, לכן נשלחה לCT. כאשר גם הCT לא הראה ממצאים חד משמעיים, עברה מדיאסטינוסקופיה, בה נלקחו מריאותיה דגימות שהתגלו כגרנולומות. לא נטלה קורטיקוסטרואידים. 1.מהי שכיחות המחלה באוכלוסיה המטופלת על ידך? בארץ? בעולם? 2.מהם גורמי הסיכון הנפוצים יותר בארץ למחלה זו? האם קיימים גורמים מאפיינים לארץ? 3.מהם הסיבוכים הקשים ביותר של המחלה? 4.מהם השיקולים המנחים אותך בבחירת הטיפול המתאים (או החלטה על אי טיפול ורק מעקב) לחולה מסוים? 5. מהם הטיפולים החדשניים ביותר לטיפול בתסמיני המחלה?