המכון האנדוקריני בבני ציון זכה בפרס הפוסטר הקליני המצטיין...
עד כה היו רק שתי דרכי טיפול בתסמונת קושינג, הנובעת מעודף...
האם צפיתם לאחרונה בכתבה בחדשות ערוץ 12 על הצעיר שסבל מהשמנת...
ניסיתם את כל הדיאטות – ואתם משמינים ללא הפסקה? ייתכן שאתם...
התכשיר פרדניזון שייך לקבוצת תכשירים משפחת הסטרואידים. סטרואידים מהווים טיפול במגוון של מחלות, לרוב דלקתיות בהן ישנו צורך לדכא את פעילות המערכת החיסונית של הגוף ולמתן את התגובה הדלקתית. תופעות לוואי הנובעות משימוש בסטרואידים הן לרוב תלויות מינון ושכיחותן עולה בשימוש במינונים גבוהים של סטרואידים. עם זאת, הרבה מתופעות הלוואי של סטרואידים עלולות להתרחש גם כאשר נוטלים מינונים נמוכים אך באופן ממושך וכרוני. ישנם מחקרים שונים על השפעות של סטרואידים, והמינון הנלקח/משך הלקיחה לא תמיד יכולים לנבא במדויק הופעה של תופעת לוואי כזו או אחרת. יחד עם זאת ניתן לומר שהרבה מתופעות הלוואי של סטרואידים נובעות משימוש בסטרואידים של 3 שבועות לפחות או לשימוש במינון גבוה (למעלה מ 20 מ"ג ביום). תופעת הלוואי השכיחה של נטילת סטרואידים (אף במינון נמוך של 5 מ"ג ליום) כוללת הופעת תסמינים האופייניים ל"תסמונת קושינג" כגון פנים עגולות (פני ירח), הופעת רקמת שומן עודפת בגב וצוואר אחורי, עליה במשקל, השפעה על העור (העור נעשה דק יותר) והופעת שטפי דם קטנים תת עוריים, אקנה, סימני מתיחה, עליה בהופעת שיער (הירסוטיזם) ושינויים במצבי רוח. כמו כן יתכנו הפרעות עיניות אך בד"כ לאחר טיפול ממושך בסטרואידים. תופעות לוואי נוספות בשימוש בסטרואידים אשר לרוב מתרחשות תחת טיפול במינונים גבוהים יותר כוללות אצירת נוזלים ועליה בלחץ דם, עליה ברמות הסוכר והשומנים בדם, עליה בסיכון לשברים ועליה בסיכון לזיהומים. לרשימת תופעות הלוואי המלאה יש לעיין בעלון לצרכן המופיע במאגר התרופות באתר משרד הבריאות. https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_9_121478018.pdf לשאלתך, נטילת סטרואידים במינון נמוך לא נקשרה עם פגיעה בפוריות האשה. חשוב לציין כי יש להקפיד לקחת סטרואידים על קיבה מלאה ועדיף (אלא אם נאמר אחרת על ידי הרופא) בבוקר וכן לפנות לרופא בכל הרגשה כללית רעה או תופעת לוואי.
הנושאים שאת מעלה טעונים דיון עם המנתח המיועד כדי להתאים במידת האפשר את התרחיש לצרכיך. בברכה
שלום רב, דוסטינקס לא מוריד קורטיזול בברכה, דר ילנה סיגל
המכון האנדוקריני בבני ציון זכה בפרס הפוסטר הקליני המצטיין...
עד כה היו רק שתי דרכי טיפול בתסמונת קושינג, הנובעת מעודף...
האם צפיתם לאחרונה בכתבה בחדשות ערוץ 12 על הצעיר שסבל מהשמנת...
ניסיתם את כל הדיאטות – ואתם משמינים ללא הפסקה? ייתכן שאתם...
לאחר עיכוב משמעותי, פורסמו היום החלטותיה של ועדת סל התרופות...
יש להסיר גידולים בבלוטת האדרנל המשבשים את הפעילות...
מהם הגורמים להשמנה - גנטיקה, אורח חיים או מחלות מולדות? ספר...
יותרת הכליה, ובשמה הלועזי האדרנל, היא בלוטה הממוקמת מעל כל...
מהי בלוטת האדרנל, אילו סוגי מחלות קשורים אליה, ומתי צריך...
אדנומה בבלוטת היפופיזה היא הגידול השפיר השכיח ביותר בבסיס...
אדנומה של ההיפופיזה היא גידול שפיר במוח, המשבש את האיזון...
אי ספיקה של בלוטת האדרנל גורמת לירידה בהפרשת הורמונים...
בישרו לכם כי התגלה בראשכם גידול שפיר? לפני שאתם נכנסים...
פרק זה דן באופן ראשוני בקהילה של קומה נמוכה ו/או של גדילה...
לא נעים להכיר: הירסוטיזם, שיעור יתר בפנים אצל נשים. לתופעה...
האם אפשר להידבק ולהדביק, להשתיל מח עצם או לתרום דם?
סל שירותי הבריאות לשנת 2018 פורסם. בין התרופות שנכנסו:...
התכשיר פרדניזון שייך לקבוצת תכשירים משפחת הסטרואידים. סטרואידים מהווים טיפול במגוון של מחלות, לרוב דלקתיות בהן ישנו צורך לדכא את פעילות המערכת החיסונית של הגוף ולמתן את התגובה הדלקתית. תופעות לוואי הנובעות משימוש בסטרואידים הן לרוב תלויות מינון ושכיחותן עולה בשימוש במינונים גבוהים של סטרואידים. עם זאת, הרבה מתופעות הלוואי של סטרואידים עלולות להתרחש גם כאשר נוטלים מינונים נמוכים אך באופן ממושך וכרוני. ישנם מחקרים שונים על השפעות של סטרואידים, והמינון הנלקח/משך הלקיחה לא תמיד יכולים לנבא במדויק הופעה של תופעת לוואי כזו או אחרת. יחד עם זאת ניתן לומר שהרבה מתופעות הלוואי של סטרואידים נובעות משימוש בסטרואידים של 3 שבועות לפחות או לשימוש במינון גבוה (למעלה מ 20 מ"ג ביום). תופעת הלוואי השכיחה של נטילת סטרואידים (אף במינון נמוך של 5 מ"ג ליום) כוללת הופעת תסמינים האופייניים ל"תסמונת קושינג" כגון פנים עגולות (פני ירח), הופעת רקמת שומן עודפת בגב וצוואר אחורי, עליה במשקל, השפעה על העור (העור נעשה דק יותר) והופעת שטפי דם קטנים תת עוריים, אקנה, סימני מתיחה, עליה בהופעת שיער (הירסוטיזם) ושינויים במצבי רוח. כמו כן יתכנו הפרעות עיניות אך בד"כ לאחר טיפול ממושך בסטרואידים. תופעות לוואי נוספות בשימוש בסטרואידים אשר לרוב מתרחשות תחת טיפול במינונים גבוהים יותר כוללות אצירת נוזלים ועליה בלחץ דם, עליה ברמות הסוכר והשומנים בדם, עליה בסיכון לשברים ועליה בסיכון לזיהומים. לרשימת תופעות הלוואי המלאה יש לעיין בעלון לצרכן המופיע במאגר התרופות באתר משרד הבריאות. https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_9_121478018.pdf לשאלתך, נטילת סטרואידים במינון נמוך לא נקשרה עם פגיעה בפוריות האשה. חשוב לציין כי יש להקפיד לקחת סטרואידים על קיבה מלאה ועדיף (אלא אם נאמר אחרת על ידי הרופא) בבוקר וכן לפנות לרופא בכל הרגשה כללית רעה או תופעת לוואי.
הנושאים שאת מעלה טעונים דיון עם המנתח המיועד כדי להתאים במידת האפשר את התרחיש לצרכיך. בברכה
שלום רב, דוסטינקס לא מוריד קורטיזול בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב אם את אישה אז כן
התכשיר פרדניזון שייך לקבוצת תכשירים משפחת הסטרואידים. סטרואידים מהווים טיפול במגוון של מחלות, לרוב דלקתיות בהן ישנו צורך למתן את התגובה הדלקתית הקיימת בגוף. תופעת הלוואי של עליה במשקל והשמנה הינה תופעת לוואי ידועה בשימוש בסטרואידים כאשר השימוש בסטרואידים מקושר להופעת מכלול של תסמינים האופייניים ל "תסמונת קושינג" כגון השמנה, הופעת רקמות שומן בגב ובצוואר, שינויים בעור, התנפחות של הפנים, מצבי רוח, דיסליפידמיה ועוד. הסבירות לתופעת הלוואי וחומרתה עולה עם המינון ומשך השימוש בסטרואידים. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל או רופא מומחה באנדוקרינולוגיה לגבי תופעת הלוואי והירידה במשקל. כמו כן ניתן להתייעץ עם דיאטנית לגבי תפריט אכילה מותאם.
שלום רב, האם עשית שני איסופי שתן שונים (כי החומר חומצי ששמים באיסוף ל-5-HIAA מפריע לאיסוף לקורטיזול)...? ממליצה להשלים: -בדיקת דם לבלוטת התריס TSH, FT4 - איסוף שתן 24 שעות חוזר עם חומר משמר חומצי ל-5-HIAA, קטכולמינים, מטאנפרינים ו-VMA ותוך דיאטה דלת סרוטונין ל-72 שעות לפני ותוך כדי האיסוף. הפירוט על הדיאטה אפשר לקבל מהרופא המטפל או מהאינטרנט - מבחן דיכוי קורטיזול בדם לאחר לקיחת דקסמטזון בערב לפני - אנא תתיעצי עם הרופא המטפל על הבדיקה. בהצלחה, ד"ר גלסברג
לדניאל שלום, לא, אין קשר ברור ידוע בין פיוכרומוציטומה ל-DHEA-S המעט מוגבר. למיטב זיכרוני עברת מספר רב של בדיקות לגידולים נוירואנדוקרינים שהיו שליליות וקישרנו את התלונות שלך לטיפול הפסיכיאטרי. לגבי הקווים האדומים- מדובר כנראה בתופעה הידועה בשם "דרמוגרפיזם". בברכה, ד"ר גרוזינסקי
אם הקפדת על הכללים של דיקת הדקסה ואיסוף השתן ולא קיבלת לאחרונה סטרואידים, התוצאות חשודות לתסמונת קושינג ויש לשוב לרופא המפנה
לחץ לא גורם קושינג או לבעיה באדרנל
זו שאלה כללית מידי. תלוי בגיל, תלוי בתסמיני המחלה. יכול להיות שונה מאדם לאדם. דוגמא: בן 16 אתלט ברמה לאומית. רזה ,שרירי. הופיע לאחר ברורים במקומות שונים, בגלל שההישג בספורט ירד ואינו גדל היטב בהפרשת יתר של קורטיזול אתה מחכה להשמנה, פני ירח, "השמנת העורף" ועוד. בספורטאי צמרת לא יהיו כל הסימנים האלה בגלל הפעילות הגופנית המונעת צבירת שומן בין יתר הבדיקות שבצענו היו 3 איסופי שתן 24 שעות ל FREE CORTISOL 2 מתוך 3 האיסופים היו גבוהים. ב MRI נמצאה אדנומה של ההיפופיזה. עבר ניתוח והחלים. מעבדה בלבד אינה מביאה לאבחנה
התאור אינו מספיק כדי לאבחן
טל שלום מאחר ואתה במעקב אנדוקרינולוג אני מציעה להפנות אליו/ה את כל השאלות
פני לאנדוקרינולוגיה של מבוגרים הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום ניצה.. יש כמה אפשרויות טיפול.. תלוי בהרבה דברים.. מציע לך לקבוע תור אלי למרפאת אדרנל.. לקביעת תור דברי בבקשה עם המזכירה בשעות הבוקר. אורית 048359931. תקבעי תור אלי לאחד מימי שני. אשמח לעזור.
הסבירות לממאירות מאוד מאוד נמוכה.. אך כן צריך מעקב הדמייתי.. מאוד חשוב בדיקת הפרשה הורמונלית. לפנות לאנדוקרינולוג.
תומר שלום, לא רשמת בן כמה אתה וזה עקרוני לגבי התשובה, אבל אצא מנוקדת הנחה שאתה מעל גיל 12 ולכן טכיקרדיה קבועה אינה דבר תקין. האפשרות היחידה להבדיל בין טכיקרדיה בגלל מתח/לחץ וטכיקרדיה בשל בעיה חשמלית הינה בהולטר. במשך 24 שעות תבדוק את הדופק, נוכל לדעת מה הדופק הממוצע בערות ובשינה ובכך להקיש באם יש בעיה אמיתית או לא. בהצלחה ד"ר דן הדס קרדיולוג ילדים
שלום מאור, גם עלייה במשקל וכן שתיית אלכוהול מרובה תורמים להתלקחות. לאור הרקע של מחלת הגאוט, עליך להימנע משתייה חריפה. ירידה במשקל יכולה לתרום לשיפור בספונדיליטיס וכן להקלה בגאוט. אנא המשך מעקב ראומטולוגי מסודר! בהצלחה
שלום מה הנורמה? כבר לא משתמשים בבדיקה הזו
תופעות לוואי הנובעות משימוש בסטרואידים הן לרוב תלויות מינון ושכיחותן עולה בשימוש במינונים גבוהים של סטרואידים. אחת מתופעות הלוואי המאפיינת נטילת סטרואידים הינה ""moon face ("פני ירח"- התנפחות הפנים), והיא חלק מ"תסמונת קושינג". ישנם מחקרים שונים על השפעות של סטרואידים, והמינון הנלקח/משך הלקיחה לא תמיד יכולים לנבא במדויק הופעה של תופעת לוואי כזו או אחרת. יחד עם זאת ניתן לומר שהרבה מתופעות לוואי האופייניות לנטילה ממושכת של סטרואידים נובעות משימוש של 3 שבועות לפחות בסטרואידים או לשימוש במינון גבוה (למעלה מ 20 מ"ג ביום). התגובה לשימוש בסטרואידים שונה ממטופל למטופל ותלוית מינון, אך תתכן גם במינון נמוך יחסית בטיפול ממושך. ככלל, על מנת למזער את תופעות הלוואי מהטיפול בסטרואידים יש לטפל במנה הנמוכה ביותר האפשרית לתקופה הקצרה ביותר המשיגות את מטרות הטיפול. שילוב של נטילת סטרואידים במקביל לנטילת גלולת למניעת הריון המכילות מרכיב אסטרוגני (כגון yaz), עלולה להתבטא בעליית רמות סטרואידים בדם ולעליית שכיחות תופעות הלוואי האופייניות. יש לציין כי ישנן גלולות למניעת הריון אשר אינן מכילות מרכיב אסטרוגני, אלא מרכיב פרוגסטרוני בלבד. מומלץ ליידע את הרופא המטפל המכיר את ההיסטוריה הרפואית על השילוב התרופתי ולהתייעץ בנוגע לחלופות.
תופעות הלוואי אותן את מתארת מתאימות לתיאור תסמיני "תסמונת קושינג" אשר מקושרת לשימוש בסטרואידים. תסמונת זו כוללת תופעות לוואי של השמנה , הופעת רקמות שומן בגב ובצוואר, שינויים בעור:אדמומיות, עור דק , Moon face ( התנפחות של הפנים), מצבי רוח, דיסליפידמיה ועוד. הסבירות להופעת תופעת לוואי זו עולה עם המינון ומשך השימוש בסטרואידים. תופעת הלוואי אותה הנך מתארת אינה חולפת מיידית עם הפסקת השימוש בתכשיר וייתכן שיעברו עוד מספר ימים עד שבועות עד שתבחיני בהטבה במצבך. יש לציין כי יש להפסיק טיפול בסטרואידים בצורה הדרגתית ולא להפסיק את נטילתם בבת אחת.
אבי שלום אין ספק שזה לא המקום ועלייך לעבור בירור מקיף. לא נראה שאתה סובל מתסמונת קושינג. רמות קורטיזול גבוהות נובעות מסטרס, מחזור השינה, השמנה,תרופות ועוד. כל טוב
שלום רב, במקרה והוצאה האדנומה את אמורה להבריא ללא צורך בטיפול נוסף. ממליצה להתייעץ עם האנדוקרינולוג שהפנה אותך לניתוח, בברכה, ד"ר גלסברג
מירה שלום, כפי שאת בטוח מבינה, מטרת הפורום הזה היא לתת כיוון ראשוני לשאלות של אנשים בנושא גידולים נוירואנדוקרינים.אי אפשר לעשות יעוץ מפורט רפואי בדרך הזו או דיון על כן או לא ניתוח. אשמח אם תקבעי תור מסודר להמשך טיפול במרפאה כקודם. ההמלצה על ניתוח נעשתה אחרי דיון ממושך, והמון בדיקות חוזרות, כפי שאת בטח זוכרת. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
מירי שלום, האתר לא משמש במקום יעוץ מסודר במרפאה. אודה לך אם תוכלי לקבוע תור מסודר כדי שאוכל לעבור על התוצאות ולסכם איתך על ההמשך. בברכה, ד"ר גלסברג